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1、目的:將納米二氧化鈦(TitaniumDioxide,TiO2)薄膜表面修飾聚甲基丙烯酸甲酯(polymethylmethacrylate,PMMA)人工晶狀體(intraocularlens,IOL)植入兔眼,探討其生物相容性,研究其對(duì)兔晶狀體后囊膜混濁(posteriorcapsularopacification,PCO)抑制作用的有效性和可行性。
方法:1.采用低溫等離子技術(shù)對(duì)PMMAIOL的表面進(jìn)行預(yù)處理,并采用浸
2、漬-提拉法將TiO2溶膠負(fù)載于PMMA人工晶狀體表面,制得納米二氧化鈦薄膜表面修飾聚甲基丙烯酸甲酯人工晶狀體(TiO2/PMMAIOL),以掃描電鏡進(jìn)行表面掃描,觀察納米TiO2薄膜表面修飾后PMMAIOL的表面形態(tài)。2.將TiO2/PMMAIOL植入兔眼內(nèi)進(jìn)行生物相容性研究。取新西蘭大白兔12只共24只眼,分為A(對(duì)照組)、B(實(shí)驗(yàn)組)兩組,每組12只眼,行超聲乳化透明晶體吸出術(shù),A組植入普通PMMAIOL;B組植入TiO2/PMMA
3、IOL。術(shù)后行裂隙燈、組織病理學(xué)和電鏡檢查,房水TNF-a、IL-8監(jiān)測(cè)。
結(jié)果:1.TiO2薄膜表面修飾后的PMMAIOL表面均勻平整,掃描電子顯微鏡下人工晶狀體表面比較光滑,未見明顯顆粒。2.(1)前房炎性反應(yīng):術(shù)后15天散瞳后進(jìn)行裂隙燈顯微鏡檢查,B組的前房滲出輕于A組,差異有非常顯著意義(p=0.020)。兩組兔眼的前房反炎癥應(yīng)均在術(shù)后30天內(nèi)基本消失。(2)晶狀體后囊膜混濁:術(shù)后90天B組晶狀體后囊膜的混濁程度輕
4、于A組,差異有非常顯著意義(p=0.025)。兩組術(shù)眼眼底檢查,均未見視網(wǎng)膜脫離及黃斑囊樣水腫等并發(fā)癥發(fā)生。(3)兔眼術(shù)后180天常規(guī)病理切片,實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組均有不同程度的虹膜、睫狀體組織血管擴(kuò)張、充血,亦有慢性炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)。但實(shí)驗(yàn)組程度較輕。兩組兔眼角膜、前房?jī)?nèi)、視網(wǎng)膜各層結(jié)構(gòu)基本正常,未見病理改變。(4)兔眼術(shù)后180天,人工晶狀體表面黏附有巨噬細(xì)胞、成纖維樣細(xì)胞、類上皮細(xì)胞、巨細(xì)胞樣體等,晶狀體光學(xué)中心表面黏附細(xì)胞少,周邊黏附細(xì)胞
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