亞臨床肝性腦病患者生命質(zhì)量量表的制定、評(píng)價(jià)與初步應(yīng)用.pdf

1、亞臨床肝性腦病(minimal hepatic encephalopathy,mHE)是指某些肝硬化患者,其臨床表現(xiàn)、常規(guī)的精神和神經(jīng)功能檢查正常,但用精細(xì)的智力測(cè)驗(yàn)和/或電生理檢測(cè)可發(fā)現(xiàn)異常的肝性腦病.mHE發(fā)病率高,潛隱性大,并且操作能力和應(yīng)急能力降低,有發(fā)生各種事故的隱患,對(duì)患者工作和生活有顯著的影響.常規(guī)評(píng)價(jià)指標(biāo)(如肝功能)無(wú)法全面了解疾病對(duì)患者的影響以及各種治療措施對(duì)患者整體功能的改善情況,因而對(duì)mHE患者進(jìn)行生命質(zhì)量研究則可

2、以彌補(bǔ)這方面缺陷.國(guó)外對(duì)mHE生命質(zhì)量研究多是應(yīng)用普適性量表進(jìn)行評(píng)價(jià),近年來(lái)又發(fā)展了一些與慢性肝病有關(guān)的疾病特異性量表.國(guó)內(nèi)近年來(lái)逐漸日益關(guān)注對(duì)慢性疾病的生命質(zhì)量研究,迄今為止,國(guó)內(nèi)尚無(wú)關(guān)于mHE患者健康相關(guān)的疾病特異性量表的研究報(bào)道.研究目的:1.結(jié)合中國(guó)實(shí)際情況和國(guó)外相應(yīng)研究,建立亞臨床肝性腦病患者的生命質(zhì)量量表.2.對(duì)制定的量表進(jìn)行信度、效度、反應(yīng)度評(píng)價(jià),為今后這方面的研究提供范例.3.在臨床實(shí)踐中,將生命質(zhì)量作為一個(gè)新的結(jié)局指標(biāo)

3、來(lái)評(píng)價(jià)治療措施對(duì)疾病的影響.結(jié)論:1.該課題所建立的亞臨床肝性腦病患者生命質(zhì)量量表?xiàng)l目來(lái)源于同中國(guó)mHE患者參加的專(zhuān)題小組訪談,因此,它是適合中國(guó)人的生命質(zhì)量量表.2.此量表的信度和效度均符合量表制定要求,能較全面、準(zhǔn)確地反映mHE患者的生命質(zhì)量狀況.3.通過(guò)乳果糖或阿波莫斯治療,mHE患者的生命質(zhì)量有所改善,除生理功能和軀體癥狀兩個(gè)方面前后變化存在顯著差異,其他方面治療前后雖有變化,但是沒(méi)有顯著差異;另外mHE患者生命質(zhì)量與Child