CD105標(biāo)記MVD在cN0喉癌中的臨床意義.pdf

1、目的：本課題運(yùn)用免疫組織化學(xué)的方法檢測CD105在aNO喉癌手術(shù)標(biāo)本石蠟切片中的表達(dá)情況，探討CD105標(biāo)記MVD在aNO喉癌發(fā)生發(fā)展中的作用及與cNO喉癌臨床病理參數(shù)間的關(guān)系，旨在對cNO喉癌的診斷、復(fù)發(fā)或頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移高危風(fēng)險(xiǎn)的判定、預(yù)后分析及分子靶向治療提供更多的參考依據(jù)。 方法：本研究選用來自中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院1990～2003年間住院的63例cNO喉癌手術(shù)患者作為研究對象。采用免疫組織化學(xué)SP法利用鼠抗人CD105單克

2、隆抗體對術(shù)后原發(fā)灶標(biāo)本進(jìn)行標(biāo)記染色，隨后根據(jù)Weidner法計(jì)算CD105標(biāo)記的腫瘤組織微血管密度(MVD)，并分析CD105-MVD與cNO喉癌臨床病理參數(shù)之間的關(guān)系，所有統(tǒng)計(jì)分析均用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)分析軟件包進(jìn)行。 結(jié)果： 1．CD105-MVD的平均值在有隱匿性頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組為 12.09±4.79，高于無隱性頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組CD105-MVD的平均值 8.99±4.54，差別有顯著性意義(P=0.024)，L

3、ogistic回歸分析顯示CD105-MVD為影響隱匿性頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。 2．采用Kaplan-Meier法計(jì)算出本組病例平均生存時(shí)間的95﹪CI為 93.307-129.988個(gè)月，對可能影響患者預(yù)后的各項(xiàng)臨床病理因素如年齡，分型，病理分級，T分期，腫瘤過中線，隱匿性頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及CD105-MVD等可能的影響預(yù)后因素進(jìn)行單因素的生存分析， Kaplan-Meier檢驗(yàn)結(jié)果顯示分型，T分期，隱匿性頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以及C

4、D105-MVD與cNO喉癌預(yù)后相關(guān)，Cox回歸模型進(jìn)行多因素分析，結(jié)果顯示隱匿性頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以及CD105-MVD是影響預(yù)后的因素。 結(jié)論： 1．本研究結(jié)果提示，CD105-MVD與cNO喉癌隱匿性頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移密切相關(guān)，與cNO喉癌臨床病理因素相結(jié)合可以更準(zhǔn)確預(yù)測頸部淋巴結(jié)隱匿轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)的大小，從而對頸部淋巴結(jié)隱匿轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)大的患者進(jìn)行分區(qū)性頸清掃，為最大限度的降低過度治療提供參考依據(jù)。 2．較高的CD105-MVD與該類