肝癌自發(fā)性破裂患者體內單核-巨噬細胞功能檢測.pdf

1、目的：檢測單核/巨噬細胞表面受體表達量，探討肝癌自發(fā)性破裂的機理，以便通過直接檢測外周血來篩查腫瘤有破裂傾向的患者，為臨床治療和預測腫瘤的破裂提供有效的理論根據(jù)和治療方法。 方法：本試驗采用隨機分組對照的前瞻性試驗方法，分別收集肝癌自發(fā)性破裂組及非破裂組標本各9例，術前抽取患者外周血，術中收集同一患者無出血壞死的癌及癌旁組織；收集標本進行下列檢測：用流式細胞儀定量檢測外周血單核細胞表面受體CD11b、CD16、CD18、CD32

2、的表達量及肝內巨噬細胞表面受體CD11b、CD16、CD18、CD32的表達量，以便了解患者體內單核細胞與巨噬細胞表面受體表達的相關性以及巨噬細胞吞噬免疫復合物的能力，同時用免疫組化法檢測肝內巨噬細胞在肝內位置與分布情況。 結果：流式細胞儀檢測結果顯示：①破裂組患者外周血單核細胞表面受體CD11b、CD16、CD18、CD32表達量明顯低于非破裂組，分別為：[12.73(11.19，13.98)VS 17.91(16.11，19

3、.21)，Z=-1.911，P=0.001]；[8.33(7.07，8.54)vs 12.23(10.61，12.99)，Z=-1.876，P=0.026]；[9.10(8.04，10.42)VS 14.93(12.47，16.01)，Z=-2.296，P=0.020]；[9.26(7.62，10.03)vs 10.79(9.79，11.37)，Z=-1.997，P=0.045]②破裂組患者癌組織巨噬細胞表面受體CD11b，CD16，C

4、D18，CD32的表達量明顯低于非破裂組，分別為：[8.46(7.52，9.02)vs 11.66(9.55，12.05)，Z=-1.993，P=0.076]；[2.79(2.27，2.94)VS 3.85(3.03，5.02)，Z=-3.151，P=0.039]；[6.03(5.10，6.27)VS 9.48(8.18，9.72)，z=-2.353，P=0.001]；[3.22(2.23，3.72)VS 6.56(5.09，7.67)

5、，z=-1.291，P=0.001].③破裂組患者癌旁組織巨噬細胞表面受體CD11b、CD16、CD18、CD32的表達量明顯低于非破裂組癌旁組織，分別為：[10.79(9.63，3.38)VS 15.88(14.12，17.13)，z=-1.616，P=0.001]；[5.44(4.87，5.84)vs 11.19(9.64，11.93)，z=-3.624，P=0.001]；[6.03(5.10，6.27)vs 13.90(11.50

6、，14.42)，Z=-2.205，P=0.018]；[5.73(5.11，6.60)vs 9.70(8.57，10.20)，Z=-1.291，P=0.085].④破裂組患者單核/巨噬細胞表面受體CD11b、CD16、CD18、CD32表達量均低于非破裂組，且與患者的年齡、性別、AFP、HBsAg、肝硬化、門靜脈浸潤、腫瘤大小等無關(P>0.05)。⑤破裂組單核細胞和巨噬細胞表面受體CD11b、CD16、CD18、CD32表達量呈正相關(