唐山市開(kāi)平區(qū)社區(qū)老年人健康管理服務(wù)利用與影響因素研究.pdf

1、目的：通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查和深入訪談，了解社區(qū)老年人健康管理服務(wù)利用現(xiàn)狀，分析阻礙老年人利用社區(qū)健康管理服務(wù)的原因及主要影響因素，針對(duì)這些影響因素，提出促進(jìn)老年人利用社區(qū)健康管理服務(wù)的政策性建議，為老年人充分享受公共衛(wèi)生服務(wù)提供有力保障。
　　方法：以唐山市開(kāi)平區(qū)城市社區(qū)為研究現(xiàn)場(chǎng)，采用隨機(jī)抽樣的方法，抽取65歲以上老年人320位，采用自制《城市社區(qū)老年人健康管理服務(wù)利用情況調(diào)查表》，由調(diào)查員深入社區(qū)，采用入戶詢問(wèn)和深入訪談的方法收集資料

2、。調(diào)查內(nèi)容包括被調(diào)查對(duì)象人口學(xué)特征、健康狀況、健康管理服務(wù)利用情況及對(duì)所在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的滿意度評(píng)價(jià)四部分。運(yùn)用Epidata3.0建立數(shù)據(jù)庫(kù)并錄入資料，采取雙錄入的方式，以保證數(shù)據(jù)的真實(shí)可靠。然后運(yùn)用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)分析軟件進(jìn)行分析，分析方法有描述性分析、方差分析、相關(guān)分析及l(fā)ogistic回歸分析。
　　結(jié)果：1、唐山市開(kāi)平區(qū)社區(qū)老年人慢病患病率較高，但納入慢病管理的人數(shù)相對(duì)較少，老年人健康管理服務(wù)的利用率較高，但其中的

3、健康教育一項(xiàng)內(nèi)容效果不是很明顯。2、年齡、文化、婚姻狀況都是影響利用的因素，年齡越大，健康管理利用效果越差；文化水平越高，健康管理利用效果越好；已婚者健康管理利用效果優(yōu)于未婚、離婚、喪偶者；獨(dú)自居住的老年人對(duì)于健康管理服務(wù)的利用率低于與配偶及子女共同居住的老年人。3、老年人對(duì)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診的便利性最為滿意，對(duì)醫(yī)生的醫(yī)療水平和就診環(huán)境滿意度較低，醫(yī)療水平低嚴(yán)重制約著老年人健康管理服務(wù)的利用。4訪談中發(fā)現(xiàn)，老年人對(duì)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

4、的信任度低是影響利用的直接因素，而一些老年人預(yù)期的健康管理服務(wù)項(xiàng)目的缺失，是影響健康管理服務(wù)利用的重要因素。
　　結(jié)論：1、唐山市開(kāi)平區(qū)社區(qū)老年人健康狀況不容樂(lè)觀，慢病患病率較高；老年人健康管理服務(wù)利用率較高，但有待進(jìn)一步改善。2、影響老年人利用健康管理服務(wù)的因素有很多，其中最為主要的是對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的信任度不高、對(duì)社區(qū)與大醫(yī)院的轉(zhuǎn)診銜接不滿意、服務(wù)所提供的項(xiàng)目不完善、老年人的婚姻狀況和居住情況。3、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)加強(qiáng)對(duì)老