Chemerin在嬰幼兒呼吸道合胞病毒肺炎中的意義.pdf

1、目的:
　　通過研究呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus，RSV)肺炎患兒血清chemerin水平，并與相應(yīng)的促炎因子TNF-α、IL-17及抗炎因子IL-10和TGF-β水平作相關(guān)分析，從而了解chemerin在RSV肺炎中的臨床意義。
　　對象和方法:
　　選擇2012年10月至2013年4月在復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院收治的RSV肺炎患兒共82例，其中輕癥65例，重癥17例，同期呼吸科

2、收治的40例其它普通病毒性肺炎患兒和兒外科40例健康兒童作為對照組，三組兒童在入院第一天即采血。用ELISA法檢測血清chemerin、TNF-α、IL-17、IL-10及TGF-β水平。應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。
　　結(jié)果:
　　一、Chemerin與肺部炎癥程度的關(guān)系:
　　RSV肺炎輕癥組血清chemerin水平539.98±65.86 pg/ml，較健康對照組337.24±43.37 pg/m

3、l升高，差異有顯著意義(P＜0.01)，與普通病毒性肺炎組562.54±81.35 pg/ml比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05);RSV肺炎重癥組血清chemerin水平786.62±82.59 pg/ml，較輕癥組539.98±65.86 pg/ml顯著升高，差異有顯著意義(P＜0.01)。
　　二、Chemerin與促炎因子的關(guān)系
　　1.各組間患兒血清TNF-α水平的比較:RSV肺炎輕癥組血清TNF-α水平為33.

4、14±3.00 pg/ml，較普通病毒性肺炎組26.98±2.64 pg/ml和對照組19.74±3.49 pg/ml均升高，差異有顯著意義(P＜0.01);重癥組血清TNF-α水平55.28±4.47 pg/ml，較輕癥組33.14±3.00 pg/ml顯著升高，差異有顯著意義(P＜0.01)。
　　2.各組間患兒血清IL-17水平的比較:RSV肺炎輕癥組血清IL-17水平為32.82±4.16 pg/ml，較普通病毒性肺炎組2

5、6.98±4.21 pg/ml和對照組21.56±3.85 pg/ml均升高，差異有顯著意義(P＜0.01);重癥組血清IL-17水平35.88±3.39 pg/ml，較輕癥組32.82±4.16 pg/ml顯著升高，差異有顯著意義(P＜0.01)。
　　3.血清chemerin水平與TNF-α，IL-17呈正相關(guān)(r=0.81;r=0.61，P＜0.01)。
　　三、Chemerin與抗炎因子的關(guān)系
　　1.各組間患

6、兒血清IL-10水平的比較:RSV肺炎輕癥組血清IL-10水平為26.56±5.31 pg/ml，較普通病毒性肺炎組39.37±11.68 pg/ml和對照組37.76±10.21 pg/ml均降低，差異有顯著意義(P＜0.01):重癥組血清IL-I0水平18.92±4.26 pg/ml較輕癥組pg/ml顯著降低，差異有顯著意義(P＜0.05)。
　　2.各組間患兒血清TGF-β水平的比較:RSV肺炎輕癥組血清TGF-β水平為29

7、.71±5.07 pg/ml，較普通病毒性肺炎組50.29±12.90 pg/ml和對照組48.18±15.98 pg/ml均降低，差異有顯著意義(P＜0.01);重癥組血清TGF-β水平19.01±2.82 pg/ml較輕癥組29.71±5.07 pg/ml顯著降低，差異有顯著意義(P＜0.05)。
　　3.血清chemerin水平與IL-10、TGF-β呈負(fù)相關(guān)(r=-0.80;r=-0.75，p＜0.01)
　　結(jié)論: