一體化模式下電子病歷質(zhì)量控制系統(tǒng)研究與應(yīng)用.pdf

1、電子病歷質(zhì)量控制系統(tǒng)是把病歷質(zhì)量管理由原來(lái)的事后控制,提高到過(guò)程質(zhì)量控制,把原來(lái)的簡(jiǎn)單的病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量控制,提高到真正的醫(yī)療質(zhì)量控制。它通過(guò)將電子病歷系統(tǒng)與醫(yī)院基礎(chǔ)管理系統(tǒng)、護(hù)理管理系統(tǒng)、手術(shù)麻醉管理系統(tǒng)、LIS、PACS等醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的信息進(jìn)行整合、綜合分析,實(shí)現(xiàn)對(duì)電子病歷的全面的智能化監(jiān)控管理,為解決深層次的病歷質(zhì)量問(wèn)題提供了自定義、自擴(kuò)展平臺(tái),醫(yī)院醫(yī)務(wù)管理、質(zhì)控管理部門(mén)可自行設(shè)置監(jiān)控內(nèi)容,使病歷質(zhì)量控制管理具有持續(xù)改進(jìn)能力,支持

2、醫(yī)院強(qiáng)化質(zhì)量管理,防范醫(yī)療缺陷,提高醫(yī)療質(zhì)量。打破了傳統(tǒng)的病歷質(zhì)量檢查模式,使病歷質(zhì)量控制達(dá)到了前所未有的高度。
　　本文結(jié)合淄博市婦幼保健院的信息化建設(shè)項(xiàng)目,介紹了該院電子病歷質(zhì)量控制系統(tǒng)的設(shè)計(jì)和實(shí)現(xiàn),并與醫(yī)院現(xiàn)有醫(yī)院信息系統(tǒng)的整合應(yīng)用。文中論證了電子病歷質(zhì)量控制在醫(yī)院質(zhì)量管理方面的重要性,分析了國(guó)內(nèi)外發(fā)展的狀況,闡述了電子病歷質(zhì)控系統(tǒng)的基本概念及功能結(jié)構(gòu)。該電子病歷系統(tǒng)在總體規(guī)劃、分析及模塊的設(shè)計(jì)中采用了OOA/D的開(kāi)發(fā)方法,