膀胱尿路上皮癌中CD24、VEGF、MVD的表達及其臨床意義.pdf

1、目的： CD24是一種最近在腫瘤生物學中引起廣泛關注的黏蛋白樣黏附分子，參與細胞之間的黏附和腫瘤細胞的擴散轉(zhuǎn)移，CD24是一種低分子量高度糖基化的蛋白質(zhì)黏附分子，由27個氨基酸組成，通過糖基化磷酯酰肌醇黏附在細胞膜上，具有多種功能性的糖基化模式。在小鼠，CD24主要表達在造血細胞、胸腺細胞、腦、胰腺的上皮細胞，人紅細胞和胸腺細胞并不表達CD24，而在血液系統(tǒng)腫瘤和一些器官的實體瘤表面可見CD24高表達。最近研究表明，CD24可高

2、表達于B細胞淋巴瘤、腎細胞癌、麥克爾細胞癌、神經(jīng)源性腫瘤、胰腺癌、胃癌、大腸癌、乳腺癌等多種腫瘤細胞表面，且與腫瘤的侵襲轉(zhuǎn)移、復發(fā)及預后密切相關，因此CD24已成為一個某些惡性腫瘤的侵襲、轉(zhuǎn)移標志和預后的指標。探討CD24和血管內(nèi)皮生長因子(VEGF)在膀胱尿路上皮癌中的表達及與腫瘤的臨床特征的關系。 方法： 采用免疫組織化學SP法檢測了120例(80例經(jīng)尿道切除標本，40例根治性膀胱切除標本)膀胱尿路上皮癌組織中CD2

3、4、VEGF的表達，根據(jù)VEGF的染色情況計算出膀胱尿路上皮癌組織的微血管密度(MVD)。 結(jié)果： 在正常尿路上皮中，CD24局限于細胞漿的極弱表達。膀胱尿路上皮癌組織中CD24的陽性表達率明顯高于正常膀胱上皮。高的腫瘤分級和高的pTNM分期、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的癌組織中CD24的陽性表達率顯著高于低的腫瘤分級和低的pTNM分期、無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的癌組織(P<0.05)。膀胱尿路上皮癌中VEGF、MVD表達高于正常膀胱上皮，與高的腫

4、瘤分期、浸潤及淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移密切相關。即膀胱尿路上皮癌中VEGF、MVD隨其分期的增高而增加；有浸潤和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者分別明顯高于無浸潤和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者，膀胱尿路上皮癌組織中CD24陽性表達率與MVD呈正相關(r=0.243，P<0.05)。 結(jié)論： CD24在膀胱尿路上皮癌中表達明顯上調(diào)和膀胱尿路上皮癌臨床分期，病理分級呈正相關，與腫瘤的浸潤、轉(zhuǎn)移、血管形成密切相關。VEGF、MVD在膀胱尿路上皮癌中與腫瘤的分期、浸潤及淋巴結(jié)