溫針灸治療腰椎間盤突出癥的臨床研究.pdf

1、目的： 觀察溫針灸治療腰椎間盤突出癥的臨床療效，及溫針灸對(duì)腰椎間盤突出癥患者血液流變學(xué)和外周血白細(xì)胞介素6含量的影響，并且與一般針刺治療腰椎間盤突出癥的效果進(jìn)行比較，探討溫針灸治療腰椎間盤突出癥的作用機(jī)制． 方法： 將符合病例選擇標(biāo)準(zhǔn)的60例腰椎間盤突出癥患者按照就診先后順序隨機(jī)分為兩組，即治療組和對(duì)照組，每組30例，兩組在性別、年齡、病程、臨床癥狀、體征等方面具有可比性．治療組采用溫針灸治療，對(duì)照組采用一般針刺

2、治療，兩組的選穴和行針手法相同，觀察兩組臨床癥候總積分(包括主癥、體征、日常生活活動(dòng)能力的分項(xiàng)評(píng)分)，疼痛指數(shù)評(píng)分、血液流變學(xué)(主要觀察全血粘度高切、全血粘度低切、紅細(xì)胞剛性指數(shù)、紅細(xì)胞壓跡、紅細(xì)胞聚集指數(shù)等)及外周血白細(xì)胞介素6這些指標(biāo)在治療前和治療兩個(gè)療程后的變化，并比較兩組的綜合療效． 結(jié)果： (1)在對(duì)癥候總積分的改變上，治療組在治療兩個(gè)療程后明顯降低，與治療前比較有非常顯著性差異(P<0.01)，對(duì)照組在治療兩

3、個(gè)療程后降低，與治療前比較有顯著性差異(P<0.05)，組問(wèn)比較，治療組的總積分降低的更明顯，兩組有顯著性差異(P<0.05)． (2)在對(duì)疼痛指數(shù)的改變上，治療組和對(duì)照組在治療兩個(gè)療程后均降低，兩組分別與治療前比較都有非常顯著性差異(P<0.01)，組間比較，治療組的指數(shù)降低的更明顯，兩組有顯著性差異(P<0.05)． (3)在對(duì)血液流變學(xué)的改變上，對(duì)于全血粘度高切、全血粘度低切、紅細(xì)胞聚集指數(shù)，兩組在治療兩個(gè)療程后均

4、降低，兩組分別與治療前比較均有顯著性差異(P<0.05)，組間比較，治療組降低的更明顯，兩組有顯著性差異(P<0.05)。而對(duì)于紅細(xì)胞剛性指數(shù)、紅細(xì)胞壓跡，兩組在治療后均稍降低，但兩組內(nèi)治療前后的比較和組間比較均無(wú)顯著性差異(P>0.05)。 (4)在對(duì)外周血白細(xì)胞介素6含量的改變上，治療組在治療兩個(gè)療程后明顯降低，與治療前比較有非常顯著性差異(P<0.01)，對(duì)照組在治療兩個(gè)療程后降低，與治療前比較有顯著性差異(P<0.05)

5、，組間比較，治療組降低的更明顯，兩組有非常顯著性差異(P<0.01)。 (5)在綜合療效上，治療組顯效+痊愈率為70％，對(duì)照組顯效+痊愈率為33.33％，組間比較有顯著性差異(P<0.05)． 結(jié)論： (1)溫針灸和一般針刺都能較好的改善患者的主癥、體征和日常生活活動(dòng)能力，而溫針灸在這方面優(yōu)于一般針刺。 (2)溫針灸和單純針刺都能很好地起到鎮(zhèn)痛的作用，且溫針灸在這方面優(yōu)于單純針刺。 (3)溫針灸和

6、一般針刺都能改變血液流變學(xué)部分項(xiàng)目，溫針灸對(duì)其改變更明顯． (4)溫針灸和單純針刺都能很大程度的改變外周血白細(xì)胞介素6的含量，溫針灸對(duì)其改變更明顯。 (5)溫針灸和一般針刺都取得了良好的綜合療效，溫針灸的療效更顯著。 綜上所述，表明了溫針灸療法對(duì)于腰椎間盤突出癥有確切療效，且優(yōu)于一般針刺療法，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，血液流變學(xué)部分項(xiàng)目和外周血白細(xì)胞介素6含量的顯著性改變提示了溫針灸治療腰椎間盤突出癥的作用機(jī)制與其有關(guān)，其