雙層殼聚糖（CS）-羥基磷灰石（HA）復(fù)合支架的初步研究.pdf

1、目的：探討雙層殼聚糖(CS)/羥基磷灰石(HA)復(fù)合支架作為骨軟骨組織工程支架的可行性。 方法：1 CS/HA支架分二步制成。燒結(jié)法制作羥基磷灰石(HA)支架(成品購(gòu)于四川大學(xué))，取3％的殼聚糖溶液倒在置入模具中的HA支架上，-20℃冰箱預(yù)凍10h，凍干機(jī)中冷凍抽干24h制作雙層殼聚糖(CS)/羥基磷灰石(HA)復(fù)合支架，傅立葉紅外光譜、掃描電鏡、液體置換法測(cè)定其理化性質(zhì)。無(wú)菌胸骨穿刺針從脛骨上段采取日本大耳白兔的骨髓約4ml，

2、全骨髓培養(yǎng)法分離純化骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞(bone mesenchymal stem cells BMSCs)，10％胎牛血清的L-DMEM作為細(xì)胞培養(yǎng)基，在37℃、體積分?jǐn)?shù)為5％的CO2及飽和濕度條件下培養(yǎng)，每周換液兩次。取P2代骨髓問(wèn)充質(zhì)干細(xì)胞，免疫細(xì)胞化學(xué)測(cè)定其細(xì)胞表面抗原CD44、CD45，以用作對(duì)骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞的初步鑒定。P2代自體骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞為種子細(xì)胞，運(yùn)用纖維蛋白膠種植技術(shù)，以雙層殼聚糖(CS)/羥基磷灰石(HA)復(fù)合支

3、架為載體，制作成細(xì)胞-支架復(fù)合體，掃描電鏡檢測(cè)細(xì)胞在支架內(nèi)的分布。36只3月齡日本大耳白兔36膝，取右膝股骨滑車(chē)負(fù)重區(qū)制作成骨軟骨缺損模型，直徑大小約4 mm，深3mm。實(shí)驗(yàn)分為三組，修復(fù)骨軟骨缺損模型，每組12只膝，實(shí)驗(yàn)(A)組：BMSc+支架，對(duì)照(B)組：?jiǎn)渭冎Ъ?，?duì)照(C)組：未治療，分別于6w，12w取材，進(jìn)行大體觀察、組織學(xué)檢測(cè)，改良Wakitani法評(píng)分軟骨修復(fù)效果，比較各組修復(fù)效果差異。結(jié)果：1 CS/HA支架的理化性質(zhì)

4、：CS層孔隙率為76±5.01％，孔徑為200-400 μm，平均為300 μm左右，孔相通性好，HA層孔隙率為72±4.23％，孔徑直徑為200-500 μm，平均為350 μm左右，孔相通性好，傅立葉紅外光譜儀測(cè)定的數(shù)據(jù)表明復(fù)合支架組成物有典型的CS和HA峰，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)有聚乙二醇峰。2全骨髓法培養(yǎng)骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞，第10-14天可見(jiàn)集落形成，14天傳代，細(xì)胞貼壁生長(zhǎng)，呈成纖維樣。免疫細(xì)胞化學(xué)檢測(cè)細(xì)胞表面抗原CD44(+)，CD45(-

5、)，與文獻(xiàn)報(bào)道一致。 3掃描電鏡觀察BMSCs接種在CS/HA支架上10h后，附著在殼聚糖支架上，生長(zhǎng)較好，并未完全伸展開(kāi)來(lái)，附著在HA支架的MSCs部分伸展開(kāi)來(lái)，并伸出細(xì)胞突起。實(shí)驗(yàn)動(dòng)物術(shù)后1周恢復(fù)正?；顒?dòng)，觀察期間動(dòng)物無(wú)膝關(guān)節(jié)腫脹、感染、死亡。術(shù)后12w大體觀察顯示，A、B組基本修復(fù)軟骨缺損，修復(fù)區(qū)表面平整光滑，與周?chē)＼浌遣灰讌^(qū)分，但A組的再生組織是不透明的，與周?chē)拗鞴墙Y(jié)合好。B組的再生組織是白色的，與周?chē)拗鞴墙缦耷?/p>

6、楚。C組的再生組織是不規(guī)則的和凹凸不平的。組織學(xué)觀察：A組表面有成熟的軟骨組織，細(xì)胞數(shù)量多、體積相對(duì)較大，出現(xiàn)柱樣排列的細(xì)胞群，見(jiàn)典型的軟骨陷窩樣結(jié)構(gòu)和同源細(xì)胞群，軟骨周?chē)鸀槿旧坏牟Ａ踊|(zhì)，修復(fù)組織甲苯胺藍(lán)異染性強(qiáng)，可以認(rèn)為是透明軟骨修復(fù)為主。軟骨下骨區(qū)可見(jiàn)HA仍未完全吸收，未見(jiàn)CS樣物，炎癥細(xì)胞較6W時(shí)少，有少量骨小梁長(zhǎng)入，B組可見(jiàn)軟骨細(xì)胞較6W時(shí)增多，仍由纖維樣組織修復(fù)軟骨缺損，軟骨下骨區(qū)可見(jiàn)少量的未降解的HA內(nèi)有大量的炎性細(xì)