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1、目的:探討各種病因所致胸腔積液可溶性髓系細(xì)胞觸發(fā)受體-1的水平及影響因素。 方法:收集12例細(xì)菌性胸腔積液、31例結(jié)核性胸腔積液、35例腫瘤性胸腔積液和15例漏出液患者的胸水和外周血標(biāo)本,應(yīng)用ELISA法測定胸水上清液和血清中可溶性髓系細(xì)胞觸發(fā)受體-1(sTREM-1)的濃度,同時行胸水有核細(xì)胞和外周血白細(xì)胞計數(shù)和分類,統(tǒng)計分析各種病因所致胸腔積液sTREM-1的水平及影響因素。 結(jié)果:四種類型的胸腔積液其胸水sTREM
2、-1濃度均高于相應(yīng)血清sTREM-1濃度(p<0.05)。細(xì)菌性胸腔積液其胸水和血清sTREM-1濃度[2616.9(2096.8);38.1(28.1),pg/ml]均明顯高于腫瘤性胸腔積液[496.8(1160.5);0.0(14.3),pg/ml]、結(jié)核性胸腔積液[286(348);0.2(19.8),pg/ml]和漏出液[102.3(266.5);15.7(67.6),pg/ml]的胸水和血清sTREM-1濃度(p<0.05)。
3、單純結(jié)核性胸腔積液與合并肺炎的結(jié)核性胸腔積液其胸水和血清sTREM-1濃度均無明顯差別[343.3(335.6);0.2(8.7),pg/ml]VS[239.7(362.9);14.3(24.1),pg/ml](p>0.05);同樣,單純腫瘤性胸腔積液與合并肺炎的腫瘤性胸腔積液其胸水和血清sTREM-1濃度亦無明顯差別[595.0(1372.9);14.3(24.1),pg/ml]VS.[485.2(1260.9);1.5.(16.0)
4、,pg/ml](p>0.05)。多元線性回歸分析提示影響胸水sTREM-1濃度的主要有胸水LDH、胸水葡萄糖、胸水有核細(xì)胞計數(shù)、胸水淋巴細(xì)胞百分比等。 結(jié)論:胸膜疾病胸腔TREM-1表達(dá)水平增高,而以胸膜細(xì)菌感染時增高最顯著,胸水sTREM-1濃度可以作為判斷細(xì)菌感染的參考指標(biāo)。合并肺炎對結(jié)核性和腫瘤性胸腔積液患者胸水和血清sTREM-1水平?jīng)]有明顯影響。影響胸水胸腔積液可溶性髓系細(xì)胞觸發(fā)受體-1的水平及意義sTREM-1表達(dá)水
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