低溫對(duì)兔血液流變性影響的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的：1.通過建立低溫家兔模型，探討降溫、低溫及復(fù)溫對(duì)血液流變性的影響；2.觀察參附注射液在低溫條件下對(duì)血液流變性影響的作用。 方法： 40只家兔隨機(jī)分為4組，分別設(shè)為對(duì)照組（全麻后不降溫）和實(shí)驗(yàn)組。實(shí)驗(yàn)組分為降溫組、參附I組和參附II組三組，每組10只。①麻醉方法：所有家兔經(jīng)3％戊巴比妥鈉麻醉作氣管切開插管后接呼吸機(jī)控制呼吸，然后靜脈注入芬太尼5μg/kg, 哌庫溴胺0.2mg/kg加深麻醉；②降溫組及對(duì)照組注入5ml生理鹽水

2、，參附I組按1ml/Kg參附注射液經(jīng)0.9％生理鹽水稀釋至5ml靜脈注入，參附II組按2ml/Kg參附注射液經(jīng)0.9％生理鹽水稀釋至5ml靜脈注入；③降溫方法：三個(gè)實(shí)驗(yàn)組采用體表降溫法將體溫降至25±1℃，維持3小時(shí)；④監(jiān)測(cè)指標(biāo)：持續(xù)監(jiān)測(cè)心電圖、有創(chuàng)血壓、鼻咽及直腸溫度；⑤采血時(shí)段及流變學(xué)測(cè)定：實(shí)驗(yàn)組于降溫前、降溫至25℃、復(fù)溫開始、復(fù)溫至37℃時(shí)各采動(dòng)脈血2.5ml測(cè)定血液流變學(xué)各項(xiàng)指標(biāo)。對(duì)照組采血時(shí)間與實(shí)驗(yàn)組一致。 結(jié)果：

3、1.降溫、低溫及復(fù)溫對(duì)血液流變性的影響：①降溫組在鼻咽溫度從36℃將至25℃后，全血粘度高、中、低切及全血還原粘度低切與降溫前比較明顯升高（p<0.05）；高、中、低切全血粘度及全血還原粘度低切低溫持續(xù)過程中變化不大；與復(fù)溫開始比較，復(fù)溫后高、中、低切全血粘度及全血還原粘度低切顯著降低（p<0.05），與對(duì)照組比較，無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（p＞0.05）。②兩參附組在降溫復(fù)溫過程中血液流變學(xué)變化趨勢(shì)同降溫組，但降至預(yù)定溫度及低溫持續(xù)過程中高、中、

4、低切全血粘度及低切還原粘度升高的幅度比降溫組低(p<0.05)，復(fù)溫后降至正常。而兩參附組在降溫復(fù)溫過程中血液流變學(xué)指標(biāo)變化組間無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p＞0.05)。③對(duì)照組整個(gè)實(shí)驗(yàn)過程中血液流變學(xué)指標(biāo)變化不大。2. 降溫、低溫及復(fù)溫對(duì)平均動(dòng)脈壓的影響：①降溫組全麻后平均動(dòng)脈壓（MAP）明顯下降，降至預(yù)定溫度時(shí)，MAP低于對(duì)照組(p<0.05)，低溫持續(xù)過程中仍緩慢下降，復(fù)溫開始時(shí)低于降至預(yù)定溫度 (p<0.05) ，復(fù)溫后緩慢回升，復(fù)溫結(jié)束M

5、AP血壓升高，與復(fù)溫開始比較(p<0.05)，但仍然低于降溫開始(p<0.05) ②兩參附組全麻后MAP明顯下降，降至預(yù)定溫度時(shí)，MAP高于降溫組，低溫持續(xù)過程中未見明顯下降，至復(fù)溫開始MAP高于降溫組(p<0.05), 復(fù)溫結(jié)束時(shí)兩參附組MAP明顯高于降溫組(p<0.05), 整個(gè)降溫復(fù)溫過程中兩參附組間血壓變化無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p＞0.05)。③對(duì)照組加深麻醉后MAP明顯下降，此后血壓緩慢升高。3．降溫、低溫及復(fù)溫過程中血漿粘度HCT變