氧化亞氮對雙腔喉罩套囊內(nèi)壓的影響.pdf

1、目的：在成人與小兒麻醉期間觀察吸入氧化亞氮（N2O）對雙腔喉罩套囊內(nèi)壓的影響及其處理。 方法：選擇ASAⅠ或Ⅱ級擇期手術(shù)患者135例，其中成人75例，按套囊內(nèi)預(yù)充的物質(zhì)隨機(jī)分為5組，每組15例：A組預(yù)充空氣，術(shù)中不吸入N2O；B組預(yù)充空氣；C組預(yù)充50％N2O；D組預(yù)充生理鹽水；E組預(yù)充空氣，術(shù)中套囊內(nèi)壓超過40mmHg時(shí)抽出部分氣體。B～E組術(shù)中均吸入N2O。成人組套囊初始內(nèi)壓均為20mmHg。小兒60例，隨機(jī)分為4組，每組1

2、5例：Ⅰ、Ⅱ組預(yù)充空氣，Ⅲ、Ⅳ組預(yù)充50％N2O，套囊初始內(nèi)壓Ⅰ、Ⅲ組為20mmHg，Ⅱ、Ⅳ組為40mmHg。術(shù)中持續(xù)監(jiān)測喉罩套囊內(nèi)壓，術(shù)后隨訪患者有無咽痛等并發(fā)癥。 結(jié)果：吸入N2O期間喉罩套囊內(nèi)預(yù)充空氣患者的套囊內(nèi)壓持續(xù)升高，而預(yù)充N2O、NaCl組、間歇抽氣的患者套囊內(nèi)壓保持平穩(wěn)，術(shù)后咽喉部并發(fā)癥明顯減少。咽喉部并發(fā)癥還與套囊初始內(nèi)壓有關(guān)。 結(jié)論：麻醉期間吸入的N2O使雙腔喉罩套囊內(nèi)壓明顯升高，術(shù)后容易發(fā)生咽痛、神