(重要)董氏奇穴及十四經(jīng)穴學(xué)術(shù)與臨床相關(guān)問題討論

1、<p>　　董氏奇穴及十四經(jīng)穴學(xué)術(shù)與臨床相關(guān)問題討論</p><p>　　近年來各方面關(guān)切及學(xué)習(xí)董氏奇穴的很多，提出許多問題，這是一個很好的現(xiàn)象。 但是由于董氏奇穴的流行。 但是由于董氏奇穴的流行。 也有一些頗為錯誤荒誕的怪穴散布在市面上，只能算是 x 氏奇穴，絕非董氏奇穴。更有人將X氏奇穴當(dāng)做對的，反把董氏奇穴當(dāng)做錯的，因此外面有很多人也就學(xué)了不少錯誤的東西，這是非常危險的事情。作為董氏嫡傳弟子，愿意

2、就一些問題來與各位探討一下。對于十四經(jīng)穴方面，也有人提出一些問題，皆由楊維杰醫(yī)師親自答復(fù)，以后還會有更多的研究及討論 :</p><p>　　內(nèi)容大要 :倒馬針法、牽引針法、董氏奇穴之穴位不應(yīng)復(fù)雜化、治療要簡單化還要有發(fā)展性、陰陽五行、同氣相求、臟腑別通、針方相對、太極全息、易理卦象、天人合一與董氏奇穴、子午流注靈龜八法、對應(yīng)體應(yīng) 、取象比類、絕針針法等。</p><p>　　(另有高級討

3、論題，十二月起供參加過高級董氏竒穴講座之醫(yī)師研究討論，請另上內(nèi)部網(wǎng)站觀看及討論) 按 : 本次題目原均為高級董氏奇穴課程內(nèi)容 ) </p><p>　　2008年4月3日首次刊出(第一回)</p><p>　　一(總1)、問:請問有橫倒馬嗎 ? 有位李先生的書提到橫倒馬，也有位朱先生 及其它先生 教倒馬針法，說有多種倒馬，比如奇穴有門金與火主；木斗與門金…等，十四經(jīng)有大陵與神門倒馬；內(nèi)庭與

4、行間倒馬…等。 </p><p>　　請問有這樣的橫倒馬嗎? 又請問倒馬針法的正確配法及深層意義是什么?</p><p>　　答: 倒馬一詞第一次出現(xiàn)是在我寫的《針灸經(jīng)緯》中，我也看老師用過多年，我必須說幾句話，這方面目前有不少人把倒馬搞得很復(fù)雜很混亂，真的害人不淺，。 </p><p>　　橫倒馬是很錯誤的說法，說這種話的人應(yīng)該是根本未學(xué)過董氏奇穴或不懂董氏奇穴，

5、也未親眼見過董老師扎針。</p><p>　　果真如此則任合鄰近兩針都可算是倒馬，那么全身都是倒馬了，這樣不顧生克，就實在太荒唐了。</p><p>　　倒馬一詞雖然在董老師臨床時幾乎每日皆會提到，但關(guān)于倒馬一詞最先在董老師的第一本也是唯一的一本著作《 董氏正經(jīng)奇穴》中并未見及，只有在兩處提到回馬針 :在 34 頁「后椎穴」說:『兩穴通常同時用針，即所謂回馬針，效力迅速而佳』 ，在58 頁

6、指出「 一重，二重，三重穴同時下針（即所謂回馬針)，為治上述各癥之特效針 」。其它再也看不到回馬或倒馬字樣。 </p><p>　　在我1975年出版的《針灸經(jīng)緯》中， 正式提出 倒馬針法形諸文字具體敘述，當(dāng)時董老師尚健在，經(jīng)老師認(rèn)同后開始大力推廣。</p><p>　　記得當(dāng)年隨董老師學(xué)習(xí)，看到老師針靈骨大白，我曾說老師今天針大白靈骨啊，老師立刻指正:靈骨大白。老師平日雖不多言，但在關(guān)鍵

7、時刻總是給予重要的提示 。 </p><p>　　又有一次看到老師針火主及門金，我說是倒馬嗎？老師只說:這怎會是?多想想。 </p><p>　　從這簡單的一句話中，讀書人應(yīng)該悟出不少玄機。 </p><p>　　倒馬針最重要的是必須在同一條經(jīng)絡(luò)上，是在一條經(jīng)上的相鄰兩針或三針并刺，在寧失其穴莫失其經(jīng)的基礎(chǔ)上有正確定位的意義。</p><p>

8、;　　倒馬一般要兩穴相鄰，這樣兩穴只有相生而且絕無相克，作用才大。</p><p>　　在腿上的大倒馬基本上也沒有相克的問題。 </p><p>　　在同一條經(jīng)脈上連用數(shù)針，古已有之，一般常稱為排針法，有加強刺激的作用，只是董師用的更靈活更成熟。</p><p>　　另外「回」通「回」，「倒」有導(dǎo)轉(zhuǎn)之意，這之中就要考慮針序針向，此外倒馬針之中蘊含著全息，還有一些東西

9、很值得研究。 </p><p>　　二(總2)、問:有位李先生的書寫到:倒馬針與截?fù)?dān)針法有關(guān)，是這樣么?</p><p>　　答:倒馬針與截?fù)?dān)針法無關(guān)，說此話的人應(yīng)該是對截?fù)?dān)針法未曾研究過才會如此說。 這除了要了解倒馬針，還要了解截?fù)?dān)針法。 </p><p>　　這里首先看看截?fù)?dān)針法的意義是什么，擔(dān)截法首載于《馬丹陽天星十二穴治雜病歌》，其次《欄江賦》亦以它為重心，

10、后代醫(yī)家對擔(dān)截有不同的認(rèn)識及解說，其意義大致有下述幾點:第一種說法:認(rèn)為是補瀉法: 《針灸大成卷四?經(jīng)絡(luò)迎隨設(shè)為問答》說「補針之法…再推進一豆謂之按，為截，為隨」「瀉針之法…退針一豆謂之提，為擔(dān)，為迎也」，楊繼洲是把截法與隨并論，擔(dān)法與迎并論的，是把截做為補法，把擔(dān)作為瀉法。 第二種說法:是取穴的一種方法，如汪積《針灸問對》中所說:「截者截穴，用一穴也，擔(dān)者二穴或手足二穴，或兩手足各一穴也」。 </p><p>

11、　　既可取單側(cè)一穴截之，又可取雙側(cè)雙穴擔(dān)之，如頭痛牙痛取單側(cè)合谷謂之上截；胸悶氣短取雙內(nèi)關(guān)謂之上擔(dān):腹痛腹脹取雙側(cè)足三里謂之下?lián)?。也可上下結(jié)合，采上擔(dān)下截或下?lián)辖?，如胃痛胸悶嘔吐取雙側(cè)內(nèi)關(guān)單側(cè)公孫謂之上擔(dān)下截，也有上下截法或上下雙擔(dān)法，如取雙內(nèi)關(guān)雙公孫即是上下雙擔(dān)。此法目前廣被針灸學(xué)者運用。第三種說法:也是指不同的取穴法:據(jù)辭源等書所言:截，有截止，攔阻之意，擔(dān)，有負(fù)戴，承擔(dān)之意。 那么在經(jīng)絡(luò)之上游取穴就有截斷之意，如手三陽從手走頭，

12、針上游之合谷外關(guān)可謂之截，足三陰從腳走胸，針上游之公孫太沖可謂之截；在經(jīng)絡(luò)之下游取穴就有承擔(dān)之意，如手三陰從胸走手，針下游之內(nèi)關(guān)列缺可謂之擔(dān)，足三陽從頭走腳，針下游之足三里足臨泣可謂之擔(dān)。此法不論單雙，只論上下游取穴。 </p><p>　　從上述看來倒馬針為同側(cè)同經(jīng)之兩針或三針并用，無上擔(dān)下截或下截上擔(dān)的問題。也無補瀉的問題，亦無上游下游的問題，因此應(yīng)該是與截?fù)?dān)無關(guān)的。 </p><p>

13、;　　三(總3)、問: 有位胡先生把董氏奇穴變得很復(fù)雜，例如木火穴，竟說有木火一木火二木火三木火四，但最后且說中指的木火二穴最常用，這是不是太復(fù)雜也太矛盾 ?</p><p>　　答 : 董氏奇穴穴位不應(yīng)被復(fù)雜化或畫蛇添足 無中生有，有人確實把董氏奇穴搞得很復(fù)雜混亂 ，把木火穴說成有木火一木火二木火三木火四，也就是除大指外每個手指皆有木火穴，但最后卻說中指的木火二穴最常用，的確有些矛盾。</p>&

14、lt;p>　　仔細(xì)看看董老師親定的《董氏針灸正經(jīng)奇穴學(xué)》原書只有一個木火穴，也就是在中指的木火穴而已。為什么會有人說成四個呢，可能這位先生不懂董老師的定穴原理。 或者未隨老師進步，如果這位先生知道董氏奇穴有其時間性及空間性，他就會知道為什么木火穴定位在中指，也就知道木火穴能治什么病，也就知道木火穴的留針為何不宜太久。 老師公布的穴位都是經(jīng)過深思熟慮才公開的。</p><p>　　不只如此，在這位作者書中還有

15、其它很多穴，一個穴變成三個穴，兩個穴變成五個穴(例如婦科穴兩個變成五個)，這樣的例子很多。 </p><p>　　又如鳳巢穴及還巢穴也有些問題，還是那句話 : 說這話的人未跟老師真正學(xué)過，也未隨老師進步，更不懂奇穴原理。</p><p>　　早在郭家梁前輩 1970 年的針灸經(jīng)穴學(xué)中也就附錄了鳳巢及凰巢，但在 1972 年老師出版的《董氏針灸正經(jīng)奇穴學(xué)》中卻只提到位于無名指 E線上的還巢穴

16、， 我曾問過老師，老師只說『用穴要求進步要精』，可見老師經(jīng)過了一個提煉的過程，這其中蘊含著深厚的學(xué)理，這個在我的講義穴位學(xué)都已點的很明白了。 </p><p>　　必須特別聲明:只有1973年董老師親定的《董氏 針灸 正經(jīng)奇穴學(xué)》才是正統(tǒng)，研究董氏奇穴的穴位應(yīng)該以《董氏 針灸 正經(jīng)奇穴學(xué)》所列穴位為標(biāo)準(zhǔn)。</p><p>　　四(總4) 、問 : 有些人治病用穴很多，聽說董老師用針很少，是

17、否取穴精少才好 ?</p><p>　　答 : 是的，治療用針應(yīng)該要簡單化還要有發(fā)展性， 治療每個病一般以一穴為準(zhǔn)，寧愿一針治多病，絕不要一病取多針，這樣才能對每一個穴道有深入的理解。</p><p>　　董老師對大面積疾病采倒馬兩針并用，有加強及全息互應(yīng)的作用，治療相關(guān)多種病痛牽涉到臟腑系統(tǒng)，則采用四針或六針大倒馬，老師用針一般不超過六針，多半只用兩三針，有時只用一針。設(shè)若我等臨床一般病

18、用針超過四針，臟腑病超過六針，這只能說用的是董氏奇穴，就不能算是董氏針法了。 學(xué)習(xí)任何東西都不能死般硬套，繼承中有發(fā)展才能使一門學(xué)問更進步。 </p><p>　　舉例來說:例如治療頭痛，早期我隨老師用側(cè)三里、側(cè)下三里及腎關(guān)治療多種頭痛，因為側(cè)三里側(cè)下三里能治側(cè)面頭痛及少陽與陽明之??；腎關(guān)健脾補腎，兩穴合用脾肝腎皆治，治各種頭痛皆效。 之后我將其發(fā)展為三叉一配大白左右交刺僅兩針治療多種頭痛，用針更簡，療效亦佳。

19、</p><p>　　這是由于大白能治前頭痛及頭面病，透過大腸與肝通(本穴屬木亦通肝)治各種頭痛效果皆好，穴性屬木主風(fēng)對外感病亦佳，貼骨與腎相應(yīng)，亦治久?。?lt;/p><p>　　三叉一穴位在三焦經(jīng)能治側(cè)面頭痛及少陽之病，又「滎俞治外經(jīng)」也是外感病要穴，本穴貼筋著骨進針，入于俞穴肉多之處，一穴多透，功用及主治皆多，脾肝腎皆能治。不論內(nèi)傷外感之頭痛皆效，外感頭痛尤佳。</p>&

20、lt;p>　　此兩穴合用 較之取足部之側(cè)三里側(cè)下三里及腎關(guān)更為簡便， 效果亦佳。 </p><p>　　經(jīng)過近四十年的歷練，我目前用針也很少，去年前往吉爾吉斯義診，每天平均義診六十人，一般都未超過四針，有些病人也是只用一針。 在診所亦是如此， 一般不超過六針，多半只用兩三針，有時也只用一針 (痛癥基本上常用一針即可，臟腑病才需要略多針)。這個可以參看我已發(fā)表的多篇有關(guān)「一針療法」的文章。 </p>

21、;<p>　　學(xué)習(xí)針灸并不是穴位知道的越多越好，重要的是要運用的精，無謂的追求穴道的增加，只會讓自己更混淆，每個穴道都想用，可能每個穴都用不好。 </p><p>　　方劑亦復(fù)如是，無謂的追求偏方，還不如精通靈活用好幾個常用的方劑。 </p><p>　　同樣的善于用針者，不論是十四經(jīng)或奇穴，只要掌握十幾二十個穴道足矣。 </p><p>　　五(總5

22、) 、問:牽引針法是董氏針法嗎？ </p><p>　　為什么《針灸經(jīng)緯》將其列為平補平瀉之針法？ </p><p>　　答:牽引針法當(dāng)然不是董老師的針法，就像有些人自己研究的三角針法指揮針法等也不是董氏針法。 </p><p>　　董師之針法正式寫于書中的只有「倒馬針法」。 </p><p>　　另一種就是:針后囑患者病處活動以引針氣取效之

23、方法， 1976年我將老師此一針法定名為「動氣針法」，當(dāng)時老師尚健在，獲得老師首肯，寫于個人的著作《針灸經(jīng)緯》中。</p><p>　　另外加入了一節(jié)自己研究的牽引針法，寫成一章《平補平瀉之三種針法》。</p><p>　　牽引針法是我為結(jié)合董氏奇穴及十四經(jīng)穴，而研究出來的一種針法，因與董氏竒穴的擴張運用有關(guān)，因此常與董氏竒穴連在一起敘述。 </p><p>　　如

24、果深入探討，倒馬針法只能說是一種配針法，動氣針法及牽引針法則可謂之平補平瀉之針法。 </p><p>　　對于平補平瀉一詞一般有幾種不同說法，這里讓我們看看平補平瀉的定義，平補平瀉始見于《針灸大成》所錄明?陳會《神應(yīng)經(jīng)補瀉直訣》 : 「凡人有疾，皆邪氣所湊，雖病人瘦弱，不可專行補法，經(jīng)曰邪之所湊其氣必虛，如患赤目等疾，明見其為邪熱所致，可專行瀉法。其余諸疾，只宜平補平瀉，須先瀉后補，謂之先瀉邪氣，后補真氣，此乃先

25、師不傳之秘訣也」。 </p><p>　　這里所謂的平補平瀉乃是一種先瀉后補的手法，即先瀉邪氣，后補真氣扶正，乃可得其「平」，此「平」之意也。 </p><p>　　楊繼洲在《針灸大成?經(jīng)絡(luò)迎隨設(shè)為問答》『問刺有大小』 (該節(jié)共有三十六問，此為第二十七問)中說: 「有平補平瀉，謂其陰陽不平而后平也，陽下之曰補，陰上之曰瀉。但得內(nèi)外之氣調(diào)則已。有大補大瀉，惟其陰陽俱有盛衰，內(nèi)針于天地部內(nèi)，俱

26、補俱瀉，必使經(jīng)氣內(nèi)外相通，上下相接，盛氣乃衰」。 </p><p>　　前段是說:陽下之曰補，陰上之曰瀉。 實際是指: 「推而內(nèi)之是謂補，動而伸之是謂瀉」的提插補瀉，陰在內(nèi)，陽在外，目的在使內(nèi)外之氣調(diào)和，達(dá)到陰陽平衡之「平」也。后段提出大補大瀉則在強調(diào)補瀉量的大小，所謂「平」者指刺之小者，此為「平」之意義?！渡駪?yīng)經(jīng)》及《針灸大成》這兩段文字立意基本相同，都是為了達(dá)到機體平衡而施用既補又瀉的手法。近代的針灸著述中，

27、更多的是把平補平瀉作為一種不補不瀉手法?；蛘呤且圆豢觳宦鶆虻哪磙D(zhuǎn)提插為其操作手法。這種手法能保持均勻平衡的刺激量，適用于虛實不太顯著，或虛實難辨之證。 </p><p>　　牽引針法及動氣針法之刺激量都不大，也不強調(diào)補瀉，其目的在得其「平」，在使氣機調(diào)和，達(dá)到陰陽平衡之「平」，則無異于其它平補平瀉法。關(guān)于牽引針法的操作在我的竒穴書中已經(jīng)講解得很清楚，這里就不再多述。 牽引針法的用穴有雙治療作用，能加強治療效果，

28、還有其它更深的意義，以后再探討。</p><p>　　六問(總6) : 能將木火穴及還巢穴的定位原理講得更明白嗎 ? </p><p>　　答 : 好的，其實在我的《董氏奇穴講座—穴位學(xué)》中已點的很明白了，這里就再略加補充。奇穴與十四經(jīng)穴都是中醫(yī)整體的一環(huán)，不能脫離中醫(yī)基本原理而存在。 對于中醫(yī)的陰陽五行、臟像經(jīng)絡(luò)、病理病機認(rèn)識的越深，對奇穴及十四經(jīng)穴的認(rèn)識及應(yīng)用也就能越深入。要明白木火及

29、還巢的定位，仍然要從基礎(chǔ)原理談起。 </p><p>　　木火穴絕不可能定位在中指以外。 本穴在火經(jīng)( 心包經(jīng) )上，接近井木穴，此為其取名木火道理之一。本穴介于本經(jīng)之井( 屬木 )穴與滎( 屬火 )穴之間，故屬木火，此為名之木火穴道理之二。食指、無名指只能有金水穴( 陽經(jīng)井穴為金，滎穴為水，之間的穴只可能屬金水 ) ，小指有小腸經(jīng)及心經(jīng)兩條經(jīng)，一陰一陽，因此唯有中指能有單純有力的木火穴。</p>

30、<p>　　又中風(fēng)與風(fēng)(木)痰(火)關(guān)系最密切，肝(木)心(火)兩陰經(jīng)皆上行至頭(其它陰經(jīng)皆不上頭面 )，肝風(fēng)與痰火為引起中風(fēng)主因，木火穴在手厥陰心包經(jīng)，與足厥陰肝經(jīng)手足同名經(jīng)相通，木火兼治。本穴善于治療中風(fēng)后遺癥，對其它治療中風(fēng)后遺癥各針亦有加強作用，此為名之木火穴道理之三。</p><p>　　只有中指能兼治木(風(fēng))火(痰) ，因此不論從五行、經(jīng)絡(luò)、病機、主治來看，木火穴只能定位在中指上，而絕對不可

31、能有其它手指的木火穴。 </p><p>　　至于還巢穴的定位也牽涉到經(jīng)絡(luò)，前面提及早在郭前輩 1970 年的針灸經(jīng)穴學(xué)中就附錄了鳳巢(靠近中指 )及凰巢 (靠近小指) (在老師更早的講義中也是這樣附錄的，只是只有董門學(xué)生才能看到) ，但在1972 年董老師出版的《董氏正經(jīng)奇穴學(xué)》中卻只提到位于無名指 E 在線的還巢穴。也就是簡化去掉了鳳巢，保留了凰巢(靠近小指)，并改名為還巢，用透針法事實上是壹針兩穴，效果更強

32、。</p><p>　　為甚么去掉了鳳巢，保留了凰巢 (靠近小指 ) ，并改名為還巢呢 ? 這就是把本穴定位在三焦經(jīng)上，主要還在透過三焦與腎臟通，能理三焦補腎而起治療作用。三焦經(jīng)起于無名指爪甲靠小指邊(關(guān)沖穴) ，沿著無名指靠小指側(cè)進入液門穴，還巢正位在此一經(jīng)線上，保留凰巢(靠近小指)是合理的，改名還巢有鳳還巢之意，更能凸顯其治療婦科的效用。 </p><p>　　2008年5月最新 題目

33、(第二回) </p><p>　　七(總7) 、問 : 董氏奇穴的核心思想是臟腑別通還是陰陽五行 ? </p><p>　　答 : 應(yīng)該說臟腑別通是董氏奇穴的特點 ，也是董氏奇穴經(jīng)絡(luò)學(xué)的中心，至于五行當(dāng)然是整個中醫(yī)及十四經(jīng)穴中心，當(dāng)然也是奇穴應(yīng)用的中心。 </p><p>　　為甚么說臟腑別通是董氏奇穴的特點，也是董氏奇穴經(jīng)絡(luò)學(xué)的中心呢?例如董氏奇穴一開始的大小外浮

34、中間五個穴為甚么能治療疝氣，或睪丸痛尿道炎?第六個穴木穴為甚么能治眼干眼淚多?當(dāng)年我曾問老師是甚么道理，老師也不知其然，只說你用就是了。這就引起我很大的好奇及探索。 </p><p>　　由于在《醫(yī)經(jīng)精義》(清．唐宗海著)中讀到「臟腑通治」一詞，雖然只有簡單解說，但沒有實際應(yīng)用，而且欠缺胃與包絡(luò)通，然而這卻帶給我一個概念，于是將其開始運用于針灸，并名之為「臟腑別通針法」。在七零年代初期我用臟腑別通針法治病原是用在

35、十四經(jīng)的，例如用曲池治頭暈 (肝與大腸通) 特效；用內(nèi)關(guān)(胃與包絡(luò)通)治膝痛及胃痛特效等… ，這些都寫于我 1975 年出版之《針灸經(jīng)緯》及 1978 年出版之《針灸經(jīng)穴學(xué)》，后來我發(fā)現(xiàn)臟腑別通可以解開許多董氏奇穴的應(yīng)用原理。例如前述六個穴都在食指上，若非以臟腑別通的「肝與大腸通」來解說，又怎能解說的通呢?其它可以用臟腑別通來解說之董氏奇穴的原理者至少占三分之一以上。</p><p>　　在1980年出版之《董氏

36、奇穴針灸學(xué)》，我開始用來解說董氏奇穴之應(yīng)用，之后又繼續(xù)探索發(fā)現(xiàn)臟腑別通與內(nèi)經(jīng)之開合樞及易經(jīng)都有關(guān)系 (參見余著之《針灸寶典》)。臟腑別通理論不只用于針灸，用于傷寒及溫病辨證及處方，也是很實用的。</p><p>　　八(總8)、問 : 有人用六沖及十二宮來敘說臟腑別通，可以嗎 ? </p><p>　　答 : 用六沖來敘說臟腑別通，只能解說一半，只能說明相反相成的互補關(guān)系，這個方法在二十多

37、年前，我在寫《系統(tǒng)八字學(xué)》及在大學(xué)教授易理時，經(jīng)常研究刑沖會合，也曾嘗試用過。六陽干子午沖、寅申沖、辰戌沖還講得通(見下圖(見紅字標(biāo)明))，</p><p>　　但六陰宮就說不通。 這個圖把十二消息掛放進去(十二月卦消息圖顯現(xiàn)了陰陽消長調(diào)和、互施互補、相推演化的特征。該圖陰陽的運動特征是周而復(fù)始，回寰相推。 ) ，可以看到對沖的宮相互為伏掛，即一個別掛六爻變成相反性質(zhì)的六爻，構(gòu)成另一個新的卦體稱“伏”，伏卦有利于

38、人們從正反進行逆反思維，從正反兩個方面去認(rèn)識疾病。子時 ( 或子月 ) 復(fù)卦一陽生 ( 其它五陰 ) ，午時 ( 或午月 ) 姤卦一陰生 ( 其它五陽) ，兩者平均恰為六陰六陽。 </p><p>　　丑宮與未宮加起來也是六陰六陽，如此類推，則其它對沖宮皆成總量互相平衡狀態(tài)，也就是在本宮時為最強時，對宮時為其最弱時，例如酉時腎最強。 然后愈來愈衰弱，至卯時弱到極點，然后開始轉(zhuǎn)強，越來越強，至酉時強到極點又開始轉(zhuǎn)衰

39、，其它各臟腑皆同其理。 此亦常用于臨床，例如五更瀉雖病發(fā)于清晨卯時，事實多因命門火虛責(zé)在腎火，就宜補腎火；心臟病常發(fā)于子夜，子時心臟最弱，責(zé)之于心虛，調(diào)治心臟。 </p><p>　　九(總9)、問 : 你說董氏奇穴的核心是陰陽五行 ? 這怎樣解釋 ? </p><p>　　答 :陰陽五行是一門系統(tǒng)學(xué)、控制學(xué)、資訊學(xué)。 有人說: 「不知臟腑經(jīng)絡(luò)，開口動手便錯」，也有一說: 「不知陰陽五行，

40、中醫(yī)寸步難行」。 五行是中醫(yī)及經(jīng)穴學(xué)的中心，當(dāng)然也是奇穴應(yīng)用的中心。 </p><p>　　五行與倒馬針及牽引針皆有密切關(guān)系 。打開董氏奇穴針灸學(xué)，可以發(fā)現(xiàn)五行幾乎無所不在。 光是一一手指部位直接用五行命名的穴位就有木穴、木炎穴、木火穴、指五金穴、指千金穴等穴。</p><p>　　其次以臟象命名的穴位也多與五行有關(guān)，二二部位的大白、中白、上白、下白、土水穴都直接與五行有關(guān)。 其它手腳足膝

41、以下肘臂以下的穴位都與五輸(行)穴有密切關(guān)系。 </p><p>　　五輸穴有其時間對應(yīng)，也有空間對應(yīng)，活用五輸穴的時空用法，可以把五輸穴用的很靈活，也能因此把奇穴用的很靈活。 了解五輸穴的時間對應(yīng)后，為何木火穴不能久留針，自然就明白了。 </p><p>　　一般人研究五行僅止于生克乘復(fù)，但五行之間的化合交應(yīng)交濟通透更重要，在針灸的應(yīng)用也更多更靈活，而更重要的是五行氣與質(zhì)的應(yīng)用，包含上下

42、升降內(nèi)聚外散往復(fù)等。 </p><p>　　雖說是五行，若精簡歸納就只陰陽而已，由于金沉水降屬陰；木火清揚上升屬陽。(至于土則有燥土濕土，燥土屬陽濕土屬陰)，所以肺、心、心包(寅午戌三合火)三焦、大腸、小腸(亥卯未三合木)之經(jīng)絡(luò)走上部。脾、腎、肝(巳酉丑三合金)膀胱、膽、胃(申子辰三合水)之經(jīng)絡(luò)走下部(均請參考上題之十二消息掛圖)。</p><p>　　而五輸穴陰經(jīng)井穴起于木，陽經(jīng)井穴起于

43、金，亦系從其氣與質(zhì)而定。 </p><p>　　再以金白水清、金寒水冷，木火炎燥來看，今年子年水旺，冬日夜晚出生者；臉色皮膚偏白者身體一般較差。而夏日白晝生；皮膚焦黑者今年體質(zhì)較好或轉(zhuǎn)好。</p><p>　　這也能作為用針的參考 ( 這些可參看《靈樞經(jīng)》及一般四柱學(xué) )。</p><p>　　在我過去的《針灸五輸穴應(yīng)用》有一章「同氣相求」對生克交應(yīng)之針灸應(yīng)用有詳細(xì)

44、的介紹。 新修定明年即將出版的《針灸五輸穴發(fā)揮》，是我1981年所寫《針灸五輸穴應(yīng)用》(目前已十版，尚未增修)的增訂全修新書，對五輸穴的時空觀，及五行氣與質(zhì)的應(yīng)用介紹的更清楚，「五行配穴」是五輸穴應(yīng)用的精華，也作特別介紹。 董氏奇穴與五輸穴的關(guān)系在新書中也有專章介紹。</p><p>　　十(總10)、問 : 那么你的《董氏奇穴講座穴位學(xué)》是否都已講解的很清楚呢 ? </p><p>　　

45、答 : 其實我的《董氏奇穴講座穴位學(xué)》基本上已講解得很清楚了，對于一些原理都做了解說與發(fā)揮，對于一些方法也已經(jīng)作了不少介紹，也增加了一些功用。</p><p>　　必須知道每一個理論的產(chǎn)生至成熟，都是要經(jīng)過讀很多書，經(jīng)過多次的驗證及修正才確立的 (參見『我與臟腑別通』 )，這中間是要發(fā)費很多時間的。 </p><p>　　因為《董氏奇穴講座穴位學(xué)》及《董氏奇穴講座治療學(xué)》這兩本書是根據(jù)在韓

46、國上課錄音寫成，當(dāng)時是根據(jù)大綱，現(xiàn)場即時講課臨時發(fā)揮，很多東西沒有寫出來，不是藏私，也不是不知道。受講課時間限制(一周講完穴位及治療 )，當(dāng)然不可能與坐下來慢慢寫書相比。 但比起前一本我的奇穴學(xué)著作《董氏奇穴針灸學(xué)》 (在大陸及臺灣皆有出版) (目前只能算作入門讀本)已充足完備的多。</p><p>　　現(xiàn)在的《董氏奇穴講座》可以定位在中級水準(zhǔn)，但以五年至八年一個學(xué)問增長臺階來看，這本書目前只能算是初級教本。 希

47、望在我的針灸經(jīng)穴學(xué)(出版已三十年，已發(fā)行二十版都未增定修改過，明年將加緊修訂)增訂修改完成后，再寫一本比較完整全面的高級奇穴穴位學(xué)，理論更深化，每個穴位會發(fā)揮得更多，更切合臨床。一定會比現(xiàn)在的奇穴學(xué)講義內(nèi)容豐富充實的多。 </p><p>　　十一(總11)、問 : 在你的書中曾提到「針方相對」，能再說清楚些嗎 ? </p><p>　　答 : 「針方相對」針法是極高明的用針，如果內(nèi)科基礎(chǔ)

48、愈強則針灸療效愈強。 </p><p>　　現(xiàn)在有些地區(qū)的針灸醫(yī)師，只作針灸不研究方劑，殊為可惜，實則兩者在理論方面可以相輔相成，推進彼此的進步與發(fā)展。</p><p>　　即以失眠為例 :失眠用針灸治療的效果非常好，而且是立刻就見效，當(dāng)天即見效。 只要記住幾個常用穴就夠了，但如果有內(nèi)科基礎(chǔ)，能以針方相對的觀念來用針，療效可以更提高。以下舉例說明: </p><p>

49、;　　大白與合谷穴之間的間谷穴，治療失眠極為有效。我們知道大白可以治療上焦病很有效，合谷治療中焦病很有效，靈骨治療下焦病很有效(像坐骨神經(jīng)痛)。</p><p>　　失眠的時候常常會有心煩、胸悶，心胸之間很煩燥，就該取用大白與合谷中間的間谷穴來治療會很有效，按照全息的對應(yīng)法來講，因間谷穴和心胸一帶對應(yīng)，約等于梔子豉湯之治療虛煩胸中窒懊憹，所以治療失眠非常有效。</p><p>　　四關(guān)穴治

50、療失眠癥，也就是合谷配太沖效果也不錯，四關(guān)穴能疏肝，有消遙散的意味。 四關(guān)穴又有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痙、鎮(zhèn)定的作用所以治療失眠很好，近年來又改成間谷配行間來使用，行間在太沖之前，為肝經(jīng)之滎火穴，能瀉肝火，我把間谷和行間配合叫做前四關(guān)穴 ，這種配伍有丹梔逍遙散之意味在，故治失眠甚效。</p><p>　　針灸治失眠用九里穴 (即風(fēng)市 ) 治療效果也非常好，是什么道理呢？</p><p>　　九里穴是一個

51、鎮(zhèn)靜止痛作用很強的穴位，對神經(jīng)系統(tǒng)的病都有治療效果。九里（風(fēng)市）位在膽經(jīng)，透過心與膽通能治心火旺，及痰熱擾心，九里也可以透過肝膽表里來治療肝火旺的失眠，在這里就有溫膽湯的意味，因此是治失眠很好的穴位。 </p><p>　　至于心脾兩虛氣血不足之失眠，則可針下三皇 ，即有歸脾湯之意味在。</p><p>　　中醫(yī)說久病多有瘀血，久年失眠用血府逐瘀湯很有效，同理也可在五嶺穴點刺刺血治療失眠也

52、很有效，近年來我都只在耳尖點刺瀉血治療失眠就見大效，甚至不用再扎針當(dāng)晚就可睡眠很好。</p><p>　　耳尖刺血為什么有這么好的效果？</p><p>　　我們都知道腎開竅于耳，但《素問．金匱真言論》說：「心開竅于耳」，如此一來心腎皆開竅于耳，因此在此針刺有 黃連阿膠湯 交濟水火的作用，治療失眠非常有效。</p><p>　　大家知道血府逐瘀湯治療久年失眠甚效(見

53、《醫(yī)林改錯》)。</p><p>　　在耳尖刺血，也有血府逐瘀湯之意味。除了活血化瘀以外，又少陽經(jīng)也繞耳入耳。</p><p>　　總之，耳尖刺血可以鎮(zhèn)定袪風(fēng)、交通心腎、活血化瘀，因此它是治療失眠最特效的穴位，是治療失眠第一針。</p><p>　　十二(總12)、問:你提過『動氣針法』，你知道大陸也有『運動針法』嗎 ? 是否大陸比較先呢 ?</p>

54、<p>　　答 : 董老師早在五零年代或更早就應(yīng)用動氣針法，我在1975年已詳述于《針灸經(jīng)緯》中。近幾年才從事針灸的人有些認(rèn)定大陸早有運動針法，但據(jù)我所知有記戴最早皆于1980年以后，大陸流行運動針法應(yīng)該是這近十幾年單穴流行才開始的事，至少晚于董老師三十年。</p><p>　　八零年代及九零年初期，我曾在大陸進行過學(xué)習(xí)及講課教學(xué)，到過不少地方，當(dāng)時到處均以針刺局部為主，重視補瀉，患處扎滿了針，試想那有

55、可能讓患處活動而運用動氣針法?若是有，也可能只是少數(shù)穴位少數(shù)病種，像董老師這樣以動氣針法為主，并全面應(yīng)用的似乎沒有。</p><p>　　如果大陸有五零年之前就以運動針法為主的報導(dǎo)，那關(guān)乎針灸歷史，我當(dāng)然要修正。動氣針法之作用首在治神，《素問?寶命全角論》說: 「針有懸布天下者五， ....一曰治神」，又說: 「凡刺之真，必先治神」，《靈樞?官能篇》說: 「用針之要，毋忘其神」，《靈樞?本神篇》云: 「凡刺之法必

56、先本于神」，《標(biāo)幽賦》也說: 「既刺也，使本神定而氣隨，」都在強調(diào)治神之重要。</p><p>　　醫(yī)生及病人都要精神專一，集中精神集中力量向患處施治，所謂「必一其神，令治在針」 ( 《靈樞?終始篇》 ) 。 </p><p>　　需知每個穴位皆能治療許多病，若不施以動氣針法，則作用四處流散，什么病可能都要去治，力量分散，效果就不大了。 </p><p>　　由于動

57、氣時精神集中患處，治療作用集中于活動之患處，效果當(dāng)然很好，但是前題是讓患處能夠活動，那就不能在局部扎針。 </p><p>　　或許書本未載明的并不表示沒有，由于生活時空環(huán)境的不同與差異，而致資訊與認(rèn)知不全是有可能的?；旧洗箨懙闹嗅t(yī)及針灸是一直是走在較前端的，所以也不能說大陸早期絕對沒有此類針法。 </p><p>　　就如現(xiàn)在火神派在大陸似乎是一種時尚與流行。 姜附劑的書出了不少，甚至

58、有名之為「火神派醫(yī)案全解」的書，但事實上「全解」并不全。 </p><p>　　在臺灣的中醫(yī)師差不多都讀過中國醫(yī)藥出版社出版的《名醫(yī)心得集—譚述渠醫(yī)案》，譚述渠醫(yī)師善用大劑四逆湯及真武湯，附子用量一般五六兩(180克)，中則八兩(240克)，重則十幾兩(五百克或更多)也是常事。甚至桂枝一劑也常用至十幾兩，吳茱萸也有用到一兩(30克)以上者。 案例比吳佩衡及李可還多，劑量也比較大。據(jù)其表示系少從廣東新會陳伯壇游，見

59、其用大劑附子之經(jīng)驗 ( 輕則三四兩，重則十幾兩 ) 心有所疑，研究而獲其理大有心得。據(jù)此來看 XX 先生之「全解」連大陸的醫(yī)師都收集的不全 ( 云南之戴麗三 ( 醫(yī)案中多次提及鄭欽安 ) 李繼昌等重用附子者都未收入 ) ，更不用說廣東之陳伯檀，香港之譚述渠了。在臺灣之中醫(yī)師用重劑附子的并非少數(shù)，大劑四逆湯及真武湯之運用也不少見，大家認(rèn)知這不過是活用熟用傷寒論及金匱要略溫陽方劑而已，辯證論治當(dāng)用則用，無人自稱或被稱為火神派。 我想這就是時

60、空差異資訊不同所致吧。 </p><p>　　有這樣的顧慮，所以編書不能隨便稱全書，也不能任意否定不知的資訊。 </p><p>　　不過，話說回來，董老師是1949年自山東遷到臺灣的，時時不忘表明自己是『山東董景昌』，因此縱然是董老師先用動氣針法，這與大陸是否較先又有甚么區(qū)別呢?</p><p>　　十三(總13)、問 :有人說 :『經(jīng)絡(luò)走行的是路線，經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)覆蓋

61、不到的地方就不會生病了嗎 ? 換言之，非經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)覆蓋走行之處生病就是離經(jīng)叛道了嗎？ 』 </p><p>　　答: 這句話說的很奇怪，此人可能不懂中醫(yī)，或尚未接觸中醫(yī)，或只懂中醫(yī)皮毛，或者誤解中醫(yī)。 中醫(yī)有句話說: 「不知臟腑經(jīng)絡(luò)，開口動手便錯」，經(jīng)絡(luò)外連四肢，內(nèi)連臟腑，人體沒有不受經(jīng)絡(luò)影響的，否則中藥及針灸就無用武之地了。</p><p>　　一般人學(xué)針灸只知經(jīng)絡(luò)之十二正經(jīng)和奇經(jīng)八脈，其

62、它經(jīng)筋、經(jīng)別、皮部、絡(luò)脈、孫脈、別通，根本、氣街都未深入研究，經(jīng)絡(luò)周圍亦系影響所在，許多條文說道: 「散入」 (例如手太陰之絡(luò)散入魚際，故土水魚際重子治療就有交集，手陽明經(jīng)之絡(luò)入耳合于宗脈而主聾，此為合谷靈骨(不只是貼骨主腎)治耳鳴之效因，)「散在」，這就表示經(jīng)絡(luò)是一個帶。若經(jīng)絡(luò)只是一條線，相信也不會是一條細(xì)線，否則請問有幾個人能扎準(zhǔn)? </p><p>　　十四(總14)、有人說 : 治病扎針不以多少論英雄，以

63、效為是！你對這句話有何看法 ? </p><p>　　答 : 治病扎針當(dāng)然以效為是，但也要考慮到病人針刺的疼痛。</p><p>　　若能一針治好就不用第二針，若能兩針治好就不用第三針，盡量減少病人的痛苦。 </p><p>　　用針若不求精少，一是表示不長進，二是表示沒有醫(yī)德。 不過在這個工商時代，每個人都很忙碌，來針刺的時間有限，想治療的病種又多，常常好幾種病一

64、起治療，有時許多病是一種原因，或就是一個整體病，那還好辦，總體治療不必用太多針就可解決。設(shè)若有好幾個不相連屬的病，則縱然每病一針，都可能需要很多針。 在這種情況下想少針都難，但若平時養(yǎng)成盡量少針的習(xí)慣，再多針也不會多到那里去。治療疾病縱然講求一針療法，也最好有幾組特效一針，可以有所選擇適合病人方便，也可在用針不多的狀況下，起到互相加強的作用。 </p><p>　　例如治療美尼爾氏證，曲池及內(nèi)關(guān)都是特效針，<

65、;/p><p>　　針曲池透過肝與大腸通能治頭暈，透過手足陽明同名經(jīng)與胃之關(guān)系可解決嘔吐，一針即效。 </p><p>　　針內(nèi)關(guān)透過手足厥陰同名經(jīng)與肝之關(guān)系能治頭暈，透過包絡(luò)與胃通可治嘔吐。一針即效。如果兩穴合用并不算多，效果更強，這樣多加一針又何妨。 </p><p>　　董氏奇穴相關(guān)問題討論(第三回)</p><p>　　讀了楊維杰老師的文

66、章，啟發(fā)意義非常大，對臨床指導(dǎo)非常好，值得大家細(xì)細(xì)探研，如木穴應(yīng)用要尊重原文抓主證，辨主證抓病機，這句話如果放到董氏奇穴中，那是另一境界，還有楊老師對五輸穴應(yīng)用都提供了答案，楊師的思維方法都值得好好學(xué)習(xí)。一(總15)、問:有人提出『臺灣董氏奇穴』，你的看法如何? 答:此一說法對董老師是絕大的不敬。提出此一說法的人，顯然不是董氏的傳人或門生，董老師時時不忘自己是山東人，在其唯一的一本著作『董氏正經(jīng)其穴學(xué)』之書皮封面，就寫著『山東董景昌

67、編著』，有人會提出「臺灣董氏竒穴」一詞，必然未曾隨老師學(xué)過，或未看過老師原著，才有此一荒唐無恥之說法 ，這是違背董師初衷的，對董老師簡直就是一種污辱。提出此一說法者若有自己的創(chuàng)見與發(fā)明，并在臺灣流行多年蔚為巨流，或可勉強如此稱之，設(shè)若如此則其它各地甚至韓國美國都可能出現(xiàn)某某地區(qū)董氏竒穴，未嘗不是好事。但本人至今未曾見及臺灣有創(chuàng)見與發(fā)明足可稱之新流派者。當(dāng)年在老師旁邊的學(xué)生都知道，老師懷鄉(xiāng)戀舊之情甚濃，常以身為山東人而榮，學(xué)生也以山東籍最

68、多。說起來非常諷刺；大陸及美國都早已將董氏竒穴列入針灸再教育學(xué)分課程，在大陸及韓國的一些大學(xué)中甚至有教</p><p>　　二(總16)、問 : 董氏奇穴之木穴原主治只有肝火旺脾氣躁 : 心門穴主治只有心臟病及干霍亂，但在你的書中為什么作了那么多擴張 ，而且都很有效 ? 請問是如何擴張這些應(yīng)用的 ? 答 : 不是擴張，應(yīng)該說是發(fā)揮，例如木穴原本只治兩個病，在我的書中卻增加了八項，變成十項。心門穴增加了最常用而特

69、效的膝痛及尾椎痛。讀者拿著書本享受這些成果應(yīng)用很容易，但別人(包括老師、我及師兄弟們)增加一個作用與功能則可能要花幾個月或幾年的時間。一個穴道的應(yīng)用就如同方劑一樣，想要用的好也是要從辨主證、抓病機、明經(jīng)絡(luò)、識五行、知部位等幾個方面著手。十四經(jīng)穴與奇穴一樣，都是如此，才能做最大的發(fā)揮。 1 、首先要尊重原文抓主證 ；</p><p>　　2 、其次是抓病機 ；</p><p>　　3 、然

70、后是明經(jīng)絡(luò) : 一個穴位所在要從本經(jīng)所在，表里經(jīng)，手足同名經(jīng)，臟府別通經(jīng)多方面思考；</p><p>　　4 、知部位: 這個可從體應(yīng)與對應(yīng)思考，先看在筋在骨在脈，在筋能治筋，在骨能治骨 ... ；再看在那一節(jié)段，在上能治上在下能治下；</p><p>　　5、識五行:該穴位之命名與五行之關(guān)系，該穴與附近十四經(jīng)穴位之五行關(guān)系。掌握了這些關(guān)系，一個穴的應(yīng)用就可發(fā)揮得更大更多。</p&g

71、t;<p>　　以木穴為例: 木穴主治肝火旺脾氣躁，也就是肝脾不和，可見本穴有疏肝理脾、清利頭目，開竅疏肝的作用。明經(jīng)絡(luò):本穴位在食指，系大腸經(jīng)穴，與肺經(jīng)表里，與胃經(jīng)手足同名經(jīng)，與肝經(jīng)臟腑別通。透過「肝與大腸通」之關(guān)系治療多種疾?。黄渲伪遣∩跣?，一系經(jīng)絡(luò)作用 (大腸經(jīng)至鼻外竅，肝經(jīng)上巡吭嗓走鼻內(nèi)竅) ，一則與疏肝亦有關(guān)。其治眼病眼干眼多淚也與肝經(jīng)循行有關(guān)。通過大腸與肺表里故治手皮膚病及皮膚騷癢甚效。識五行:名之為木，與風(fēng)相

72、應(yīng)能治風(fēng)，本穴對外感風(fēng)邪所致之感冒及皮膚騷癢亦有著效；治感冒流涕可止于頃刻，亦系因「木」主風(fēng)之故。知部位:本穴在食指井穴與滎穴之間，下穴與滎穴接近同一水準(zhǔn)，試看滎穴多能治哪些病 (這個從五輸穴與空間對應(yīng)來思考)，發(fā)揮一下。</p><p>　　至于心門的應(yīng)用與發(fā)揮，也是從1、辨主證2 、抓病機3 、識五行4 、明經(jīng)絡(luò)5 、知部位幾個方面來入手，就能將心門作最大的發(fā)揮。穴位之發(fā)展如此，臨床應(yīng)用亦如此。不止奇穴可如此

73、，十四經(jīng)穴亦可如此。總括來說，就是從定位(定經(jīng)絡(luò)、臟腑、五體所在、節(jié)段所在)定性(穴位之屬性對應(yīng)病癥之屬性)定量(針刺深淺、留針久暫、針刺頻率)來發(fā)揮其作用。 </p><p>　　三(總17)、問:你說穴位有時間性及空間性，能進一步說明嗎? 答:穴位有時間性及空間性，這是天人合一及整體觀的應(yīng)用。  穴位的空間應(yīng)用范圍較廣內(nèi)容較多。  這里先看看穴位的時間性，就以五輸穴

74、為例說明:從《靈樞經(jīng)順氣一日分為四時篇》所說：「病在藏者取之井，病變于色者取之滎，病時間時甚者取之俞，病變于音者取之經(jīng)，經(jīng)滿而血者病在胃，及飲食不節(jié)得病者取之于合。」及《靈樞經(jīng)邪氣臟腑病形》篇所說：「滎俞治外經(jīng)，合治內(nèi)府?！埂峨y經(jīng)六十八難》說：「井主心下滿，滎主身熱，俞主體重節(jié)痛，經(jīng)主喘咳寒熱，合主逆氣而泄，此五臟六腑井滎俞經(jīng)合所主病也?！箒砜础?lt;/p><p>　　井穴治病最急，「病在臟者取之井」，古人以失神形

75、無知者為病在臟，尤其是在中風(fēng)昏厥時，常有神志改變之病癥。井穴能醒腦開竅、寧神泄熱及瀉實祛邪。而常用于發(fā)現(xiàn)神志突變之急救。</p><p>　　滎穴治病次急，「滎俞治外經(jīng)」「滎主身熱」 ，這里的外經(jīng)與經(jīng)絡(luò)有關(guān)，與外邪也有關(guān)，外感癥或為風(fēng)「寒」或為風(fēng)「熱」，滎穴或?qū)偎驅(qū)倩穑虼松朴谥委熗飧邪Y，外感癥雖不急如中風(fēng)昏迷，但風(fēng)者善行而數(shù)變，常突如其來，亦屬急癥，只是較中風(fēng)昏厥略緩而己。</p><p&

76、gt;　　俞穴治療陣發(fā)性病變。治緩急之間的病變 ?！覆r間時甚者取之俞」，所謂「時間時甚」就是有時間歇(停止)，有時嚴(yán)重。這種狀況的病變在臨床最為常見，疼痛除「傷風(fēng)」及「癌痛」外，幾乎皆為「時間時甚」之痛。</p><p>　　經(jīng)穴主治兼有俞合之性，急病亦能治，但所治之病仍以慢性居多，「經(jīng)主喘咳寒熱」，雖說咳喘也是聲音改變之病，某些與外感有關(guān)，但更多的咳喘則屬于長年慢性，如老慢支及慢性氣喘等，這些病常因外感引發(fā)，

77、但終屬慢性病，用經(jīng)穴治療最好。 </p><p>　　合穴之主治以慢性病為主，尤其是臟腑一切慢性病，「合治內(nèi)府」「經(jīng)滿而血者病在胃，及飲食不節(jié)得病者取之于合」。又「經(jīng)滿而血者」取之于合，是說經(jīng)脈有瘀血者可在合穴刺血，久病多瘀久病易致瘀，多在肘彎腿彎之合穴刺血。中醫(yī)認(rèn)為久病多入腎，因此必以補腎為先。也有人認(rèn)為久病脾胃功能必然較差，主張應(yīng)補脾胃。合穴之屬性屬土(陽經(jīng)合穴)及水(陰經(jīng)合穴)，土與脾胃相應(yīng)為后天之本，水與

78、腎相應(yīng)為先天之本。針合穴有調(diào)先天及后天之作用。因此善治臟腑病。其它原絡(luò)俞募郄穴等皆有其時間性。這理暫從略。</p><p>　　四(總18)、問:要學(xué)好董氏奇穴有必要學(xué)好十四經(jīng)穴嗎? 答: 有人認(rèn)為學(xué)好奇穴就不必學(xué)十四經(jīng)，這是一個很錯誤的想法，在我多年的教學(xué)經(jīng)驗中體認(rèn)，中醫(yī)及十四經(jīng)穴的基礎(chǔ)越好，奇穴就可學(xué)的更好。那些學(xué)不好奇穴的人，基本上十四經(jīng)也學(xué)的不好。須知奇穴是中醫(yī)的一環(huán)，對中醫(yī)的陰陽五行、經(jīng)絡(luò)臟象、辯證當(dāng)

79、然要有一定的基礎(chǔ)后才比較容易學(xué)上手。董師的十四經(jīng)穴基礎(chǔ)是非常深厚的，而且早期董師以針十四經(jīng)為主。  董老師在六零年代后期始完全公開應(yīng)用奇穴，因此有些師兄十四經(jīng)非常好，但并不會奇穴，即以我在美國的師兄陳國靖來說，在董師門生上排第六名(入門學(xué)生一共七十三名) ，他的十四經(jīng)非常好，替許多名人及外國總統(tǒng)看過病，但他表示對于奇穴則完全不會，這是因為他早期隨老師學(xué)習(xí)后即出國在外開業(yè)。在這種狀況下，因此奇穴學(xué)得比較好的反而是:后期

80、幾位在董師當(dāng)年去世時仍在老師旁邊學(xué)習(xí)的師兄弟們。這也應(yīng)證了董老師應(yīng)用十四經(jīng)穴也是最棒的，學(xué)過十四經(jīng)對深入學(xué)好奇穴是很有幫助的，學(xué)好奇穴也能促進十四經(jīng)穴進步。兩者是相輔相成的。      近幾年開授兩次全修講座，始發(fā)現(xiàn)縱然同為針灸醫(yī)師，但彼此水準(zhǔn)相差極大，水準(zhǔn)差的學(xué)員常提出一些奇怪的問題，可</p><p>　　五(總19)、問 : 中醫(yī)藥有取象之說，針灸也有取象之說嗎 ?

81、     答 : 是的，比類取象是易經(jīng)思維的主要方法，也是中醫(yī)學(xué)重要的科學(xué)方法論。此法具有直觀、簡單、迅速、易于記憶等作用。在中醫(yī)學(xué)中運用十分廣泛。  不只中醫(yī)藥應(yīng)用的很多，在針灸中也應(yīng)用的很多。例如針灸的體應(yīng)及對應(yīng)等針法可以說都是取象的方法。中藥有花葉輕浮升散：子實質(zhì)重降下；枝能橫行四肢；皮能利水消腫。某一部位對應(yīng)人體某一部位 … 等說法，針灸也有類似的對應(yīng)，如手軀對應(yīng)、足軀對應(yīng) ... 等，

82、現(xiàn)在流行的全息說與此有類同之妙。另外用藥常有“吃肝補肝”、“吃腦補腦”、吃骨補骨，吃筋補筋，吃肉補肉 … 之說，，這種“同類相求，同氣相召”出自長期實踐的反復(fù)認(rèn)識，其實也是取象的范疇。針灸之體應(yīng)針法與此相似，也是取象的一種，即是 : 刺骨治骨，刺筋治筋，刺肉治肉 .. . 。體應(yīng)針法除以體治體外，也能以體治臟即是:刺骨治腎，刺筋治肝，刺肉治脾…等。還能以體治象，即根據(jù)臟象擴大治療許多病，例如刺骨治寒治腎虧，刺筋治痙攣治抽風(fēng)，刺肉治疲勞治

83、便溏…等。     還有治法治則的取象，都是與自然界某些現(xiàn)象類比的結(jié)果。如逆流挽舟，提壺揭蓋 …</p><p>　　六(總20)、前次你提到曲池及內(nèi)關(guān)治療頭暈甚效(詳見第二回討論) ，能將經(jīng)驗及機理再說明白點么? 答:這里對曲池及內(nèi)關(guān)治療頭暈特效的經(jīng)驗及機理再作說明:   1、頭暈應(yīng)用曲池之機理及經(jīng)驗如下 :頭暈,在中醫(yī)輒以「風(fēng)」論。內(nèi)經(jīng)曰: 「諸風(fēng)掉眩,皆屬于

84、肝」透過肝與大腸通,取大腸經(jīng)之曲池穴或三間、靈骨等穴,治療頭暈皆甚有效。  曲池為合穴,合主逆氣而泄。  又《素問刺法論〉說「木欲降,刺陽明之所入」就是指的曲池穴。  曲池穴位在陽明經(jīng)上，陽明經(jīng)多氣多血，調(diào)理氣血作用極強，因此不論肝陽上亢,肝血不足之頭暈,或美尼爾氏癥之頭暈,皆極有效。若以全息對應(yīng)而言，曲池恰位于上臂之起點即頭點，亦主治頭病。 2 、頭暈應(yīng)用內(nèi)關(guān)之機理及

85、經(jīng)驗:手厥陰經(jīng)與足厥陰經(jīng)同名經(jīng)相通，以手厥陰經(jīng)(心包)穴位治療足厥陰肝風(fēng)之病，一般皆有效。又手厥陰經(jīng)(心包)與足陽明胃經(jīng)臟腑別通。治療胃經(jīng)病變療效甚佳。綜合上述理由，采取能益氣化痰的心包經(jīng)絡(luò)穴內(nèi)關(guān)，治療有嘔吐之眩暈甚效，故作為美尼爾氏癥(頭暈嘔吐)之常用特效針。配合曲池穴共針療效尤佳，數(shù)十年來余以內(nèi)關(guān)配曲池治療逾百例以上美尼爾氏癥，均能立刻見效。病患眩暈嘔吐或欲</p><p>　　七(總21) 、能簡單談?wù)勚委?/p>

86、顏面神經(jīng)麻痹的經(jīng)驗嗎?     答:好的，顏面神經(jīng)麻痹為針灸特效對應(yīng)癥。只要能爭取早期治療，連續(xù)扎針，基本上一周甚至更快可愈。 1981年我曾經(jīng)將經(jīng)驗發(fā)表于臺北市中醫(yī)師公會會刊，1990年福建中醫(yī)學(xué)院編的臺灣中醫(yī)藥概覽也曾介紹我治療顏面神經(jīng)麻痹五十例的的經(jīng)驗。1998年夏季臺北聯(lián)合報介紹我治療自己顏面神經(jīng)麻痹僅四天即痊愈的經(jīng)驗，幾天內(nèi)就來了半百病患，可見罹患此病的真是不少。最近治療數(shù)例皆一周而痊愈(口正眼閉能吹哨)

87、 。治療顏面神經(jīng)麻痹的特效穴有: 內(nèi)頰車(三棱針) 、耳背(放血) 、側(cè)三里、上巨虛、太沖、合谷、豐隆、地倉、下關(guān)、翳風(fēng)、勞宮等，每個穴都能獨當(dāng)大任。我只用其中一二穴。這里介紹我個人最常用的穴位。     首選內(nèi)頰車 ，這也是董老師首選穴，即面頰部口腔內(nèi),正對頰車穴處，或當(dāng)口腔咬合處。  用三棱針在患側(cè)內(nèi)頰車穴點刺八到十下,深度約l分左右,使其自然出血,然后以溫開水速漱口。每隔二日或三日1次。面

88、癱多由風(fēng)寒之邪侵襲經(jīng)絡(luò)氣血運行不暢而致,肝經(jīng)在口內(nèi)環(huán)口一周，口腔刺血能瀉肝袪風(fēng)活絡(luò)，也能調(diào)治陽明經(jīng)氣(陽明經(jīng)亦環(huán)口一周) ，經(jīng)筋得以濡養(yǎng),正氣來復(fù),逐</p><p>　　董氏奇穴相關(guān)問題討論(第四回)</p><p>　　一(總22)、問 : 『體應(yīng)針法』與一般之『刺五體法』有何異同？五體，指的是靈樞官針中的：凡刺有五，以應(yīng)五臟？是嗎？     答 : 刺五體法 一

89、般系指《靈樞?官針篇》之五刺， 體應(yīng)針法包含《 靈樞?官針篇》之五刺，但內(nèi)容更豐富，以皮治皮治肺除半刺外上有毛刺；以脈治脈治心除豹紋刺外上有絡(luò)刺、贊刺；以筋治筋治肝，除關(guān)刺外尚有恢刺；以肉治肉治脾，除合谷刺外尚有浮刺、分刺；以骨治谷除輸刺外尚有 短刺。也就是說不只包括五刺，還包括九刺及十二刺。除《靈樞?官針篇》外，還包括《素問?刺齊論》及《素問?調(diào)經(jīng)論》的內(nèi)容。 體應(yīng)針法 ( 或稱體應(yīng)全息 ) 主要內(nèi)容有 : 一、以體治體(體

90、體對應(yīng)) ；二、以體治臟(體臟對應(yīng)) ；三、以體治象(體象對應(yīng)) 。簡單說就是:一、以體治體(體體對應(yīng)): 包含有「刺五體法」即：以骨治骨；以筋治筋；以脈治脈；以肉治肉；以皮治皮。許多古人的經(jīng)驗也與此相合，目前雖也能看到些零星的應(yīng)用經(jīng)驗，但整體性全面性的論述并不得見。二、以體治臟(體臟對應(yīng)):可以五體治五臟，即《 靈樞官針 篇》 中的：『凡刺有五，以應(yīng)五臟』。但亦很少見人提出具體全面之應(yīng)用。三、以體治象(體象</p>&l

91、t;p>　　二(總23)、 問: 什么情況，下三皇同用，什么情況只用天皇副及人皇？聽說如果偏于補腎則以腎關(guān)為主向下三寸取地皇，偏補脾則以人皇為主向上三寸取地皇。 答 : 一般用針以精簡為要，若病重則下三皇同用。有時為加強效果也可下三皇同用。若還有其它用穴，用穴不宜太多，則針天皇副及人皇兩針即可，甚至僅用天皇副一穴或人皇一穴即可，這就必須把天皇副及人皇的作用、位置、穴性及與周邊十四經(jīng)穴的關(guān)系認(rèn)識清楚。腎，脾，肝之陰陽皆虛，有很多人

92、以為應(yīng)下三皇倒馬同用，但有時也可用兩針或一針，不過人皇不可少，因為人皇在三陰交穴 ( 脾肝腎之交 ) 之稍上，脾肝腎皆治。 至于偏哪里治哪些病，我在一些學(xué)校的竒穴治療課程里講過一些，偏于補腎則從腎關(guān)向下三寸取地皇，偏補脾則從人皇向上三寸取地皇。這種講法只對了一部分，董氏竒穴范圍很大，內(nèi)容很多。地皇浮動取穴有更深意義，浮動之間所夾穴位亦有特別意義。復(fù)習(xí)思考題先前已提出，請看看題目，留點空間自己思考，作更多發(fā)揮。 </p>

93、;<p>　　三(總24)、三個三叉穴何以三叉三穴效果最大，怎樣取法? 答 : 三叉三穴在手背第四與第五指縫接合處，略貼第四指，在筋下骨旁，握拳取穴 ( 見照片)) 。 當(dāng)液門穴前，刺入后穿過十四經(jīng)穴液門、后溪、中渚及竒穴中白、下白、腕順一穴，并可透達(dá)腕順二穴，透過穴位之多，無出其右者?？梢哉f透過滎俞原，又在筋下骨旁，上鄰小血脈，針之與筋骨脈皆有關(guān)，透達(dá)俞原穴之肉多處 ，與脾亦有關(guān)，又能健脾益氣。  

94、進針時緊貼皮下近針，與肺亦相應(yīng)，為治療感冒之特效針。這種得天獨厚的有力地位，是其它三叉二、三叉一甚至別的穴位都無法比擬的。所以能治療許多疾病，諸如：感冒、頭痛、肩痛、五官科疾患、喉痛、耳鳴、心悸目赤腫痛、蕁麻疹、腿痛、眼皮下垂、眼皮沉重、疲勞、提神、重癥肌無力等都很有效。 本穴在三焦經(jīng)上，透過腎與三焦通，也能補腎。本穴脾肝腎皆治，又能增加免疫機能，治療上述諸癥確實有效。  主治之病既多而有效，為個人常用十大要穴

95、之一。 </p><p>　　四(總25)、問:聽說穴位有空間性，也能進一步說明嗎? 答:穴位的空間應(yīng)用范圍較廣內(nèi)容較多。這里仍以五輸穴為例簡單說明:</p><p>　　1、「病在臟者取之井」，井穴能治神志病變及頭部病癥。從﹝部位對應(yīng)﹞之手軀逆對及足軀逆對兩法來看， 手指尖及足趾尖可對應(yīng)于頭頂 ，因此等同于百會、神庭等穴，是以井穴能治神志病變及頭部病癥。神志病急救時最常用，其它神志病也

96、常用，例如脾井隱白，配胃井厲兌能安神治夢靨不寧。又井穴能開竅袪寒善治「竅病」，如肝井大敦能治陽痿；隱白(脾統(tǒng)血)配肝井大敦(肝藏血)能治崩漏（指婦女非周期性子宮出血，大量出血者為“崩”；病勢緩，出血量少，淋漓不絕者為“漏”。）急癥。</p><p>　　「井主心下滿」，井穴能治「心下滿」，即中脘痞滿。又，急癥常見心下滿悶不通，邪實壅閉心竅，井穴能疏泄邪熱，開通心竅，故能治急癥。2 、「病變于色者取之滎 」，「滎

97、主身熱 」『「滎」俞治外經(jīng)』 。這里的外經(jīng)與經(jīng)絡(luò)有關(guān)，與外邪也有關(guān)，從全息對應(yīng)來看滎穴對應(yīng)于面目鼻喉，對原發(fā)性神經(jīng)痛也有一定療效。 3 、「俞主體重節(jié)痛」，『滎「俞」治外經(jīng)』 。風(fēng)濕及筋肉疼痛之病多取俞穴 ， 所謂「滎俞治外經(jīng)」，一系指滎俞部位較淺，所以用治體表外感病，一是說滎穴、俞穴適于治療各經(jīng)所過的體表和所屬經(jīng)脈病變。歸納來說:俞穴對應(yīng)于一、五官(詳見余之著作《董氏奇穴講座治療學(xué)》談太極全息與對應(yīng)一章) 。二、身體關(guān)節(jié)。三、半表半

98、里(少陽陽明合病或兼病) ，也就是說能治療這些部位的病變。 4、「病變于音者取之經(jīng)」「經(jīng)主喘咳寒熱」 ，經(jīng)穴之五行屬性在臟屬金，金與發(fā)音有關(guān)，金與肺相應(yīng)，與風(fēng)寒有關(guān)。整體來看，經(jīng)穴主治皆系與發(fā)音有關(guān)之器官及部位，主要是肺及喉舌口齒。5、「合主逆氣而泄」「經(jīng)滿而血者病在胃，及飲食不節(jié)得病者取之于合」，每一臟腑皆有其逆氣之病，皆可取該經(jīng)之合穴治療。臨床常用尺澤治氣喘(靈光賦) ；足三里(胃經(jīng)合穴</p><p>

99、　　五(總26)、請問你對于臺灣針灸四大派之看法? 答:我在臺灣執(zhí)業(yè)針灸多年，從不知臺灣有四大派，也不認(rèn)為應(yīng)該分派，臺灣四大派之說似乎出于網(wǎng)站，網(wǎng)站上有人提出一個觀念或一句話，只要有個東呼西應(yīng)，很快就成為一種時尚及流行。所謂網(wǎng)站之臺灣四大派，其中所提的當(dāng)然都是不錯的醫(yī)生。孫培榮在新生南路的診所我曾去過。他只在書中列出幾個用流注治病的病例，是否就可歸于流注派?修養(yǎng)齋之飛經(jīng)走氣也就是感傳，七零年代我曾看過他表演，受體質(zhì)環(huán)境等影響，未必每次

100、皆能感傳。事實上臺灣幾十年來有過不少針灸名醫(yī)，比前述好的醫(yī)生也不少，例如郭家梁就有不少學(xué)生，曹成章、林天樹等醫(yī)師皆有特色，還有易卦派之陳照亦極突出。分派對他們及其門生并不公平。也不能說我寫了幾本董氏奇穴的書或因為是董氏門生就是奇穴派，我寫的十四經(jīng)穴書籍比奇穴更早、更暢銷、更多，尤其臨床以五輸穴應(yīng)用最多，這方面也寫過專書，又因為我用穴多采各種古詞賦歌訣之取穴為主。稱我五輸派或歌訣派的也有人在，這又怎么說呢。在我個人看來以靈樞經(jīng)之刺法如官

101、針篇之九刺五刺十二刺等針法為主，取穴以五輸穴為主的的就可算是正統(tǒng)古法針灸。由于用穴精簡效宏，也可以稱為針灸的經(jīng)方派。至于以針</p><p>　　六(總27)、問:能簡單談?wù)勀阒委熑嫔窠?jīng)痛的經(jīng)驗嗎? 答:好的，針灸治療三叉神經(jīng)痛的機會很多，療效也好。我曾經(jīng)在臺北中國時報寫過一篇談三叉神經(jīng)痛的文章，一周內(nèi)就來了六七十位此癥病人，可見罹患此病的真是不少。 三叉神經(jīng)痛其部位在面頰及額顴部,主要為三陽經(jīng)。特

102、別是與足陽明胃經(jīng)關(guān)系最大。陽明胃經(jīng)與少陽膽經(jīng)均循繞側(cè)頭面部,另外小腸經(jīng)「…上頰，至目銳眥，卻入耳中;其之者，別頰上拙，抵鼻，至目內(nèi)眥，斜絡(luò)于顴」，此一部分與三叉神經(jīng)痛亦有密切關(guān)系。 治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的特效穴很多，我個人習(xí)慣遠(yuǎn)處針刺，基本上以：</p><p>　　1、后溪、大白為主，可取健側(cè)的大白穴(作治療針)及患側(cè)的后溪穴(作牽引針) ，或取健側(cè)的后溪穴配患側(cè)大白穴雙穴共治，效果都不錯。</p

103、><p>　　2 、間而用側(cè)三里、腎關(guān)為主，效果也不錯。這幾組穴對治療三叉神經(jīng)痛都是非常好的。三叉神經(jīng)痛有時候非常嚴(yán)重，可是針刺起來可以馬上止住疼痛。一般兩穴即可達(dá)到鎮(zhèn)痛效果。 取側(cè)三里之之機理及經(jīng)驗:側(cè)三里穴介于陽明經(jīng)（土經(jīng)）與少陽經(jīng)(木經(jīng))之間，善治木土不和之病，對于陽明經(jīng)及少陽經(jīng)之病變皆有療效，尤善治陽明少陽兩經(jīng)合病之疼痛，因此對于牽涉少陽陽明經(jīng)之間的偏頭痛及三叉神經(jīng)痛皆有顯效。若因情緒所致（木土不和

104、即肝脾不和）或加重者，療效尤佳。若久病偏正頭痛及三叉神經(jīng)痛，配腎關(guān)穴療效尤佳，一則久病入腎，針腎關(guān)可補腎，一則腎關(guān)在脾經(jīng)上，透過脾與小腸通治三叉神經(jīng)痛亦有效，如此雙穴相輔，療效尤佳。 取后溪之之機理及經(jīng)驗: 后溪為小腸經(jīng)穴位，小腸經(jīng)「其支者，從缺盆循頸，上頰，至目銳眥，卻入耳中;其之者，別頰上出頁，抵鼻，至目內(nèi)眥，斜絡(luò)于顴」這段經(jīng)文指出頰顴鼻目內(nèi)外眥皆小腸經(jīng)所過 ，與三叉神經(jīng)分布區(qū)域大致相合，經(jīng)脈所過，主治所在，后溪為手太陽小腸