考前沖刺 二

1、<p><b>　　考前沖刺二</b></p><p>　　1[A1/A2型題]生理妊娠女性，停經(jīng)36周，24小時尿蛋白定量檢查，出現(xiàn)以下哪種結(jié)果屬于異常</p><p><b>　　A.150mg</b></p><p><b>　　B.200mg</b></p><p

2、><b>　　C.250mg</b></p><p><b>　　D.300mg</b></p><p><b>　　E.280mg</b></p><p><b>　　正確答案:D</b></p><p><b>　　【專家解析】<

3、/b></p><p>　　非妊娠女性24小時尿蛋白定量<150mg。妊娠期女性24小時尿蛋白定量可達250～300mg，這是由于妊娠期腎血流量增加及蛋白濾過率增加所致。妊娠期24小時尿蛋白定量≥300mg為異常。</p><p>　　2[A1/A2型題]關(guān)于亞甲藍試驗，下列描述錯誤的是</p><p>　　A.目的為鑒別膀胱陰道瘺、輸尿管陰道瘺<

4、/p><p>　　B.可協(xié)助辨認位置不明的小的瘺孔</p><p>　　C.藍色液體由陰道流出為膀胱陰道瘺</p><p>　　D.藍色液體由宮頸流出為膀胱宮頸瘺</p><p>　　E.流出液體為無色或淡黃色為尿道陰道瘺</p><p><b>　　正確答案:E</b></p><

5、;p><b>　　【專家解析】</b></p><p>　　亞甲藍試驗流出液體為無色或淡黃色為輸尿管陰道瘺。</p><p>　　3[A1/A2型題]以下哪項不能行人工授精</p><p><b>　　A.輕度弱精子癥</b></p><p><b>　　B.輕度少精子癥</b

6、></p><p><b>　　C.男方性功能障礙</b></p><p><b>　　D.雙側(cè)輸卵管阻塞</b></p><p>　　E.男方不良遺傳基因攜帶</p><p><b>　　正確答案:D</b></p><p><b>　

7、　【專家解析】</b></p><p>　　人工授精要求至少有一側(cè)輸卵管通暢。人工授精包括夫精人工授精（AIH）和他精人工授精（AID）。</p><p>　　4[A1/A2型題]臨產(chǎn)后，肥皂水灌腸可用于</p><p>　　A.胎膜早破的初產(chǎn)婦</p><p>　　B.胎頭未銜接的經(jīng)孕婦</p><p>

8、　　C.胎位異常的經(jīng)孕婦</p><p>　　D.宮口開大3cm的初產(chǎn)婦</p><p>　　E.患有嚴重心臟病的初孕婦</p><p><b>　　正確答案:D</b></p><p><b>　　【專家解析】</b></p><p>　　初產(chǎn)婦宮口擴張<4cm、經(jīng)產(chǎn)

9、婦<2cm時應(yīng)行溫肥皂水灌腸，既能清除糞便，避免分娩時排便造成污染，又能通過反射作用刺激宮縮加強產(chǎn)程進展，故選D。胎膜早破、陰道流血、胎頭未銜接、胎位異常、有剖宮產(chǎn)史、宮縮強、估計1小時內(nèi)分娩及患嚴重心臟病等不宜灌腸。</p><p>　　5[A1/A2型題]女性，41歲，婦科檢查宮頸糜爛樣改變，宮頸細胞學(xué)檢查為LSIL，HPV-18（+），最合適的處理應(yīng)為</p><p><

10、b>　　A.宮頸激光治療</b></p><p><b>　　B.分段診刮術(shù)</b></p><p><b>　　C.全子宮切除術(shù)</b></p><p>　　D.宮頸LEEP錐切術(shù)</p><p><b>　　E.陰道鏡檢查</b></p>&

11、lt;p><b>　　正確答案:E</b></p><p>　　6[A1/A2型題]女性，23歲，孕37周，發(fā)生無痛性反復(fù)的陰道流血，近日流血量增加，來診，婦科檢查：子宮大小與停經(jīng)時間相符，胎先露高浮，可能的診斷是</p><p><b>　　A.胎盤早剝</b></p><p><b>　　B.前置胎盤&

12、lt;/b></p><p><b>　　C.先兆流產(chǎn)</b></p><p><b>　　D.難免流產(chǎn)</b></p><p><b>　　E.以上均不可能</b></p><p><b>　　正確答案:B</b></p><p

13、><b>　　【專家解析】</b></p><p>　　前置胎盤典型癥狀為妊娠晚期或臨產(chǎn)時突然發(fā)生無誘因無痛性反復(fù)陰道流血。</p><p>　　7[A1/A2型題]孕婦24歲，GP，孕38周，臨產(chǎn)14小時，宮口開全30分鐘，胎膜已破，羊水Ⅲ度污染，胎心140次/分，估計胎兒3000g，陰道檢查，宮口開全，胎頭S，胎方位LOT，骨盆無明顯狹窄。正確的處理方法是(

14、　　)</p><p>　　A.等待陰道自然分娩</p><p>　　B.吸氧，改變體位，等待自然分娩</p><p>　　C.手轉(zhuǎn)兒頭，陰道助娩</p><p>　　D.點滴縮宮素促分娩</p><p>　　E.剖宮產(chǎn)術(shù)，避免胎兒窘迫</p><p><b>　　正確答案:C<

15、/b></p><p><b>　　【專家解析】</b></p><p>　　此患者有胎兒窘迫征象，需縮短產(chǎn)程，盡快結(jié)束分娩。宮口已開全，已進入第二產(chǎn)程，而且先露已達+3，胎方位清楚，無頭盆不稱，最適合陰道助娩。陰道助娩較剖宮產(chǎn)快速奏效、母兒損傷小的優(yōu)點。</p><p>　　8[A1/A2型題]15歲，訴外陰皮膚局部變白，無其他不適，查

16、體：會陰部多發(fā)白色斑片，境界清楚，發(fā)白皮膚光澤、彈性正常，全身其他部位無脫色素改變。最可能的診斷是</p><p><b>　　A.外陰白化病</b></p><p><b>　　B.外陰癌</b></p><p>　　C.外陰鱗狀上皮細胞增生</p><p><b>　　D.外陰白癜風(fēng)&

17、lt;/b></p><p><b>　　E.外陰硬化性苔蘚</b></p><p><b>　　正確答案:D</b></p><p><b>　　【專家解析】</b></p><p>　　外陰白癜風(fēng)是局部黑色素細胞被破壞引起的疾病，無自覺癥狀，多在青春期發(fā)病，全身部位皆

18、可有白癜風(fēng)，特點是邊界清楚，病變區(qū)皮膚光滑潤澤，不發(fā)生惡變，一般不需治療。白癜風(fēng)可合并外陰硬化性苔蘚。</p><p>　　9[A1/A2型題]關(guān)于復(fù)合先露錯誤的是</p><p>　　A.胎頭或胎臀伴有上肢或下肢作為先露部同時進入骨盆入口</p><p>　　B.以胎頭與一手或一前臂復(fù)合先露常見</p><p>　　C.常見于胎頭高浮、骨盆

19、狹窄、胎位異常、早產(chǎn)、羊水過多及雙胎妊娠</p><p>　　D.應(yīng)與肩先露、臀先露鑒別</p><p>　　E.無論何種情況，均應(yīng)剖宮產(chǎn)終止妊娠</p><p><b>　　正確答案:E</b></p><p><b>　　【專家解析】</b></p><p>　　發(fā)現(xiàn)復(fù)合

20、先露時，首先應(yīng)排除頭盆不稱。讓產(chǎn)婦向脫出肢體的對側(cè)側(cè)臥，肢體?？勺匀换乜s。若復(fù)合先露均已入盆，可待宮口開全后，上推還納脫出肢體，若還納失敗，阻礙胎頭下降時，易行剖宮產(chǎn)分娩。胎臀并手復(fù)合先露，一般不影響分娩，無需特殊處理。伴有頭盆不稱或胎兒窘迫應(yīng)行剖宮產(chǎn)。</p><p>　　10[A1/A2型題]母兒血型不合下列哪項是對的</p><p>　　A.ABO血型不合發(fā)生在孕婦是O型血者<

21、/p><p>　　B.孕婦Rh陰性，丈夫Rh陽性，新生兒就會發(fā)生溶血病</p><p>　　C.第一胎新生兒發(fā)生溶血病一定是ABO血型不合</p><p>　　D.Rh血型不合，同時伴ABO血型不合，對胎兒危害更大</p><p>　　E.孕婦Rh陰性，丈夫Rh陽性，即使已不是第一胎，也可有不患溶血病的胎嬰兒</p><p&g

22、t;<b>　　正確答案:E</b></p><p><b>　　【專家解析】</b></p><p>　　若父親是Rh陽性的雜合體，那么他和Rh陰性母親生的胎兒也有可能是Rh陰性，這樣就不會發(fā)生新生兒Rh溶血病。</p><p>　　11[A1/A2型題]關(guān)于妊娠合并甲型病毒性肝炎的描述，不正確的是</p>

23、<p>　　A.主要經(jīng)糞-口途徑傳播</p><p>　　B.不會經(jīng)胎盤感染胎兒</p><p>　　C.病后可獲較長時間免疫</p><p>　　D.表現(xiàn)為急性黃疸型肝炎，病情輕微</p><p>　　E.分娩前后孕母感染HAV致病毒血癥時，胎兒可因接觸母體血液或糞便發(fā)生感染</p><p><b&

24、gt;　　正確答案:D</b></p><p>　　12[A1/A2型題]關(guān)于產(chǎn)褥感染的處理原則，錯誤的是</p><p><b>　　A.支持療法</b></p><p>　　B.因胎盤殘留出現(xiàn)急性感染并發(fā)高熱患者須立即清宮</p><p>　　C.根據(jù)細菌培養(yǎng)和藥敏試驗選擇合適的抗生素</p>

25、<p>　　D.感染嚴重者短期加用腎上腺糖皮質(zhì)激素</p><p>　　E.會陰傷口感染及時行切開引流術(shù)</p><p><b>　　正確答案:B</b></p><p><b>　　【專家解析】</b></p><p>　　急性感染并發(fā)高熱者，應(yīng)有效控制感染和體溫下降后再徹底清宮，避

26、免因刮宮引起感染擴散和子宮穿孔。</p><p>　　13[A1/A2型題]診斷重型胎盤早期剝離的依據(jù)，下列哪項是錯誤的</p><p><b>　　A.胎盤異常</b></p><p><b>　　B.胎心聽不到</b></p><p><b>　　C.子宮底不斷升高</b>

27、</p><p><b>　　D.少量陰道出血</b></p><p><b>　　E.凝血功能障礙</b></p><p><b>　　正確答案:A</b></p><p><b>　　【專家解析】</b></p><p>　　胎

28、盤異常不是診斷胎盤早剝的依據(jù)。</p><p>　　14[A1/A2型題]妊娠晚期出血的處理哪項不對</p><p>　　A.在排除前置胎盤之前應(yīng)禁止肛指檢查</p><p>　　B.有必要用陰道拉鉤或窺陰器協(xié)助下窺視宮頸有無息肉或糜爛出血</p><p>　　C.可以作陰道穹隆捫診來查有否前置胎盤</p><p>　

29、　D.應(yīng)常規(guī)做B超檢查</p><p>　　E.如胎兒已死，原則上盡量陰道分娩</p><p><b>　　正確答案:C</b></p><p><b>　　【專家解析】</b></p><p>　　中央型前置胎盤即使胎兒死亡，宮口未開者，也應(yīng)剖宮取胎。</p><p>　　

30、15[A1/A2型題]下列哪種情況不考慮為胎兒窘迫</p><p>　　A.胎心率持續(xù)170～180次/分</p><p>　　B.胎心監(jiān)護提示晚期減速</p><p>　　C.羊水Ⅲ度污染伴羊水深度2.0cm</p><p>　　D.胎膜早破見羊水Ⅱ度污染，胎心100次/分</p><p>　　E.胎心率基線120次

31、/分，胎動后胎心有加速</p><p><b>　　正確答案:E</b></p><p><b>　　【專家解析】</b></p><p>　　胎心率基線120次/分，胎動后胎心有加速為胎兒狀況良好的表現(xiàn)。</p><p>　　16[A1/A2型題]下列關(guān)于重型胎盤早剝臨床表現(xiàn)的敘述錯誤的是<

32、/p><p>　　A.腹痛劇烈，嚴重時可出現(xiàn)惡心、嘔吐，面色蒼白、血壓下降等</p><p>　　B.無或僅有少量陰道流血</p><p>　　C.子宮如孕周大小，觸診軟，有壓痛，以胎盤附著處最為明顯</p><p>　　D.持續(xù)性腹痛、腰酸、腰痛</p><p>　　E.可很快出現(xiàn)休克、腎功異常及凝血功能障礙</p

33、><p><b>　　正確答案:C</b></p><p><b>　　【專家解析】</b></p><p>　　重型胎盤早剝腹部檢查子宮板狀硬，有壓痛，尤以胎盤附著處明顯。隨胎盤后血腫不斷增大，子宮底升高，壓痛明顯。</p><p>　　17[A1/A2型題]下列哪項不是稽留流產(chǎn)導(dǎo)致嚴重出血的原因&l

34、t;/p><p><b>　　A.刮宮困難易穿孔</b></p><p>　　B.絨毛膜促性腺激素的缺乏</p><p>　　C.稽留時間過長，可發(fā)生凝血功能障礙</p><p>　　D.雌激素不足，子宮對縮宮素不敏感，宮縮乏力</p><p>　　E.胚胎組織機化粘連，刮宮困難易致組織殘留</

35、p><p><b>　　正確答案:B</b></p><p>　　18[A1/A2型題]治療FGR從何時開始效果最佳</p><p><b>　　A.<32周</b></p><p><b>　　B.<33周</b></p><p><b&

36、gt;　　C.<34周</b></p><p><b>　　D.<35周</b></p><p><b>　　E.<36周</b></p><p><b>　　正確答案:A</b></p><p>　　19[A1/A2型題]能提示晚期妊娠孕婦的胎盤

37、功能的是</p><p>　　A.羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值</p><p><b>　　B.血中甲胎蛋白值</b></p><p>　　C.血或尿中雌三醇值</p><p><b>　　D.羊水中肌酐值</b></p><p>　　E.血或尿中hCG值</p>

38、<p><b>　　正確答案:C</b></p><p>　　20[A1/A2型題]下列檢查一定能夠提示有排卵的是</p><p>　　A.月經(jīng)來潮第15日排卵試紙監(jiān)測顯示一條紅線</p><p>　　B.月經(jīng)來潮第17日基礎(chǔ)體溫較前升高0.2℃</p><p>　　C.月經(jīng)來潮第22日診刮見分泌期子宮內(nèi)膜腺體

39、</p><p>　　D.月經(jīng)來潮第22日多次測孕酮水平平均10mmol/L</p><p>　　E.月經(jīng)來潮第22日基礎(chǔ)體溫雙相，B超示右卵巢直徑3cm囊腫</p><p><b>　　正確答案:C</b></p><p><b>　　【專家解析】</b></p><p>

40、　　排卵的監(jiān)測方法主要有：①B超自月經(jīng)周期第10日起動態(tài)監(jiān)測卵泡；②排卵期排卵試紙顯示陽性（2條紅線）；③黃體期孕酮水平>15. 9nmol/L，且排除LUFS；④基礎(chǔ)體溫連續(xù)3個周期均顯示雙相，體溫升高可達0.3～0.5℃；⑤宮頸黏液檢查排卵期拉絲度好，見羊齒狀結(jié)晶，而黃體期見橢圓體；⑥月經(jīng)來潮第22日診刮見分泌期子宮內(nèi)膜腺體，提示有排卵且黃體形成。選項E不能排除LUFS。</p><p>　　21[A1

41、/A2型題]15歲，訴外陰皮膚局部變白，無其他不適，查體：會陰部多發(fā)白色斑片，境界清楚，發(fā)白皮膚光澤、彈性正常，全身其他部位無脫色素改變。最可能的診斷是</p><p><b>　　A.外陰白化病</b></p><p><b>　　B.外陰癌</b></p><p>　　C.外陰鱗狀上皮細胞增生</p>&

42、lt;p><b>　　D.外陰白癜風(fēng)</b></p><p><b>　　E.外陰硬化性苔蘚</b></p><p><b>　　正確答案:D</b></p><p><b>　　【專家解析】</b></p><p>　　外陰白癜風(fēng)是局部黑色素細胞被

43、破壞引起的疾病，無自覺癥狀，多在青春期發(fā)病，全身部位皆可有白癜風(fēng)，特點是邊界清楚，病變區(qū)皮膚光滑潤澤，不發(fā)生惡變，一般不需治療。白癜風(fēng)可合并外陰硬化性苔蘚。</p><p>　　22[A1/A2型題]關(guān)于復(fù)合先露錯誤的是</p><p>　　A.胎頭或胎臀伴有上肢或下肢作為先露部同時進入骨盆入口</p><p>　　B.以胎頭與一手或一前臂復(fù)合先露常見</p&

44、gt;<p>　　C.常見于胎頭高浮、骨盆狹窄、胎位異常、早產(chǎn)、羊水過多及雙胎妊娠</p><p>　　D.應(yīng)與肩先露、臀先露鑒別</p><p>　　E.無論何種情況，均應(yīng)剖宮產(chǎn)終止妊娠</p><p><b>　　正確答案:E</b></p><p><b>　　【專家解析】</b>

45、;</p><p>　　發(fā)現(xiàn)復(fù)合先露時，首先應(yīng)排除頭盆不稱。讓產(chǎn)婦向脫出肢體的對側(cè)側(cè)臥，肢體?？勺匀换乜s。若復(fù)合先露均已入盆，可待宮口開全后，上推還納脫出肢體，若還納失敗，阻礙胎頭下降時，易行剖宮產(chǎn)分娩。胎臀并手復(fù)合先露，一般不影響分娩，無需特殊處理。伴有頭盆不稱或胎兒窘迫應(yīng)行剖宮產(chǎn)。</p><p>　　23[A1/A2型題]關(guān)于前置胎盤的處理，胎兒存活時不正確的是</p>

46、<p>　　A.陰道試產(chǎn)分娩僅適用于邊緣性前置胎盤，胎兒為頭位</p><p>　　B.剖宮產(chǎn)術(shù)中均應(yīng)采取宮體縱形切口</p><p>　　C.剖宮產(chǎn)術(shù)是處理前置胎盤的主要手段</p><p>　　D.邊緣性前置胎盤臨產(chǎn)后可在備血輸液條件下破膜</p><p>　　E.破膜后頭先露下降不理想，仍有出血，應(yīng)盡快剖宮產(chǎn)</p&g

47、t;<p><b>　　正確答案:B</b></p><p><b>　　【專家解析】</b></p><p>　　子宮切口的選擇原則上應(yīng)避開胎盤，可參考B超定位。</p><p>　　24[A1/A2型題]產(chǎn)婦GP，停經(jīng)41周，無腹痛及陰道流液。產(chǎn)科檢查：宮高35cm，腹圍102cm，胎位LOA，宮頸Bis

48、hop評分3～4分，骨盆內(nèi)測量無異常，B超示AFV 5.0，雙頂徑9.3cm。胎盤成熟度3級，胎動正常，以下處理錯誤的是</p><p><b>　　A.核實孕周</b></p><p><b>　　B.檢查胎盤功能</b></p><p>　　C.自數(shù)胎動，等待自然臨產(chǎn)</p><p>　　D.前

49、列腺素促宮頸成熟</p><p><b>　　E.催產(chǎn)素引產(chǎn)</b></p><p><b>　　正確答案:C</b></p><p><b>　　【專家解析】</b></p><p>　　盡早處理，力求避免過期妊娠的發(fā)生。如Bishop評分<7分，應(yīng)予促宮頸成熟治療，可

50、用普拉睪酮、縮宮素或前列腺素促宮頸成熟。</p><p>　　25[A1/A2型題]26歲初產(chǎn)婦，妊娠38周，頭位，前置胎盤，活動性陰道出血400ml，宮縮不規(guī)律，胎心好，對于該患者最適宜的處理是</p><p><b>　　A.臥床，嚴密觀察</b></p><p><b>　　B.藥物引產(chǎn)</b></p>

51、<p><b>　　C.剖宮產(chǎn)</b></p><p><b>　　D.止血</b></p><p><b>　　E.人工破膜</b></p><p><b>　　正確答案:C</b></p><p><b>　　【專家解析】<

52、/b></p><p>　　該患者妊娠已38周，前置胎盤且陰道出血多，所以應(yīng)盡快終止妊娠，剖宮產(chǎn)能迅速結(jié)束分娩，達到止血目的，使嬰兒相對安全，是該患者目前最適宜的處理措施。</p><p>　　26[A1/A2型題]25歲婦女，結(jié)婚4年未孕，繼發(fā)性閉經(jīng)8個月就診。檢查子宮稍小。每日肌內(nèi)注射黃體酮注射液5日，停藥后不見陰道流血。行雌孕激素序貫試驗出現(xiàn)陰道流血。放射免疫法測定FSH值正常

53、。本例應(yīng)診斷為</p><p><b>　　A.下丘腦性閉經(jīng)</b></p><p><b>　　B.垂體性閉經(jīng)</b></p><p><b>　　C.腎上腺性閉經(jīng)</b></p><p><b>　　D.卵巢性閉經(jīng)</b></p><

54、;p><b>　　E.子宮性閉經(jīng)</b></p><p><b>　　正確答案:D</b></p><p><b>　　【專家解析】</b></p><p>　　孕激素試驗不見陰道流血，改雌孕激素序貫試驗出現(xiàn)陰道流血，放射免疫測定血FSH值正常，表明為卵巢性閉經(jīng)，為Ⅱ度閉經(jīng)。</p>

55、<p>　　27[A1/A2型題]下列關(guān)于胎膜破裂說法錯誤的是</p><p>　　A.胎膜多在宮口近開全時自然破裂</p><p>　　B.胎膜一旦破裂應(yīng)立即聽胎心，觀察羊水性狀、顏色、流出量</p><p>　　C.先露為胎頭時羊水呈黃綠色混有胎糞，警惕胎兒窘迫</p><p>　　D.羊水清而胎頭仍浮動未入盆時需臥床防止臍

56、帶脫垂</p><p>　　E.破膜分娩后應(yīng)予抗炎藥物預(yù)防感染</p><p><b>　　正確答案:E</b></p><p>　　28[A1/A2型題]女性，40歲，宮頸癌Ⅰb期行廣泛性子宮切除術(shù)后出現(xiàn)陰道排液，檢查見液體自陰道殘端流出，為明確診斷，最簡單的檢查為</p><p><b>　　A.膀胱鏡檢查

57、</b></p><p><b>　　B.尿管鏡檢查</b></p><p><b>　　C.尿動力學(xué)實驗</b></p><p><b>　　D.亞甲藍試驗</b></p><p><b>　　E.泌尿系造影</b></p>&

58、lt;p><b>　　正確答案:D</b></p><p>　　29[A1/A2型題]下述子宮破裂的處理措施中哪項不恰當</p><p><b>　　A.裂口修補縫合</b></p><p>　　B.胎兒已死亡則可經(jīng)陰分娩</p><p><b>　　C.全切或次全切除</b&

59、gt;</p><p>　　D.術(shù)中、術(shù)后應(yīng)用大劑量廣譜抗生素控制感染</p><p><b>　　E.積極抗休克治療</b></p><p><b>　　正確答案:B</b></p><p><b>　　【專家解析】</b></p><p>　　子宮破

60、裂時即使胎兒已死亡也應(yīng)迅速剖宮取出。視裂傷部位情況、感染程度和患者是否已有子女等綜合考慮，可作裂口修補縫合，否則可行子宮全切除或次全切除。子宮破裂多伴嚴重出血及感染，術(shù)前應(yīng)輸血、輸液，積極抗休克治療，術(shù)中、術(shù)后應(yīng)用大劑量廣譜抗生素控制感染，故答案為B。</p><p>　　30[A1/A2型題]胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤首選的治療原則是</p><p><b>　　A.放療</b

61、></p><p><b>　　B.手術(shù)</b></p><p><b>　　C.化療</b></p><p><b>　　D.手術(shù)+化療</b></p><p><b>　　E.手術(shù)+放療</b></p><p><b

62、>　　正確答案:B</b></p><p>　　31[A1/A2型題]卵巢良性腫瘤的年輕患者，手術(shù)治療方案的一般原則是</p><p><b>　　A.腫瘤切除</b></p><p><b>　　B.患側(cè)附件切除</b></p><p><b>　　C.患側(cè)卵巢切除&l

63、t;/b></p><p>　　D.患側(cè)附件+子宮切除</p><p><b>　　E.患側(cè)切除送病理</b></p><p><b>　　正確答案:A</b></p><p><b>　　【專家解析】</b></p><p>　　卵巢良性腫瘤的手

64、術(shù)方案應(yīng)根據(jù)患者年齡、生育要求及對側(cè)卵巢情況決定手術(shù)范圍。年輕患者行卵巢腫瘤剝除術(shù)，以保留部分正常卵巢組織。絕經(jīng)前后婦女則行全子宮及雙側(cè)附件切除術(shù)。術(shù)中不能明確診斷者應(yīng)將切下的卵巢腫瘤送快速冰凍組織病理學(xué)檢查以確定卵巢腫瘤良、惡性，決定手術(shù)范圍。</p><p>　　32[A1/A2型題]子癇前期孕婦應(yīng)用硫酸鎂治療時，呼吸每分鐘不應(yīng)少于</p><p><b>　　A.12次/分

65、</b></p><p><b>　　B.14次/分</b></p><p><b>　　C.16次/分</b></p><p><b>　　D.18次/分</b></p><p><b>　　E.20次/分</b></p>&l

66、t;p><b>　　正確答案:C</b></p><p>　　33[A1/A2型題]子宮肉瘤的臨床表現(xiàn)不包括</p><p><b>　　A.絕經(jīng)后肌瘤增大</b></p><p>　　B.陰道口脫出紫紅色息肉樣物</p><p>　　C.較子宮肌瘤質(zhì)硬，但可與子宮肌瘤同時存在</p&g

67、t;<p><b>　　D.下腹部捫及腫塊</b></p><p><b>　　E.絕經(jīng)后陰道流血</b></p><p><b>　　正確答案:C</b></p><p>　　34[A1/A2型題]內(nèi)異癥患者病變及癥狀輕微者可進行</p><p><b&g

68、t;　　A.觀察隨訪</b></p><p><b>　　B.病灶清除術(shù)</b></p><p><b>　　C.卵巢切除</b></p><p>　　D.保留卵巢功能手術(shù)</p><p><b>　　E.避孕藥治療</b></p><p>

69、<b>　　正確答案:A</b></p><p><b>　　【專家解析】</b></p><p>　　內(nèi)異癥的治療針對疾病的特性（疼痛、病灶及不孕）給予適當?shù)闹委?。可采用藥物或（和）手術(shù)治療（保守性或根治性）。除根治性手術(shù)外，尚無一種理想的根治方法。無論是藥物治療抑或保守性手術(shù)均有相當高的復(fù)發(fā)或持續(xù)存在率。因此，應(yīng)根據(jù)患者的年齡、癥狀、體征、病

70、變范圍以及對生育要求選擇個體化治療?；驹瓌t：癥狀輕者選擇期待治療；有生育要求的輕度患者明確診斷后先行藥物治療，病情較重者行保留生育功能手術(shù)；年輕無生育要求的重癥患者可行保留卵巢功能手術(shù)，并輔以藥物治療；癥狀及病變嚴重的無生育要求患者可行根治性手術(shù)。</p><p>　　35[A1/A2型題]下列哪項說明胎盤功能低下</p><p>　　A.妊娠32周后，尿雌三醇連續(xù)多次均>10mg

71、/24h</p><p><b>　　B.OCT試驗陰性</b></p><p>　　C.妊娠35周后血清HPL<4μg/ml</p><p>　　D.尿雌激素/肌酐比值>15</p><p>　　E.NST試驗為有反應(yīng)型</p><p><b>　　正確答案:C</b

72、></p><p>　　36[A1/A2型題]宮頸癌病灶肉眼可見大小為5cm×3cm，并侵襲陰道后穹窿約0.5 cm，無宮旁浸潤，按FIGO 2009年最新臨床分期應(yīng)屬于</p><p><b>　　A.Ⅱa期</b></p><p><b>　　B.Ⅱa期</b></p><p>

73、<b>　　C.Ⅱb期</b></p><p><b>　　D.Ⅲa期</b></p><p><b>　　E.Ⅲb期</b></p><p><b>　　正確答案:B</b></p><p><b>　　【專家解析】</b><

74、/p><p>　　FIG0 2009新分期較大變化是將Ⅱa期病例細分為Ⅱa和Ⅱa兩個亞期。在舊分期中，不論宮頸腫瘤病灶本身的大小，只要腫瘤侵犯陰道，哪怕僅有一點點，都分為Ⅱa期。從2003年第二版《FIGO和1GCS婦科惡性腫瘤臨床實踐指南》開始將Ⅱa期病例分成兩部分，其中病灶最大徑線≤4cm病例的治療歸入工B期，而病灶最大徑線>4cm病例的治療歸入I B期。FIGO 2009修訂的新分期將侵犯陰道、但宮頸病灶

75、最大徑線≤4cm者分為Ⅱa.期，并將侵犯陰道、宮頸病灶最大徑線>4cm者分為Ⅱa期，以方便治療上的描述和預(yù)后判斷。其他的分期標準沒有變化。</p><p>　　37[A1/A2型題]關(guān)于低促性腺激素性閉經(jīng)，以下哪項不正確</p><p>　　A.一般卵巢分泌雌激素不受影響</p><p>　　B.雌、孕激素的周期療法一般以6個周期為一療程</p>

76、<p>　　C.雌、孕激素周期療法可糾正合并的高雄激素血癥</p><p>　　D.先行人工周期，再用氯米芬促排卵效果好</p><p>　　E.氯米芬可以調(diào)整FSH與LH的比例</p><p><b>　　正確答案:D</b></p><p><b>　　【專家解析】</b></

77、p><p>　　低促性腺性閉經(jīng)屬垂體或下丘腦性閉經(jīng)，主要表現(xiàn)為促性腺激素分泌不足，無卵泡發(fā)育，雌激素低落，長期閉經(jīng)，乳房與生殖器萎縮等，雌、孕激素周期治療是促使子宮內(nèi)膜的周期性變化，形成人工周期不能糾正高雄激素血癥。</p><p>　　38[A1/A2型題]25歲初產(chǎn)婦，孕38周，風(fēng)濕性心臟病，已臨產(chǎn)，宮口已開全，心功能Ⅰ～Ⅱ級，胎兒體重估計2700g，以下選項中最佳的處理措施是</p

78、><p><b>　　A.剖宮產(chǎn)術(shù)</b></p><p>　　B.應(yīng)助產(chǎn)，以縮短第二產(chǎn)程</p><p><b>　　C.等待自然分娩</b></p><p><b>　　D.忌用嗎啡</b></p><p>　　E.肌注麥角新堿預(yù)防產(chǎn)后出血</p&

79、gt;<p><b>　　正確答案:B</b></p><p><b>　　【專家解析】</b></p><p>　　妊娠合并心臟病不是剖宮產(chǎn)的絕對指征，如心臟代償功能良好（心功能評定Ⅰ～Ⅱ級），胎兒不大，沒有產(chǎn)科手術(shù)指征者（如骨盆狹窄、胎位異常、羊水過少等），可陰道試產(chǎn)。另外，該患者目前宮口已開全，所以最佳的處理措施是助產(chǎn)以縮短第

80、二產(chǎn)程。</p><p>　　39[A1/A2型題]45歲宮頸癌患者，常規(guī)體外放療加腔內(nèi)放療后3年，出現(xiàn)肛門下墜，大便次數(shù)增多，有黏液便，血便，為明確診斷進行檢查，不宜做的檢查是</p><p><b>　　A.血常規(guī)</b></p><p><b>　　B.大便常規(guī)</b></p><p><

81、;b>　　C.大便隱血試驗</b></p><p><b>　　D.直腸鏡檢查</b></p><p><b>　　E.直腸黏膜活檢</b></p><p><b>　　正確答案:E</b></p><p>　　40[A1/A2型題]關(guān)于羊膜鏡檢查錯誤的是&l

82、t;/p><p>　　A.可觀察分娩期羊水顏色</p><p>　　B.正常可見羊水呈透明淡青色或乳白色</p><p>　　C.可見胎發(fā)、漂浮胎脂片</p><p><b>　　D.需穿透胎膜觀察</b></p><p>　　E.若羊水混有胎糞者呈黃色、黃綠色甚至深綠色</p><

83、;p><b>　　正確答案:D</b></p><p>　　41[A3/A4型題]女，32歲。繼發(fā)痛經(jīng)逐漸加重，月經(jīng)周期正常，量中等。結(jié)婚2年，未避孕未懷孕。婦科檢查外陰陰道正常，宮頸光滑，子宮后位，稍大，活動不好。雙附件增厚。B超見子宮稍大，肌壁有短線回聲，雙附件非純囊腫，與周圍組織粘連。</p><p><b>　　治療應(yīng)選擇</b>&

84、lt;/p><p><b>　　A.根治術(shù)</b></p><p>　　B.半根治術(shù)，術(shù)后內(nèi)分泌治療</p><p>　　C.保守手術(shù)，術(shù)后內(nèi)分泌治療</p><p><b>　　D.期待妊娠</b></p><p><b>　　E.內(nèi)分泌治療</b><

85、;/p><p><b>　　正確答案:C</b></p><p><b>　　【官方解析】</b></p><p>　　結(jié)合病史，患者繼發(fā)性痛經(jīng)，繼發(fā)不孕，查體及輔助檢查支持卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫和子宮腺肌病診斷；因患者未孕，治療采用保守手術(shù)治療加內(nèi)分泌治療為宜。</p><p>　　42[A3/A4型題

86、]患者女性，26歲。孕36周，尿頻、尿急、尿痛3天，伴陰道分泌物增多。查體：尿道口及宮頸口均可見膿性分泌物。</p><p><b>　　最可能的診斷是</b></p><p>　　A.妊娠合并滴蟲性陰道炎</p><p><b>　　B.妊娠合并梅毒</b></p><p><b>　　

87、C.妊娠合并淋病</b></p><p>　　D.妊娠合并外陰化膿性感染</p><p>　　E.妊娠合并巨細胞病毒感染</p><p><b>　　正確答案:C</b></p><p><b>　　【官方解析】</b></p><p>　　淋病首先出現(xiàn)的是尿頻、

88、尿急、尿痛等急性尿道炎癥狀，尿道口及陰道口均有膿液流出，結(jié)合病史，考慮妊娠合并淋病診斷。2.喹諾酮類藥物對胎兒的骨骼發(fā)育有影響，妊娠期禁用。</p><p>　　43[A3/A4型題]女，34歲。GP，孕34周，臀位、血篩查做OGTT空腹血糖為5.8mmol／L(105mg/dl)，第2小時血糖為9.4mmol／L(170mg/dl)，B超示胎盤下界距內(nèi)口2.4cm，既往人工流產(chǎn)一次，5年前做子宮肌瘤剔除術(shù)。&l

89、t;/p><p>　　此孕婦目前有幾項高危因素</p><p><b>　　A.2項</b></p><p><b>　　B.3項</b></p><p><b>　　C.4項</b></p><p><b>　　D.5項</b><

90、;/p><p><b>　　E.6項</b></p><p><b>　　正確答案:C</b></p><p><b>　　【官方解析】</b></p><p>　　在妊娠期有某種病理因素或致病因素可能危害孕婦、胎兒與新生兒或?qū)е码y產(chǎn)者稱為高危妊娠。高危妊娠包括所有的病理產(chǎn)科。①孕

91、婦的年齡為<16歲或>35歲。②有異常妊娠病史者：自然流產(chǎn)、異位妊娠、早產(chǎn)、死產(chǎn)、死胎、難產(chǎn)、新生兒死亡。③各種妊娠并發(fā)癥：妊高征、前置胎盤、胎盤早剝、羊水過多或過少、IUGR、過期妊娠、母兒血型不合。④各種妊娠合并癥：心臟病、糖尿病、高血壓、腎病、肝炎、甲亢。⑤可能發(fā)生分娩異常者：胎位異常、巨大兒、多胎妊娠、骨盆異常，軟產(chǎn)道異常。⑥胎盤功能不全。⑦妊娠期接觸大量放射線，化學(xué)毒物及服用對胎兒有影響的藥物。⑧盆腔腫瘤，臀位、血

92、糖異常、瘢痕子宮、胎盤位置低為高危因素。2.動態(tài)因素其發(fā)生時間各有不同，經(jīng)過治療或糾正，可以減輕或消失，有時還會重新出現(xiàn)或加重。臀位、血糖異常、胎盤位置可以隨孕周增加以及治療情況發(fā)生變化。</p><p>　　44[A3/A4型題]女，34歲。GP，孕34周，臀位、血篩查做OGTT空腹血糖為5.8mmol／L(105mg/dl)，第2小時血糖為9.4mmol／L(170mg/dl)，B超示胎盤下界距內(nèi)口2.4cm

93、，既往人工流產(chǎn)一次，5年前做子宮肌瘤剔除術(shù)。</p><p>　　其中有幾項屬于動態(tài)高危因素</p><p><b>　　A.2項</b></p><p><b>　　B.3項</b></p><p><b>　　C.4項</b></p><p><

94、;b>　　D.5項</b></p><p><b>　　E.6項</b></p><p><b>　　正確答案:B</b></p><p><b>　　【官方解析】</b></p><p>　　在妊娠期有某種病理因素或致病因素可能危害孕婦、胎兒與新生兒或?qū)е码y

95、產(chǎn)者稱為高危妊娠。高危妊娠包括所有的病理產(chǎn)科。①孕婦的年齡為<16歲或>35歲。②有異常妊娠病史者：自然流產(chǎn)、異位妊娠、早產(chǎn)、死產(chǎn)、死胎、難產(chǎn)、新生兒死亡。③各種妊娠并發(fā)癥：妊高征、前置胎盤、胎盤早剝、羊水過多或過少、IUGR、過期妊娠、母兒血型不合。④各種妊娠合并癥：心臟病、糖尿病、高血壓、腎病、肝炎、甲亢。⑤可能發(fā)生分娩異常者：胎位異常、巨大兒、多胎妊娠、骨盆異常，軟產(chǎn)道異常。⑥胎盤功能不全。⑦妊娠期接觸大量放射線，化學(xué)

96、毒物及服用對胎兒有影響的藥物。⑧盆腔腫瘤，臀位、血糖異常、瘢痕子宮、胎盤位置低為高危因素。2.動態(tài)因素其發(fā)生時間各有不同，經(jīng)過治療或糾正，可以減輕或消失，有時還會重新出現(xiàn)或加重。臀位、血糖異常、胎盤位置可以隨孕周增加以及治療情況發(fā)生變化。</p><p>　　45[A3/A4型題] 39歲，女性，GP。主訴痛經(jīng)2年，右側(cè)腰痛2個月，現(xiàn)月經(jīng)第4天突發(fā)下腹痛2小時。婦科檢查：宮頸中度糜爛，有接觸性出血，子宮

97、后位正常大小，活動差，右側(cè)附件區(qū)可及約6cm×5cm×4cm大小囊性包塊，右側(cè)宮旁增厚，宮骶韌帶結(jié)節(jié)狀增粗，有觸痛。B超檢查提示右側(cè)卵巢囊腫，右腎輕度積水。</p><p>　　患者突發(fā)下腹痛，應(yīng)首先考慮</p><p><b>　　A.卵巢腫物蒂扭轉(zhuǎn)</b></p><p><b>　　B.巧克力囊腫破裂<

98、/b></p><p><b>　　C.急性盆腔炎</b></p><p><b>　　D.異位妊娠</b></p><p><b>　　E.急性闌尾炎</b></p><p><b>　　正確答案:B</b></p><p>

99、;　　46[A3/A4型題]女性，38歲。GP，帶環(huán)10年，接觸性出血3個月。檢查：陰道壁輕度充血，宮頸糜爛，子宮中位，正常大小，雙附件正常，宮頸涂片巴氏Ⅲ級。</p><p><b>　　應(yīng)進一步做的檢查是</b></p><p><b>　　A.B超</b></p><p><b>　　B.陰道鏡</b

100、></p><p>　　C.宮頸組織多點活檢做病理檢查</p><p><b>　　D.分段診刮</b></p><p><b>　　E.宮腔鏡檢查</b></p><p><b>　　正確答案:C</b></p><p><b>　　【

101、官方解析】</b></p><p>　　宮頸癌早期癥狀即為接觸性出血，查體有宮頸糜爛以及巴氏涂片Ⅲ級，應(yīng)考慮宮頸癌診斷的可能。2.宮頸癌的診斷依靠組織病理學(xué)檢查，因此，多點活檢是下一步采取的檢查方法。</p><p>　　47[A3/A4型題] 20歲，有性生活史，以往月經(jīng)規(guī)律，停經(jīng)3個月。婦科檢查時發(fā)現(xiàn)子宮增大如孕4～5個月大小，雙側(cè)附件區(qū)觸及直徑分別為6cm及8c

102、m囊性腫塊，活動，無觸痛；超聲多普勒未探到胎心音，超聲波顯示宮腔內(nèi)充滿彌漫分布的光點和小囊樣回聲，雙側(cè)附件囊性腫塊。</p><p>　　如果患者無腹痛等自覺癥狀，雙側(cè)卵巢腫塊的處理是</p><p><b>　　A.經(jīng)腹手術(shù)切除</b></p><p><b>　　B.無需特殊處理</b></p><

103、p><b>　　C.腹腔鏡下穿刺</b></p><p><b>　　D.B超陰道下穿刺</b></p><p><b>　　E.抗感染治療</b></p><p><b>　　正確答案:B</b></p><p>　　48[A3/A4型題]

104、0;29歲，已婚女性，2年前人流1次，平時月經(jīng)正常。因停經(jīng)36天后少量陰道流血10天，下腹隱痛5天來診。婦科檢查，子宮頸口閉、舉痛(+)，子宮正常大小，左側(cè)捫及3cm×3cm×2cm包塊，有觸痛。尿HCG(+)。</p><p><b>　　最可能的診斷是</b></p><p><b>　　A.月經(jīng)失調(diào)</b></p&

105、gt;<p><b>　　B.先兆流產(chǎn)</b></p><p><b>　　C.不全流產(chǎn)</b></p><p><b>　　D.異位妊娠</b></p><p><b>　　E.附件炎</b></p><p><b>　　正確答案

106、:D</b></p><p>　　49[A3/A4型題]女，32歲。繼發(fā)痛經(jīng)逐漸加重，月經(jīng)周期正常，量中等。結(jié)婚2年，未避孕未懷孕。婦科檢查外陰陰道正常，宮頸光滑，子宮后位，稍大，活動不好。雙附件增厚。B超見子宮稍大，肌壁有短線回聲，雙附件非純囊腫，與周圍組織粘連。</p><p><b>　　診斷是</b></p><p><

107、;b>　　A.子宮腺肌病</b></p><p>　　B.子宮肌瘤，雙卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫</p><p><b>　　C.卵巢腫物</b></p><p>　　D.子宮腺肌病、雙卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫</p><p>　　E.子宮腺肌病、卵巢生理性囊腫</p><p><b

108、>　　正確答案:D</b></p><p><b>　　【官方解析】</b></p><p>　　結(jié)合病史，患者繼發(fā)性痛經(jīng)，繼發(fā)不孕，查體及輔助檢查支持卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫和子宮腺肌病診斷；因患者未孕，治療采用保守手術(shù)治療加內(nèi)分泌治療為宜。</p><p>　　50[A3/A4型題]女，孕20周，骨盆外測顯示：髂棘間徑24cm

109、，髂嵴間徑26cm，骶恥外徑18cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm，恥骨弓角度80°。</p><p>　　做骨盆內(nèi)測量不適宜的時間是</p><p><b>　　A.20～24周</b></p><p><b>　　B.24～28周</b></p><p><b>　　C.28～30

110、周</b></p><p><b>　　D.30～32周</b></p><p><b>　　E.32～36周</b></p><p><b>　　正確答案:A</b></p><p>　　51[A1/A2型題]女性，32歲，已婚未孕，婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮增大如孕12周

111、，B超提示子宮前壁壁間單發(fā)肌瘤8cm×7cm×7cm，雙附件未發(fā)現(xiàn)異常。最佳治療方法是</p><p>　　A.GnRH-a治療</p><p><b>　　B.全子宮切除術(shù)</b></p><p><b>　　C.次全子宮切除術(shù)</b></p><p><b>　　D

112、.子宮肌瘤切除術(shù)</b></p><p><b>　　E.嚴密隨訪觀察</b></p><p><b>　　正確答案:D </b></p><p>　　52[A1/A2型題]發(fā)生強直性子宮收縮時處理正確的是</p><p><b>　　A.嗎啡肌注</b><

113、/p><p>　　B.25%硫酸鎂緩慢靜推</p><p><b>　　C.小劑量麥角新堿</b></p><p><b>　　D.縮宮素靜脈點滴</b></p><p><b>　　E.苯巴比妥鈉肌注</b></p><p><b>　　正確答案

114、:B</b></p><p>　　53[A1/A2型題]可以引起腎臟器質(zhì)性病變的藥物不包括</p><p><b>　　A.阿米卡星</b></p><p><b>　　B.磺胺異唑</b></p><p><b>　　C.青霉素</b></p>&

115、lt;p><b>　　D.吲哚美辛</b></p><p><b>　　E.阿奇霉素</b></p><p><b>　　正確答案:E</b></p><p>　　54[A1/A2型題]宮頸癌活檢證實侵犯膀胱黏膜，按FIGO （2009年）的臨床分期，應(yīng)屬于</p><p&g

116、t;<b>　　A.Ⅱb期</b></p><p><b>　　B.Ⅲa期</b></p><p><b>　　C.Ⅲb期</b></p><p><b>　　D.Ⅳa期</b></p><p><b>　　E.Ⅳb期</b><

117、/p><p><b>　　正確答案:D</b></p><p>　　55[A1/A2型題]臨床上病理縮復(fù)環(huán)，下列哪種情況最多見</p><p><b>　　A.胎兒畸形</b></p><p><b>　　B.子宮收縮乏力</b></p><p><b

118、>　　C.頭盆不稱</b></p><p><b>　　D.軟產(chǎn)道裂傷</b></p><p><b>　　E.臀位</b></p><p><b>　　正確答案:C</b></p><p>　　56[A1/A2型題]關(guān)于在第一產(chǎn)程發(fā)生羊水栓塞患者的治療，錯誤

119、的是</p><p><b>　　A.等待自然分娩</b></p><p>　　B.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素抗過敏</p><p>　　C.應(yīng)用解痙藥物解除支氣管痙攣</p><p>　　D.及時治療凝血功能障礙</p><p>　　E.預(yù)防與治療腎衰竭</p><p><

120、b>　　正確答案:A</b></p><p>　　57[A1/A2型題]孕婦，28歲，停經(jīng)22周，發(fā)現(xiàn)血壓升高1周，血壓最高145/92mmHg，查體尿蛋白（-），血小板100×10/L，孕婦最恰當?shù)脑\斷為</p><p><b>　　A.妊娠期高血壓</b></p><p><b>　　B.輕度子癇前期&

121、lt;/b></p><p><b>　　C.重度子癇前期</b></p><p><b>　　D.子癇</b></p><p>　　E.慢性高血壓并發(fā)子癇前期</p><p><b>　　正確答案:A</b></p><p>　　58[A1/A2

122、型題]關(guān)于前置胎盤的診斷錯誤的是</p><p>　　A.陰道出血早晚、出血量與胎盤前置類型有關(guān)</p><p>　　B.每次陰道出血都伴有肛痛及宮縮</p><p>　　C.腹部檢查常為胎頭高浮或臀位</p><p>　　D.產(chǎn)后查胎盤邊緣有凝血塊，胎膜破口距胎盤<7cm</p><p>　　E.B型超聲胎盤定

123、位可確診</p><p><b>　　正確答案:B</b></p><p>　　59[A1/A2型題]女性，51歲，經(jīng)量增多，經(jīng)期延長1年余，無明顯痛經(jīng)，婦科檢查：子宮大小正常，活動好，雙側(cè)附件區(qū)未及異常。其為了診斷應(yīng)首選的檢查是</p><p><b>　　A.CA125</b></p><p>

124、　　B.腹腔鏡+組織病理檢查</p><p><b>　　C.診斷性刮宮</b></p><p><b>　　D.B型超聲</b></p><p><b>　　E.宮腔鏡</b></p><p><b>　　正確答案:C</b></p>&l

125、t;p>　　60[A1/A2型題]女性，36歲，藥物流產(chǎn)后陰道反復(fù)流血，再次清宮術(shù)后，出現(xiàn)下腹墜痛，B超發(fā)現(xiàn)盆腔包塊1天。婦科檢查：子宮后位、正常大小、壓痛，左附件區(qū)可觸及直徑約6cm 的包塊，囊性，邊界不清，壓痛明顯。最可能的診斷為</p><p><b>　　A.盆腔膿腫</b></p><p><b>　　B.左附件炎性包塊</b>&

126、lt;/p><p><b>　　C.卵巢惡性腫瘤</b></p><p><b>　　D.左卵巢良性腫瘤</b></p><p>　　E.左卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)</p><p><b>　　正確答案:B</b></p><p>　　61[A1/A2型題]下列哪種陰

127、道炎與雌激素低下有關(guān)</p><p><b>　　A.滴蟲性陰道炎</b></p><p><b>　　B.念珠菌性陰道炎</b></p><p><b>　　C.細菌性陰道炎</b></p><p><b>　　D.老年性陰道炎</b></p>

128、;<p><b>　　E.外陰念珠菌病</b></p><p><b>　　正確答案:D</b></p><p>　　62[A1/A2型題]對于宮頸管哪項是不恰當?shù)?lt;/p><p>　　A.初產(chǎn)婦較經(jīng)產(chǎn)婦長</p><p>　　B.臨產(chǎn)前的宮頸管長2～3cm</p>&l

129、t;p>　　C.初產(chǎn)婦多是宮頸管先消失，宮口后擴張</p><p>　　D.經(jīng)產(chǎn)婦多是宮頸管消失與宮口擴張同時進行</p><p>　　E.頸管未展平，但可容下2指，即宮口已開大約3cm</p><p><b>　　正確答案:E</b></p><p>　　63[A1/A2型題]妊娠期淋病的治療方案敘述不正確的是&

130、lt;/p><p>　　A.妊娠合并淋病患者加強產(chǎn)前檢查及孕期監(jiān)護</p><p>　　B.即使進行及時規(guī)范抗淋球菌治療，多數(shù)患者妊娠期間仍出現(xiàn)流產(chǎn)或早產(chǎn)</p><p>　　C.妊娠晚期與分娩前后應(yīng)反復(fù)進行尿道或?qū)m頸分泌物涂片或培養(yǎng)檢查，及早發(fā)現(xiàn)感染情況，如產(chǎn)前未治愈或再感染患者，為減少分娩時母嬰垂直傳播，以剖宮產(chǎn)為宜</p><p>　　D.

131、分娩期注意正確處理產(chǎn)程，嚴格消毒，注意糾正胎兒宮內(nèi)缺氧和處理</p><p>　　E.產(chǎn)后給予抗生素預(yù)防淋球菌或其他細菌引起的產(chǎn)褥感染</p><p><b>　　正確答案:B</b></p><p><b>　　【官方解析】</b></p><p>　　妊娠期淋病只要及時規(guī)范抗淋球菌治療，一般可期

132、待至足月分娩，并盡量減少對妊娠預(yù)后的影響。</p><p>　　64[A1/A2型題]女性，34歲，因停經(jīng)40天，尿妊娠試驗（+），5天前于當?shù)蒯t(yī)院行人工流產(chǎn)術(shù)，現(xiàn)劇烈腹痛并里急后重2小時，伴惡心、心悸，下述哪項考慮正確</p><p>　　A.宮腔積血，給予縮宮素注射</p><p>　　B.盆腔感染，給予抗生素治療</p><p>　　C

133、.應(yīng)為流產(chǎn)不全，需再次清宮</p><p><b>　　D.子宮正常收縮</b></p><p><b>　　E.應(yīng)除外異位妊娠</b></p><p><b>　　正確答案:E</b></p><p>　　65[A1/A2型題]女性，50歲，大陰唇下1/3囊腫反復(fù)發(fā)作，深感煩

134、惱，已多次行造口術(shù)。現(xiàn)再次復(fù)發(fā)1周，無明顯疼痛，查體：左大陰唇下部包塊，直徑約5cm，最適宜的處理是</p><p><b>　　A.中藥治療</b></p><p><b>　　B.物理治療</b></p><p>　　C.再次前庭大腺造口術(shù)</p><p>　　D.1: 5000高錳酸鉀坐浴&l

135、t;/p><p><b>　　E.前庭大腺切除術(shù)</b></p><p><b>　　正確答案:E</b></p><p>　　66[A1/A2型題]孕激素治療子宮內(nèi)膜癌的機制是</p><p><b>　　A.破壞癌細胞胞膜</b></p><p>　　B

136、.使癌細胞DNA破裂</p><p>　　C.延緩癌細胞DNA和RNA復(fù)制</p><p><b>　　D.細胞毒性作用</b></p><p>　　E.通過調(diào)節(jié)H-P-O軸，抑制癌細胞增殖</p><p><b>　　正確答案:C</b></p><p>　　67[A1/A

137、2型題]對于生殖道病毒感染，下列哪項不正確</p><p>　　A.HPV感染多為短暫性的，清除時間在7～12個月</p><p>　　B.CMV感染灶往往在宮頸</p><p>　　C.HSVⅡ感染主要侵犯外陰</p><p>　　D.尖銳濕疣是HSV感染</p><p>　　E.HPV及HSV與宮頸癌發(fā)病有關(guān)<

138、;/p><p><b>　　正確答案:D</b></p><p>　　68[A1/A2型題]分段診刮正確的操作是</p><p>　　A.為防止穿孔，宮底部最好不刮</p><p>　　B.必須進行全面的刮宮，以獲取足夠的組織</p><p>　　C.必須首先探測宮腔</p><p

139、>　　D.先刮宮頸管，再刮宮腔，分別送病理檢查</p><p>　　E.先刮宮腔，再刮宮頸管，分別送病理檢查</p><p><b>　　正確答案:D</b></p><p>　　69[A1/A2型題]卵巢癌和盆腔內(nèi)膜異位癥的共同體征是</p><p><b>　　A.腹水</b></p

140、><p><b>　　B.卵巢實性腫塊</b></p><p>　　C.CA125水平升高</p><p>　　D.陰道后穹隆硬性結(jié)節(jié)</p><p>　　E.卵巢腫塊的大小隨月經(jīng)改變</p><p><b>　　正確答案:D</b></p><p>　　

141、70[A1/A2型題]妊娠合并病毒性肝炎，對母體的影響不包括</p><p><b>　　A.加重早孕反應(yīng)</b></p><p>　　B.易發(fā)生子癇前期-子癇</p><p><b>　　C.易發(fā)生羊水過多</b></p><p><b>　　D.易發(fā)生產(chǎn)后出血</b><