老年人能力評估標準解讀(講義)課件

1、《老年人能力評估》行業(yè)標準解讀王志穩(wěn)北京大學護理學院老年人能力評估的概念1.能力指個體順利完成某一活動所必需的主觀條件。2、老年人能力老年人能力是日常生活活動能力、心理狀態(tài)以及社會參與程度等多種因素綜合作用的結果。（郭艷紅等2013年）老年人能力評估的概念3評估所謂評估，是指依據某種目標、標準、技術或手段，對收集到的信息，按照一定的程序，進行分析、研究，判斷其結果和價值的一種活動，其評估報告則是在此基礎上形成的書面材料。4老年人能力評估

2、依據標準對老年人生理、心理和社會狀態(tài)進行評價的過程。一、任務來源2009年，民政部列入行業(yè)標準項目(MZ2009T034)由全國社會福利服務標準化技術委員會提出并歸口二、制定標準的必要性老年人口增多家庭養(yǎng)老能力減弱必須整合和充分利用有限資源2013年，≥60歲老人2.02億，獨生子女家庭增多我國老齡化趨勢和養(yǎng)老服務現狀是標準制定的現實需求“十二五”規(guī)劃明確提出加強社會養(yǎng)老服務體系建設這一重要任務社會養(yǎng)老服務體系專項規(guī)劃要求建立以居家為基

3、礎、社區(qū)為依托、機構為支撐的社會養(yǎng)老服務體系，政府通過政策指導、資金支持、市場培育和監(jiān)督管理，發(fā)揮市場機制在資源配置上的基礎性作用政策支持國家推進養(yǎng)老服務的方針政策是標準制定的重要依據中國人口老齡化截至2013年底，全國60歲及以上老年人口2.0243億人，占總人口的14.9%，其中65歲及以上人口1.3161億人，占總人口的9.7%評估目的、意義真實了解老人生活狀況和服務需要；科學判斷老人健康狀況和生活自理能力；合理分配有限養(yǎng)老資源（

4、包括政府補貼）；構建老年人基礎信息平臺；動態(tài)觀察老年人的健康狀況（科研價值）；(一)策劃編寫論證階段2009年8月7日：啟動會議2009年810月：形成征求意見稿實地調研、座談會、專家論證會專家提出重大修改意見2012年56月：重新成立編寫組國內外文獻研究、實地調研，重新編寫標準2012年6月，形成征求意見稿三、標準的形成過程(二)征求意見階段三、標準的形成過程2012年611月：征求意見和數據驗證征求意見：赴多地，對各地標準化專家、民

5、政部門負責人、老齡委和行業(yè)協(xié)會專家、養(yǎng)老機構院長和工作人員進行意見征詢數據驗證：在6家養(yǎng)老機構，評估581名老年人，根據綜合評價法的結果調整分級標準(三)審定階段三、標準的形成過程2012年12月：送審稿在網上公開征求意見2013年3月19日：審定標準全國社會福利服務標準化技術委員會組織專家，召開行業(yè)標準審查會專家審查組一致同意該行業(yè)標準通過審查，修改完善后盡快形成報批稿(四)發(fā)布與實施三、標準的形成過程2013年10月1日：正式發(fā)布作

6、為行業(yè)標準發(fā)布實施根據《中華人民共和國標準法》，貫標工作應由民政部組織多個部門在全國范圍實施四、制定標準的原則和依據(一)借鑒國際先進經驗美國：interRAIMDS英國：EasyCare澳大利亞：ACFI日本：MDS改編工具我國香港：MDS改編工具四、制定標準的原則和依據(二)立足我國國情以全面、實用、可操作為原則，確定4個模塊全面：納入各國評估工具中對老年人能力影響最大的共性內容，對生理、心理、精神、社會進行全面評估，最后綜合評價。

7、實用和可操作：為使評估工具簡潔、明確，精選內容，對每個項目制定明確評分標準評估人員?香港認可評估員——均為專業(yè)人士﹐包括社會工作者﹑護士﹑醫(yī)生、職業(yè)治療師和物理治療師等﹔他們需通過專業(yè)培訓、考試并取得認可資格﹐方可執(zhí)行評估工作。?上海專職評估員不得由提供服務的工作人員兼任，以避免角色沖突引起不公正判斷，或避免予人不公正的印象。評估方法?測試：如站立、轉移、行走等?觀察：老人動作、行為、反應?詢問：詢問當事人或其它相關人?查找：相關病歷、

8、臨床檢查報告記錄等結合以上：綜合評分、判斷五、標準的主要條款及技術指標評估對象：需接受養(yǎng)老服務或資助的老年人評估指標：4個一級指標和22個二級指標評估實施評估環(huán)境、時間、評估提供方、評估方法評估結果一級指標分級標準、最終能力分級標準(一)老年人能力評估的基本內容(二)老年人能力評估的工具與報告1.老年人能力評估基本信息表注意：其中的等級變更信息注意：其中的等級變更信息2.老年人能力評估表注意：精神狀態(tài)中認知功能的評定方法采用綜合評價法，

9、綜合4個一級指標的等級及等級變更條款，最終確定能力等級3.老年人能力評估報告老年人能力評估報告(上)老年人能力評估報告(下)附：老年人能力等級劃分標準為提高結果判定的便利性、操作的一致性，開發(fā)了簡潔、直觀的老年人能力等級判定卡縱向為能力等級，橫向為4個一級指標的等級，依據各個一級指標的等級，在判定卡上確定具體點位，可相應找到等級劃分結果，幫助評估員快速、準確地做出能力等級判斷4.老年人能力等級判定卡老年人能力等級判定卡1.評估時間：動態(tài)

10、評估(三)老年人能力評估的組織和實施2.評估員具備下列條件之一醫(yī)學或護理學學歷背景社會工作者資格證書高級養(yǎng)老護理員資格證書經專門培訓獲得評估員資格認證(三)老年人能力評估的組織和實施3.評估環(huán)境安靜、整潔、明亮、空氣清新、溫度適宜至少有3把椅子和1張診桌、45個評估用的臺階踏步寬度≥0.30m，踏步高度0.130.15m，有效寬度≥0.9m(三)老年人能力評估的組織和實施4.評估程序和方法：2名評估員(三)老年人能力評估的組織和實施思考