雙峰駝皺胃淋巴集結區(qū)的結構和功能及其與年齡之間的相關性研究.pdf

1、雙峰駝皺胃淋巴集結區(qū)是王雯慧于2003年在我國阿拉善雙峰駝的胃中發(fā)現(xiàn)并報道的特殊結構，為駱駝所特有（在其它動物和人未見有類似報道）。為了進一步探討該結構的免疫形態(tài)學特征和功能及其與年齡之間的關系，本文首先以正常雙峰駝為研究對象，運用解剖學、組織學、組織化學和電子顯微鏡技術等研究方法，將不同年齡的阿拉善雙峰駝分為駝羔（0．5～2歲）、青年駝（3～5歲）、壯齡駝（6～16歲）和老齡駝（17～20歲）4個組，分別對其皺胃淋巴集結區(qū)的解剖學位置

2、、黏膜的解剖學特點、微觀結構特點、超微結構特點，及這些結構特點與年齡之間的關系進行了詳細的觀察、測定與研究。在此基礎之上，本文又以枯草芽孢桿菌作為口服抗原示蹤物，建立了雙峰駝動物模型，通過各項相關指標的檢測，對雙峰駝皺胃淋巴集結區(qū)的功能和免疫機制進行了探討。此外，本文還從發(fā)育形態(tài)學的角度研究了雙峰駝淋巴集結區(qū)在胚胎發(fā)育過程中的形態(tài)結構變化及其發(fā)育時間。結果顯示：（1）雙峰駝皺胃淋巴集結區(qū)不僅具有特殊的解剖學位置和黏膜結構，而且其發(fā)達程度

3、與年齡之間存在密切的關系。該結構呈長三角帶狀，位于胃頸之后，沿胃小彎壁分布；其黏膜褶較其周圍區(qū)域寬厚，與周圍非淋巴集結區(qū)形成明顯界限；根據(jù)其黏膜褶表現(xiàn)形式的不同，可分為網(wǎng)格黏膜褶區(qū)和縱行黏膜褶區(qū)；對各年齡組皺胃淋巴集結區(qū)的面積、重量，及黏膜皺褶的高度和數(shù)量的測量和統(tǒng)計結果顯示，皺胃淋巴集結區(qū)在雙峰駝青春期之前是逐漸增大的，到青春期達到其一塵中最發(fā)達時期，之后逐漸減小、萎縮，但20歲時仍然存在，沒有完全消失。（2）雙峰駝皺胃淋巴集結區(qū)既具

4、有與其他腸道相關淋巴組織相似之處，又具有其自身的一些特點，并隨年齡而有所改變。駝羔和青年駝皺胃淋巴集結區(qū)的黏膜褶高而寬厚，淋巴小結幾乎都沿黏膜褶軸心兩側均勻分布，多為圓形、橢圓形或楔形，呈單層連續(xù)排列于黏膜下層，黏膜褶厚的地方淋巴小結可呈2～3層排列；黏膜褶內濾泡相關上皮豐富；生發(fā)中心明顯；淋巴小結的數(shù)量及黏膜褶中網(wǎng)狀纖維和漿細胞的數(shù)量都在隨年齡逐漸增多，到青春期達到其一生中最發(fā)達時期。而壯齡駝和老年駝皺胃淋巴集結區(qū)的黏膜褶變低變薄，淋

5、巴小結仍分布于黏膜褶軸心兩側，但不均勻，常常是一側多，而另一側稀少，甚至缺如；淋巴小結多為橢圓形或不規(guī)則形，呈不連續(xù)排列，且老齡駝的淋巴組織多以彌散形式存在；淋巴小結生發(fā)中心仍然明顯；其數(shù)量及黏膜褶中網(wǎng)狀纖維和漿細胞的數(shù)量都在逐漸減少。這些結果與大體解剖學研究結果一致，它們從微觀水平進一步證實并解釋了雙峰駝皺胃淋巴集結區(qū)的結構特征隨年齡變化的規(guī)律及免疫學意義。（3）超微結構研究顯示，與皺胃非淋巴集結區(qū)相比，淋巴集結區(qū)具有其特殊的超微結構

6、特征，不同年齡組之間也存在差異。青年駝皺胃淋巴集結區(qū)賁門腺的開口較小，其中的腺體細胞較多，黏膜表面的抗原攝取部位-濾泡相關的上皮數(shù)量較多，其表面的黏液也較多。而老齡駝皺胃淋巴集結區(qū)賁門腺的開口較大，其中的腺體細胞很少，黏膜表面濾泡相關上皮的數(shù)量也較少。因此，隨著年齡的增長，雙峰駝皺胃淋巴集結區(qū)的機械屏障和黏膜免疫屏障均發(fā)生了不同程度的萎縮和退化。（4）動物模型的觀察結果顯示，實驗組皺胃淋巴集結區(qū)的黏膜表面，尤其是濾泡相關上皮表面有很多枯

7、草芽孢桿菌黏附，并有少量細菌穿過黏膜表面進入黏膜固有層，而沒有濾泡相關上皮的黏膜表面細菌數(shù)量相對較少，但比非淋巴集結區(qū)多，對照組中沒有發(fā)現(xiàn)枯草芽孢桿菌。此外，實驗組皺胃淋巴集結區(qū)的上皮內淋巴細胞、漿細胞、肥大細胞和親銀細胞等免疫相關細胞的數(shù)量均發(fā)生了顯著增殖；超微研究顯示，皺胃淋巴集結區(qū)黏膜表面的黏液量增加，上皮細胞發(fā)生增殖，M細胞的數(shù)量增加，黏膜的表面結構從原來的“蜂窩”狀變成了表面有許多小孔的多孔狀結構。（5）雙峰駝皺胃淋巴集結區(qū)的

8、發(fā)育形態(tài)學研究結果顯示，雙峰駝皺胃淋巴集結區(qū)的初級淋巴小結在妊娠中期開始發(fā)育，并在妊娠最后1～2個月內發(fā)育成熟；此外，皺胃淋巴集結區(qū)內淋巴小結的最初發(fā)育部位在黏膜固有層，之后部分淋巴小結穿過黏膜肌層到達黏膜下層。 綜上所述，雙峰駝皺胃淋巴集結區(qū)不僅具有特殊的消化結構，還具有特殊的免疫形態(tài)學結構，其隨年齡的增長而逐漸萎縮的現(xiàn)象屬于一種生理性萎縮現(xiàn)象，是機體免疫衰老和黏膜免疫衰老的一個有力證據(jù)。當有外源性抗原侵入時，雙峰駝皺胃淋巴集