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文檔簡介
1、<p> 實(shí)驗(yàn)一 生理學(xué)實(shí)驗(yàn)常用儀器使用方法,手術(shù)器械的識(shí)別及急性動(dòng)物實(shí)驗(yàn)手術(shù)操作 </p><p> 實(shí)驗(yàn)二 低溫對(duì)蟾蜍坐骨神經(jīng)干動(dòng)作電位傳導(dǎo)速度及不應(yīng)期的影響 </p><p> 實(shí)驗(yàn)三 出血、凝血時(shí)間的測(cè)定,影響兔血液凝固的因素 </p><p> 實(shí)驗(yàn)四 兔減壓神經(jīng)放電、動(dòng)脈血壓調(diào)節(jié)及心血管受體分析 </p><
2、p> 實(shí)驗(yàn)五 生理因素對(duì)兔呼吸運(yùn)動(dòng)及膈神經(jīng)放電的影響</p><p> 實(shí)驗(yàn)六 影響家兔循環(huán)、泌尿、呼吸的綜合實(shí)驗(yàn)</p><p><b> 實(shí)驗(yàn)總論</b></p><p><b> 一、實(shí)驗(yàn)?zāi)繕?biāo)與要求</b></p><p> 通過實(shí)驗(yàn)使學(xué)生初步掌握生理學(xué)實(shí)驗(yàn)的一些基本操作技
3、能,學(xué)會(huì)檢查人體功能活動(dòng)的一些測(cè)試方法,驗(yàn)證和鞏固某些基本理論知識(shí),培養(yǎng)認(rèn)真、負(fù)責(zé)、嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的態(tài)度和團(tuán)結(jié)協(xié)作的良好作風(fēng),增強(qiáng)對(duì)事物進(jìn)行觀察、比較、分析和綜合的能力。為此要求:</p><p> 1.實(shí)驗(yàn)前應(yīng)仔細(xì)閱讀實(shí)驗(yàn)指導(dǎo),了解本次實(shí)驗(yàn)的目標(biāo)、原理、步驟等,并復(fù)習(xí)有關(guān)理論知識(shí)。</p><p> 2.實(shí)驗(yàn)時(shí)要按照實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)及教師的指示進(jìn)行操作和觀察,客觀、及時(shí)地記錄實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象或結(jié)果,并聯(lián)系
4、講授內(nèi)容進(jìn)行思考。</p><p> 3.實(shí)驗(yàn)后須及時(shí)整理實(shí)驗(yàn)記錄,分析實(shí)驗(yàn)結(jié)果,按照規(guī)定格式書寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告,按時(shí)交負(fù)責(zé)教師評(píng)閱。</p><p> 二、實(shí)驗(yàn)報(bào)告書寫要求</p><p> 因?qū)嶒?yàn)內(nèi)容不同,可以填表、敘述等形式寫出報(bào)告。書寫要整潔,文字應(yīng)簡練、通順。首先注明班級(jí)、組別、姓名、實(shí)驗(yàn)日期,寫出實(shí)驗(yàn)題目、實(shí)驗(yàn)?zāi)繕?biāo)等項(xiàng)目,然后著重書寫實(shí)驗(yàn)結(jié)果以及分析和討
5、論。并要求:</p><p> 1.實(shí)驗(yàn)結(jié)果必須憑自己觀察,隨時(shí)記錄,如實(shí)填寫。有曲線記錄的,經(jīng)必要注明后,剪貼在實(shí)驗(yàn)報(bào)告上。</p><p> 2.分析和結(jié)論實(shí)驗(yàn)結(jié)果的分析,是根據(jù)學(xué)過的理論知識(shí)對(duì)結(jié)果進(jìn)行解釋。如果出現(xiàn)非預(yù)期的結(jié)果時(shí),應(yīng)分析其可能的原因。實(shí)驗(yàn)結(jié)論,是從實(shí)驗(yàn)結(jié)果中歸納出概括性的判斷,即本次實(shí)驗(yàn)所驗(yàn)證的理論概要。</p><p><b>
6、 三、生理實(shí)驗(yàn)室規(guī)則</b></p><p> 1.須攜帶實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)、記錄本等文具準(zhǔn)時(shí)進(jìn)實(shí)驗(yàn)室,并穿戴實(shí)驗(yàn)衣帽。</p><p> 2.遵守學(xué)習(xí)紀(jì)律,保持實(shí)驗(yàn)室安靜;嚴(yán)肅、認(rèn)真、安全地進(jìn)行實(shí)驗(yàn),不做與本實(shí)驗(yàn)無關(guān)的事情。</p><p> 3.實(shí)驗(yàn)室的一切物品,未經(jīng)教師許可,不得擅自取用或帶出。</p><p> 4.各組應(yīng)
7、用的實(shí)驗(yàn)器材、物品,在使用前應(yīng)查點(diǎn)清楚,不得隨意與別組調(diào)換;如遇機(jī)件不靈或損壞時(shí),應(yīng)報(bào)告教師,以便及時(shí)修理或更換。</p><p> 5.節(jié)約水電及一切消耗性物品,愛護(hù)儀器和用具。損壞物品應(yīng)賠償。</p><p> 6.保持實(shí)驗(yàn)室整潔。公共器材和藥品用畢后立即歸還原處,動(dòng)物尸體和廢棄物應(yīng)放到指定地點(diǎn)。</p><p> 7.實(shí)驗(yàn)完畢,應(yīng)將實(shí)驗(yàn)器材、用品和實(shí)驗(yàn)臺(tái)
8、收拾干凈,查點(diǎn)清楚,放還原處。各小組輪流搞好實(shí)驗(yàn)室的清潔衛(wèi)生,關(guān)好窗戶、水電,經(jīng)教師檢查無誤后,方可離開。</p><p><b> 實(shí)驗(yàn)一</b></p><p> ?。ㄒ唬┥韺W(xué)實(shí)驗(yàn)常用儀器使用方法,手術(shù)器械的識(shí)用</p><p> [目的和原理]:熟悉RM6240生物機(jī)能系統(tǒng)的組成、結(jié)構(gòu);掌握RM6240系統(tǒng)的功能;哺乳類動(dòng)物手術(shù)器材
9、識(shí)別、使用。</p><p><b> [實(shí)驗(yàn)對(duì)象]:無</b></p><p> [實(shí)驗(yàn)器材和藥品]:蛙類手術(shù)器材一套,哺乳類動(dòng)物手術(shù)器材一套,RM6240生理信號(hào)采集處理系統(tǒng)。</p><p> [實(shí)驗(yàn)步驟和項(xiàng)目]:</p><p> 一、RM6240生理信號(hào)采集處理系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí) </p>&l
10、t;p> 1.采用windows中文圖形界面,操作簡便易學(xué),可使用鼠標(biāo),可將圖形或?qū)嶒?yàn)數(shù)據(jù)導(dǎo)入Word、Excel中;</p><p> 2. 系統(tǒng)功能更強(qiáng)大與靈活,可處理多種生理信號(hào),具有實(shí)時(shí)顯示、記錄、分析、處理、打印等多種功能。</p><p><b> 3.運(yùn)行軟件</b></p><p> 應(yīng)先開外置儀器,然后再進(jìn)入“實(shí)
11、驗(yàn)系統(tǒng)”,否則系統(tǒng)無法進(jìn)行“示波”或“記錄”,只能對(duì)以前記錄的波形進(jìn)行分析。</p><p> 4.系統(tǒng)工作的三個(gè)環(huán)境</p><p> ⑴ 示波環(huán)境:可以調(diào)節(jié)各種實(shí)驗(yàn)參數(shù),不進(jìn)行存盤;</p><p> ?、?記錄環(huán)境:以臨時(shí)文件形式將信號(hào)實(shí)時(shí)存儲(chǔ)到硬盤;</p><p> ?、?分析環(huán)境:可對(duì)記錄的波形進(jìn)行測(cè)量、分析、編輯、打印。&l
12、t;/p><p> 5.包括菜單欄、工具欄、監(jiān)視參數(shù)區(qū)、信號(hào)顯示區(qū)、控制參數(shù)區(qū)。</p><p><b> 6.菜單說明</b></p><p> ?、?文件:新建、打開、保存、打印模式設(shè)置</p><p><b> ?、?編輯</b></p><p> ?、?示波:開始示波
13、、開始記錄、暫停記錄、停止記錄</p><p> ?、?分析:標(biāo)記查詢、開始反演、鼠標(biāo)捕捉、區(qū)域測(cè)量、取消標(biāo)志線</p><p> ?、?實(shí)驗(yàn):系統(tǒng)預(yù)設(shè)了許多實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的參數(shù),實(shí)驗(yàn)時(shí)只要選擇相應(yīng)的項(xiàng)目即可進(jìn)行實(shí)驗(yàn),或根據(jù)實(shí)際情況對(duì)參數(shù)稍加調(diào)整。</p><p> ?、?工具:縱向縮放、橫向縮放、瀏覽視圖、網(wǎng)格切換、選項(xiàng)</p><p><
14、b> ?、?查看</b></p><p><b> ?、?幫助</b></p><p><b> 7.標(biāo)記框</b></p><p> 標(biāo)記方式選擇、增加標(biāo)記、刪除標(biāo)記、標(biāo)記詞組選擇、打標(biāo)記</p><p> 二、蛙類手術(shù)器材的識(shí)別、使用</p><p&g
15、t; 1.剪刀:粗剪刀用于剪骨骼和皮膚等粗硬組織;手術(shù)剪用于剪肌肉、腱膜等一般軟組織;眼科剪刀用于剪神經(jīng)、血管、心包膜等細(xì)軟組織。</p><p> 2.鑷子:手術(shù)鑷用于牽提皮膚夾捏肌肉等組織;眼科鑷用于夾捏細(xì)軟組織。</p><p> 3.探針:用于破壞腦和脊髓。</p><p> 4.玻璃分針:用于分離神經(jīng)、血管。</p><p>
16、; 5.鋅銅弓:用于對(duì)神經(jīng)—肌肉標(biāo)本施加刺激,以檢查其興奮性。</p><p> 6.蛙心夾:用于夾住心尖,另一端借縛線連于杠桿,以描記心臟舒縮。</p><p> 7.蛙板和蛙釘:用蛙釘將蛙腿固定于一約20cm×15cm的木板上。制備神經(jīng)肌肉標(biāo)本,應(yīng)在清潔的玻璃板上操作,為此可在板中央嵌一玻璃板。</p><p> 三、哺乳類動(dòng)物手術(shù)器材的識(shí)別、
17、使用</p><p> 1.手術(shù)刀:用于切開皮膚和器官。</p><p> 2.剪刀:剪毛用粗剪刀;剪線及一般軟組織用手術(shù)剪刀;剪破血管、輸尿管以便插管時(shí)使用眼科剪刀。</p><p> 3.鑷子:圓頭鑷子用于夾捏組織和牽提切口處的皮膚;眼科鑷子用于夾捏細(xì)軟組織。</p><p> 4.止血鉗:用于提起皮膚切口、分離皮下組織和夾鉗血管
18、止血。蚊式止血鉗適用于分離小血管及神經(jīng)周圍的結(jié)締組織。</p><p> 5.動(dòng)脈夾:用于阻斷動(dòng)脈血流。</p><p> 6.氣管插管:急性動(dòng)物實(shí)驗(yàn)時(shí)插入氣管,以保證呼吸道通暢。</p><p> 7.動(dòng)脈插管:急性動(dòng)物實(shí)驗(yàn)時(shí)插入動(dòng)脈,另一端接水銀檢壓計(jì)或血壓換能器。</p><p> 8.解剖臺(tái):固定動(dòng)物,以便實(shí)驗(yàn)操作。有兔解剖臺(tái)
19、、狗解剖臺(tái)。</p><p> 9.注射器:用于注射各種藥物和溶液。</p><p><b> 四、觀看實(shí)驗(yàn)錄象</b></p><p> ?。ǘ┘毙詣?dòng)物實(shí)驗(yàn)手術(shù)操作</p><p><b> 一、靜脈注入法麻醉</b></p><p> 選定注射的部位,拔去被毛,
20、用手拍彈擊注部位,用紗布浸溫水或凡是林檫拭使靜脈充盈。隨后以左手向選端輕拉以固定皮膚及靜脈。右手持注射器,以針與皮膚約呈30—45度角方向進(jìn)針,并順血管平行方向深入約1㎝。若針入血管,可見回血。此時(shí)放松靜脈近心端的壓迫,左手拇指和食指移至針頭處以夾持固定靜脈內(nèi)的針頭,右手推藥應(yīng)無阻力,也無漏出,即成功。注射完畢,用棉球壓迫針孔,以免出血。兔耳緣靜脈注射常無回血,但若針已進(jìn)入血管內(nèi),可見針尖斜面進(jìn)入血管,少量推進(jìn)藥物后,可觀察到藥物迅速順
21、血管流動(dòng),靜脈由紫紅色變成白色。</p><p> 動(dòng)物麻醉適中的表現(xiàn)為:呼吸由不規(guī)則轉(zhuǎn)變?yōu)橐?guī)律性平穩(wěn)地呼吸;角膜反射不明顯,反應(yīng)遲鈍;肌肉松弛;皮膚夾捏反應(yīng)消失。</p><p> 麻醉過淺或?qū)嶒?yàn)過程中動(dòng)物逐漸醒來,出現(xiàn)掙扎,呼吸急促及鳴叫等反應(yīng)時(shí),應(yīng)補(bǔ)注麻醉藥,但一次不宜超過原劑量的1/5。</p><p><b> 二、切口與止血</b&
22、gt;</p><p> 用哺乳動(dòng)物進(jìn)行實(shí)驗(yàn)時(shí),在做皮膚切口之前,先預(yù)定切口部位并將其周圍的被毛剪去,暴露手術(shù)視野皮膚。然后選好確切的切口部位和范圍,必要時(shí)做出標(biāo)志。切口的大小要適當(dāng),既要便于手術(shù)操作,又不過多地?fù)p傷組織器官。如切口過大容易使體溫散失,污染的機(jī)會(huì)增加。切口時(shí),手術(shù)者左手拇指外展,另外四指并攏將預(yù)定切口兩側(cè)的皮膚繃緊固定,右手持手術(shù)刀,以適當(dāng)?shù)牧α浚坏度€切開皮膚和皮下組織,直至肌層表面。此時(shí)必
23、須注意解剖學(xué)特點(diǎn),以少切斷神經(jīng)血管為準(zhǔn)則。若肌纖維行走方向與切口方向一致,可剪開肌膜,用手術(shù)刀柄、止血鉗或手指將肌纖維鈍性分離至所需長度,否則便需將肌肉橫行切斷或剪斷。切口由外向內(nèi),應(yīng)外大內(nèi)小,以便于觀察和止血。 在手術(shù)過程中必須注意及時(shí)止血。否則動(dòng)物出血過多會(huì)造成手術(shù)視野模糊,影響操作。出血的處理視破裂血管的大小而定。微血管滲血,可用溫?zé)猁}水紗布輕輕按壓止血(干紗布只用于吸血,不可用以揩擦組織,以防損傷組織和使血凝塊脫落);較
24、大血管出血,需先用止血鉗將出血點(diǎn)及其周圍的小部分組織一并夾住,然后用線結(jié)扎;更大血管出血,或血管雖不很大,但出血點(diǎn)較多且比較集中(如肌肉的橫斷面),最好用針線縫過局部組織,</p><p><b> 實(shí)驗(yàn)二</b></p><p> ?。ㄒ唬┳巧窠?jīng)干標(biāo)本制備 </p><p> [目的和原理]:掌握坐骨神經(jīng)干標(biāo)本的制備方法。 &l
25、t;/p><p> [實(shí)驗(yàn)對(duì)象]:蟾蜍或蛙</p><p> [實(shí)驗(yàn)器材和藥品]: 蛙手術(shù)器械、任氏液、標(biāo)本盒</p><p> [實(shí)驗(yàn)方法與步驟]:</p><p> 1.破壞腦脊髓 取蛙一只,用自來水沖洗干凈。左手握住蛙,用食指壓住其頭部前端使頭前俯(圖l一1),右手持探針從相當(dāng)于枕骨大孔處垂直刺入,將探針向前刺入顱腔。左右攪動(dòng)搗毀
26、腦組織。然后將探針抽回原處,再向后刺入脊椎管搗毀脊髓。腦脊髓完全破壞的標(biāo)志是蛙的四肢松軟,呼吸消失,否則要依上法再行搗毀。</p><p> 2.剪除軀干上部及內(nèi)臟 在骶髂關(guān)節(jié)水平以上O.5—1.Ocm處橫斷脊柱,然后左手握蛙后肢,用拇指壓住骶骨.使其頭與前肢自然下垂,右手持粗剪刀,沿脊往兩側(cè)剪除蛙的一切內(nèi)臟及頭部,注意不要傷及坐骨神經(jīng)干。(圖1—2)</p><p> 圖l一1破
27、壞蟾蜍腦脊髓的方法 圖1—2剪除軀干上部及內(nèi)臟</p><p> 3.剝皮 先剪去肛門周圍皮膚,然后用左手持圓頭鑷夾住脊柱斷端(注意金屬的圓頭鑷不要接觸到坐骨神經(jīng)),右手捏住其上的皮膚邊緣,向下剝掉全部后肢的皮膚。然后將標(biāo)本放在盛有任氏液的培養(yǎng)皿中:注意用力要均勻,手不可接觸標(biāo)本。 </p><p> 4.將手及用過的手術(shù)器械洗凈。 </p>
28、;<p> 5.分離兩腿 用鑷子從背部夾住脊柱將標(biāo)本提起,避開坐骨神經(jīng)剪去向上突起的骶骨,然后沿正中線用粗剪刀將脊柱剪為兩半,并從恥骨聯(lián)合正中處剪開兩腿,導(dǎo)致兩腿完全分離。將分離的兩腿置于盛有任氏液的小燒杯中。</p><p> 6.游離坐骨神經(jīng) 將一腿放于蛙板的玻璃板上。用彎眼棵鑷于坐骨神經(jīng)干下穿線,盡量靠近脊柱結(jié)扎。注意此處為腰骶叢,不可遺漏分支。于結(jié)扎線的脊柱側(cè)剪下神經(jīng)。將扎線剪段但殘端
29、保留一定長度。用玻璃分針沿神經(jīng)走行,經(jīng)脊柱、肌肉及其附近的結(jié)締組織、坐骨神經(jīng)溝,游離神經(jīng)至月國窩,用支持線輕輕提起神經(jīng),用眼科剪順其走行方向剪去分支。</p><p> 7.游離脛、腓神經(jīng) 剪開月國窩處深筋膜,再游離神經(jīng)直到足部。</p><p> 8.清理標(biāo)本 將標(biāo)本標(biāo)置于大腿肌肉上,用棉花沾任氏液,輕輕擦去神經(jīng)干上的殘余組織。然后將制備好的標(biāo)本浸入任氏液中數(shù)分鐘,使其興奮性穩(wěn)定
30、后開始實(shí)驗(yàn)。 </p><p><b> [注意事項(xiàng)]:</b></p><p> 1.剪斷脊柱的位置要正確,不可用力牽拉神經(jīng)。神經(jīng)一旦暴露,除玻璃分針外,任何器械及手均不能接觸?! ?.要經(jīng)常保持神經(jīng)標(biāo)本濕潤。</p><p> ?。ǘ┥窠?jīng)干動(dòng)作電位的傳導(dǎo)速度測(cè)定</p><p> [目的和原理]:神經(jīng)纖
31、維興奮的標(biāo)志是產(chǎn)生了動(dòng)作電位。它可以不衰減的形式傳播,動(dòng)作電位依局部電流或跳躍傳導(dǎo)的方式沿神經(jīng)纖維傳導(dǎo)。影響其傳導(dǎo)速度的因素有神經(jīng)纖維的直徑、內(nèi)阻、有無髓鞘、溫度、種類等。坐骨神經(jīng)干為混合神經(jīng),其動(dòng)作電位由一群興奮閾、傳導(dǎo)速度、峰電位均不相同的動(dòng)作電位總合而成,為復(fù)合動(dòng)作電位。測(cè)定復(fù)合動(dòng)作電位經(jīng)過的距離時(shí)間,即可計(jì)算出神經(jīng)干興奮傳導(dǎo)的速度。本實(shí)驗(yàn)的目的在于了解測(cè)定神經(jīng)興奮傳導(dǎo)速度的基本原理和方法。</p><p>
32、; [實(shí)驗(yàn)對(duì)象]:蟾蜍或蛙 </p><p> [實(shí)驗(yàn)器材和藥品]:蛙手術(shù)器械、任氏液、 電刺激器、標(biāo)本盒、RM6240生物機(jī)能系統(tǒng) </p><p> [實(shí)驗(yàn)方法與步驟]:</p><p> 1.制作坐骨神經(jīng)干標(biāo)本,置于神經(jīng)標(biāo)本屏蔽盒內(nèi),神經(jīng)干需要與兩對(duì)電極RA和RB都接觸。</p><p> 2.記錄電極連接到1通
33、道和2通道,刺激電極連接刺激輸出。</p><p> 圖2--1 RA.RB為A.B兩組記錄裝置 圖2—2雙電極記錄的動(dòng)作電位</p><p> 3.觸發(fā)采樣,程序發(fā)出刺激信號(hào),同時(shí)進(jìn)行一次掃描。調(diào)節(jié)刺激參數(shù),可在熒光屏1道和2道上觀察到刺激偽跡后數(shù)毫秒后出現(xiàn)一神經(jīng)干雙相復(fù)合動(dòng)作電位圖形。</p><p> 按空格鍵退出觸發(fā)掃描。按測(cè)量鍵進(jìn)入
34、測(cè)量狀態(tài),用光標(biāo)測(cè)出兩組記錄電極所記波形的對(duì)應(yīng)波峰的時(shí)間差,用兩組電極之間的距離除以時(shí)間差即可計(jì)算出傳導(dǎo)速度。</p><p><b> [注意事項(xiàng)]:</b></p><p> 1.神經(jīng)干標(biāo)本越長越好。</p><p> 2.測(cè)量時(shí)間差,一定要測(cè)量兩組波形的對(duì)應(yīng)點(diǎn),如波形的峰值點(diǎn)、起點(diǎn)等,避免測(cè)量誤差。</p><p
35、><b> [討論題]:</b></p><p> 1.本實(shí)驗(yàn)可否只用一組記錄電極來測(cè)量傳導(dǎo)速度?</p><p> 2.試分析各組同學(xué)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)不同的原因有哪些?</p><p> ?。ㄈ┑蜏貙?duì)其動(dòng)作電位傳導(dǎo)速度及不應(yīng)期的影響</p><p> [目的和原理]:觀察分析低溫對(duì)蟾蜍坐骨神經(jīng)干動(dòng)作電位、傳導(dǎo)速
36、度及不應(yīng)期的影響。</p><p><b> [實(shí)驗(yàn)對(duì)象]:蟾蜍</b></p><p> [實(shí)驗(yàn)器材和藥品]:蛙手術(shù)器械、滴管、線、培養(yǎng)皿、任氏液、室溫及低溫任氏液。</p><p> [實(shí)驗(yàn)方法與步驟]:</p><p> 1.坐骨神經(jīng)干標(biāo)本制備(見前)。</p><p> 2.準(zhǔn)備
37、好神經(jīng)標(biāo)本屏蔽盒,盒內(nèi)注入少量任氏液,將神經(jīng)搭載于盒內(nèi)電極上,神經(jīng)中樞端置于刺激電極一側(cè),外周端置于引導(dǎo)電極一側(cè),神經(jīng)干應(yīng)成每個(gè)電極密切接觸,神經(jīng)和電極上不能有液滴。然后蓋好盒蓋,使神經(jīng)封閉,防止神經(jīng)干燥。</p><p> 3.儀器連接,電極接于相應(yīng)的接口。</p><p> 4.測(cè)量指標(biāo),閾刺激強(qiáng)度、動(dòng)作電位潛伏期、時(shí)程、峰-峰值、不應(yīng)期</p><p>
38、 5.動(dòng)作電位的誘發(fā)、記錄及參數(shù)測(cè)量方法</p><p> ?。?)引導(dǎo)、記錄及觀察坐骨神經(jīng)干復(fù)合動(dòng)作電位:</p><p> ?、賹?通道的輸入線連接神經(jīng)標(biāo)本盒的r1、r2及接地接線柱,進(jìn)入RM6240界面,按以下提示操作:</p><p> 用實(shí)驗(yàn)?zāi)K時(shí):實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目→肌肉神經(jīng)實(shí)驗(yàn)→神經(jīng)干動(dòng)作電位引導(dǎo)。</p><p> 不用實(shí)驗(yàn)?zāi)K時(shí):
39、輸入信號(hào)→1通道→動(dòng)作電位。</p><p> 刺激參數(shù)(參考值):刺激波寬0.05ms;刺激時(shí)間間隔1s;起始刺激強(qiáng)度0.00mV;刺激強(qiáng)度增量50mV。</p><p> ?、谟涗洀?fù)合動(dòng)作電位波形。</p><p> ?、蹖?shí)驗(yàn)結(jié)果存盤后反演,測(cè)量動(dòng)作電位潛伏期、時(shí)程及正、負(fù)雙相波幅和峰-峰值(每一參數(shù)值取10個(gè)以計(jì)算平均值)。</p><p
40、> (2)測(cè)量神經(jīng)干動(dòng)作電位的傳導(dǎo)速度:</p><p> ?、儆蒙黹L約15cm的蟾蜍制備坐骨神經(jīng)干標(biāo)本。</p><p> ?、谠诓襟E1基礎(chǔ)上,添加一對(duì)引導(dǎo)電極(r3、r4),r3、r4與S1、S2刺激電極間距離盡量遠(yuǎn)一些。輸入信號(hào)→1通道→動(dòng)作電位;輸入信號(hào)→2通道→動(dòng)作電位。</p><p> ③在RM6240界面上,按以下提示操作:</p&g
41、t;<p> 用實(shí)驗(yàn)?zāi)K時(shí):實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目→肌肉神經(jīng)實(shí)驗(yàn)→神經(jīng)興奮傳導(dǎo)速度測(cè)定。</p><p> 不用實(shí)驗(yàn)?zāi)K時(shí):根據(jù)實(shí)驗(yàn)原理,分別測(cè)定電極r1-r3之間的距離(S)和興奮從r1傳導(dǎo)到r3需要的時(shí)間(T),求得傳導(dǎo)速度v=S/T。</p><p> ?、茉隹祜@速,仔細(xì)觀察是否能出現(xiàn)相繼多個(gè)動(dòng)作電位。</p><p> ?。?)測(cè)量坐骨神經(jīng)干興奮性恢復(fù)周
42、期,按以下提示操作:</p><p> 在記錄電極r1、r2之間用組織鑷夾傷神經(jīng)干。</p><p> 用實(shí)驗(yàn)?zāi)K時(shí),實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目→肌肉神經(jīng)實(shí)驗(yàn)→神經(jīng)興奮不應(yīng)期測(cè)定。不用模塊時(shí),刺激參數(shù)設(shè)置(參考值):刺激方式為連續(xù)程控雙刺激;刺激時(shí)間間隔2s;起始波間隔7ms;波間隔遞減量0.05ms.</p><p> ②分別測(cè)量不同波間隔時(shí),AP1與AP2幅值,測(cè)出不應(yīng)期。
43、</p><p><b> [實(shí)驗(yàn)結(jié)果]:</b></p><p> 1.剪輯、打印記錄曲線</p><p> 2.繪三線表填入刺激器、放大器、顯速等參數(shù)及低溫、局麻前后閾刺激、最適刺激、動(dòng)作電位幅度、時(shí)程、傳導(dǎo)速度、不應(yīng)期等數(shù)據(jù)。</p><p><b> [注意事項(xiàng)]:</b></
44、p><p> 1.制作標(biāo)本過程中,盡量減少對(duì)神經(jīng)的牽拉,以免損傷神經(jīng)。</p><p> 2.實(shí)驗(yàn)過程中,要保持標(biāo)本濕潤,不時(shí)向神經(jīng)干上滴任氏液,但要用任氏液棉球吸掉過多的水珠,以防電極短路。</p><p> 3.始終保持神經(jīng)干與電極密切接觸。神經(jīng)干不可打折。</p><p> 4.實(shí)驗(yàn)有干擾時(shí),應(yīng)注意使用RM6240系統(tǒng)提供的50Hz
45、濾波功能。</p><p> 5.實(shí)驗(yàn)結(jié)束后,應(yīng)清洗、擦干標(biāo)本盒及電極,防止電極腐蝕。</p><p><b> 實(shí)驗(yàn)三</b></p><p> ?。ㄒ唬┏鲅獣r(shí)和凝血時(shí)測(cè)定</p><p> [目的和原理]:學(xué)會(huì)測(cè)定出血時(shí)、凝血時(shí)的方法和記錄測(cè)定結(jié)果并判定是否正常。</p><p> 出
46、血時(shí)是指從傷口出血起至自行停止出血所需時(shí)間,實(shí)際是測(cè)量微小血管傷口封閉所需時(shí)間。出血時(shí)的長短與小血管的收縮,血小板的粘著、聚集、釋放以及血小板血栓形成等有關(guān)。出血時(shí)測(cè)定,可檢查止血過程是否正常。凝血時(shí)是指血液流出血管到出現(xiàn)纖維蛋白細(xì)絲所需時(shí)間,它反映有無凝血因子缺乏或減少。</p><p> [實(shí)驗(yàn)對(duì)象]:人(自愿)</p><p> [實(shí)驗(yàn)器材和藥品]:采血針、75%酒精棉球、干棉球
47、、秒表、濾紙條、玻片及大頭針等。</p><p> [實(shí)驗(yàn)步驟和觀察項(xiàng)目]:</p><p> 1.出血時(shí)測(cè)定 以75%酒精棉球消毒耳垂或指端后,用消毒后的采血針刺入皮膚2~3mm深,讓血自然流出,記下時(shí)間,每隔30秒鐘用濾紙條輕觸血液,吸干流出的血液,使濾紙上的血點(diǎn)依次排列,直到無血液流出為止,記下開始出血至停止出血的時(shí)間,或以濾紙條上血點(diǎn)數(shù)除以2即為出血時(shí)。正常人1~4
48、min。</p><p> 2.凝血時(shí)測(cè)定 操作同上,刺破耳垂或指端,用玻片接下自然流出的第一滴血,記下時(shí)間,然后每隔30秒鐘用針尖挑血一次,直至挑起細(xì)纖維血絲止。從開始流血到挑起細(xì)纖維血絲的時(shí)間為凝血時(shí)。此法正常人為2~8min。</p><p><b> [注意事項(xiàng)]:</b></p><p> 1.各種用具應(yīng)嚴(yán)格消毒,采
49、血針要做到一人一針,不能混用。</p><p> 2.如出血時(shí)間超過15min,應(yīng)停止實(shí)驗(yàn),進(jìn)行止血。</p><p> 3.針刺耳垂或手指時(shí),不宜太淺。如針刺深度不夠,流血量太少,切勿擠壓,應(yīng)重新針刺。</p><p> 4.測(cè)定止血時(shí)間時(shí),注意濾紙勿觸及傷口,以免影響結(jié)果的準(zhǔn)確性。</p><p> 5.測(cè)定凝血時(shí)間時(shí),應(yīng)嚴(yán)格每隔
50、30s用大頭針挑血一次,不可太頻繁。同時(shí),每次挑動(dòng)血液時(shí),應(yīng)沿同一方向,橫過血滴,勿多方向挑動(dòng),以免破壞血液凝固的纖維蛋白網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)造成不凝的假象。</p><p> [思考題]: 1.出血時(shí)間和凝血時(shí)間測(cè)定有什么臨床意義? 2. 出血時(shí)間長的患者凝血時(shí)間是否一定延長?</p><p> ?。ǘ┯绊懲醚耗痰囊蛩?lt;/p><p> [目的和原理]:本實(shí)驗(yàn)以發(fā)生
51、血液凝固的時(shí)間為指標(biāo),向血液中加入或去掉某些因素或改變某些條件(如果溫度等),以觀察對(duì)血液凝固的影響。</p><p> 血液凝固是在一系列凝血因子的參與下,使溶解狀態(tài)下的纖維蛋白原水解成不溶解的纖維蛋白的過程。</p><p> [實(shí)驗(yàn)對(duì)象]:家兔血</p><p> [實(shí)驗(yàn)器材和藥品]:兔手術(shù)器械一套、動(dòng)脈插管、小燒杯、小號(hào)試管刷、清潔小試管8支、計(jì)時(shí)表(
52、學(xué)生自備)、水浴裝置一套、冰塊、棉花、石蠟油、肝素、草酸鉀。</p><p> [實(shí)驗(yàn)步驟和觀察項(xiàng)目]:</p><p> 家兔麻醉后,仰臥固定于兔手術(shù)臺(tái)上,分離一側(cè)勁總動(dòng)脈,做動(dòng)及插管,備取血用。</p><p> 1、觀察纖維蛋白原在凝血過程中的作用 取兔動(dòng)脈血約10ml,注入兩個(gè)燒杯內(nèi),一杯靜置,另一杯用小號(hào)試管刷輕輕攪拌,數(shù)分鐘后,試管刷上結(jié)成紅色血
53、團(tuán)。用水沖洗,觀察纖維蛋白的形狀。然后比較兩杯的凝血情況。</p><p> 2、血液凝固的加速或延緩 取8支干凈試管,按下表準(zhǔn)備各種不同的實(shí)驗(yàn)條件。放血進(jìn)入試管,每只試管里放約1ml,同時(shí)計(jì)時(shí)。每30s傾斜試管一次,觀察血液是否發(fā)生凝固,直至血液不再流動(dòng)為止,記錄血液凝固的時(shí)間。</p><p><b> 影響血液凝固的因素</b></p>&l
54、t;p><b> [注意事項(xiàng)]:</b></p><p> 加強(qiáng)分工和作,記時(shí)須及時(shí),準(zhǔn)確。</p><p> [討論題]:分析上述各因素影響血液凝固時(shí)間的機(jī)理。</p><p> 實(shí)驗(yàn)四 兔減壓神經(jīng)放電、動(dòng)脈血壓調(diào)節(jié)及心血管受體分析</p><p> [目的和原理]:本實(shí)驗(yàn)的目的學(xué)習(xí)用微機(jī)生物信號(hào)采
55、集處理系統(tǒng)引導(dǎo)減壓神經(jīng)放電的方法。觀察血壓升降時(shí)神經(jīng)沖動(dòng)的變化,以加深對(duì)減壓反射的理解;通過學(xué)習(xí)哺乳動(dòng)物動(dòng)脈血壓直接測(cè)量方法,主要以動(dòng)脈血壓為指標(biāo),探討在整體情況下一些神經(jīng)體液因素對(duì)心血管活動(dòng)是如何進(jìn)行調(diào)節(jié)的。減壓反射具有穩(wěn)定動(dòng)脈血壓的作用。心臟受交感神經(jīng)和迷走神經(jīng)的支配。心交感神經(jīng)末稍釋放的遞質(zhì)為去甲腎上腺素,與心肌細(xì)胞上的β1受體結(jié)合,能產(chǎn)生正性變時(shí)、變力、變傳導(dǎo)作用,從而使心輸出量增加;心迷走神經(jīng)末稍釋放的遞質(zhì)是乙酰膽堿,與心肌細(xì)
56、胞上的M受體結(jié)合,產(chǎn)生負(fù)性變時(shí)、變力、變傳導(dǎo)作用,從而導(dǎo)致心輸出量減少。大多數(shù)血管只受交咸縮血管神經(jīng)支配,它興奮時(shí)末稍釋放去甲腎上腺素與血管平滑肌上的α受體結(jié)合,使血管平滑肌收縮,外周阻力增加。心血管活動(dòng)受多種體液因素的調(diào)節(jié),其中最重要的有腎上腺素和去甲腎上腺素。腎上腺素主要作用為增加心輸出里,也就是強(qiáng)心作用。去甲腎上腺素的作用主要表現(xiàn)為升高血壓作用。</p><p><b> [實(shí)驗(yàn)對(duì)象]:家兔&l
57、t;/b></p><p> [實(shí)驗(yàn)器材和藥品]:哺乳動(dòng)物手術(shù)器械一套、兔手術(shù)臺(tái)、Rm6240生物信號(hào)記錄分析系統(tǒng)、血壓換能器、保護(hù)電極、動(dòng)脈插管、三通管、動(dòng)脈夾、鐵支架、細(xì)塑料插管、注射器(1ml、2ml、20ml)絲線、紗布、棉球、25%氨基甲酸乙酯(烏拉坦)、0.5%肝素、5%檸檬酸鈉、0.01%乙酰膽堿、0.01%去甲腎上腺素、1:100000腎上腺素、1:100000去甲腎上腺素、生理鹽水、石蠟
58、油。</p><p> [實(shí)驗(yàn)步驟及觀察項(xiàng)目]:</p><p><b> 一、裝置儀器</b></p><p> 1.血壓換能器:換能器頭端主管接動(dòng)脈插管,側(cè)管接三通,打開三通使換能器與大氣相通,用注射器將5%檸檬酸鈉能過三通緩慢注入換能器和動(dòng)脈插管內(nèi),排盡空氣后關(guān)閉三通。然后將換能器輸出端接到RM6240生物信號(hào)采集處理系統(tǒng)的通道1。
59、</p><p> 2.引導(dǎo)電極:神經(jīng)引導(dǎo)電極輸入RM6240生物信號(hào)采集處理系統(tǒng)的通道2。</p><p> 3.刺激電極:電極接到Rm6240生物信號(hào)采集處理系統(tǒng)的刺激輸出端口。相應(yīng)的參數(shù)在Rm6240B系統(tǒng)窗口菜單“刺激設(shè)置”中設(shè)置,刺激減壓神經(jīng)用5~10V、100~200Hz、刺激迷走神經(jīng)用10~15V、20~100Hz。</p><p> 4.Rm6
60、240B系統(tǒng)的所有參數(shù)設(shè)置可選擇自動(dòng)調(diào)零,然后根據(jù)實(shí)驗(yàn)需要調(diào)整,通道1選擇“壓力”信號(hào)。</p><p><b> 二、手術(shù)</b></p><p> 1.麻醉及固定:動(dòng)物稱重,用25%氨基甲酸乙酯按4ml/Kg,由兔耳緣靜脈緩慢注入(或由腹腔給藥),麻醉后仰臥位固定于兔臺(tái)上。頭部固定。</p><p> 2.分離頸部神經(jīng)并行頸動(dòng)脈插管:
61、剪去頸部毛——沿正中線切開皮膚5~7cm切口——止血鉗鈍性分離皮下組織及肌肉——暴露氣管——暴露右頸動(dòng)脈鞘——分辯鞘內(nèi)的頸總動(dòng)脈、迷走神經(jīng)(最粗)、頸交感神經(jīng)(較細(xì))、減壓神經(jīng)(最細(xì))——用玻璃分針分離出2~3cm長迷走神經(jīng),穿線以備辯認(rèn)——分離雙側(cè)頸部動(dòng)脈,各長約2-3cm,穿線備用——將左側(cè)頸部動(dòng)脈近心端用動(dòng)脈夾夾閉,遠(yuǎn)心端用線扎牢,用手術(shù)刀柄或手術(shù)者的小指墊在動(dòng)脈下方固定動(dòng)脈。用眼科剪刀在結(jié)扎處的近端剪一斜口,向心臟方向插入已充滿
62、抗凝劑的動(dòng)脈插管(注意管內(nèi)不應(yīng)有氣泡),用線將插管與動(dòng)脈扎緊。緩慢放開動(dòng)脈夾,記錄動(dòng)脈血壓。用止血鉗夾住頸部部切口皮膚,向外上牽拉固定,使之形成一皮兜,將減壓神經(jīng)用玻璃分針鉤起放到固定在三維調(diào)節(jié)器的引導(dǎo)電極上。調(diào)節(jié)三維調(diào)節(jié)器,使記錄電極懸空,避免觸及周圍組織。注意神經(jīng)不可牽拉過緊,在皮兜內(nèi)靠近減壓神經(jīng)處滴入38-40攝氏度的液體石蠟保溫,防止神經(jīng)干燥。</p><p><b> 觀察項(xiàng)目</b&
63、gt;</p><p> 1.觀察減壓神經(jīng)放電的頻率、幅度。</p><p> 2.觀察觀察動(dòng)脈血壓(曲線、收縮壓、舒張壓、平均壓)</p><p> 3.靜脈注射去甲腎上腺素:耳緣靜脈注射1:100000去甲腎上腺素0.2-0.3ml,觀察上述指標(biāo)的變化。</p><p> 4.靜脈注射乙酰膽堿:耳緣靜脈注射1:100000乙酰膽堿
64、0.20~0.3ml,觀察上述指標(biāo)的變化。</p><p> 5.用動(dòng)脈夾夾閉右側(cè)頸總動(dòng)脈15-20S,觀察上述指標(biāo)的變化。</p><p> 6.牽拉左側(cè)頸總動(dòng)脈遠(yuǎn)心端的結(jié)扎線,觀察上述指標(biāo)的變化。</p><p> 7.插股動(dòng)脈套管進(jìn)行放血,使動(dòng)脈血壓迅速降至50mmHg左右,觀察上述指標(biāo)的變化。然后通過股靜脈迅速輸血和補(bǔ)液,觀察上述指標(biāo)的變化。</
65、p><p><b> [注意事項(xiàng)]:</b></p><p> 1.麻醉劑量要適量,注射時(shí)一定要緩慢推注。</p><p> 2.每次實(shí)驗(yàn)后,應(yīng)等血壓和心率穩(wěn)定后再進(jìn)行下一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)。</p><p> 3.每次注射藥后應(yīng)立即用一注射器注射生理鹽水0.5ml左右,以防止藥液殘留在針頭內(nèi)及局部靜脈中而影響下一種藥物的效應(yīng)。
66、</p><p> 4.本次實(shí)驗(yàn)需多次靜脈給藥,為避免多次靜脈穿刺,可選用小兒頭皮注射針,將針頭用膠布或動(dòng)脈固定于耳緣靜脈內(nèi),其后套上注射器。注射的部位應(yīng)盡可能的從末稍開始,然后逐次向內(nèi)遞進(jìn)。</p><p><b> [討論題]:</b></p><p><b> 分析各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)結(jié)果</b></p>&
67、lt;p> 實(shí)驗(yàn)五 生理因素對(duì)兔呼吸運(yùn)動(dòng)和膈神經(jīng)放電的影響</p><p> [目的和原理]:學(xué)習(xí)用計(jì)算機(jī)生物信號(hào)系統(tǒng)記錄呼吸及隔神經(jīng)放電的方法;觀察血液化學(xué)成份改變對(duì)呼吸運(yùn)動(dòng)及膈神經(jīng)放電的影響;觀察牽張反射以及迷走神經(jīng)在此反射中的作用。呼吸運(yùn)動(dòng)能夠有節(jié)律地進(jìn)行,并能適應(yīng)機(jī)體代謝的需要,有賴于呼吸中樞的調(diào)節(jié)作用。體內(nèi)外各種刺激可以直接作用于呼吸中樞或通過不同的感受器反射性地影響呼吸運(yùn)動(dòng),由此調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)
68、動(dòng)的頻率和深度,使肺通氣能適應(yīng)機(jī)體代謝的需要。</p><p><b> [實(shí)驗(yàn)對(duì)象]:家兔</b></p><p> [實(shí)驗(yàn)器材和藥品]:哺乳動(dòng)物手術(shù)器械一套、免手術(shù)臺(tái)、氣管套管、注射器、橡皮管、紗布、線、引導(dǎo)電極、玻璃分針、壓力換能器、RM6240多功能生物信號(hào)采集處理系統(tǒng)、20%氨基甲酸乙酯溶液、3%乳酸溶液、生理鹽水、10%尼可剎米注射液、CO2。<
69、/p><p> [實(shí)驗(yàn)步驟和觀察項(xiàng)目]:</p><p><b> 一、動(dòng)物手術(shù):</b></p><p> 1.麻醉與固定:25%氨基甲酸乙酯耳緣靜脈緩慢注射(0.75-1.0g/kg體重),麻醉完成后背位交叉固定于免手術(shù)臺(tái)上。</p><p> 2.氣管插管術(shù):見實(shí)驗(yàn)一。</p><p>
70、 3.分離隔神經(jīng):在勁外靜脈與胸鎖乳突肌之間向縱深處分離直至脊柱肌,透過脊柱肌表面淺筋膜可見到頸椎發(fā)出的第3、4、5頸神經(jīng)叢。由3、4、5頸神經(jīng)發(fā)出的腹支匯合成的神經(jīng)分支,緊帖前斜方肌的腹緣并與肌纖維平行走向胸腔,此即為膈神經(jīng)。用玻璃分針將其分離1.5-2cm引線備用。用止血鉗夾住切口皮膚及組織,向上方牽引固定,使之形成皮兜,在皮兜內(nèi)分離神經(jīng)處滴加40℃液體石蠟保溫防燥。然后用玻璃分針將膈神經(jīng)輕輕挑入引導(dǎo)電極上,通過三維調(diào)節(jié)器調(diào)節(jié)緊張
71、度,神經(jīng)不可牽拉過緊,記錄電極應(yīng)懸空,避免接觸周圍組織。在頸部皮膚切口處用導(dǎo)線使動(dòng)物接地。</p><p> 4.膈肌放電記錄:將二根記錄電極從劍突下插入使其接觸膈肌以記錄膈肌放電。</p><p> 5.儀器連接及調(diào)試:引導(dǎo)電極接入RM6240多功能生物信號(hào)采集處理系統(tǒng)1通道。Y形氣管插管的一側(cè)管與大氣相通,另一側(cè)管用硅膠管與壓力換能器相連,壓力換能器接入RM6240多功能生物信號(hào)采
72、集處理系統(tǒng)2通道。膈肌放電引導(dǎo)電極接入RM6240多功能生物信號(hào)采集處理系統(tǒng)3通道。在桌面雙擊RM6240多功能生物信號(hào)采集處理系統(tǒng)進(jìn)入界面,用鼠標(biāo)左鍵單擊菜單條的“實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目”菜單項(xiàng),彈出下拉式菜單,移動(dòng)鼠標(biāo)至“呼吸實(shí)驗(yàn)”,選擇“膈神經(jīng)放電”,用鼠標(biāo)左鍵單擊該項(xiàng),系統(tǒng)自動(dòng)進(jìn)入該實(shí)驗(yàn)記錄存盤狀態(tài)。實(shí)驗(yàn)參數(shù)根據(jù)需要調(diào)整。</p><p><b> 二、實(shí)驗(yàn)觀察項(xiàng)目:</b></p>
73、<p> 1.同步記錄呼吸及膈神經(jīng)放電、膈肌放電曲線。觀察呼吸的頻率和幅度,膈神經(jīng)放電和膈肌放電的頻率和幅度。</p><p> 2.增大無效腔:將氣管插管的一側(cè)夾閉,把30cm長的橡皮管連在氣管插管的另一側(cè)上,動(dòng)物通過此橡皮管進(jìn)行呼吸。觀察對(duì)膈神經(jīng)放電或膈肌放電及呼吸運(yùn)動(dòng)的影響。</p><p> 3.由耳緣靜脈注入10%的尼可剎米(50mg/kg體重),觀察膈神經(jīng)放
74、電及膈肌放電和呼吸運(yùn)動(dòng)的變化。</p><p> 4.增加血液酸堿度:自兔耳緣靜脈注入3%乳酸1-2ml,觀察膈神經(jīng)放電及膈肌放電和呼吸運(yùn)動(dòng)的變化。</p><p> 5.頸迷走神經(jīng)的作用:記錄一段對(duì)照呼吸曲線后,先切斷一側(cè)迷走神經(jīng),觀察呼吸運(yùn)動(dòng)、膈神經(jīng)和膈肌放電的變化。再切斷另一側(cè)迷走神經(jīng),觀察其變化(從曲線上識(shí)別呼氣相與吸氣相變化有何不同)。然后,以電刺激(刺激參數(shù):連續(xù)刺激、強(qiáng)度
75、3V左右、波寬1-2ms),刺激一側(cè)迷走神經(jīng)的中樞端10s左右,觀察刺激期間呼吸運(yùn)動(dòng)的變化。</p><p> 6.肺擴(kuò)張反射現(xiàn)象觀察:在兔自主呼吸末用注射器經(jīng)氣管插管快速推入10-20ml空氣,使肺過度擴(kuò)張,觀察呼吸運(yùn)動(dòng)變化(此項(xiàng)實(shí)驗(yàn)呼吸的記錄最好用膈肌運(yùn)動(dòng)法或胸膜腔內(nèi)壓記錄法)。</p><p><b> [實(shí)驗(yàn)注意事項(xiàng)]:</b></p>&l
76、t;p> 1.實(shí)驗(yàn)中始終保持氣管插管暢通。</p><p> 2.分離神經(jīng)時(shí),要細(xì)心、動(dòng)作要輕、避免牽拉。</p><p> 3.每項(xiàng)處理反應(yīng)曲線前,均應(yīng)有對(duì)照曲線。</p><p> [討論題]:分析各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)結(jié)果</p><p> 實(shí)驗(yàn)六 影響家免循環(huán)、泌尿、呼吸的綜合實(shí)驗(yàn)</p><p> [目
77、的和原理]:人體是一個(gè)有機(jī)的整體。在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)控下,各系統(tǒng)之間相互聯(lián)系和相互影響,和種功能互相協(xié)調(diào),使機(jī)體成為一個(gè)完整的整體。本實(shí)驗(yàn)的目的通過學(xué)習(xí)哺乳動(dòng)物動(dòng)脈血壓直接測(cè)量方法、呼吸運(yùn)動(dòng)描記方法、觀察在整體情況下一些因素對(duì)心血管、呼吸運(yùn)動(dòng)、尿液生成的影響,并分析其作用機(jī)理。</p><p><b> [實(shí)驗(yàn)對(duì)象]:家兔</b></p><p> [實(shí)驗(yàn)器材和藥
78、品]:哺乳動(dòng)物手術(shù)器械一套、兔手術(shù)臺(tái)、Rm6240生物信號(hào)采集處理系統(tǒng)、血壓換能器、動(dòng)脈插管、動(dòng)脈夾、氣管套管、50cm長橡皮管一條、壓力換能器、細(xì)塑料插管、注射器(1ml、2ml、20ml、絲線、紗布、棉球、25%氨基甲酸乙酯(烏拉坦)、0.5%肝素、5%檸檬酸鈉、0.01%乙酰膽堿、0.01%去甲腎上腺素、1:100000腎上腺素、1:100000去甲腎上腺素、生理鹽水、石蠟油、3%乳酸、20%葡萄糖溶液、垂體后葉素、速尿、0.6%
79、酚紅注射液、10%NaOH溶液、班氏試劑。</p><p> [實(shí)驗(yàn)步驟及觀察項(xiàng)目]:</p><p><b> 一、裝置儀器</b></p><p> 1.血壓換能器:換能器頭端主管接動(dòng)脈插管,側(cè)管接三通,打開三通使換能器與大氣相通,用注射器將5%檸檬酸鈉能過三通緩慢注入換能器和動(dòng)脈插管內(nèi),排盡空氣后關(guān)閉三通。然后將換能器輸出端接到Rm
80、6240生物信號(hào)采集處理系統(tǒng)的通道1。</p><p> 2.呼吸換能器:壓力換能器的主管通過橡皮管接Y形插管,側(cè)管封閉。輸出端接到Rm6240B生物信號(hào)采集處理系統(tǒng)的通道2。</p><p> 3.刺激電極:電極接到Rm6240生物信號(hào)采集處理系統(tǒng)的刺激輸出端口。相應(yīng)的參數(shù)在Rm6240B系統(tǒng)窗口菜單“刺激設(shè)置”中設(shè)置,刺激減壓神經(jīng)用5~10V、100~200Hz、刺激迷走神經(jīng)用10
81、~15V、20~100Hz。</p><p> 4.Rm6240B系統(tǒng)的所有參數(shù)設(shè)置可選擇自動(dòng)調(diào)零,然后根據(jù)實(shí)驗(yàn)需要調(diào)整,通道1選擇“壓力”信號(hào),通道2選擇呼吸或者壓力信號(hào)。</p><p><b> 二、手術(shù)</b></p><p> 1.麻醉及固定:動(dòng)物稱重,用25%氨基甲酸乙酯按4ml/Kg,由兔耳緣靜脈緩慢注入(或由腹腔給藥),麻
82、醉后仰臥位固定于兔臺(tái)上。頸部拉直。</p><p> 2.分離頸部神經(jīng)并行頸動(dòng)脈插管:剪去頸部毛——沿正中線切開皮膚5~7cm切口——止血鉗鈍性分離皮下組織及肌肉——暴露氣管——暴露右頸動(dòng)脈鞘——分辯鞘內(nèi)的頸總動(dòng)脈、迷走神經(jīng)(最粗)、頸交感神經(jīng)(較細(xì))、減壓神經(jīng)(最細(xì))——用玻璃分針分離出2~3cm長迷走神經(jīng),穿線以備辯認(rèn)——分離雙側(cè)頸部動(dòng)脈,各長約2~3cm,穿線備用——將左側(cè)頸部動(dòng)脈近心端用動(dòng)脈夾夾閉,遠(yuǎn)心
83、端用線扎牢,用手術(shù)刀柄或手術(shù)者的小指墊在動(dòng)脈下方固定動(dòng)脈。用眼科剪刀在結(jié)扎處的近端剪一斜口,向心臟方向插入已充滿抗凝劑的動(dòng)脈插管(注意管內(nèi)不應(yīng)有氣泡),用線將插管與動(dòng)脈扎緊。緩慢放開動(dòng)脈夾,記錄動(dòng)脈血壓。</p><p> 3.氣管插管:在喉下將氣管與食管分開,然后在氣管上做一“⊥”形剪口,插入“Y”形氣管套管,用棉線結(jié)扎固定。</p><p> 4.輸尿管插管:下腹部剪毛——切開皮膚
84、,切口從恥骨聯(lián)合向上長約5cm——沿腹白線切開腹腔——下翻膀胱,暴露膀胱三角,仔細(xì)辯認(rèn)輸尿管——輕輕分離一側(cè)輸尿管——結(jié)扎輸尿管近膀胱端——在結(jié)扎之上剪一斜口,把充滿生理鹽水的細(xì)塑料管向腎臟方向插入輸尿管內(nèi)——結(jié)扎固定。</p><p><b> [觀察項(xiàng)目]</b></p><p> 1.正常血壓曲線:觀察“心博波”與“呼吸波”</p><p
85、> 正常呼吸曲線,記錄尿量(通過記錄每分鐘尿液滴數(shù)來計(jì)量)</p><p> 2.靜脈注射去甲腎上腺素:耳緣靜脈注射1:100000去甲腎上腺素0.2~0.3ml,觀察血壓、心率、呼吸、尿量的變化。</p><p> 3.靜脈注射乙酰膽堿:耳緣靜脈注射1:100000乙酰膽堿0.20~.3ml,觀察血壓、心率、呼吸、尿量的變化。</p><p> 4.
86、靜脈注射垂體后葉素:耳緣靜脈注射垂體后葉素2u,觀察血壓和尿量的變化。</p><p> 5.增大無效腔氣量:在氣管插管的通氣口側(cè)連接一長50cm的橡皮管,使無效腔增大,觀察血壓、心率、呼吸的變化。</p><p> 6.電刺激迷走神經(jīng):刺激完整的迷走神經(jīng),觀察各項(xiàng)指標(biāo)的變化;對(duì)游離的迷走神經(jīng)做雙重結(jié)扎,在兩結(jié)扎線的中間剪斷迷走神經(jīng),以同樣的刺激參數(shù)分別刺激其中樞端和外周端,觀察各項(xiàng)觀
87、察指標(biāo)的變化。</p><p><b> [注意事項(xiàng)]:</b></p><p> 1.麻醉劑量要適量,一定要緩慢推注。</p><p> 2.作氣管插管時(shí),插管前應(yīng)注意對(duì)管剪口處進(jìn)行止血,并將氣管內(nèi)清理干凈,現(xiàn)行插管。</p><p> 3.換能器接口處要注意密封性。</p><p>
88、 4.每次實(shí)驗(yàn)后,應(yīng)等各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)穩(wěn)定后再進(jìn)行下一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)。</p><p> 5.每次注射藥后應(yīng)立即用一注射器注射生理鹽水0.5ml左右,以防止藥液殘留在針頭內(nèi)及局部靜脈中而影響下一種藥物的效應(yīng)。</p><p> 6.本次實(shí)驗(yàn)需多次靜脈給藥,為避免多次靜脈穿刺,可選用小兒頭皮注射針,將針頭用膠布或動(dòng)脈固定于耳緣靜脈內(nèi),其后套上注射器。注射的部位應(yīng)盡可能的從末稍開始,然后逐次向內(nèi)遞進(jìn)。
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