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1、<p> 新農(nóng)合基金會(huì)計(jì)的核算淺談</p><p> 【摘要】新農(nóng)合即由政府支持農(nóng)民本身建立的互助共濟(jì)的醫(yī)保制度,新農(nóng)合醫(yī)療制度是否能夠取得圓滿的成功,其關(guān)鍵就在于管理好合作醫(yī)療基金,而隨著新農(nóng)村合作醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展,新農(nóng)合醫(yī)療基金的會(huì)計(jì)核算工作也出現(xiàn)了一些問題,本文筆者僅就實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)的問題, 談一下自己的看法。 </p><p> 【關(guān)鍵詞】新農(nóng)村 合醫(yī)療 基金 會(huì)計(jì)核
2、算 發(fā)展 </p><p> 一、新農(nóng)合基金會(huì)計(jì)核算存在的問題 </p><p> ?。ㄒ唬?huì)計(jì)科目設(shè)置不合理 </p><p> 《辦法》規(guī)定, “農(nóng)民繳費(fèi)收入”科目核算的是按規(guī)定記入新農(nóng)合基金的個(gè)人繳費(fèi)收入, 包括按規(guī)定用于建立農(nóng)民家庭賬戶由其家庭成員支付門診醫(yī)療費(fèi)用的收入和用于建立統(tǒng)籌基金由全縣( 市) 參合農(nóng)民支付住院、大病救助和健康體檢等的收入。而農(nóng)民
3、家庭賬戶為參合農(nóng)民家庭所有, 從核算的內(nèi)容上看是新農(nóng)合的一筆應(yīng)隨時(shí) “還給”農(nóng)民的債務(wù), 計(jì)入 “農(nóng)民繳費(fèi)收入”科目和 “農(nóng)村合作醫(yī)療基金”科目, 虛增了收入和基金。 </p><p> ?。ǘ┬畔⒒芾硭降?</p><p> 隨著新農(nóng)合醫(yī)保的覆蓋率不斷提升和籌資標(biāo)準(zhǔn)的不斷上調(diào),新農(nóng)合醫(yī)療保險(xiǎn)基金額度也得到了不斷的上升。新農(nóng)合醫(yī)保基金具有資金龐大、審核流程多的特點(diǎn),這些都會(huì)為會(huì)計(jì)核
4、算帶來極大的業(yè)務(wù)量,因此會(huì)計(jì)信息化管理勢(shì)在必行。近年來,信息化會(huì)計(jì)管理在很多地區(qū)開始試點(diǎn),但是由于部分地區(qū)設(shè)備落后,專業(yè)人員匾乏,核算水平也高低不一,很難保證會(huì)計(jì)電算化結(jié)果的可靠性,加之所使用的會(huì)計(jì)軟件與相關(guān)政策難以實(shí)現(xiàn)同步管理,讓會(huì)計(jì)信息化管理工作進(jìn)展遇到了很多的阻礙。 </p><p><b> ?。ㄈ┤谫Y問題 </b></p><p> 從理論上而言,假設(shè)存
5、在以下幾方面的情況,往往就會(huì)造成新農(nóng)合醫(yī)療基金無法正常周轉(zhuǎn),那么就必須要依靠融資途徑來處理。首先是政府部門給予的財(cái)政補(bǔ)助無法及時(shí)的到位,而地方財(cái)政審核周期過長(zhǎng);其次是已經(jīng)使用結(jié)余基金夠來的部分國(guó)債因?yàn)榉N種因素而不能夠變現(xiàn),比如說提前變現(xiàn)的利息損失大于臨時(shí)借款利息;最后是新農(nóng)合醫(yī)療基金存在虧損的問題,如果產(chǎn)生了這些問題,就很難確定如何融資,向誰融資。 </p><p> ?。ㄋ模┤氡J論?jù)的管理問題 </p&g
6、t;<p> 當(dāng)前有很多試點(diǎn)單位所在的機(jī)構(gòu)都是自行設(shè)計(jì)的通過縣域農(nóng)合醫(yī)療管委會(huì)監(jiān)制的收據(jù),并將它當(dāng)作收取人保金的憑證。雖然新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心是代表參保人員利益的最高決策機(jī)構(gòu),但是它屬于是非常設(shè)機(jī)構(gòu)的一類,通過這類機(jī)構(gòu)監(jiān)制下的收據(jù)是無法有效的起到監(jiān)督管理作用的。另外,在很多地區(qū)并沒有建立農(nóng)民繳費(fèi)制度,部分試點(diǎn)縣區(qū)都是通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)單位的合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府共同籌集人保資金,但是很多基層的官員對(duì)專用收據(jù)的了解程度不足,常常
7、會(huì)產(chǎn)生不規(guī)范開據(jù)的問題。 </p><p> 二、新農(nóng)合基金的會(huì)計(jì)核算優(yōu)化 </p><p> ?。ㄒ唬┮?guī)范新農(nóng)合基金會(huì)計(jì)科目設(shè)置及基本核算方法 </p><p> 《新農(nóng)合基金會(huì)計(jì)制度》規(guī)定辦理部門要結(jié)合本制度的要求設(shè)置與運(yùn)用會(huì)計(jì)科目編匯會(huì)計(jì)憑證、記錄會(huì)計(jì)賬簿,針對(duì)新農(nóng)合基金進(jìn)行會(huì)計(jì)核算。在會(huì)計(jì)科目上,主要包含如下五類科目:1.資產(chǎn)類科目主要含有六項(xiàng),即:現(xiàn)金
8、;財(cái)政專戶存款;收入戶存款;支出戶存款;暫付款;繳存省級(jí)風(fēng)險(xiǎn)基金;2.負(fù)債類科目?jī)H僅只有暫收款科目一項(xiàng);3.凈資產(chǎn)類科目主要含有兩項(xiàng),即:統(tǒng)籌基金;家庭賬戶基金;4.收入類科目主要含有六項(xiàng),即:農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)收入;農(nóng)村醫(yī)療救助資助收入;集體扶持收入;包含有政府資助收入;包含有利息的收入;其他的收入;5.支出類科目主要含有兩項(xiàng),即:統(tǒng)籌基金支出;家庭賬戶基金支出。 </p><p><b> ?。ǘ┤谫Y的
9、對(duì)策 </b></p><p> 若是存在一定要進(jìn)行融資的狀況,則必須要由縣合作管理辦公室提出融資計(jì)劃,在融資計(jì)劃中寫清楚借款對(duì)象、借款金額、借款期限和利率等明細(xì),之后再通過農(nóng)合醫(yī)療基金管理委員會(huì)商議,由縣級(jí)農(nóng)合管理辦公室與財(cái)政部門共同處理。農(nóng)村合作醫(yī)療基金是一種社會(huì)性的基金,因此在融資過程中必須優(yōu)先選擇不支付利息的辦法,比如說財(cái)政周轉(zhuǎn)金等,最后再通過一些利率較低或者金融機(jī)構(gòu)融資。 </p&g
10、t;<p> ?。ㄈ┦論?jù)管理的對(duì)策 </p><p> 要充分發(fā)揮出財(cái)政部門的職能,對(duì)新農(nóng)合醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償產(chǎn)生的相關(guān)票據(jù)進(jìn)行管理,人保金專用的收據(jù)必須通過財(cái)政部門監(jiān)督制定。縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)的合管辦要建立和完善收據(jù)管理制度,確保人保金收據(jù)有專人進(jìn)行負(fù)責(zé),從人保金收據(jù)的印刷保管到登記、繳銷,在這一過程中相關(guān)機(jī)構(gòu)要進(jìn)行全面的監(jiān)督;同時(shí)必須提升對(duì)收款人員的培訓(xùn)教育力度,讓他們都能具備正確的收據(jù)使用能力。 </
11、p><p> ?。ㄋ模┘訌?qiáng)信息化管理 </p><p> 加快會(huì)計(jì)信息化管理進(jìn)程,讓更多的地區(qū)實(shí)現(xiàn)會(huì)計(jì)電算化。新農(nóng)合醫(yī)保基金會(huì)計(jì)核算信息化管理是促進(jìn)會(huì)計(jì)核算標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化的重要手段。由于新農(nóng)合醫(yī)?;痤~度巨大、涉及流程復(fù)雜、會(huì)計(jì)核算業(yè)務(wù)量大,通過信息化管理可以更好的處理會(huì)計(jì)信息。另外,各個(gè)地區(qū)要及時(shí)的更新和配套新農(nóng)合醫(yī)療財(cái)務(wù)管理軟件,及時(shí)的對(duì)軟件進(jìn)行調(diào)試,大力引進(jìn)優(yōu)秀的財(cái)務(wù)人員,推動(dòng)會(huì)計(jì)電算
12、化進(jìn)程。 </p><p><b> 三、結(jié)語 </b></p><p> 總之,新農(nóng)合屬于我國(guó)農(nóng)民本身建立的互助共濟(jì)的醫(yī)保制度,需要在實(shí)踐的過程中不斷的調(diào)整與完善,它必須要有更為健全的制度作為支撐。對(duì)它進(jìn)行的會(huì)計(jì)核算工作也需要科學(xué)有效的手段來管理,才能為領(lǐng)導(dǎo)者的科學(xué)決策提供依據(jù), 保持新農(nóng)合基金的平衡性運(yùn)營(yíng), 保證整個(gè)新農(nóng)合制度健康、持續(xù)和穩(wěn)定的發(fā)展。 <
13、/p><p><b> 參考文獻(xiàn): </b></p><p> [1]李誠(chéng)剛.明確界定會(huì)計(jì)核算單位提高新農(nóng)合基金管理能力之我見[J]. 東方企業(yè)文化,2014,06. </p><p> [2]陳敏.新農(nóng)合醫(yī)療基金的會(huì)計(jì)核算問題探討[J]. 新經(jīng)濟(jì),2014,20. </p><p> [3]張艷明.完善新農(nóng)合會(huì)計(jì)制
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