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文檔簡(jiǎn)介
1、第八章 中 藥,,(總論),,中藥的基本知識(shí),,,產(chǎn)地、采集、干燥、貯存,中藥的炮制,中藥的性能**,中藥的用法*,,,,,道地藥材,是指具有明顯的地域性,生長(zhǎng)環(huán)境適宜,品種優(yōu)良,栽培(養(yǎng)殖)、加工合理,歷史悠久,生產(chǎn)規(guī)模大,且質(zhì)量 優(yōu)于其他產(chǎn)地的藥材。有效成分含量最多時(shí)采集。中藥的貯存應(yīng)當(dāng)以保證藥材質(zhì)量,防止變質(zhì)為前提。,一、中藥的產(chǎn)地、采集、干燥和貯存,中藥材大多數(shù)源于天然,在應(yīng)用和制成劑型以前,根據(jù)臨床用藥目的,藥材自
2、身特點(diǎn)以及貯存、配方和制 劑的 要求,需進(jìn)行必要的加工處理,以滿足 醫(yī) 療 需要。這些加工處理方法,統(tǒng)稱為炮 制。,二、中藥的炮制,三、中藥的性能,,,,四氣,五味,升降浮沉,歸經(jīng),毒性(自學(xué)),,,,,,,,*,*,性能,,指藥物各自所具有的特性和作用,是藥物偏性的體現(xiàn)。,以偏糾偏,藥物的偏性,人體陰陽的偏性,,偏盛偏衰,寒性熱性,實(shí)寒實(shí)熱虛寒虛熱,,,,,,,,四氣:指藥物具有寒,熱,溫,涼
3、種不同的藥性。,(一)四氣,,寒涼溫?zé)?,,,,凡能治療溫?zé)嵝约膊〉乃幬?凡能治療寒涼性疾病的藥物,,平性:作用平和的藥物,1、根據(jù)“寒則熱之,熱則寒之”的原則,藥性寒涼或溫?zé)岬乃幠懿荒芙鉀Q所有的熱證或寒證,為什么?,問題:,,五味:指藥物具有酸,苦,甘, 辛, 咸五種不同的藥味。,用以反映藥物補(bǔ)、瀉、散、斂等作用性質(zhì),是中藥性能的一部分。,(二)五味,辛 甘 酸
4、 苦 咸 淡,,能散能行,能補(bǔ)能和能緩,,能收能澀,,,,,能泄能燥,能下能軟,能滲能利,,,,,,,,,能散、能行,辛,,,,,發(fā)散、發(fā)汗,,,各種表證,行氣、行血,氣滯、血瘀證,,,,能補(bǔ)、能和、能緩,甘,,,,,補(bǔ)益,,,,調(diào)和,緩急,,諸虛證,緩急止痛調(diào)和諸藥,,,,,拘攣疼痛,,能收 能澀,酸,,,,,收斂,,,,,固澀,固表止汗,斂肺止咳,澀腸止瀉,澀精
5、縮尿,固崩止帶,,,,,體虛多汗,肺虛久咳,,久瀉滑脫,遺精遺尿,崩漏帶下,,,,,,,能泄、能燥,苦,,,,,通 降 清泄、泄、泄,,,燥濕,清熱燥濕,,,濕熱證,,實(shí)熱火毒,,,便秘淋證,咳嗽氣喘,,能下、能軟,咸,,,,,瀉下通便,,,軟堅(jiān)散結(jié),瘰疬癭瘤癥瘕痞塊,,,大便秘結(jié),,能滲、能利(淡滲利水),淡,滲利小便,,,,水腫,小便不利,,,,為什么藥性寒涼或溫?zé)岬乃幉荒芙鉀Q所有的熱證或寒證?
6、(性、味結(jié)合,療效確切),寒涼 苦 清熱泄火 實(shí)熱內(nèi)盛,性 味 功效 應(yīng)用,寒涼 甘 清熱滋陰 陰虛內(nèi)熱,溫?zé)?甘 散寒助陽 陽虛內(nèi)寒,溫?zé)?甘、辛 溫陽散寒 陽虛內(nèi)寒
7、 活血止痛 寒濕痹痛,,,,,,2、性、味完全相同的藥物是否意味著其作用完全相同?(否),問題:,(三)升降浮沉,是指藥物在治療疾病時(shí)的作用有不同的趨向性。,——上升提舉,——向內(nèi)收斂,——向外發(fā)散,——下達(dá)降逆,升,降,浮,沉,(三)升降浮沉,與疾病的病勢(shì)趨向相對(duì)而言的。,藥性,,病勢(shì)(例),中氣下陷,,,,咳嗽氣喘,風(fēng)寒束肺,久瀉久咳,,,,,(三)升降浮沉,以陰陽分:升浮屬陽,沉降屬陰?;ㄈ~皮枝多升浮,根果礦種子貝
8、殼多沉降。凡屬辛甘淡味 屬溫?zé)嶂缘乃幋蠖加猩≈?,凡屬酸甘咸澀?屬寒涼之性的藥大都有沉降之性,,(三)升降浮沉,升浮藥能上行向外,具有升陽舉陷,祛風(fēng)散寒,涌吐開竅,宣毒透疹功效。沉降藥能下行向內(nèi),具有清瀉,利尿滲濕,潛陽熄風(fēng),重鎮(zhèn)安神,消導(dǎo)降逆功效。,藥物對(duì)某經(jīng)(臟腑或經(jīng)絡(luò))或某幾經(jīng)發(fā)生明顯作用,而對(duì)其他經(jīng)作用較少,甚至無作用,這種對(duì)機(jī)體某部分的選擇作用稱歸經(jīng)。是用以表示藥物作用部位、作用范圍的一種選擇性作用。,(四)歸經(jīng)
9、:,(四)歸經(jīng),某種藥歸某經(jīng),有利于臨床辯證用藥。功效相近的藥,但因歸經(jīng)不同,臨床用藥選擇也不同。綜合應(yīng)用,以證選藥,乃為上醫(yī)。,藥物 性味 歸經(jīng) 應(yīng)用黃芩 苦寒 肺經(jīng) 清上焦肺火黃連 苦寒 胃經(jīng) 清中焦胃火黃柏 苦寒 腎經(jīng) 清下焦相火,
10、,,,藥物的歸經(jīng)與性味的關(guān)系,1、性同,味不同,功效各異2、味同,性不同,功效各異3、性味皆同,歸經(jīng)不同,療效各異4、味多,歸經(jīng)多,功效亦多,P150,總結(jié):,四、中藥的用法,,,配伍,用藥禁忌,中藥的用量(自學(xué)),中藥的煎服法(自學(xué)),,,,*,,,,,:?jiǎn)挝端幹委?配伍七情,單行相須相使相畏相殺相惡相反,,,,,,,,,,相須,麻黃桂枝,,,辛、溫——發(fā)汗解表,增強(qiáng)療效,,同屬辛溫解表藥,兩種性能功效相同或相近
11、藥物合用以增效,相使,茯苓(主藥)白術(shù)(輔藥),,,利水滲濕補(bǔ)氣利水,,,脾虛水腫,,提高療效,兩藥合用,主輔相配,輔藥提高主藥功效,相畏,半夏(有毒),,生姜,半夏畏生姜,相殺,,生姜?dú)胂?一藥的毒副作用被另一藥抑制,使其減輕或消失。,,一藥能清除另一藥的毒副作用。,,,,萊菔子,相惡:一藥能破壞另一種藥的功效, 使其作用減弱甚至消失的配伍,減弱,,人參,人參惡萊菔子,相反:兩藥合用產(chǎn)生毒性反應(yīng)或副作
12、用,貝母反烏頭,甘草反甘遂等。屬用藥禁忌中的“十八反”、“十九畏”,:能減弱或消除另一藥的功效:兩藥合用產(chǎn)生毒副作用,:毒副作用被另一藥抑制:能清除另一藥的毒副作用,:性能功效相同或相近藥物合用:主輔相配,輔藥提高主藥功效,配伍七情,單行相須相使相畏相殺相惡相反,,,,,,,,,增效的結(jié)果,臨床提倡使用,,,,減毒的結(jié)果,臨床積極利用,增毒或減效,臨床避免使用,:?jiǎn)挝端幹委?(二)用藥禁忌,1、配伍禁忌2、妊娠禁
13、忌 (自學(xué))3、病證藥食禁忌 (自學(xué))4、服藥時(shí)的飲食禁忌 ( 自學(xué)),用藥禁忌,十八反: 本草明言十八反 半簍貝蘞芨攻烏 藻戟遂芫懼戰(zhàn)草 諸參辛芍叛藜蘆 十九畏:(自學(xué)),,,第九章 方 劑,,(總論),,方劑的基本知識(shí),,方劑的組成,方劑的變化,方劑的劑型,方
14、劑與治法,,,,,*,,組成原則,君藥臣藥佐藥使藥,,,:針對(duì)主病主癥起主要作用,輔君加強(qiáng)治療主病主癥對(duì)兼病兼癥起主要作用,,佐藥,,佐助藥:協(xié)君臣,治兼證佐制藥:除或減毒、烈性反佐藥:藥性相反而治療相成,使藥,,引經(jīng)藥:引方中諸藥直達(dá)病所調(diào)和藥:調(diào)和諸藥,麻黃湯主治外感風(fēng)寒表證,,發(fā)汗解表辛溫,歸肺經(jīng),,,君藥臣藥佐藥使藥,:麻黃:桂枝:杏仁:甘草,,宣肺平喘,,止咳平喘苦溫,歸肺經(jīng),,佐君藥
15、治主證,,緩中,調(diào)和 甘、平,制約麻、桂發(fā)汗過猛,,,,佐君藥治兼證,組成變化:嚴(yán)格的原則性,極大的靈活性,1、增減藥味,,佐使藥的加減兼證發(fā)生變化 —不影響全方根本功效 。,臣藥的加減改變主要配伍關(guān)系 —全方功效發(fā)生根本改變 。,2、增減藥量——可使方劑的配伍關(guān)系 及功用、主治發(fā)生改變 。,,大黃 厚樸 枳實(shí),小
16、承氣湯,厚樸三物湯,,,,,,,大黃:厚樸 2 : 1,大黃:厚樸 1 : 2,,,功用瀉火通便主治熱結(jié)便秘,功用行氣除滿主治氣滯腹脹,3 劑型變化。,、,方劑的劑型,湯劑 丸劑散劑膏劑丹劑酒劑露劑沖劑,方劑與治法,法隨證立,方從法出,方劑的分類及常用方劑Classification of prescription and prescrip
17、tion in common use,解表劑 Superficies-relieving prescription定義 Definition 凡以辛散解表藥為主組成,具有發(fā)汗、解肌、透疹等作用,治療表證的方劑稱之。應(yīng)用 Application 主要用治表證,或麻疹未透,以及瘡瘍、水腫等初起之時(shí)。,分類 Classification 1
18、 辛溫解表劑----表寒證----麻黃湯 2 辛涼解表劑----表熱證----銀翹散 使用注意 Attention 1 解表劑多用辛散輕宣之品組方,故煎藥時(shí)間不宜太久,以免藥性耗散,影響療效。 2 服后取汗,但不可發(fā)汗太過,以防損傷正氣。,麻黃湯 Ephedrae Decoction 功用
19、Function:發(fā)汗解表,宣肺平喘。 主治 Specific remedy:外感風(fēng)寒表實(shí)證。 組成與方解 Ingredient Explain : 麻黃:君藥,發(fā)汗解表,宣肺平喘。 桂枝:臣藥,溫經(jīng)散寒,解肌發(fā)表。 杏仁:佐藥,降利肺氣。 甘草:使藥,調(diào)和藥性。,銀翹散 Lonicerae and Forsythiae p
20、owder 功用 Funcyion:辛涼透表,清熱解毒。 主治 Specific remedy:風(fēng)熱表證。 組成與方解 Ingredient Explain: 銀花 辛涼解表,清熱解毒。 連翹 為君藥。,,薄 荷 疏散風(fēng)熱,清利頭目,牛蒡子 解毒利咽。 臣荊 芥
21、 發(fā)表散風(fēng),助君藥發(fā)散 藥淡豆豉 在表之邪,透熱外出。蘆 根 清熱生津 淡竹葉 佐藥桔梗 ---- 宣肺止咳化痰甘草 ---- 調(diào)和諸藥,佐使藥。,,,,,,,,治風(fēng)劑 Wind-controlling prescription定義 Definitio
22、凡以辛散祛風(fēng)或息風(fēng)止痙的藥物為主組成,具有疏散外風(fēng)或平息內(nèi)風(fēng)作用,治療風(fēng)病的方劑稱之。 外風(fēng)----指風(fēng)邪侵襲人體頭面、經(jīng)絡(luò)、 肌風(fēng)病 肉、關(guān)節(jié)、筋骨等所致的病癥。 內(nèi)風(fēng)----指臟腑功能失調(diào)所致的內(nèi)風(fēng)病。,,分類 Classification 祛風(fēng)散邪劑----川芎茶調(diào)散治 疏散外風(fēng)
23、劑 祛風(fēng)除濕劑----獨(dú)活寄生湯風(fēng) 鎮(zhèn)肝息風(fēng)劑----鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯劑 平息內(nèi)風(fēng)劑 涼肝息風(fēng)劑----羚角鉤藤湯 滋陰息風(fēng)劑----三甲復(fù)脈湯使用注意 Attention 祛風(fēng)劑藥性多溫燥,津液不足,陰虛有熱者慎
24、用。,,,,獨(dú)活寄生湯 Angelicae Pubescentis and loranhti Decoction功用 Function:祛風(fēng)濕,止痹痛,益肝腎,補(bǔ)氣血。主治 Specific remedy:痹證日久,肝腎兩虛,氣血不足證。組成與方解 Ingredient Explain: 獨(dú)活----辛苦微溫,長(zhǎng)于祛下焦風(fēng)寒濕邪,蠲痹止 痛,為君藥。
25、 防風(fēng)、秦艽----祛風(fēng)勝濕 桂枝----溫散寒邪,通利血脈。 臣藥 細(xì)辛----辛溫發(fā)散,祛寒止痛。,,桑寄生 牛 膝 補(bǔ)益肝腎,強(qiáng)壯筋骨 杜 仲 當(dāng)歸、白芍 養(yǎng)血 佐藥 川芎、熟地 活血 人參
26、 茯苓 補(bǔ)氣健脾,扶助正氣 甘草 調(diào)和諸藥,為使藥,,,,,,鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯Liver-Wind Suppressing Decotion 功用 Function:鎮(zhèn)肝息風(fēng) 主治 Specific remedy:陰虛陽亢、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證。 組成與方解 Ingredient Explain: 懷牛膝----引血下行,補(bǔ)益肝腎,為君藥。 代赭石----鎮(zhèn)肝
27、降逆。 龍骨、牡蠣 益陰潛陽 臣藥 龜板、白芍 鎮(zhèn)肝息風(fēng),,,玄參 滋陰清熱天冬 以制陽亢茵 陳 佐藥川楝子 清泄肝熱,疏肝理氣生麥芽甘草----調(diào)和諸藥,為使藥。,,,,祛濕劑 Eliminating Pre
28、scription定義 Definition: 凡以祛濕藥為主組成,具有化濕利 水、通淋泄?jié)?作 用,治療水濕為病 的方劑稱之。分類 Classification:,藿香正氣散 Agastachis Powder for Restoring Healthy Energy功用 Function:解表化濕,理氣和中主治 Specific remedy:外感風(fēng)寒,內(nèi)傷濕滯證。
29、組成與方解 Ingredient Explain: 藿香----解表散寒,芳香化濕,理氣和中,為君藥。 紫蘇、白芷----辛溫發(fā)散,助藿香解表散寒 半夏、陳皮----燥濕和胃,降逆止嘔 白術(shù)、茯苓----健脾祛濕 臣佐藥 厚樸、大腹皮----行氣化濕除滿 桔梗----宣肺利膈 甘草----調(diào)和諸藥,為使藥。,,茵陳蒿湯
30、 Herbae Artemisiae Capillariae Decoction Decoction 功用 Function:清熱利濕退黃 主治 Specific remedy:濕熱黃疸 組方與方解 Ingredient Explain: 茵陳----清熱利濕退黃,為君藥。 梔子----清利三焦?jié)駸?,為臣藥?大黃----蕩滌胃腸實(shí)熱,通利大便,為佐藥。,八正
31、散(《太平惠民和劑局方》) [組成] 車前子 扁蓄 瞿麥 梔子 大黃各9g 滑石15g 木通6g 甘草梢3g 燈心草少許 [功能] 清熱瀉火,利水通淋。 [主治] 濕熱淋證。,,八正散方解] 為治療濕熱下注膀胱的要方。車前子、扁蓄、瞿麥、滑石、木通清熱利水通淋,共為君藥。大黃、梔子苦寒,助君藥清熱利濕,瀉火解毒,共為臣藥。甘草梢、燈心草清熱利竅,緩急止痛,調(diào)和諸藥,共為佐使藥
32、。,小結(jié): 解表藥:辛溫解表藥----麻黃、桂枝、防風(fēng)、荊芥 辛涼解表藥----薄荷、柴胡、菊花、桑葉 祛風(fēng)濕藥:祛風(fēng)濕散寒藥----獨(dú)活 祛風(fēng)濕清熱藥----秦艽 祛風(fēng)濕強(qiáng)筋骨藥----五加皮 祛濕藥:化濕燥濕藥----藿香、蒼術(shù) 利水滲濕藥----茯苓、豬苓
33、 清熱利濕藥----茵陳、金錢草,小結(jié):解表劑:辛溫解表劑----麻黃湯 辛涼解表劑----銀翹散治風(fēng)劑:祛風(fēng)除濕劑----獨(dú)活寄生湯 鎮(zhèn)肝息風(fēng)劑----鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯祛濕劑:芳香化濕劑----藿香正氣散 清熱化濕劑----茵陳蒿湯,白虎湯(《傷寒論》) [組成] 生石膏30g 知母 粳米12g 甘草
34、3g * [用法]用水將米煮熟,去米,入其余之藥同煎,分三次服。 [功能] 清熱生津。 [主治] 陽明氣分熱盛證。,白虎湯(《傷寒論》) [方解]生石膏味辛甘,性大寒,善清陽明氣分內(nèi)盛之熱,并能生津止咳除煩,為君藥。知母味苦性寒質(zhì)潤(rùn),加強(qiáng)生石膏的作用,為臣藥。粳米、甘草和中益胃,且防生石膏、知母大寒傷中,共為佐使藥。,龍膽瀉肝湯(《醫(yī)方集解》) [組成] 龍膽草6
35、g 黃芩 梔子 澤瀉各9g 木通 車前子 當(dāng)歸 柴胡各6g 生地6g 甘草3g [功能] 清瀉肝膽濕熱。 [主治] 肝膽實(shí)熱,下焦?jié)駸帷?龍膽瀉肝湯(《醫(yī)方集解》) [方解]龍膽草大苦大寒,清瀉肝膽濕熱,為君藥。黃芩、梔子加強(qiáng)龍膽草的作用,為臣藥。澤瀉、木通、車前子清熱利濕,利小便;當(dāng)歸、生地滋陰養(yǎng)血;柴胡疏肝解郁,共為佐藥。甘草調(diào)和諸藥,為使藥。,青蒿鱉
36、甲湯(《溫病條辨》) [組成] 青蒿9g 知母各6g 鱉甲15g 生地12g丹皮9g [功能] 養(yǎng)陰透熱。 [主治] 溫病后期,邪熱未盡或陰虛 發(fā)熱。,青蒿鱉甲湯(《溫病條辨》) [方解]青蒿芳香,清熱透邪;鱉甲直入陰分,滋陰退熱,入絡(luò)搜邪,兩藥合用,共為君藥。生地滋陰涼血;知母滋陰降火,二藥均為臣藥。丹皮清熱涼血,為佐藥。,逍遙散(《太
37、平惠民和劑局方》) [組成] 柴胡 當(dāng)歸 白術(shù)各9g 白芍9g 茯苓9g 炙甘草6g * [用法]加煨姜9g,薄荷少許。 [功能]疏肝解郁,養(yǎng)血健脾。 [主治] 肝郁血虛,脾失健運(yùn)。,逍遙散(《太平惠民和劑局方》) [方解]柴胡疏肝解郁,為君藥。當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血和血、柔肝,為臣藥。白術(shù)、茯苓、炙甘草健脾益氣,實(shí)土抑木,是營(yíng)血化生有源
38、,煨姜降逆和中,薄荷解郁,均為佐藥。柴胡又為引經(jīng)藥,又兼為使藥。是調(diào)經(jīng)基本方。,四逆散(《傷寒論》) [組成] 柴胡 白芍 枳實(shí) 甘草各6g [功能]透邪解郁,疏肝健脾。 [主治]陽郁厥逆或肝脾不和。,四逆散(《傷寒論》) [方解]柴胡疏肝解郁,透邪外出,為君藥。白芍養(yǎng)血和血、柔肝,為臣藥。枳實(shí)利氣解郁,瀉熱破結(jié),為佐藥。甘草益氣和中,調(diào)和諸藥,為使藥。,藥有
39、個(gè)性之專長(zhǎng)方有合群之妙用,大承氣湯(《傷寒論》) [組成]大黃 厚樸各12g 枳實(shí) 芒硝各9g [用法]先煎厚樸、枳實(shí),后入大黃,芒硝沖服。如大便得下余藥勿服。 * [功能] 峻下熱結(jié)。 [主治] 陽明腑實(shí)證及里熱實(shí)證。,大承氣湯(《傷寒論》) [方解]大黃苦寒瀉熱通便,蕩滌腸胃積滯為君藥。芒硝苦咸寒,既助大黃峻下熱結(jié),又長(zhǎng)于軟堅(jiān)
40、潤(rùn)燥通便,為臣藥。厚樸、枳實(shí)行氣散結(jié),消痞除滿,均為佐使藥。,,二陳湯(《太平惠民和劑局方》) [組成] 制半夏 陳皮各12g茯苓 9g 炙甘草6g * [功能] 燥濕化痰,利氣和中。 [主治] 濕痰所致之咳嗽、嘔吐等。,二陳湯(《太平惠民和劑局方》) [方解]半夏燥濕化痰,降逆止嘔,為君藥。陳皮利氣健脾,和胃止嘔,為臣藥。茯苓健脾滲濕,以制痰源,為佐藥。甘草緩急,調(diào)和諸藥,為使藥。,
41、理中丸(《傷寒論》) [組成]干姜6g 人參 白術(shù)各9g 炙甘草3g * [功能] 溫中散寒,補(bǔ)氣健脾。 [主治] 脾胃虛寒證。,理中丸(《傷寒論》) [方解]干姜大辛大熱,溫中散寒,為君藥。人參甘溫,補(bǔ)氣健脾,為臣藥。白術(shù)健脾燥濕,協(xié)助人參健運(yùn)中州,為佐藥。炙甘草益氣和中,調(diào)和諸藥,為使藥。,補(bǔ)陽還五湯(《醫(yī)林改錯(cuò)》) [組成] 黃芪30-90
42、g 當(dāng)歸尾9g 赤芍9g 地龍 川芎 紅花 桃仁各9g * [功能] 益氣,活血,通絡(luò)。 [主治] 中風(fēng)后遺癥等。,補(bǔ)陽還五湯(《醫(yī)林改錯(cuò)》) [方解] 重用生黃芪,大補(bǔ)元?dú)?,瘀去絡(luò)通,為君藥。當(dāng)歸尾補(bǔ)血活血,為臣藥。赤芍、川芎、紅花、桃仁活血通絡(luò);地龍善通經(jīng)絡(luò),均為佐藥。,四君子湯(《太平惠民和劑局方》) [組成] 人參12g 白術(shù) 茯苓各9g 炙甘草6g * [
43、功能] 補(bǔ)氣健脾。 [主治] 脾胃氣虛證。,,四君子湯(《太平惠民和劑局方》) [方解]人參甘溫,補(bǔ)氣健脾,為君藥。白術(shù)健脾燥濕,加強(qiáng)人參健運(yùn)中州,為臣藥。茯苓甘淡,健脾滲濕,與白術(shù)合用,健脾祛濕作用尤佳,為佐藥。炙甘草益氣和中,調(diào)和諸藥,為使藥。為補(bǔ)氣健脾的代表方。,補(bǔ)中益氣湯(《脾胃論》) [組成] 黃芪 18g 人參 白術(shù) 當(dāng)歸各9g 炙甘草 升麻 柴胡各3g 陳皮6g *
44、[功能] 補(bǔ)中益氣,升陽舉陷。 [主治] 脾胃氣虛,中氣下陷證。,,補(bǔ)中益氣湯(《脾胃論》) [方解]重用黃芪,補(bǔ)中益氣,升陽舉陷,為君藥。人參、白術(shù)、炙甘草益氣健脾,為臣藥。當(dāng)歸養(yǎng)血和營(yíng),助補(bǔ)氣血;陳皮利氣和胃,使補(bǔ)而不滯,共為佐藥。升麻、柴胡升陽舉陷,為佐使藥。炙甘草調(diào)和諸藥,兼為使藥。,四物湯(《太平惠民和劑局方》) [組成] 熟地12g 當(dāng)歸 白芍各9g 川芎6g *
45、 [功能] 補(bǔ)血調(diào)經(jīng)。 [主治] 血虛血滯及經(jīng)血不調(diào)。,,四物湯(《太平惠民和劑局方》) [方解]熟地補(bǔ)血滋陰,為君藥。當(dāng)歸補(bǔ)血養(yǎng)肝,和血調(diào)經(jīng),為臣藥。白芍養(yǎng)血柔肝和營(yíng),川芎活血行氣,共為佐藥。補(bǔ)血而不滯血,行血而不傷血。為補(bǔ)血調(diào)經(jīng)的代表方。,歸脾湯(《濟(jì)生方》) [組成] 黃芪 人參 白術(shù) 當(dāng)歸 龍眼肉 茯神 遠(yuǎn)志各9g 酸棗仁12g 炙甘草3g 木香各6g 生姜2片
46、大棗3枚 [功能] 益氣補(bǔ)血,健脾養(yǎng)心。 [主治] 心脾兩虛,氣血不足證。,歸脾湯(《濟(jì)生方》) [方解]黃芪補(bǔ)中益氣;龍眼肉補(bǔ)脾氣,養(yǎng)心血,共為君藥。人參、白術(shù)益氣健脾;當(dāng)歸養(yǎng)血和營(yíng),共為臣藥。茯神
47、、遠(yuǎn)志、酸棗仁寧心安神;木香利氣;姜、棗調(diào)和脾胃,共為佐藥。炙甘草補(bǔ)氣健脾調(diào)和諸藥,為使藥。,六味地黃丸(《小兒藥證直訣》) [組成] 熟地24g 山芋肉 山藥各12g 丹皮 茯苓 澤瀉各9g * [功能] 滋陰補(bǔ)腎。 [主治] 腎陰虛。,六味地黃丸(《小兒藥證直訣》) [方解]熟地滋陰補(bǔ)腎,填精益髓,為君藥。山芋肉補(bǔ)養(yǎng)肝腎、澀精;山藥補(bǔ)益脾陰、固精
48、,共為臣藥。澤瀉利濕滲濁;丹皮清瀉肝火;茯苓淡滲脾濕,共為佐藥。三補(bǔ)三瀉,相輔相成,為滋陰的代表方。,酸棗仁湯(《金匱要略》) [組成] 酸棗仁15g 知母 茯苓各9g 川芎6g 甘草6g [功能] 養(yǎng)血安神,清熱除煩。 [主治] 虛煩不眠。,酸棗仁湯(《金匱要略》) [方解]重用酸棗仁,補(bǔ)肝益陰,寧心安神,為君藥。茯苓養(yǎng)心安神;知母滋陰清熱除煩,共為臣藥。川
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