兒科基礎(chǔ)知識(shí)好

1、兒科基礎(chǔ)知識(shí),,,What do you want to say?,,,,,,,,,兒童年齡分期,生長發(fā)育規(guī)律,體格生長常用指標(biāo),神經(jīng)心理發(fā)育,主 要 內(nèi) 容,,,,Author: YYL,新生兒期：自出生后臍帶結(jié)扎時(shí)起至生后足28天,嬰兒期：從出生28天至1周歲之前,幼兒期：1周歲后至3周歲之前,青春期：女孩從11-12歲開始至17-18歲，男孩從13-14歲開始到18-20歲,學(xué)齡期：從入小學(xué)起（6-7歲）到青春期（女12歲，男

2、13歲）,學(xué)齡前期：3周歲后至入小學(xué)前（6-7歲）,胎兒期：從精子與卵結(jié)合到小兒出生,,,,,兒童年齡分期,,,由上到下,由近到遠(yuǎn),由粗到細(xì),由簡單到復(fù)雜,由低級(jí)到高級(jí),發(fā)育順序性,,,Click to add your title,,,,,1～6個(gè)月,7～12個(gè)月,2歲～青春前期,,,1 2 3 4,體重為身體各部分重量的總和，是衡量兒童體格生長和近期營養(yǎng)狀況最重要、最靈敏的指標(biāo)。,體重（千克）＝出生時(shí)體重 （千克）+月

3、齡×0.25,體重（千克）＝出生時(shí)體重 （千克）+月齡×0.7,體重（千克）＝ 年齡（歲） ×2+8,體 重,,,,2～10歲,,,1 2 3,身高為頭頂?shù)阶愕椎娜L，是反映長期營養(yǎng)狀況和骨骼發(fā)育最合適的指標(biāo)。,身高（厘米）= 年齡（歲）×7+70,身 長（高）,孩子出生時(shí)身長大約 為50厘米1歲時(shí)達(dá)到75厘米2歲時(shí)達(dá)到

4、85厘米,,,,意義,,,1 2 3,頭圍為自眉弓上緣經(jīng)枕骨結(jié)節(jié)繞頭一周的長度，與腦和顱骨的發(fā)育密切相關(guān)，是反映大腦發(fā)育的重要指標(biāo),頭圍過小為小頭畸形，常提示可能是大腦發(fā)育不良；頭圍過大，則可能有腦積水。,孩子出生時(shí)頭圍大約 為33~34厘米1歲時(shí)達(dá)到46厘米2歲時(shí)達(dá)到48厘米15歲時(shí)54~58，同成人,頭 圍,,,,意義,,,1 2 3,胸圍為沿乳頭下緣和兩肩胛下角水平繞胸一周的長度。胸圍的大小與肺、胸廓的

5、發(fā)育密切相關(guān)，是衡量胸廓、胸背肌肉、皮下脂肪、肺的發(fā)育程度的重要指標(biāo),營養(yǎng)狀況差、佝僂病的孩子胸圍超過頭圍的年齡可推遲到1歲半以后。。,孩子出生時(shí)胸圍大約 為32厘米1歲時(shí)約等于頭圍,胸 圍,,,,,意義,意義,,,1 2 3 4,囟門有前囟、后囟之分。前囟的大小是指囟門對(duì)邊中點(diǎn)間的連線距離，囟門反映小兒顱骨間隙閉合情況，對(duì)某些疾病診斷有一定意義,囟門早閉且頭圍明顯小于正常者，為頭小畸形；囟門遲閉及頭圍大于正常者

6、，常見于腦積水、佝僂病、克汀病等。,孩子出生時(shí)前囟大約 為1.5~2厘米前囟在小兒出生后的1歲～1.5歲時(shí)閉合,囟門凹陷見于極度消瘦或脫水者；囟門飽滿為顱內(nèi)壓增高，見于 腦炎、腦膜炎、腦腫瘤等。,囟 門,,,,牙 齒,生后4～10個(gè)月乳牙開始萌出，出牙順序是先下頜后上頜，自前向后依次萌出，乳牙約在2～2.5歲出齊,人一生有兩副牙齒，即乳牙（20顆）和恒牙（28-32顆）。,2歲以內(nèi)乳牙顆數(shù)可用以下公式推算：乳牙數(shù) = 月齡－

7、4（或6）,,,,神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,2.脊髓的發(fā)育　胎兒時(shí)脊髓下端達(dá)第二腰椎下緣，4歲時(shí)上移至第一腰椎。作腰椎穿刺時(shí)應(yīng)以4～5腰椎間隙為宜。,1、腦的發(fā)育　在胚胎時(shí)期神經(jīng)系統(tǒng)首先形成，腦的發(fā)育最為迅速，8歲時(shí)腦重接近成人,出生時(shí)小兒即具有覓食、吸吮、吞咽、擁抱、握持等反射。握持反射在3-4月時(shí)消失,,屏氣發(fā)作　　 吮拇指癖　　 攻擊性行為　　 遺尿癥　　 兒童擦腿綜合征,兒童心理行為異常主要有：,,,,,,,,,,,,,預(yù)防