女性常見疾病

1、女性常見疾病及預(yù)防,關(guān)注女性健康，從現(xiàn)在開始！,,,致偉大的女性,生完孩子后，悟出一個道理:女人是變形金剛！沒有女人辦不到的事！能生孩子，能做家務(wù)，能上班掙錢，能容忍老公的缺點(diǎn)，還能為了孩子繼續(xù)過下去，能不按時吃飯也能吃孩子的剩飯，能一晚上起無數(shù)回，也能在困的要死時候聽到孩子一哭就馬上能爬起來！能為生孩子承受身材走樣，也能為老公不出軌努力減肥！女人??！你真?zhèn)ゴ螅≈滤猩^孩子的親們！女人辛苦了！祝各位女性婦女節(jié)快樂！,,,婦科體檢的重要

2、性,女性生殖系統(tǒng)的疾病即婦科疾病，包括外陰、陰道、子宮、輸卵管、卵巢及乳腺疾病等。婦科疾病是女性常見病、多發(fā)病。由于對其缺乏應(yīng)有的認(rèn)識，不注意身體的保健，加之各種不良生活習(xí)慣等，導(dǎo)致一些女性疾病纏身，且久治不愈。同時，還有些疾病是惡性的，可發(fā)生于女性的各年齡段，如果諱疾忌醫(yī)，導(dǎo)致晚期擴(kuò)散，治療效果欠佳，直接威脅婦女的身心健康甚至生命安全。,婦科常見疾病的預(yù)防，早期檢查和治療是關(guān)鍵，如果有以下癥狀應(yīng)及早到醫(yī)院檢查。,婦科疾病的常見癥狀如下

3、:,1、白帶增多伴有腥臭味，白帶呈黃色或灰 色，尿頻、尿急。 2、腰背痛、下腹痛、腿酸痛、下腹不適。 3、外陰搔癢、有白斑、灼痛，陰道不規(guī)則出血。,4、生殖器部位有成群丘疹、小水皰及潰瘍。 5、陰道有膿性分泌物，帶血色，呈泡沫狀或豆 腐渣狀。 6、婚后未避孕，兩年以上不孕。,常見婦科疾病的自我判斷,1、陰道出血(1)月經(jīng)量增多 (2)不規(guī)則的陰道出血 (3)不規(guī)則的長期持續(xù)陰道出血 (4)性交后陰道出血(5)兩次月

4、經(jīng)中間陰道出血(6)經(jīng)期或經(jīng)后點(diǎn)滴陰道出血(7)停經(jīng)后陰道出血,2、異常白帶,(1)透明白帶 (2)白色或灰黃色泡沫狀稀薄白帶 (3)凝乳塊狀白帶或豆渣樣白帶 (4)灰白色稀薄腥臭味白帶 (5)膿樣白帶 (6)血性白帶 (7)水樣白帶,3、下腹痛,(1)下腹痛部位 (2)下腹痛時間 (3)下腹痛性質(zhì),4、下腹包塊 (1)子宮增大,A、妊娠子宮B、子宮積膿C、子宮肌瘤D、子宮惡性腫瘤E、子宮

5、畸形,(2)附件區(qū)包塊：,A、輸卵管妊娠(宮外孕) B、炎癥包塊C、卵巢良性腫瘤D、卵巢惡性腫瘤E、卵巢子宮內(nèi)膜異位癥,婦科疾病的預(yù)防知識,1、平時要保持外陰部清潔，堅(jiān)持使用專用盆具、毛巾，內(nèi)褲與襪子不同盆清洗。 2、注意性生活衛(wèi)生，避免不潔性生活。 3、做好普查普治。,運(yùn)動療法,1、把握日常生活中的鍛煉機(jī)會。 2、選擇適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動地點(diǎn)。 3、選擇自己感興趣的運(yùn)動項(xiàng)目。 4、根據(jù)自身?xiàng)l件制定運(yùn)動計(jì)劃，客觀地確定運(yùn)動目標(biāo)。

6、 5、醫(yī)學(xué)界發(fā)現(xiàn)，經(jīng)常運(yùn)動的女性比不運(yùn)動的女性骨質(zhì)密度要好。 6、中年女性經(jīng)常運(yùn)動可鍛煉肌肉，趕走脂肪。,婦科炎癥,陰道炎：異常白帶，外陰搔癢或灼痛宮頸炎：異常白帶，出血盆腔炎：異常白帶，下腹痛，不規(guī)則出血，下腹包塊，里急后重,陰道炎:,陰道炎是陰道粘膜及粘膜下結(jié)締組織的炎癥，是婦科常見病。健康婦女由于解剖學(xué)及生物化學(xué)特點(diǎn)，陰道對病原體的侵入有自然防御功能，當(dāng)陰道的自然防御功能遭到破壞，則病原體易于侵入，導(dǎo)致陰道炎癥。陰道炎

7、臨床上以白帶的性狀發(fā)生改變以及外陰瘙癢灼痛為主要臨床特點(diǎn)，感染累及尿道時，可有尿痛、尿急等癥狀。常見的陰道炎有細(xì)菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎及霉菌性陰道炎等。,,,霉菌性陰道炎,霉菌性陰道炎常由念珠菌引起，又稱念珠菌性陰道炎。 臨床表現(xiàn)：外陰瘙癢，有時奇癢致坐臥不寧。白帶增多，典型白帶為白色凝乳塊和豆渣樣。外陰唇腫脹，伴燒灼感。可伴尿頻、尿痛等泌尿系統(tǒng)癥狀及性交痛。易在月經(jīng)前發(fā)病及復(fù)發(fā)！,哪些人易患霉菌性陰道炎：,患嚴(yán)重疾病抵抗力下降者

8、妊娠期，妊娠期體內(nèi)性激素水平較平時明顯升高，會使陰道上皮細(xì)胞內(nèi)糖原含量增加，陰道酸度增加，形成有利于念珠菌生長的環(huán)境。大量使用廣譜抗生素，使陰道內(nèi)的菌群失調(diào)，白色念珠菌得以大量繁殖。應(yīng)用雌激素，雌激素有使糖原在陰道上皮細(xì)胞內(nèi)沉積的作用。這些糖原在陰道乳酸桿菌的作用下分解成乳酸，使陰道酸度增加，有利于念珠菌生長。,哪些人易患霉菌性陰道炎：,糖尿病應(yīng)用免疫抑制劑或應(yīng)用皮質(zhì)類固醇，會使機(jī)體免疫力下降，易患霉菌性陰道炎。陰道清洗過度，

9、改變陰道內(nèi)的酸性環(huán)境，也可造成霉菌性陰道炎。,治療,霉菌性陰道炎的藥物治療以局部用藥為主，可用堿性溶液加2%～4%碳酸氫鈉溶液沖洗外陰及陰道，然后用制霉菌素片劑或栓劑10萬～20萬單位塞入陰道內(nèi)，每晚一次，10～14天為一療程。每個月經(jīng)周期一個療程，連用3-4個療程，每個療程都從月經(jīng)干凈后開始治療。達(dá)克寧栓(硝酸咪康唑栓)對霉菌性陰道炎亦有較好的療效。,滴蟲性陰道炎,滴蟲性陰道炎是由陰道毛滴蟲引起的有傳染性的疾病。滴蟲主要寄生于陰道、尿

10、道，適宜生長的溫度為25° C～40° C，由于孕期陰道酸堿度改變而更易發(fā)作。 　月經(jīng)前后陰道內(nèi)PH發(fā)生變化，特別是月經(jīng)后隱藏在腺體及陰道皺襞中的滴蟲繁殖，引起炎癥發(fā)作或復(fù)發(fā)。,臨床表現(xiàn)：,白帶增多及外陰瘙癢：滴蟲陰道炎的主要癥狀是稀薄的泡沫狀白帶增多及外陰瘙癢，若有其他細(xì)菌混合感染則排出物呈膿性，可有臭味，瘙癢部位主要為陰道口及外陰，間或有灼熱、疼痛、性交痛等。若尿道口有感染，可有尿頻、尿痛，有時可見血尿。傳染方

11、式：直接傳染經(jīng)性交傳播；間接傳染：經(jīng)公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、廁所、衣物、器械及敷料等途徑。,預(yù)防治療,1.為避免重復(fù)感染，每日對毛巾、內(nèi)衣應(yīng)進(jìn)行煮沸消毒5 ～10 分鐘，消滅病原菌。 　　2. 可用甲硝唑等陰道栓劑，在每晚睡前清洗外陰后，置入陰道深處1枚。10日為一個療程。切勿抓癢 　　有外陰瘙癢等癥狀時，可用中藥或碘劑洗液外陰清洗，切勿抓癢，以免外陰皮膚粘膜破損，繼發(fā)感染。 　　3.治療期間應(yīng)避免性生活。治愈之后也應(yīng)使用安

12、全套，治愈后3 個月不復(fù)發(fā)，可不再使用。 　　4.事實(shí)上，滴蟲在男性泌尿生殖系統(tǒng)寄生較多，只是男性抵抗力好，不易發(fā)病，卻容易傳染給女方。所以男性也要根治，以防日后再度交叉感染復(fù)發(fā)。,提倡淋浴 少用盆浴,由于毛滴蟲在外界環(huán)境中有很強(qiáng)的生存能力，而 40℃左右的浴池溫度正是毛滴蟲最適合生長的溫度，因此經(jīng)常洗盆浴很容易造成交叉感染。家中的浴盆使用后也要清洗干凈，排便時盡量不使用公共廁所的坐式馬桶，不借穿他人的內(nèi)褲、泳衣，不到消毒不好的游泳

13、池去游泳。洗衣機(jī)存在細(xì)菌污染成為婦科疾病傳染源。,陰道炎日常飲食要注意的事項(xiàng)有以下幾個方面：,（1）忌辛辣食品，辛辣食品（辣椒、姜、蔥、蒜等）多食易生燥熱，使內(nèi)臟熱毒蘊(yùn)結(jié)，出現(xiàn)牙齦腫痛，口舌生瘡，小便短赤，肛門灼熱，前后陰癢痛等癥狀，從而使本病癥狀加重。    （2）忌海鮮發(fā)物，腥膻之品，如桂魚、黃魚、帶魚、黑魚、蝦、蟹等水產(chǎn)品可助長濕熱，食后能使外陰瘙癢加重，不利于炎癥的消退，故應(yīng)忌食。

14、    （3）忌甜膩食物，油膩食物如豬油、肥豬肉、奶油、牛油、羊油等，高糖食物如巧克力、糖果、甜點(diǎn)心、奶油蛋糕等，這些食物有助濕增熱的作用，會增加的分泌量，并影響治療效果。,飲食要注意的事項(xiàng),（4）忌煙酒，吸煙能使本病加重，這是由于煙草中的尼古丁可使動脈血與氧的結(jié)合力減弱，酒能助長濕熱，故應(yīng)當(dāng)禁忌，同樣，含酒飲食如酒釀、藥酒等均不宜飲用。  （5）注意飲食營養(yǎng)，宜多食新鮮蔬菜和水

15、果，以保持大便通暢；宜多飲水；防止合并尿道感染，食用一些帶有抗菌功能的食物，馬齒莧、魚腥草、馬蘭頭、菊花腦等。    （6）食物以清淡為主，粳米、糯米、山藥、扁豆、蓮子、百合、紅棗、桂圓肉、栗子、黑芝麻、黑大豆、核桃仁、蛋類補(bǔ)充身體所需營養(yǎng)。,宮頸炎,宮頸炎是育齡婦女的常見病，有急性和慢性兩種。急性宮頸炎常與急性子宮內(nèi)膜炎或急性陰道炎同時存在，臨床上以慢性宮頸炎多見。主要表現(xiàn)為白帶增多，呈粘稠

16、的粘液或膿性粘液，有時可伴有血絲或夾有血絲，伴有腰酸及下腹墜痛。嚴(yán)重可出現(xiàn)月經(jīng)量的改變、經(jīng)間期出血及性交后出血。病因：流產(chǎn)、產(chǎn)褥感染、宮頸損傷、陰道異物等。,種類,宮頸糜爛　　宮頸肥大　　宮頸息肉宮頸腺體囊腫,治療,1．保證休息，多食水果蔬菜及清淡食物。 　2．注意經(jīng)期衛(wèi)生和外陰清潔，防止炎癥發(fā)生 　3．注意產(chǎn)褥期衛(wèi)生，避免感染。 　4．慢性宮頸炎，尤其是宮頸糜爛在治療前應(yīng)先做宮頸刮片，排除早期宮頸癌。TCT檢查只是宮頸病變

17、檢查的第一步，一般說來，宮頸病變的診斷分為三步：TCT、陰道鏡和病理學(xué)診斷。 　5．治療期間嚴(yán)忌房事。 　6．久治不愈者，必要時可接受手術(shù)治療。,LEEP刀技術(shù)絕對優(yōu)勢,LEEP 刀技術(shù)是一種非常精細(xì)的手術(shù)，不僅對周圍組織無損傷，治療過程無疼痛，術(shù)后不留瘢痕，且能較好地避免出血或感染等并發(fā)癥，具有術(shù)后不影響生育功能的優(yōu)點(diǎn)。它完全告別了通常采用波姆光、激光、冷凍或敷外用藥等傳統(tǒng)手段療效不理想、反復(fù)復(fù)發(fā)久治不愈等缺點(diǎn)。高頻電波刀最明顯

18、的優(yōu)勢就是它取代了傳統(tǒng)的手術(shù)刀，整個手術(shù)時間極短，僅需3至5分鐘，安全、無痛，在門診即能完成，是女性宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸濕疣、子宮頸上皮內(nèi)瘤病變、宮頸癌、宮頸肥大、宮頸裂傷等宮頸疾的克星，已有很多被上述疾病困擾的女性，通過 LEEP 刀輕松擺脫了這一煩惱。,盆腔炎,盆腔炎是指女性盆腔生殖器官、子宮周圍的結(jié)締組織及盆腔腹膜的炎癥。慢性盆腔炎往往是急性期治療不徹底遷延而來，因其發(fā)病時間長，病情較頑固，外陰部的細(xì)菌可以逆行感染，通過子宮、

19、輸卵管而到達(dá)盆腔。但在現(xiàn)實(shí)生活中，并不是所有的婦女都會患上盆腔炎，發(fā)病只是少數(shù)。這是因?yàn)榕陨诚到y(tǒng)有自然的防御功能，在正常情況下，能抵御細(xì)菌的入侵，只有當(dāng)機(jī)體的抵抗力下降，或由于其他原因使女性的自然防御功能遭到破壞時，才會導(dǎo)致盆腔炎的發(fā)生。盆腔炎患者易感疲勞。慢性炎癥形成的瘢痕粘連以及盆腔充血，可引起下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛，常在勞累、性交、月經(jīng)前后加劇。,,,臨床表現(xiàn),典型癥狀是發(fā)熱，下腹疼痛拒按，白帶量多，呈膿性?？砂榉αΓ?/p>

20、痛，月經(jīng)失調(diào)。病情嚴(yán)重者為可見高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、食欲不振。如有腹膜炎則出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹等消化系統(tǒng)癥狀。如有膿腫形成，位于前方可出現(xiàn)膀胱刺激癥狀，如尿頻、尿急、尿痛；位于后方可出現(xiàn)直腸刺激癥狀，如里急后重、肛門墜脹、腹瀉和排便困難等。出現(xiàn)膿毒血癥時，常伴有其他部位膿腫病灶。,病因,1．產(chǎn)后或流產(chǎn)后感染：分娩后產(chǎn)婦體質(zhì)虛弱，宮頸口因有殘血濁液流出，未及時關(guān)閉，宮腔內(nèi)有胎盤的剝離面，或分娩造成產(chǎn)道損傷，或有胎盤、胎膜殘留等，或產(chǎn)后過早有性

21、生活，病原體乘虛侵入宮腔內(nèi)，容易引起感染；自然流產(chǎn)、藥物流產(chǎn)過程中陰道流血時間過長，或有組織物殘留于宮腔內(nèi)，或人工流產(chǎn)手術(shù)無菌操作不嚴(yán)格等均可以發(fā)生流產(chǎn)后感染。 　　2．宮腔內(nèi)手術(shù)操作后感染：如放置或取出宮內(nèi)節(jié)育環(huán)、刮宮術(shù)、輸卵管通液術(shù)、子宮輸卵管造影術(shù)、宮腔鏡檢查、黏膜下子宮肌瘤摘除術(shù)等，由于術(shù)前有性生活或手術(shù)消毒不嚴(yán)格或術(shù)前適應(yīng)癥選擇不當(dāng)，生殖道原有慢性炎癥，經(jīng)手術(shù)干擾而引起急性發(fā)作并擴(kuò)散；也有的患者手術(shù)后不注意個人衛(wèi)生，或術(shù)后不

22、遵守醫(yī)囑，同樣可使細(xì)菌上行感染，引起盆腔炎。 　　3．經(jīng)期衛(wèi)生不良：若不注意經(jīng)期衛(wèi)生，使用不潔的衛(wèi)生巾和護(hù)墊，經(jīng)期盆浴、經(jīng)期性交等均可使病原體侵入而引起炎癥。 　　4．鄰近器官的炎癥直接蔓延：最常見的是闌尾炎、腹膜炎時，由于它們與女性內(nèi)生殖器官毗鄰，炎癥可以通過直接蔓延，引起盆腔炎癥；患慢性宮頸炎時，炎癥也可通過淋巴循環(huán)，引起盆腔結(jié)締組織炎。,治療,1、心理治療 　　一般治療解除患者思想顧慮，增強(qiáng)治療的信心，增加營養(yǎng)，鍛煉身體，注

23、意勞逸結(jié)合，提高機(jī)體抵抗力。 　　2、中藥治療 　　慢性盆腔炎以濕熱型居多，治則以清熱利濕。活血化瘀為主，方藥用：丹參18g、赤芍15g、木香12g、桃仁9g、金銀花30g、蒲公英30g、茯苓12g、丹皮9g、生地9g。痛重時加延胡索9g。有些患者為寒凝氣滯型，治則為溫經(jīng)散寒、行氣活血。常用桂枝茯苓湯加減。氣虛者加黨參15g、白術(shù)9g、黃芪15g。 　　3、物理療法 　　溫?zé)岬牧夹源碳た纱龠M(jìn)盆腔局部血液循環(huán)。改善組織的營養(yǎng)狀態(tài)，

24、提高新陳代謝，以利炎癥的吸收和消退。常用的有短波、超短波、離子透入(可加入各種藥物如青霉素、鏈霉素等)、蠟療等。,治療,4、其他藥物治療 　　因?yàn)榕陨诚到y(tǒng)有自然的防御功能，在正常情況下，能抵御細(xì)菌的入侵，只有當(dāng)機(jī)體的抵抗力下降，或由于其他原因使女性的自然防御功能遭到破壞時，才會導(dǎo)致盆腔炎的發(fā)生。　 5、手術(shù)治療 　　有腫塊如輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫可行手術(shù)治療；存在小的感染灶，反復(fù)引起炎癥發(fā)作者亦宜手術(shù)治療。手術(shù)以徹底治愈為

25、原則，避免遺留病灶再有復(fù)發(fā)的機(jī)會，行單側(cè)附件切除術(shù)或子宮全切除術(shù)加雙側(cè)附件切除術(shù)。對年輕婦女應(yīng)盡量保留卵巢功能。慢性盆腔炎單一療法效果較差，采用綜合治療為宜。,按摩八髎穴,主治：腰骶部疾病、下腰痛、坐骨神經(jīng)痛、下肢痿痹、小便不利、月經(jīng)不調(diào)、小腹脹痛、盆腔炎等病癥。,盆底功能障礙,盆底的功能是依靠恥骨尾骨肌和周圍組織支撐盆腔器官，這些器官才能在正常位置上保持其正常功能，若盆底肌肉及結(jié)締組織的張力不足或出現(xiàn)創(chuàng)傷時（如盆腔外科手術(shù)、放射治療、

26、妊娠及陰道分娩等）則出現(xiàn)功能障礙。盆底功能障礙輕者表現(xiàn)為陰道松弛、性生活不滿意或小腹墜脹、尿頻、便秘等不適，重者可出現(xiàn)尿失禁、子宮脫垂、膀胱脫垂、直腸脫垂等疾病，造成難以言狀的痛苦，甚至造成家庭不和諧。,病因、建議,產(chǎn)科因素：產(chǎn)傷、助產(chǎn)、巨大胎兒、羊水過多、產(chǎn)程延長等婦科因素：會陰手術(shù)、雌激素缺乏肥胖、便秘、吸煙者（慢支）激烈運(yùn)動反復(fù)尿路感染最好做一次盆底功能檢查，以發(fā)現(xiàn)問題盡早治療。,收陰縮肛運(yùn)動,將肛門向上提，然后放松，接

27、著再往上提，一提一松，反復(fù)進(jìn)行。站、坐、行均可進(jìn)行，每次做提肛運(yùn)動50次左右，持續(xù)5－10分鐘。,婦科腫瘤,婦科腫瘤分為良性和惡性，婦科癌癥就是惡性腫瘤。根據(jù)不同的部位可以分為：外陰癌、陰道癌、子宮頸癌、子宮體癌、卵巢癌和輸卵管癌等。宮頸癌、宮體癌、卵巢癌是發(fā)病率位列前三位的婦科惡性腫瘤。在我國，每年約有13.15萬宮頸癌新發(fā)病例，5.3萬人死于宮頸癌，居女性癌癥死亡的第2位。而卵巢癌的死亡率卻占各類婦科腫瘤的首位，對婦女生命造成嚴(yán)重

28、威脅。,婦科腫瘤的癥狀,女性生殖器官的腫瘤依其性質(zhì)(良、惡性)與生長部位的不同可以有多種臨床表現(xiàn)。,1、腫物 2、陰道異常分泌物 3、月經(jīng)的改變 4、腹痛 5、大、小便改變 6、轉(zhuǎn)移癌癥狀 7、惡液質(zhì),發(fā)病原因婦科腫瘤確切的發(fā)病原因至今尚未完全明了，根據(jù)對大量病例的觀察證明，婦科腫瘤的發(fā)病原因可能與以下因素有關(guān)。,1、年齡 2、生育 3、性衛(wèi)生 4、內(nèi)分泌： 5、遺傳 6、不良生活方式 7、性生活早或不潔性交

29、等導(dǎo)致宮頸癌。,健康自測 生活中，只要女性能從以下5個方面“察顏觀色”，就可及時發(fā)現(xiàn)婦科腫瘤的”蛛絲馬跡”，做到早防早治。,一是觀血。 二是觀帶。。 三是自摸腫塊。 四是外陰搔癢。五是感覺疼痛。,婦科良性腫瘤與惡性腫瘤的區(qū)別,良性腫瘤和惡性腫瘤有本質(zhì)不同，具體表現(xiàn)為：良性腫瘤生長較緩慢，呈膨脹性生長，對周圍組織破壞性小，多為壓迫性損害，較少發(fā)生腫瘤細(xì)胞的轉(zhuǎn)移。 而惡性腫瘤生長迅速，呈浸潤性生長，對周圍組織有侵蝕性，并經(jīng)血管或

30、淋巴轉(zhuǎn)移到全身臟器引起癌灶,發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移導(dǎo)致患者死亡。,婦科腫瘤防治知識 婦女常見的癌腫就是生殖系統(tǒng)的腫瘤，按年齡階段來劃分大致是：,青少年期：主要是卵巢腫瘤。 生育年齡：20~40歲，子宮肌瘤、卵巢腫瘤較常見，多數(shù)屬良性。因生殖活動引起的與妊娠有關(guān)的腫瘤如葡萄胎、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌。在這個階段，早婚、早育、多產(chǎn)以及性伴侶多、人乳頭狀瘤病毒感染、吸煙則宮頸癌的發(fā)生幾率增加。 更年期后：生殖系統(tǒng)腫瘤則以惡性居多，如子宮

31、 頸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌、外陰癌等。,子宮肌瘤,子宮肌瘤是人體最常見的良性腫瘤多見于30-50歲的婦女，確切病因不清 由于其好發(fā)于生育年齡，絕經(jīng)后肌瘤停止生長發(fā)育，提示子宮肌瘤的發(fā)生 與女性激素有關(guān)多數(shù)無明顯癥狀僅于婦檢時發(fā)現(xiàn)癥狀：月經(jīng)改變、腹部包塊、白帶多 腹痛、腰酸、下腹墜脹、壓迫癥狀 不孕、不孕,防治知識,病因不是很清楚，所以目前對它的控制沒有特別好的辦法定期婦檢，B超

32、治療必須根據(jù)患者年齡、生育要求、癥狀、肌瘤大小等情況全面考慮,宮頸癌,宮頸癌是全球婦女中僅次于乳腺癌的第2個最常見惡性腫瘤高發(fā)年齡50歲左右，但近年有年輕化趨勢與宮頸息肉、宮頸撕裂、宮頸糜爛等因素有關(guān)多個性伴侶、不潔性生活、衛(wèi)生習(xí)慣不良、吸煙，人類乳頭瘤病毒極可能是宮頸癌的主要危險(xiǎn)因素,宮頸癌早期篩查的重要性,年輕化趨勢越來越明顯。早期臨床可以沒有任何癥狀。宮頸癌的發(fā)病平均需要5-8年時間。宮頸病變早期干預(yù)治療效果很好 。,

33、防治知識,參加腫瘤普查，有效的宮頸細(xì)胞學(xué)檢查，會使宮頸癌死亡率大大降低 每年1次宮頸涂片檢查，2次陰性后每2年1次積極治療癌前病變宮頸癌一旦診斷明確，就應(yīng)擬定最恰當(dāng)?shù)木C合治療方案，一般早期以手術(shù)治療為主,宮頸癌早期篩查對象及篩查方法,ACOG建議：“任何性生活三年以上或 年齡在21歲以上有性生活的女性均應(yīng)每年進(jìn)行宮頸細(xì)胞篩查”子宮頸癌最佳篩查方案： 液基細(xì)胞學(xué)檢查(TCT)+HPV檢測,卵巢癌,發(fā)病的高峰是60~80歲

34、，近年有年輕化趨向卵巢癌的病人中，近2／3發(fā)現(xiàn)時已是晚期雖然手術(shù)、放療、化療都運(yùn)用于卵巢癌的治療，但由于沒有特效的方法，預(yù)后并不理想 死亡率卻比宮頸癌和宮體癌加起來還高,卵巢癌的常見癥狀,早期卵巢癌憑一般的體檢不易發(fā)現(xiàn)腹部包塊為最常見的癥狀 可有腹痛、陰道不規(guī)則出血或月經(jīng)不調(diào) 晚期可有低熱、食欲不振、惡心、嘔吐、便秘或腹瀉等癥狀 不少患者是因?yàn)楦顾a(chǎn)生的一系列癥狀才到醫(yī)院就診,卵巢癌的治療,卵巢惡性腫瘤可選用手術(shù)、化學(xué)藥

35、物及放射治療 ，以手術(shù)治療為主患者全身情況不能勝任手術(shù)者，可先試用化療或放療以后再視情況考慮手術(shù)腫瘤切除越徹底，則術(shù)后治療效果越好術(shù)后加化療及放療，可以提高療效,子宮內(nèi)膜癌,子宮內(nèi)膜癌占女性生殖道惡性腫瘤的20％~30％ 高發(fā)年齡為58~61歲，死亡率約為20％ 發(fā)病率與飲食結(jié)構(gòu)有關(guān)，高脂肪高蛋白攝人過多，是發(fā)病率增高的重要原因身體肥胖、糖尿病、高血壓、未孕、晚絕經(jīng)、子宮出血，特別是絕經(jīng)后出血以及不規(guī)則出血和經(jīng)量增多、經(jīng)期延

36、長，有異常分泌物如陰道血性液體和漿液性分泌物，有時伴有惡臭的女性要當(dāng)心,防治知識,防癌普查重視高危病人掌握雌激素應(yīng)用有懷疑病史者及早分段診刮治療以手術(shù)為主可輔助放療和化療手術(shù)范圍及放療、化療要合理選擇,乳腺癌,全球范圍內(nèi)第三位最常見的惡性腫瘤女性最常見的惡性腫瘤占每年女性新發(fā)癌癥總數(shù)的21%到2010年預(yù)測每年至少135萬的新病例,Parkin DM, ET ALGlobal Cancer Statistics. CA

37、 Cancer J Clin.1999; 49;33-64,乳腺癌,病因?qū)W:確切病因仍不清楚危險(xiǎn)因子: ?內(nèi)源性的性激素長期刺激 ，主要為雌激素- 月經(jīng)初潮早- 絕經(jīng)晚- 未育?家族史?良性不典型增生病史? 其他危險(xiǎn)因子- 高脂飲食- 肥胖- 長期口服避孕藥或接受激素替代治療,,,,早期發(fā)現(xiàn)/篩查,乳房檢查,?自我檢查,?醫(yī)院體檢,乳房X線鉬靶攝片,乳腺增生,

38、多發(fā)生于中年婦女，常在乳房內(nèi)有多個大小不等而較硬的不規(guī)則結(jié)節(jié)，與周圍組織分界不清。患者常感乳房疼痛，月經(jīng)前癥狀加重，是乳腺間質(zhì)的良性增生，臨床上以乳腺腫塊，疼痛及月經(jīng)不調(diào)為特點(diǎn)?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為與內(nèi)分泌紊亂，卵巢功能失調(diào)有關(guān)。,乳腺增生的預(yù)防,1. 保持良好的心態(tài)：乳腺增生并不可怕，患者害怕的是乳腺增生轉(zhuǎn)變?yōu)槿橄侔６鴮?shí)際情況是絕大多數(shù)乳腺增生是單純性增生，不會轉(zhuǎn)變?yōu)槿橄侔Ｉ偕鷼?，少發(fā)脾氣，保持情緒穩(wěn)定，活潑開朗即有利增生早日康復(fù)。2.

39、改變飲食習(xí)慣：少吃油炸食品，高熱量、高脂肪的食物；少吃辛辣刺激的食物。多吃蔬菜和水果類，多吃粗糧。3.保持良好的生活習(xí)慣：生活要有規(guī)律、勞逸結(jié)合，作息時間規(guī)律，不要熬夜。作息不規(guī)律會使激素分泌紊亂，加重乳腺增生。保持和諧的性生活，可調(diào)節(jié)內(nèi)分泌失調(diào)。保持大便通暢會減輕乳腺脹痛。4.減少體內(nèi)雌激素：多運(yùn)動，消耗過多的脂肪，防止肥胖，體內(nèi)脂肪代謝產(chǎn)物會產(chǎn)生雌激素，加重乳腺增生。保護(hù)肝臟，加強(qiáng)肝臟對多余雌激素的滅活。5.控制雌激素的攝入：

40、禁止濫用避孕藥物及含雌激素的美容用品；少吃用飼料（含有激素）喂養(yǎng)的家禽、水產(chǎn)品；慎用含有雌激素的保健品；慎用激素替代療法緩解更年期癥狀。6.其他：避免多次人工流產(chǎn)、藥物流產(chǎn)；產(chǎn)婦多母乳喂養(yǎng)，能防患于未然。,選擇大小合適的內(nèi)衣，抽空先忙的給乳房一個假期！,好心情,精神緊張、憂傷、工作壓力大、過度勞累等也是影響內(nèi)分泌的重要因素，極易引起乳腺疾病。所以應(yīng)保持愉快、樂觀健康的心態(tài)，勞逸結(jié)合和積極面對人生，有助于內(nèi)分泌的平衡，減少乳腺疾病的發(fā)生

41、。,乳房自檢每月一次,乳腺專家提醒：女性應(yīng)該每月乳房自檢一次，最好在每個月的同一時間，以便進(jìn)行比較。宜選擇月經(jīng)后5-7天，此時雌激素對乳腺的影響最小，乳腺處于相對靜止?fàn)顟B(tài)，乳腺的病變或異常容易被發(fā)現(xiàn)。,自檢方法,一，洗澡時。尤其是涂抹沐浴露后，手容易在潤滑的皮膚上移動。將攤平的手輕柔地移動，檢查乳房的每個部分。右手檢查左乳，左手檢查右乳，觸按乳房有無腫塊、硬結(jié)或增厚。　　二，在鏡前檢查。對著鏡子兩手下垂于身體兩旁，再將雙手緩慢上舉過頭

42、，觀察乳房的改變，包括有無腫起部分、有無皮膚微凹或乳頭的回縮。接著，雙手叉腰，觀察雙側(cè)乳房是否對稱?！　∪?，仰臥平躺，肩部稍墊高。將平攤的手輕壓在皮膚上，從乳房的外上方開始，右乳以順時針方向，左乳以逆時針方向，從乳房的外圍起，逐漸向心，直至乳頭進(jìn)行檢查。注意觸摸對側(cè)腋下，檢查乳房尾葉有無腫塊。最后，在拇指和食指間輕擠乳頭觀察有無乳頭溢液。,,人工流產(chǎn),人工流產(chǎn)是大多數(shù)育齡期女性不得不面對的一個現(xiàn)實(shí)，它是避孕失敗后懷孕早期所采取的一種用

43、人工方法終止妊娠的補(bǔ)救措施。,藥物流產(chǎn)切莫悄悄“流”,藥物流產(chǎn)是指用米非司酮加米索前列醇藥物口服來終止早期妊娠的方法。它有簡單、不手術(shù)、痛苦小、效果可靠，一般來講，藥物流產(chǎn)的有效率可達(dá)９５％左右，但也有不少的藥物流產(chǎn)者因流產(chǎn)不完全而出現(xiàn)大出血，危及生命。藥物流產(chǎn)即使實(shí)施得再成功，還是會對女性的健康造成損害。,人工流產(chǎn)后怎樣進(jìn)行補(bǔ)養(yǎng),流產(chǎn)后應(yīng)重視飲食的補(bǔ)養(yǎng)，這對女性身體健康有很大的影響。因?yàn)榱鳟a(chǎn)對身體有一定的損傷，不僅丟失一定量的血，加上

44、流產(chǎn)過程中心理上承受的壓力和肉體上的痛苦，使流產(chǎn)后的身體比較虛弱，有的人還會有貧血傾向。因此，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行補(bǔ)養(yǎng)是完全必要的，而補(bǔ)養(yǎng)的程度、持續(xù)的時間，應(yīng)視流產(chǎn)者的體質(zhì)、失血多少，全面衡量，既不要營養(yǎng)太過，也不可缺乏。首先要保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、充足的維生素和無機(jī)鹽的供給，尤其是應(yīng)補(bǔ)充足夠的鐵質(zhì)，以預(yù)防貧血的發(fā)生。食物選擇既要講究營養(yǎng)，又要容易消化吸收。可供給鮮魚、嫩雞、雞蛋、動物肝、動物血、瘦肉、大豆制品、乳類、大棗、蓮子、新鮮水果和蔬菜。不吃

45、或少吃油膩生冷食物，不宜食蘿卜、山楂、苦瓜、橘子等有理氣、活血、寒涼性食物。應(yīng)多吃易于消化的食物。補(bǔ)養(yǎng)的時間以半月為宜，平時身體虛弱、體質(zhì)差、失血多者，可酌情適當(dāng)延長補(bǔ)養(yǎng)時間。,健康留言,預(yù)防癌癥要做到“三早”(早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療) 早期癌癥治療效果非常好，有很多癌癥治愈的可能性很大，甚至可以做到完全治愈早期發(fā)現(xiàn)的癌癥，病灶較小，沒有轉(zhuǎn)移及其他并發(fā)癥，治療費(fèi)用相對較少病人如果得到早期治療，承受的痛苦并不大若到了晚期，病