心理健康與心理危機干預(yù)

1、隨著人們生活節(jié)奏加快、競爭加劇、人際關(guān)系的日益復(fù)雜，心理活動變化比任何時期都更為復(fù)雜和劇烈。由環(huán)境變化造成的巨大心理壓力，給人的心理健康帶來了一定的影響。學(xué)校是現(xiàn)代社會的重要組成部分，因此師生的心理也不可避免地受到影響。師生的心理健康狀況，不僅直接影響到教師的教學(xué)和學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，還將影響到學(xué)生未來的社會適應(yīng)情況和終身幸福。本章就師生常見的心理問題提出可行的對策，和有效的保持心理健康的方法，為新時期的學(xué)校教育提出心理方面的支持。,,,,

2、第一節(jié) 心理健康概述,第二節(jié) 學(xué)生常見心理問題及其對策,第三節(jié) 心理咨詢與心理治療的運作,心理健康與心理危機干預(yù),,第一節(jié) 心理健康概述,返,對于心理健康的概念，有多種界定。1946年的第三屆國際心理衛(wèi)生大會將心理健康定義為：“在身體、智能及情感上與他人的心理健康不相矛盾的范圍內(nèi)，將個人的心境發(fā)展成最佳的狀態(tài)?！?《簡明不列顛百科全書》將心理健康解釋為：“心理健康是指個體心理在本身及環(huán)境條件許可范圍內(nèi)所能達到的最佳功能狀態(tài)，但不是

3、十全十美的絕對狀態(tài)。”,日本學(xué)者松田巖男認為：“所謂心理健康，是指人對內(nèi)部環(huán)境具有安定感，對外部環(huán)境能以社會認可的形式適應(yīng)這樣一種心理狀態(tài)?！?精神病學(xué)家門寧格認為：“心理健康是指人對于環(huán)境及相互間具有最高效率及快樂的適應(yīng)情況。不僅要有效率，也不只是要有滿足感，或是愉快地接受生活的規(guī)范，而是需要二者兼?zhèn)?。心理健康的人?yīng)能保持正常的情緒、敏銳的智能、適于社會的行為和愉快的氣質(zhì)。”,英格利希提出：“心理健康是一種持續(xù)心理善。當(dāng)事者在那種善下

4、能作良好適應(yīng)，具有生命的活力，并能充分發(fā)展其心理的潛能，這乃是一種積極的豐富的生活，不僅僅只限于心理疾病而已?！?社會學(xué)家波姆認為：“心理健康就是合乎某一水準(zhǔn)的社會行為。一方面能為社會所接受，另一方面能為本身帶來快樂?！?最新出版的國家職業(yè)資格培訓(xùn)課程《心理咨詢師》對心理健康的定義為：心理健康是指各類心理活動正常，關(guān)系協(xié)調(diào)、內(nèi)容與現(xiàn)實一致和人格處在相對穩(wěn)定的狀態(tài)。,國內(nèi)學(xué)者劉艷在概括各種觀點的基礎(chǔ)上認為，心理健康是個體內(nèi)部協(xié)調(diào)與外部適應(yīng)

5、相統(tǒng)一的良好狀態(tài)。,返,（一）國外部分學(xué)者的提法,美國學(xué)者坎布斯認為，一個心理健康、人格健全的人應(yīng)有四種特質(zhì)：積極的自我觀念；恰當(dāng)?shù)卣J同他人；面對和接受現(xiàn)實；主觀經(jīng)驗豐富，可供取用。,美國心理學(xué)家馬斯洛提出判斷心理健康者的十條標(biāo)準(zhǔn)：充分的安全感；充分了解自己，并對自己的能力作適當(dāng)?shù)墓纼r；生活的目標(biāo)切合實際；與現(xiàn)實環(huán)境保持接觸；能保持人格的完整與和諧；具有從經(jīng)驗中學(xué)習(xí)的能力；能保持良好的人際關(guān)系；適度的情緒表達與控制；在不違背社會規(guī)范的前

6、提下，能適當(dāng)?shù)貪M足個人的基本需求；在不違背團體的要求下，能作有限度的個性發(fā)揮。,,,,,,,著名的發(fā)展心理學(xué)家阿爾波特，從人本主義自我實現(xiàn)的需求出發(fā)，提出以下健全和成熟的人格指標(biāo)：,有與他人熱情交往的能力。,有自我擴展的能力。,在情緒上有安全感和認同感。,具有現(xiàn)實性。,有清醒的自我意識。,有一致的人生哲學(xué)。,（二）我國學(xué)者的提法,我國黃希庭教授等曾提出判斷心理健康的五條標(biāo)準(zhǔn)：個人的心理特點是否符合相應(yīng)的心理發(fā)展的年齡特征；能否堅持正常的

7、學(xué)習(xí)和工作；有無和諧的人際關(guān)系；個人能否與社會協(xié)調(diào)一致；有沒有完整的人格。,心理學(xué)家許又新先生提出衡量心理健康的三個標(biāo)準(zhǔn)，即體驗標(biāo)準(zhǔn)、操作標(biāo)準(zhǔn)和發(fā)展標(biāo)準(zhǔn)。,體驗標(biāo)準(zhǔn)是指以個人的主觀體驗和內(nèi)心世界為準(zhǔn)，主要包括良好的心情和恰當(dāng)?shù)淖晕以u價。,操作標(biāo)準(zhǔn)是指通過觀察、實驗和測驗等方法考察心理活動的過程和效應(yīng)，其核心是效率，主要包括個人心理活動的效率和個人的社會效率或社會功能（如工作及學(xué)習(xí)效率高、人際關(guān)系和諧等）。,發(fā)展標(biāo)準(zhǔn)著重對人的心理狀況進行

8、時間縱向（過去、現(xiàn)在與未來）考察分析（而前兩種標(biāo)準(zhǔn)主要著眼于橫向，考慮一個人的精神現(xiàn)狀）。發(fā)展標(biāo)準(zhǔn)指有向較高水平發(fā)展的可能性，并且有使可能性變成現(xiàn)實的行動措施。,我國學(xué)者、北京大學(xué)心理學(xué)教授王登峰等，結(jié)合各方面的研究成果和自己的調(diào)查分析，綜合歸納出了心理健康的幾條考察指標(biāo)。,智力正常，智商80以上,,,,,認識自我、悅納自我,人際關(guān)系和諧，善于交往,適應(yīng)環(huán)境、接受現(xiàn)實,樂于工作，熱愛生活,,,,能調(diào)控情緒，心境良好,人格完整，協(xié)調(diào)統(tǒng)一,

9、心理行為和年齡特征相符,,返,（一）中小學(xué)生心理健康標(biāo)準(zhǔn),1.人際關(guān)系方面的心理健康——樂群,在中小學(xué)生人際關(guān)系方面的心理健康主要體現(xiàn)在這樣幾個方面：,能互相了解對方的權(quán)利和義務(wù)。,能客觀地了解他人，關(guān)心他人的需要。,真誠地贊美和善意地批評。,積極溝通，主動交往。,保持個性和人格的統(tǒng)一。,2.學(xué)習(xí)方面的心理健康——樂學(xué),可以從以下幾個方面得到體現(xiàn)：,體現(xiàn)為我是學(xué)習(xí)的主體。,從學(xué)習(xí)中能獲得滿足感。,從學(xué)習(xí)中能增進體腦發(fā)展。,從學(xué)習(xí)中保持與

10、現(xiàn)實環(huán)境的接觸。,在學(xué)習(xí)中沒有恐懼，只有樂趣、享受和挑戰(zhàn)。,從學(xué)習(xí)中形成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣和個性品質(zhì)。,3.自我方面的心理健康——樂己,心理健康的人常常能正確地認識自我、體驗自我和控制自我。,善于正確地評價自我。,通過別人來認識自己。,能及時正確地歸因。,能擴展自己的生活經(jīng)驗。,能根據(jù)自身實際情況確立抱負水平。,最后，要有自制力。,（二）大學(xué)生心理健康標(biāo)準(zhǔn),能進行正常的學(xué)習(xí)和工作,能保持正確的自我意識，接納自我,能保持良好的環(huán)境適應(yīng)能力,具

11、有自控能力,具備統(tǒng)一完整的人格,具有獨立自主的意識,能保持和諧的人際關(guān)系,心理行為符合年齡特征,返,,第二節(jié)學(xué)生常見心理問題及其對策,返,青少年心理問題具體表現(xiàn)在以下幾個方面。,（一）學(xué)習(xí)方面,2.考試緊張焦慮,（二）交往方面,2.自信心不足,（三）意志方面,2.易受外界因素影響, 輕率地改變自身行為方向,1.厭學(xué)情緒嚴重,1.人際關(guān)系不協(xié)調(diào),1.抵御挫折能力較脆弱,（四）情緒困擾方面,（六）人格問題,（五）戀愛

12、及性心理問題的困擾,返,（一）外部社會原因,3.家庭教育失當(dāng)和不力,1.社會價值的多元和核心價值觀的缺位,2.教育體制的缺陷和心理健康教育的偏頗,（二）學(xué)生自身原因,一方面，這個階段是理想、信念迅速變化的時期，是價值觀、人生觀、世界觀從萌芽趨于形成的時期，是開始以道德意識、道德觀念指導(dǎo)自己行為的時期。,另一方面，這個階段又是生理迅速成熟，而心理發(fā)展跟不上生理發(fā)育的青春期，邏輯思維盡管發(fā)展很快，而思維的批判性尚待成熟。容易造成主觀和片面，

13、情緒情感日漸發(fā)展，但兩極性嚴重、自控性差；容易出現(xiàn)逆反、對抗心理。這是一個幼稚與成熟、沖動與控制、獨立性和依賴性錯綜復(fù)雜的時期。,返,（四）對學(xué)生家長及其他方面進行心理宣傳,（一）對青少年學(xué)生進行專門的心理健康教育,（二）在常規(guī)的教育活動中滲入心理輔導(dǎo)的內(nèi)容,（三）建立心理咨詢與調(diào)節(jié)室，進行心理咨詢與治療,返,第三節(jié)心理咨詢與心理治療的運作,,返,心理咨詢是指心理咨詢員運用心理學(xué)的原理和方法，幫助求助者發(fā)現(xiàn)自身的問題和根源，從而挖掘求助

14、者本身潛在的能力，來改變原有的認知結(jié)構(gòu)和行為模式，以提高對生活的適應(yīng)性和調(diào)節(jié)周圍環(huán)境的能力。心理治療是心理治療師對求助者的心理與行為問題進行矯治的過程。心理咨詢這一概念有廣義和狹義之分，廣義上它涵蓋了臨床干預(yù)的各種方法或手段，狹義上主要是指非標(biāo)準(zhǔn)化的臨床干預(yù)措施。,第三節(jié)心理咨詢與心理治療的運作,（一）建立關(guān)系階段,心理咨詢與心理治療的過程其實就是一個良好人際關(guān)系建立過程。從來訪者進入咨詢機構(gòu)的那一刻起，這種關(guān)系就已經(jīng)開始，并隨著咨詢過

15、程或程序的遞進，這種咨詢關(guān)系會更加穩(wěn)固、安全且自始至終貫徹于整個咨詢與治療過程。,在這個關(guān)系中，尊重、真誠、富于同感和表達具體簡潔等是咨詢效果的關(guān)鍵，因為這四個基本條件，不僅能促進咨詢員與來訪者之間關(guān)系的建立，同時，其本身就具有治療的功能。,下面我們就咨詢關(guān)系的建立做一下簡單的介紹。,心理咨詢關(guān)系的特質(zhì),（二）探討感應(yīng)階段,在探討感應(yīng)階段，咨詢員最重要的任務(wù)是協(xié)助來訪者作自由盡情的表達，以便收集來訪者信息進行心理診斷，作出適當(dāng)?shù)某吻迮c反

16、饋，找出問題的癥結(jié)所在，在此基礎(chǔ)上設(shè)定咨詢目標(biāo)。,1.資料信息的收集,收集信息應(yīng)注意下述幾個方面：,二是思維與情緒的維度，這有助于了解思維與情緒之間的交互作用以及二者不協(xié)調(diào)甚至矛盾的情況。,三是思維與行為的維度，有助于了解來訪者思維與行為之間的聯(lián)系，并可預(yù)測其今后在行為上的呼應(yīng)。,一是時間的維度，對來訪者的過去和將來的了解往往可以構(gòu)成一幅 連續(xù)的圖景，有助于了解來訪者是一個什么樣的人和其為何來求助。,2.心理診斷的準(zhǔn)備,心理診

17、斷的準(zhǔn)備，主要是對來訪者的問題及原因進行分析和確認，包括問題的類型、性質(zhì)、程度。,3.咨詢目標(biāo)的確立,咨詢目標(biāo)的確立對咨詢效果實現(xiàn)非常重要。在咨詢實踐中，咨詢員要在心理診斷的基礎(chǔ)上與來訪者共同制定咨詢目標(biāo)?？梢栽儐杹碓L者，通過咨詢，你希望解決什么問題，有什么改變，達到什么程度等。,（三）幫助改變階段,這一階段是咨詢過程中一個重要關(guān)鍵點，治療的效果也常由此階段產(chǎn)生。在這一階段，咨詢員和來訪者都變得較前一階段活躍起來。,（四）結(jié)束跟進階段,

18、結(jié)束跟進階段的工作也是非常重要的，處理不好，即會前功盡棄。,返,心理咨詢是一門科學(xué)，也是一門藝術(shù)。它有較強的系統(tǒng)性和規(guī)律性，把握其學(xué)科規(guī)律、做好心理咨詢工作，需要咨詢工作者掌握心理咨詢與治療的基本技巧。,（一）傾聽的技巧,傾聽是心理咨詢的核心，學(xué)會傾聽是心理咨詢的先決條件。艾維等人曾列舉了在會談中有關(guān)言語引導(dǎo)的傾聽基本技巧，總結(jié)如下。,6.概述,1.開放式問題,2.封閉式問題,3.鼓勵和重復(fù)語句,4.釋意,5.情感反應(yīng),（二）影響的技巧

19、,它主要包括以下幾個方面。,1.解釋,解釋是最重要的影響技巧，它能給來訪者提供一種新的認識他們的問題和自己的方式，它還可使來訪者的世界觀產(chǎn)生認知性的改變。,2.指導(dǎo),指導(dǎo)被人們認為是最有影響力的技巧，就是告訴來訪者做某事。指導(dǎo)技巧與解釋一樣與各家各派的理論聯(lián)系緊密，不同的理論中可能會運用不同的指導(dǎo)技巧。,3.質(zhì)問,質(zhì)問是指心理咨詢員對當(dāng)事人的認知方式與思維方法提出挑戰(zhàn)與異議的過程。,4.行為操縱,行為操縱是指心理咨詢員對當(dāng)事人自我發(fā)展

20、與自我向善的努力與否所予以的獎罰措施。,5.自我披露,自我披露是指心理咨詢員通過與來訪者分享其個人成長過程中的成功與失敗經(jīng)歷來推動當(dāng)事人做出認識自我、發(fā)展自我的努力。,（三）非語言交流的技巧,1.貫注,貫注是心理咨詢的首要條件，它要求心理咨詢員在心理咨詢過程中全神貫注地聆聽當(dāng)事人講話，認真觀察其細微的情緒與本能的變化，并作適時的回應(yīng)。,2.沉默,在心理咨詢中，沉默也有信息的傳遞功能。它一般有兩種功能：一種是同感功能，一種是反思的功能。前