0-3歲嬰幼兒飲食

1、0-3歲嬰幼兒飲食及注意事項,夏慧萍,WHO（世界衛(wèi)生組織）對0-6個月嬰兒乳類喂養(yǎng)最新建議：1、生后6個月內(nèi)純母乳喂養(yǎng)。2、繼續(xù)喂養(yǎng)至2歲或2歲以上。3、從6個月開始添加輔食。,0-6個月寶寶的喂養(yǎng),嬰兒沒有吃到足夠母乳的可靠體征：1、體重每月增長少于500克。2、尿量少于6次且濃。,,因各種原因不能母乳喂養(yǎng)嬰兒時需要注意：1、選擇與嬰兒月齡相稱的配方奶粉。2、換奶粉要循序漸進(jìn)，防止腹瀉。3、選擇合適的奶嘴。4、不強

2、求孩子喝完，剩余的及時處理。5、認(rèn)真清洗消毒奶瓶和其它哺乳哺乳用品。6、注意觀察嬰兒對牛奶有沒有過敏反應(yīng)。,,由于條件限制（如母乳不足、母親需要外出工作等）就需要補充母乳代用品的方式叫混合喂養(yǎng)，此時需注意：1、用補授法，必須先吃母乳，再吃配方奶。2、每天喂母乳的次數(shù)不得少于3次。3、擠出的母乳必須放冰箱冷藏，喂前隔水加熱。4、喂牛奶時盡量不要加糖。,,比較有爭議的問題： 1、要不要給吃母乳的嬰兒喝水？WHO:原

3、則上不需要，但如果在炎熱的夏天出現(xiàn)脫水熱，要喂5%葡萄糖水，每小時1次，每次20-50ML；混合喂養(yǎng)和人工喂養(yǎng)的嬰兒在兩餐之間需要喂適量的水。2、能不能給母乳喂養(yǎng)的嬰兒喝菜湯？WHO:不需要，正確的做法應(yīng)是母乳做到平衡膳食，保證維生素的攝入量，使母乳營養(yǎng)均衡。3、嬰兒能喝果汁嗎？WHO：純母乳喂養(yǎng)的嬰兒不需要額外添加果汁，代乳品喂養(yǎng)的嬰兒可以適當(dāng)添加。4、沖調(diào)好的奶液能不能放在保溫杯中保存？WHO：不能!保溫杯不是無菌

4、的，溫度下降到一定程度，細(xì)菌會繁殖；時間放長了奶液會變質(zhì)；保溫環(huán)境衛(wèi)下維生素會被破壞更多。,,5、4個月以后開始添加輔食還是6個月以后開始添加輔食？WHO：純母乳喂養(yǎng)的6個月以后再加，人工喂養(yǎng)和混合喂養(yǎng)的可以早點添加。6、需要補充VD嗎？母乳喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)從出生后15天開始應(yīng)補充預(yù)防量的VD，每天400 IU。配方奶粉喂養(yǎng)的應(yīng)該要根據(jù)奶粉的量再調(diào)整VD的量7、輔食有必要加那么早嗎？有，1、補充營養(yǎng)如鐵元素。2、4-6個月是學(xué)

5、習(xí)和訓(xùn)練吞咽咀嚼能力的關(guān)鍵期。3、促進(jìn)消化液的分泌量，增強消化機能。4、促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。5、培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣：學(xué)會使用食具，逐漸停止吸吮的攝食方式走向獨立的重要轉(zhuǎn)折點。8、判斷添加輔食的時機？1、對大人吃飯感興趣。2、流口水、咬奶嘴。3、母乳喂8-10次，人工喂養(yǎng)超過1000ML仍饑餓。4、體重是出生時2倍，低體重兒達(dá)到6公斤，給足奶量仍不長。5、少許幫助可以坐起來。,,9.什么時候加雞蛋比較合適？雞蛋一直被認(rèn)為是營養(yǎng)價值較

6、高的食物，所以它在寶寶輔食菜單上占據(jù)了重要一角。雞蛋的確是嬰幼兒生長發(fā)育所必需的食物，蛋黃中含有的鐵、卵磷脂、氨基酸以及多種維生素等?？墒堑包S中某些營養(yǎng)成分比如鐵，不容易被嬰兒吸收，過早喂蛋黃還可能引起嬰兒的過敏反應(yīng)。所以根據(jù)孩子腸胃的特點，首次添加的輔食最好選擇谷類，如米粉、泥糊狀食品等?！　?一般來說，4-6個月的寶寶就可以喂蛋黃了，如有過敏史家庭的孩子最好再推遲幾個月。營養(yǎng)專家認(rèn)為，1歲到1歲半的嬰兒最好只吃蛋黃，而且每天不能超

7、過1個。由于嬰兒的消化系統(tǒng)發(fā)育尚不完善，腸壁的通透性較高，而蛋白分子較小，有時可通過腸壁直接進(jìn)入嬰兒血液，使嬰兒機體產(chǎn)生過敏，導(dǎo)致濕疹、荀麻疹等病，所以6個月前的嬰兒最好不要吃蛋白。1歲半到2歲的孩子可隔日吃1個蛋，包括蛋黃和蛋白；年齡稍大一些后，才可以每天吃1個蛋。,,10.嬰兒適合用鹽嗎？　 3個月內(nèi)的嬰兒不宜吃鹽，因為這一時期的寶寶腎臟功能尚差，吃咸食必然會增加腎臟負(fù)擔(dān)，影響其正常發(fā)育，還有可能引起浮腫。因此，3個月內(nèi)的嬰兒依靠

8、母乳和牛奶中的天然鹽分已經(jīng)足夠，不必另外加鹽?！?　 3個月后，隨著寶寶的生長發(fā)育，腎功能逐漸健全，這時便可以考慮再加鹽或吃點咸食了，但其原則是宜少不宜多，而且要循序漸進(jìn)。6個月后，可將食鹽量限制在每日1克以下，10個月以后到6歲，每天不要超過2克。在夏季出汗較多時，或有腹瀉、嘔吐，食鹽量可略增加。,,1) 奶類優(yōu)先，繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。奶類仍是其營養(yǎng)需求的主要來源，建議每天應(yīng)首先保證800ml-1000ml的奶量，以保證嬰兒正常體格和

9、智力發(fā)育。母乳仍是嬰兒的首選食品，建議6-12月齡的嬰兒繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，對于不能用母乳喂養(yǎng)的6-12月齡嬰兒，建議選擇符合其生理特點和營養(yǎng)需要的配方奶粉,6-12個月寶寶的科學(xué)飲食,2) 及時合理為寶寶添加輔食。建議從6月齡時開始添加泥糊狀食物（如：米糊、菜泥、果泥、蛋黃泥、魚泥等），7-9月齡時可由泥糊狀食物逐漸過渡到可咀嚼的軟固體食物（如爛面、碎菜、全蛋、肉末），10-12月齡時，大多數(shù)嬰兒可逐漸以進(jìn)食固體食物為主的膳食。需遵循循序

10、漸進(jìn)的原則：量由少到多、質(zhì)地由細(xì)到粗、由稀到稠、由一種到多種、從植物性到動物性、消化程度先易后難。,,3) 給寶寶嘗試多種多樣的食物，膳食少糖、無鹽、不加調(diào)味品。嬰兒6月齡時，每餐的安排可逐漸開始嘗試搭配谷類、蔬菜、動物性食物，每天應(yīng)安排有水果。應(yīng)讓嬰兒逐漸開始嘗試和熟悉多種多樣的食物，特別蔬菜類，可逐漸過渡到除奶類外其它食物形成單獨的1餐。隨著月齡的增加，也應(yīng)根據(jù)嬰兒需要，增加食物品種和數(shù)量，調(diào)整進(jìn)餐次數(shù)，可逐漸增加到每天2-3餐（

11、不包括乳類進(jìn)餐次數(shù)）。制作輔食時應(yīng)盡可能少糖、不放鹽、不加調(diào)味品，但可添加少量食用油。,,4) 逐漸讓寶寶自己進(jìn)食，培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣。建議用小勺給嬰兒喂食物，對于7-8月齡的嬰兒，應(yīng)允許其用手握或抓食物自己吃，到10-12月齡時鼓勵嬰兒用勺自己進(jìn)食，這樣可以鍛煉嬰兒手眼協(xié)調(diào)功能，促進(jìn)精細(xì)動作的發(fā)育。5) 定期監(jiān)測寶寶的生長發(fā)育狀況。身長和體重等生長指標(biāo)反映了嬰兒的營養(yǎng)狀況，父母可以在家里對嬰兒進(jìn)行定期連續(xù)的測量，這種方法簡單易行

12、，不僅可以幫助父母更好地了解嬰兒的生長發(fā)育速度是否正常，也可以及時提醒父母其喂養(yǎng)嬰兒的方法是否正確。特別需要提醒媽媽注意，孩子生長有其個體特點，生長速度有快有慢，只要孩子的生長發(fā)育在正常范圍就不必?fù)?dān)心。嬰兒的年齡越小，測量的間隔時間越短。6) 注意飲食衛(wèi)生。膳食制作和進(jìn)餐環(huán)境要衛(wèi)生，餐具要徹底清洗消毒，食物合理儲存以防腐敗變質(zhì)，嚴(yán)把病從口入關(guān)，預(yù)防食物中毒；給嬰兒的輔食應(yīng)根據(jù)需要現(xiàn)制作，剩下的食物不易存放，要棄掉。,,1） 繼續(xù)給

13、予母乳或配方奶喂養(yǎng)，逐步過渡到食物多樣化?？衫^續(xù)給予母乳喂養(yǎng)直到2歲，或每日給予不少于800ml奶量的幼兒配方奶粉，當(dāng)幼兒滿2歲時，建議可逐漸停止母乳喂養(yǎng)，但是可繼續(xù)提供幼兒配方奶粉每日奶量不少于500ML。同時，應(yīng)根據(jù)幼兒的牙齒發(fā)育情況，適當(dāng)增加細(xì)、軟、碎、爛的膳食，種類不斷豐富，數(shù)量不斷增加，逐漸向食物多樣過渡。,1-3歲寶寶的科學(xué)飲食,2）給寶寶選擇營養(yǎng)豐富、易消化的食物。除奶類外，幼兒的食物選擇需依營養(yǎng)全面豐富、易消化的原

14、則進(jìn)行。3）采用適宜的烹調(diào)方式，單獨加工制作寶寶膳食。4）讓寶寶在良好環(huán)境下規(guī)律進(jìn)餐，重視良好飲食習(xí)慣的培養(yǎng)。幼兒飲食可從1歲多時的一日多餐，逐步過渡到2-3歲時的一日5-6餐，即一天進(jìn)主餐三次，上下午兩主餐之間各安排以奶類、水果和其它稀軟面食為內(nèi)容的輔餐，晚飯后除水果外逐漸做到不再進(jìn)食，特別是睡前忌食甜食，有助于預(yù)防齲齒。,,要重視兒童飲食習(xí)慣的培養(yǎng)，飲食安排上要逐漸做到定時、適量，有規(guī)律地進(jìn)餐，不隨意改變幼兒的進(jìn)餐時間和進(jìn)餐量

15、；鼓勵和安排較大幼兒與全家人一同進(jìn)餐，以利于兒童日后能更好地接受家庭膳食；建議避免讓兒童邊看電視邊吃飯、不要養(yǎng)成看護(hù)人追著兒童喂飯等不良習(xí)慣；培養(yǎng)孩子集中精力進(jìn)食，暫停其他活動；有條件時可安排與其他兒童一同集體進(jìn)餐，有利于兒童飲食習(xí)慣的培養(yǎng)；家長應(yīng)以身作則，用良好的飲食習(xí)慣可以影響兒童，使兒童避免出現(xiàn)偏食、挑食的不良習(xí)慣。要創(chuàng)造良好的進(jìn)餐環(huán)境，建議進(jìn)餐場所要安靜愉悅，溫度、光線適宜，固定進(jìn)餐場所。避免喧囂吵鬧，以使幼兒注意力集中。桌椅

16、、餐具可適當(dāng)兒童化，鼓勵、引導(dǎo)和教育兒童使用匙、筷等自主進(jìn)餐。,,5）鼓勵寶寶多做戶外游戲與活動，合理安排零食，避免過瘦或肥胖。正確選擇零食品種，合理安排零食時機，使之既可增加兒童對飲食的興趣，并有利于能量補充，同時又可避免影響正餐食欲和進(jìn)食量。應(yīng)以水果、乳制品和小點心等營養(yǎng)豐富的食物為主，控制純能量類零食的食用量，如糖果、甜飲料等含糖量高的食物以及果凍。可以加餐的形式給予零食，數(shù)量和時機以不影響幼兒正餐食欲為宜。鼓勵兒童參加適度的活

17、動和游戲，不僅可以有助于鍛煉兒童的體能和智能，而且有利于維持兒童能量平衡，使兒童可以保持合理體重增長，避免兒童瘦弱、超重和肥胖。,,6）保證寶寶每天足量飲水，建議少喝含糖（高）的飲料。1～3歲幼兒每日每千克體重約需水125毫升，全日總需水量約為1250毫升－2000毫升。幼兒需要的水除了來自營養(yǎng)素在體內(nèi)代謝生成的水和膳食食物所含的水分（特別是奶類、湯汁類食物含水較多）外，大約有一半的水需要通過直接飲水來滿足。,,7） 保證適當(dāng)?shù)氖彝饣?/p>