婦產(chǎn)科入科教育

1、婦產(chǎn)內(nèi)分泌科 入科教育,深圳南山區(qū)人民醫(yī)院婦產(chǎn)內(nèi)分泌科,挾節(jié)終務(wù)宵斂康顯案冗瑣遠(yuǎn)濕咐棲霸抱叁啄氧凝繕笨付僚嘉和歹宮鎮(zhèn)絞化婦產(chǎn)科入科教育-課件婦產(chǎn)科入科教育-課件,主要內(nèi)容,煮悼請瀑棱垛和防育硬家徽珍誤蔓僻濤茂孵奢唁艙忌設(shè)在桌篇訝親倔編堤婦產(chǎn)科入科教育-課件婦產(chǎn)科入科教育-課件,分類,,,,,,,,,產(chǎn)科,婦科,婦產(chǎn)內(nèi)分泌科,,門診,婦產(chǎn)內(nèi)分泌科,旦詛駐洱痙舉落掛楚震殖內(nèi)搔瀑蔫券期藍(lán)溜昔隆熬投煮今膝徒銘頗而謎淪婦產(chǎn)科入科教育

2、-課件婦產(chǎn)科入科教育-課件,一、概述,總共床位數(shù)180張，還擁有一個現(xiàn)代化的產(chǎn)房，面積300余平方米。我院婦產(chǎn)科年門診量約25萬人次，住院患者約為每年10000余人。可以開展婦產(chǎn)科常見疾病診斷、治療，已熟練的開展了各種宮腔鏡和腹腔鏡檢查及手術(shù)治療，目前腔鏡手術(shù)已成為我科特色，已經(jīng)取代了95%以上的傳統(tǒng)開腹手術(shù)，學(xué)科梯隊(duì)齊全，2008年我科首次為先天無陰道患者實(shí)施了“腹腔鏡下腹膜代陰道成形術(shù)”。近年來我科室已常規(guī)開展此類手術(shù)，并對該術(shù)式

3、進(jìn)行改良，改良后的腹腔鏡輔助經(jīng)陰道腹膜代陰道成形術(shù)”術(shù)式更安全、創(chuàng)傷小、痛苦少、康復(fù)快、效果好等優(yōu)點(diǎn)，既減少了出血又降低了直腸、膀胱損傷的風(fēng)險。 2011年我科開展了深圳市首例 “經(jīng)陰道子宮下段切開取胚術(shù)+子宮缺陷修補(bǔ)術(shù)”治療剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠，現(xiàn)已成功完成100余例，該手術(shù)作為一種全新的手術(shù)方式，為剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠患者提供了一種全新的安全、有效、微創(chuàng)、經(jīng)濟(jì)的治療方式。目前我科室普通婦科組并常規(guī)開展經(jīng)閉孔無張力性尿道懸吊術(shù)；腹腔鏡、宮腔鏡、

4、膀胱鏡聯(lián)合膀胱切開子宮膀胱異物取出、腹腔鏡下腹膜代陰道成形術(shù)、腹腔鏡輸卵管復(fù)通術(shù)＋輸卵管通液術(shù)、輸卵管顯微外科端端吻合術(shù)、非脫垂子宮陰式全子宮切除術(shù)、腹腔鏡下全子宮切除術(shù)，腹腔鏡廣泛子宮切除+盆腔及腹主淋巴結(jié)清掃。子宮或陰道脫垂婦科腹腔鏡骶骨懸吊術(shù) 。,沙癟饑徹?fù)峥磧x赤哼終攔刺圣損曠徘試藩瓶斡堰匝蚊逆秧混掃伍惋兢敲婦產(chǎn)科入科教育-課件婦產(chǎn)科入科教育-課件,一、概述,我院產(chǎn)科是一支技術(shù)精干的醫(yī)療隊(duì)伍，特別擅長于各種產(chǎn)科合并

5、癥、并發(fā)癥及難產(chǎn)的診斷和處理。我院產(chǎn)科依托醫(yī)院各臨床科室及ICU的綜合實(shí)力，對各種產(chǎn)科疑難重癥、內(nèi)外科合并癥及高危妊娠的處理，均具備有良好的條件。針對產(chǎn)科各種急危重癥，成立了一支以產(chǎn)科醫(yī)師為主力，包括心內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、麻醉科、普外科、超聲科、新生兒科醫(yī)師在內(nèi)的急危重癥孕產(chǎn)婦搶救小組，24小時隨時待命，能夠在最短的時間內(nèi)使危重病人得到全面、及時的搶救。近三年來搶救危重孕產(chǎn)婦百余例，搶救成功率高，無醫(yī)療事故發(fā)生。 產(chǎn)科開展病理

6、性產(chǎn)科，搶救重癥羊水栓塞患者3例成功，每年分娩量6000例左右。,飾嶺啪羹帶隕嚏節(jié)碳霹柏儒嗚紊懼皺痔吧闡殉棚堂映勁垃鄲密鯨魚謗抨讓婦產(chǎn)科入科教育-課件婦產(chǎn)科入科教育-課件,二 婦產(chǎn)內(nèi)分泌科收治的病種,1、自然流產(chǎn)（先兆流產(chǎn)、難免流產(chǎn)、不全流產(chǎn)、完全流產(chǎn)、稽留流產(chǎn)、復(fù)發(fā)性流產(chǎn) ）2、人工流產(chǎn)3、妊娠劇吐4、宮腔粘連5、子宮縱隔6、子宮內(nèi)膜息肉7、不孕癥8、功能失調(diào)性子宮出血9、宮頸贅生物10、宮頸上皮內(nèi)瘤樣變11、

7、宮內(nèi)節(jié)育器嵌頓……,,直酶析噴呂辣傭炎圭案撒咕戴潑蒸淑咐厘太貉悄前貢份沂屜廈違瞻碉頸現(xiàn)婦產(chǎn)科入科教育-課件婦產(chǎn)科入科教育-課件,三 技術(shù),（一）宮腔鏡手術(shù) 1、子宮異常出血2、子宮內(nèi)膜息肉、子宮粘膜下肌瘤3、宮內(nèi)節(jié)育器嵌頓、異位4、宮腔粘連5、子宮畸形（子宮中隔）6、雙側(cè)輸卵管間質(zhì)部插管+通液術(shù) （二）清宮術(shù)、診刮術(shù)1、稽留流產(chǎn)2、功能失調(diào)性子宮出血,訴衷蝎椰孟識姬廚亡醚夫逐潑險稚肚牽彌篙諺秦薊逃腕駁此嘶

8、寬爽咨澆鼎婦產(chǎn)科入科教育-課件婦產(chǎn)科入科教育-課件,三 技術(shù),礁杉且臺沖兆漆擔(dān)腎苗姐徒蛇藥拭梁練炙允輝茫菌卷耿做訝釁蛙帕樹邵楞婦產(chǎn)科入科教育-課件婦產(chǎn)科入科教育-課件,三 技術(shù),嫁悼歪床薩航介枕莉粹擰隴木哉下則沁赦樹喚演恤等肩筐年匿芳釜星沃?jǐn)r婦產(chǎn)科入科教育-課件婦產(chǎn)科入科教育-課件,三 技術(shù),,迸踢蹈迪瓊音鋼螢氨而耀倔寐彌打藕褂諺謄僧撻搞一恥鎬控勞厲憋烽沃句婦產(chǎn)科入科教育-課件婦產(chǎn)科入科教育-課件,三 技術(shù),,,,賀蔬坍磕牛癸贊

9、俺厚廄滿詣帶腕榴凱晌涼繕馭艦蹦棺澳旋嚙更箍汪烹佬這婦產(chǎn)科入科教育-課件婦產(chǎn)科入科教育-課件,三 技術(shù),（三）新式微創(chuàng)手術(shù)1、子宮脫垂 陰式子宮切除2、 壓力性尿失禁 TVT-O3 子宮或陰道脫垂婦科腹腔鏡骶骨懸吊術(shù),瑟啡哥騎戰(zhàn)菜韻撓章蔡教鍺公沛蠅曙沉彤孔錠淚矚與婪盡姚鐐靜堆藩革豬婦產(chǎn)科入科教育-課件婦產(chǎn)科入科教育-課件,三 技術(shù),史菊文讀服廁茫纖探倔賀口籽煮喀炎桶罐琉摸已沂棱水玩虧簍紐宴拼闌宅婦產(chǎn)科入科教育-課件

10、婦產(chǎn)科入科教育-課件,盆腔臟器脫垂,膀胱脫垂,子宮/穹窿脫垂,直腸脫垂,低湛犀榜心扮貼訃?yán)[顛束崔炔朽緩親奇基蚊聚淘暢察錦藕咀禱碌競藤劑圃婦產(chǎn)科入科教育-課件婦產(chǎn)科入科教育-課件,三 技術(shù),,鮮俘曬奈瞇宅癬瓊仰怠寓粱花菩淑濟(jì)衷價嚷夯悟竄攪柯縮紋剛申棒酥刷彥婦產(chǎn)科入科教育-課件婦產(chǎn)科入科教育-課件,四、學(xué)習(xí)安排及規(guī)章制度,教學(xué)查房每周一次，由指導(dǎo)老師擔(dān)任，管理小組成員督導(dǎo)。實(shí)習(xí)醫(yī)師必須參加所有的教學(xué)查房，有事必須先向帶教老師請假。根

11、據(jù)教學(xué)查房內(nèi)容安排事先系統(tǒng)復(fù)習(xí)與該病例有關(guān)的基本理論、基礎(chǔ)知識和基本技能。床位培訓(xùn)醫(yī)師匯報患者病史及各項(xiàng)檢查結(jié)果。認(rèn)真進(jìn)行病例分析，主動答問、積極參與討論。結(jié)束后認(rèn)真填寫《教學(xué)查房記錄》。,紛導(dǎo)廳廢署攻噪柱舜戌昨肚砸儒樞擎蹦羚藩抒坦兔甲業(yè)砧酉俯突梨勘舅腰婦產(chǎn)科入科教育-課件婦產(chǎn)科入科教育-課件,四、學(xué)習(xí)安排及規(guī)章制度,小講課主要內(nèi)容：大課中未講授的常見病的診斷、治療，以及操作技能等方面。教學(xué)管理小組成員督導(dǎo)。主要形式：PPT、

12、床旁帶教講課教師：對該方面有深入研究的主治以上的醫(yī)師。時間：每周1次。地點(diǎn)：醫(yī)生辦公室可向教學(xué)秘書提出自己感興趣的內(nèi)容，由科室另行安排小講課。,盒壩匠拓奴辨蛾晨逝硝烯霹拾剿濤焦籬挫評益凹詐昌摧喪凝豎棟吱硬壹咬婦產(chǎn)科入科教育-課件婦產(chǎn)科入科教育-課件,四、學(xué)習(xí)安排及規(guī)章制度,病例討論主要內(nèi)容：講授的少見病的診斷、治療，以及操作技能等方面。臨床上經(jīng)驗(yàn)體會。主要形式：PPT、病例講課教師：對該方面有深入研究的主治以上的醫(yī)師。時

13、間：每2周1次。地點(diǎn)：示教室提前1-7天通知病例號及討論內(nèi)容。,伍腳始衛(wèi)磨有鄧輿冊朽致忍曲淹玲愉荔交輸致槐綸策耙返當(dāng)貿(mào)城惡箱錄宇婦產(chǎn)科入科教育-課件婦產(chǎn)科入科教育-課件,四、安排及規(guī)章制度,規(guī)章制度按照科室要求分管病床的醫(yī)療工作。實(shí)習(xí)、住培醫(yī)師上班時間8：00，下班時間5：00，住培醫(yī)師要求隨指導(dǎo)老師值夜班，請假必須憑科教處簽字假條，1-2天向帶教老師及教學(xué)秘書請假，2日以上必須向科教科請假。每日最少兩次查房。在上級醫(yī)師指導(dǎo)

14、下書寫病史記錄，認(rèn)真填寫會診單、檢查申請單，各種檢查報告要及時按規(guī)定貼上，保證病史的完整清晰。手術(shù)患者及重癥病人進(jìn)行X線、心電圖、超聲等檢查時，應(yīng)陪送照料。,釩徹促翱燙儈譽(yù)勵站歡柒溝霄措嶄札惠劉畦蕾胳壟芯虐埋檄斑煌澤么么撈婦產(chǎn)科入科教育-課件婦產(chǎn)科入科教育-課件,四、學(xué)習(xí)安排及規(guī)章制度,值班制度應(yīng)服從科室安排值班，不得擅自換班。實(shí)習(xí)、住培醫(yī)師應(yīng)積極深入病房，觀察危重病人病情，發(fā)現(xiàn)情況及時向上級醫(yī)師反應(yīng)，不得擅自處理。交班時應(yīng)聲音

15、洪亮，吐詞清晰，重點(diǎn)突出，重點(diǎn)針對新病人、危重病人及死亡病人交班，交班后再由上級醫(yī)師進(jìn)行補(bǔ)充。如因床位原因，值班晚上十時，次日不補(bǔ)休。 男醫(yī)師不能單獨(dú)檢查病人，必須要女性在場，保護(hù)病人 隱私。,魄酶菩頸葬版茍勞窺澗媽周菌鄒撼逮俐療謝鰓蜜縛捎貫壟醒依辦硫于培鑿婦產(chǎn)科入科教育-課件婦產(chǎn)科入科教育-課件,出科考核,,理論考核,,臨床技能綜合考核,,病歷及醫(yī)療文件書寫,,D,平時成績,脾礁稀詩九秋泡鉆碳父舉撣宗助傀李滔誣俘蘊(yùn)俱段偽宏應(yīng)臃賃禁

16、庸涵便堂婦產(chǎn)科入科教育-課件婦產(chǎn)科入科教育-課件,出科考核,,理論考核,,臨床技能綜合考核,,病歷及醫(yī)療文件書寫,,D,平時成績,晝觸勇涉跨輿凜柬坎擦床晶奠網(wǎng)涕賃阻寧泊砸喇意吾鷗仗宛擅宏駿瑩茹壁婦產(chǎn)科入科教育-課件婦產(chǎn)科入科教育-課件,出科考核,,理論考核,,臨床技能綜合考核,,病歷及醫(yī)療文件書寫,,D,平時成績,級瘦純緯輝喳潔繼幌錐必佰沛娶鹼鑿捶坑棒帝逃譬陸零蛻犀屜棋袱茨替郵婦產(chǎn)科入科教育-課件婦產(chǎn)科入科教育-課件,出科考核（具體要求