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文檔簡介
1、1,我國健康管理發(fā)展現(xiàn)狀與展望,中華醫(yī)學(xué)會健康管理學(xué)分會侯任主任委員兼秘書長中華健康管理學(xué)雜志副主編空軍航空醫(yī)學(xué)研究所研究員武留信2012-05-19 安徽.黃山,2,目 錄,健康管理的產(chǎn)生背景與意義 健康管理在我國的興起與發(fā)展 健康管理的基本概念與實施重點 健康管理在我國的發(fā)展機遇與目標(biāo),3,健康管理的產(chǎn)生背景與意義,4,背景與意義,國際醫(yī)學(xué)與健康科學(xué)發(fā)展的影響 21世紀(jì)以來生命與醫(yī)學(xué)科學(xué)的快速發(fā)展: 隨著
2、人類基因組計劃的完成,“生物大科學(xué)”、“全生命周期健康”成為“后基因時代”生物醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的重要標(biāo)志; 循證醫(yī)學(xué)與轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)成為推動現(xiàn)代醫(yī)學(xué)創(chuàng)新實踐的重要源泉; 以預(yù)測醫(yī)學(xué)為核心的3P醫(yī)學(xué)體系(預(yù)測、預(yù)警與個性化干預(yù))成為疾病預(yù)防與健康保障的重要支撐;,5,人類健康觀的進步與升華,,1989年: WHO將健康概念調(diào)整為健康應(yīng)包括身體健康、心理健康、社會適應(yīng)良好和道德健康和諧。 —Social Policy, Technolog
3、y, and the Rationing of Health Care. Med Care Res Rev. June 1989 46: 113-120.,1948年: WHO提出健康不僅為疾病或羸弱之消除, 而系體格、精神與社會之完全健康狀態(tài)。,健康:無病無弱,身心健全,社會適應(yīng),環(huán)境和諧 ——中國國家中長期發(fā)展戰(zhàn)略,6,現(xiàn)代社會中,人類的生存環(huán)境越來越復(fù)
4、雜,對身心健康的全生命周期管理需求越來越強烈。,,,,,自然環(huán)境,人為環(huán)境,,精神心理應(yīng)激,,社會環(huán)境變化,人的健康復(fù)雜影響,,,,,7,,,背景與意義,健康生物大科學(xué)體系,8,生物醫(yī)學(xué)發(fā)展觀,重心下移,戰(zhàn)略前移,新世紀(jì)生物與醫(yī)學(xué)發(fā)展觀,背景與意義,9,,疾病預(yù)防,,,預(yù) 測 預(yù) 警 預(yù) 防,健康促進,,,,,21世紀(jì)醫(yī)學(xué)(3P醫(yī)學(xué)),,個體化處理,,促 進 保 護 延 長,人 群 參 與 個體化,背景與意義,3
5、P醫(yī)學(xué)發(fā)展理念,10,,,,,,,,,,,,,,,1.,出生前監(jiān)測預(yù)測,2.,兒童健康監(jiān)測管理,4.,成人健康風(fēng)險管理,3.,老年健康照護管理,,全生命周期健康,背景與意義,11,生物醫(yī)學(xué)模式 (Biomedical model) 生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式 (Bio-psycho-social medical model) 環(huán)境-社會-心理-工程-生物醫(yī)學(xué)模式 (Environmental-social-p
6、sycho-engineering-bio medical model),,,醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變與進步,背景與意義,12,環(huán)境,社會,心理,工程,生物,遵循了人與環(huán)境對立統(tǒng)一的基本規(guī)律;關(guān)注機體與環(huán)境全方位的相互作用;關(guān)注高科技時代工程技術(shù)進步對醫(yī)學(xué)的巨大推動作用;,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的內(nèi)涵,背景與意義,13,英國科技部部長國家首席科學(xué)顧問John Beddington,14,國民健康成為各國的“民生熱點“和” 保障難點
7、美國“健康人民”規(guī)劃自1980年開始,現(xiàn)進入第四個10年;歐盟“公共健康促進”規(guī)劃自1993年開始已經(jīng)近20年;“健康日本21世紀(jì)”已經(jīng)實施10余年;,背景與意義,15,“四化”帶來的人類健康嚴(yán)峻挑戰(zhàn):城鎮(zhèn)化速度加快影響到人們的生活方式與行為,進而導(dǎo)致生物節(jié)律與精神心理的不良改變; 老齡化增速和老年人口數(shù)量增多使得慢性病及其風(fēng)險人群增加,傳染性疾病和非傳染性疾病、心身疾病和傷殘、多器官功能衰退或老化與長期服用藥物導(dǎo)致的藥物依賴等
8、成為困擾高齡老年人健康的主要威脅,同時給社會和家庭帶來沉重負擔(dān);,背景與意義,16,生活方式與行為的明顯變化,吸煙、過量飲酒、過飽飲食、過多油脂及鹽的攝入、缺乏體力活動、久坐或車代步、生活節(jié)奏快等導(dǎo)致高血壓、糖尿病等慢性病及其風(fēng)險增加;疾病譜明顯改變,心腦血管病、糖尿病及惡性腫瘤成為主要病種;,背景與意義,17,慢病在疾病負擔(dān)中所占比重約69%,傷 害,傳染病、產(chǎn)科疾病、圍產(chǎn)期疾病和營養(yǎng)不良,非傳染性疾病,數(shù)據(jù)來源:世界衛(wèi)生組織,疾病
9、負擔(dān)研究,2009年。,背景與意義,18,,資料來源:2010年中國衛(wèi)生統(tǒng)計提要:部分市縣統(tǒng)計,中國人群慢性病死因譜構(gòu)成,背景與意義,19,新中國成立63年來醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的經(jīng)驗、教訓(xùn)與希望:頭30年的輝煌與主要經(jīng)驗(方針正確、落實有力、成就輝煌); 后30年的積極探索與教訓(xùn)(開放探索、技術(shù)進步、教訓(xùn)深刻); 新醫(yī)改3年來的大膽變革與希望(健康中心觀、預(yù)防為主觀、人文醫(yī)事觀與健康管理觀的基本確立)。,背景與意義,20,[Imag
10、e Info] www.themegallery.com - Note to customers : This image has been licensed to be used within this PowerPoint template only. You may not extract the image for any other use.,,,傳染病預(yù)防成就巨大性傳播疾病基本消滅低投入高健康產(chǎn)出非
11、傳染性疾病發(fā)生率全球最低,挖掘傳統(tǒng)中醫(yī)寶藏培養(yǎng)中西醫(yī)結(jié)合人才興辦中醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院積極引進西方先進醫(yī)學(xué)技術(shù)與方法,全民參與除“四害”全國上下做運動男女老少齊動員國民體質(zhì)大改善,,預(yù)防為主,,中西醫(yī)結(jié)合,,愛國衛(wèi)生運動,,新中國成立后的頭30年的衛(wèi)生工作方針與成就,21,健康管理產(chǎn)生的作用意義:是當(dāng)今生命科學(xué)與健康研究發(fā)展的重大進步;是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的重要創(chuàng)新與健康醫(yī)學(xué)的重要組成部分;是現(xiàn)代健康觀、醫(yī)學(xué)觀與醫(yī)事觀的重要體現(xiàn);
12、是有效防控非傳染性疾病的重大舉措;是提高國民健康素養(yǎng)和保護勞動力資源的有效途徑;是積極應(yīng)對人口老齡化和延長健康壽命的重要手段;,背景與意義,22,健康管理在我國的興起與發(fā)展,23,國際相關(guān)理念、技術(shù)與模式的影響; 健康管理機構(gòu)與行業(yè)快速發(fā)展; 學(xué)術(shù)組織、期刊與學(xué)術(shù)交流平臺的積極引領(lǐng);我國政府相關(guān)政策與科技規(guī)劃的支持及扶持;,健康管理在我國的興起與發(fā)展,24,20世紀(jì)90年代末:健康管理在我國開始出現(xiàn);2003年后:隨著政府
13、的重視和廣大民眾的健康意識、健康素養(yǎng)的進一步提高,以健康服務(wù)需求為牽引,以健康體檢為主要形式的健康管理服務(wù)行業(yè)得到快速發(fā)展;2007年:中華醫(yī)學(xué)會健康管理學(xué)分會的成立與中華健康管理學(xué)雜志的創(chuàng)刊為標(biāo)志,我國健康管理學(xué)術(shù)理論研究與行業(yè)開始步入科學(xué)規(guī)范有序發(fā)展的軌道; 2008-2012年:隨著國家第一個健康管理課題實施,健康管理正式納入國家現(xiàn)代醫(yī)學(xué)創(chuàng)新體系和“十二五”國家醫(yī)學(xué)科技規(guī)劃。,健康管理在我國的主要發(fā)展歷程,健康管理在我國的興起
14、與發(fā)展,25,,,,,,,,,,,,,,,,,,政策/科技支持與學(xué)科發(fā)展,學(xué)術(shù)組織/期刊引領(lǐng)及產(chǎn)業(yè)推動,,健康體檢快速興起和理念傳播,《健康醫(yī)學(xué)》以章節(jié)出現(xiàn),2011年至今,2007~2010年,2002~2004年,1992年,中國健康管理興起與發(fā)展歷程,健康管理在我國的主要發(fā)展歷程,健康管理在我國的興起與發(fā)展,26,國際相關(guān)理念、技術(shù)與模式的影響:美國非傳染性疾病早期篩查與企業(yè)員工生產(chǎn)力管理;日本及東南亞國家健康查體與國際健診學(xué)
15、會;國際功能醫(yī)學(xué)/抗衰老技術(shù)與健康旅游服務(wù)模式;美國、加拿大等國家預(yù)防性體檢與健康管理的開展;歐盟及新加坡等健康保險與健康管理模式;,健康管理在我國的興起與發(fā)展,27,健康管理機構(gòu)與行業(yè)快速發(fā)展:自2000年以來,我國健康管理(體檢)機構(gòu)每年以25%的速度增長,2005年為2000余家,2007年增加至4000余家,2009年達到近7000家,截至2011年10月預(yù)計發(fā)展到8000余家,并形成了一個新興的醫(yī)療健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)。,健康
16、管理在我國的興起與發(fā)展,28,學(xué)術(shù)組織、期刊與學(xué)術(shù)交流平臺的積極引領(lǐng):全國性的健康管理學(xué)術(shù)組織(學(xué)會/協(xié)會)相繼成立,成為學(xué)術(shù)與行業(yè)的旗幟,如中華醫(yī)學(xué)會健康管理學(xué)分會、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會健康風(fēng)險控制專業(yè)委員會、中國醫(yī)師協(xié)會醫(yī)師健康保險與健康管理專業(yè)委員會等。,健康管理在我國的興起與發(fā)展,29,中國健康產(chǎn)業(yè)論壇與中華醫(yī)學(xué)會健康管理學(xué)術(shù)會議規(guī)模不斷擴大,學(xué)術(shù)質(zhì)量與品牌影響力進一步提升,其主要標(biāo)志是:參會人數(shù)越來越多;論文數(shù)量與質(zhì)量不斷增加
17、和攀升;相關(guān)技術(shù)與產(chǎn)品展示規(guī)模持續(xù)擴大等。,健康管理在我國的興起與發(fā)展,30,首屆中國健康產(chǎn)業(yè)論壇(2004年 北京),健康管理在我國的興起與發(fā)展,31,第二屆中國健康產(chǎn)業(yè)論壇(2005年 北京),健康管理在我國的興起與發(fā)展,32,第三屆中國健康產(chǎn)業(yè)論壇(2006 北京),健康管理在我國的興起與發(fā)展,33,第四屆中國健康產(chǎn)業(yè)論壇暨中華醫(yī)學(xué)會健康管理學(xué)第一次學(xué)術(shù)會議(2007 廣東東莞),健康管理在我國的興起與發(fā)展,34,衛(wèi)生部部長陳竺
18、院士作報告,第五屆中國健康產(chǎn)業(yè)論壇暨中華醫(yī)學(xué)會健康管理學(xué)第二次學(xué)術(shù)會議(2008年 北京),健康管理在我國的興起與發(fā)展,35,第六屆中國健康產(chǎn)業(yè)論壇暨中華醫(yī)學(xué)會健康管理學(xué)第三次學(xué)術(shù)會議(2009年 北京),健康管理在我國的興起與發(fā)展,36,2010年第七屆中國健康產(chǎn)業(yè)論壇暨中華醫(yī)學(xué)會健康管理學(xué)第四次學(xué)術(shù)會議在四川成都召開,健康管理在我國的興起與發(fā)展,37,健康管理在我國的興起與發(fā)展,38,歷屆論壇學(xué)術(shù)主題與學(xué)術(shù)構(gòu)架比較,健康管理在我國的
19、興起與發(fā)展,39,健康管理在我國的興起與發(fā)展,40,健康管理在我國的興起與發(fā)展,41,全國地方性健康管理學(xué)術(shù)機構(gòu)與組織紛紛成立:已經(jīng)成立的省、市健康管理學(xué)術(shù)組織:北京、天津、上海、重慶、四川、廣東、海南、福建、浙江、湖北、海南、山東、山西、河南、陜西、遼寧、內(nèi)蒙古、寧夏、江蘇、河北、吉林、貴州、湖南、解放軍、云南、新疆、安徽以及蘇州、溫州、徐州、濟南、廈門、無錫、石家莊、十堰、成都等市。(26個省含直轄市,解放軍及9個市級)今年黑龍
20、江、廣西、江西、青島等省市也將成立健康管理學(xué)分會。,健康管理在我國的興起與發(fā)展,42,中華醫(yī)學(xué)會健康管理學(xué)分會下設(shè)的青年委員會、體檢與評估學(xué)組、教育培訓(xùn)學(xué)組、慢病學(xué)組、抗衰老學(xué)組。今年將籌備成立社區(qū)學(xué)組、護理學(xué)組、信息與標(biāo)準(zhǔn)、保健與療養(yǎng)等學(xué)組。各學(xué)組開展學(xué)術(shù)活動踴躍,學(xué)術(shù)交流質(zhì)量不斷提高,作用發(fā)揮越來越明顯。,健康管理在我國的興起與發(fā)展,43,中華健康管理學(xué)雜志于2007年創(chuàng)刊,2009年成為中國科技統(tǒng)計源期刊,2012年2月成立第二屆
21、雜志編委會。目前該刊已成為我國健康管理學(xué)術(shù)交流陣地的一面旗幟,在科學(xué)傳播健康管理概念與內(nèi)涵、知識與技術(shù)、指導(dǎo)科研與學(xué)術(shù)研究,創(chuàng)新醫(yī)學(xué)服務(wù)實踐等方面發(fā)揮著不可替代的重要作用。,健康管理在我國的興起與發(fā)展,44,中華系列雜志與中華健康管理學(xué)雜志相關(guān)論文發(fā)表情況(2002-2012 ),健康管理在我國的興起與發(fā)展,45,中華系列雜志與中華健康管理學(xué)雜志相關(guān)論文發(fā)表情況(2002-2012 ),健康管理在我國的興起與發(fā)展,46,中華系列雜志
22、與中華健康管理學(xué)雜志相關(guān)論文發(fā)表情況(2002-2012 ),健康管理在我國的興起與發(fā)展,47,中華系列雜志與中華健康管理學(xué)雜志相關(guān)論文發(fā)表情況(2002-2012 ),健康管理在我國的興起與發(fā)展,48,CHKD期刊全文數(shù)據(jù)庫 2002-2012年 健康管理及體檢論文增長態(tài)勢,論文篇數(shù),年限,健康管理在我國的興起與發(fā)展,49,CHKD期刊全文數(shù)據(jù)庫 2002-2012年 健康管理領(lǐng)域論文種類分布情況,論文類別,論文篇數(shù)
23、,健康管理在我國的興起與發(fā)展,50,我國政府相關(guān)政策與科技規(guī)劃的支持及扶持:由國家科技部生物技術(shù)發(fā)展中心組織編寫的《現(xiàn)代醫(yī)學(xué)創(chuàng)新能力國際比較》和國家“十二五”科技規(guī)劃中,健康管理學(xué)作為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)創(chuàng)新體系之一,健康管理的研究與應(yīng)用成為國家重點支撐領(lǐng)域和優(yōu)先發(fā)展方向。,健康管理在我國的興起與發(fā)展,51,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科技五大創(chuàng)新體系基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新體系;預(yù)防醫(yī)學(xué)創(chuàng)新體系;臨床醫(yī)學(xué)創(chuàng)新體系;特種醫(yī)學(xué)創(chuàng)新體系; 健康管理學(xué)創(chuàng)新體系。
24、 自:2009《現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新能力國際比較》,健康管理在我國的興起與發(fā)展,52,黨和國家領(lǐng)導(dǎo)人關(guān)于健康管理的論述新華社:2011年4月25日,中共中央政治局常委、國務(wù)院副總理李克強考察北京市醫(yī)改工作時談到:今年國家提高公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費標(biāo)準(zhǔn),擴大覆蓋人群和服務(wù)項目,慢性病患者健康管理要新增1900萬人,老年人健康體檢受益者要達到1.1億人,使城鄉(xiāng)居民享受到更多更好的實惠;在2011年22期《求是》雜志發(fā)表李克強同志的重要
25、文章中指出:“引導(dǎo)基層機構(gòu)與居民建立相對穩(wěn)定的服務(wù)關(guān)系,在健康管理、常見病和多發(fā)病診療中發(fā)揮主體作用?!?健康管理在我國的興起與發(fā)展,53,《國務(wù)院“十二五”醫(yī)改規(guī)劃(2012-2015年)》:建立涵蓋基本藥物供應(yīng)使用、居民健康管理、基本醫(yī)療服務(wù)、績效考核等功能的基層醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng),提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平;繼續(xù)做好10類國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,著力提高服務(wù)質(zhì)量、居民知曉率和滿意度。城鄉(xiāng)居民健康檔案規(guī)范化電子建檔率達到60%以上
26、,高血壓、糖尿病患者規(guī)范化管理人數(shù)分別達到6500萬、1800萬。,健康管理在我國的興起與發(fā)展,54,學(xué)術(shù)民主與學(xué)術(shù)爭鳴是加強健康管理學(xué)術(shù)理論研究和學(xué)科內(nèi)涵建設(shè)的重要形式,是提高學(xué)術(shù)質(zhì)量,豐富研究內(nèi)涵的有效途徑;海納百川,差異發(fā)展是促進健康管理醫(yī)學(xué)服務(wù)理念與模式創(chuàng)新,推動相關(guān)產(chǎn)業(yè)/行業(yè)規(guī)范發(fā)展的內(nèi)在動力; 自:中華健康管理學(xué)雜志.2010.4(6)321-325,10年來的主要學(xué)術(shù)收獲與啟示,健康管理在我國的興起與
27、發(fā)展,55,繼承借鑒,集成創(chuàng)新是加快我國健康管理學(xué)科與人才隊伍建設(shè)步伐,推動健康管理研究與技術(shù)進步,促進健康管理醫(yī)學(xué)服務(wù)產(chǎn)業(yè)化進程的關(guān)鍵環(huán)節(jié)和必由之路;學(xué)術(shù)引領(lǐng)產(chǎn)業(yè),產(chǎn)業(yè)推動學(xué)術(shù)是實現(xiàn)中國特色健康管理理論與實踐,學(xué)科與產(chǎn)業(yè)共同進步,創(chuàng)新發(fā)展的力量源泉和重要舉措。 自:中華健康管理學(xué)雜志.2010.4(6)321-325,健康管理在我國的興起與發(fā)展,56,健康管理概念與實施重點,57,健康管理的概念(定義)表述:
28、 以現(xiàn)代健康概念和新的醫(yī)學(xué)模式以及中醫(yī)治未病為指導(dǎo),通過采用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代管理學(xué)的理論、技術(shù)、方法和手段,對個體或群體整體健康狀況及其影響健康的危險因素進行全面檢測、評估、有效干預(yù)與連續(xù)跟蹤服務(wù)的醫(yī)學(xué)行為及過程。其目的是以最小投入獲取最大的健康效益。 自:2009《健康管理概念與學(xué)科體系中國專家初步共識》,健康管理概念與學(xué)科內(nèi)涵的共識表述 :,健康管理概念與實施重點,58,健康管理概念涉及的內(nèi)涵與要素:
29、健康管理是在健康管理醫(yī)學(xué)理論指導(dǎo)下的醫(yī)學(xué)服務(wù); 主體是經(jīng)過系統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)并取得資質(zhì)者; 客體是健康、亞健康、慢病早期或康復(fù)期人群; 重點是通過“零級預(yù)防”對慢性病風(fēng)險因素實施評估和有效 干預(yù)、對慢性病實施規(guī)范管理和控制; 兩大支撐點是健康管理適宜技術(shù)和信息技術(shù); 大眾理念是“病前主動防,病后科學(xué)管,跟蹤不間斷”。,健康管理概念與實施重點,59,健康管理學(xué)的概念: 健康管理學(xué)是研究人的健康與影響
30、健康的因素、以及健康管理相關(guān)理論、方法和技術(shù)的新興醫(yī)學(xué)學(xué)科,是對健康管理醫(yī)學(xué)服務(wù)實踐的概括和總結(jié),是健康醫(yī)學(xué)的重要組成部分。 自:2009《健康管理概念與學(xué)科體系中國專家初步共識》,健康管理概念與實施重點,60,健康管理學(xué)科范疇: 健康管理學(xué)是在健康醫(yī)學(xué)理論指導(dǎo)下,集醫(yī)學(xué)科學(xué)、管理科學(xué)與信息科學(xué)于一體,重點研究健康的概念、內(nèi)涵與評價標(biāo)準(zhǔn)、健康風(fēng)險因素監(jiān)測與控制、健康干預(yù)方法與手段、健康管理服務(wù)模式與實
31、施路徑、健康信息技術(shù)與標(biāo)準(zhǔn)等。 自:2009《健康管理概念與學(xué)科體系中國專家初步共識》,健康管理概念與實施重點,61,健康管理學(xué)與相關(guān)學(xué)科的關(guān)系: 健康管理學(xué)是一門新興的、綜合性的醫(yī)學(xué)學(xué)科,它與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)既有聯(lián)系又有區(qū)別。它研究的內(nèi)容與方法、研究的對象與范疇、服務(wù)模式與人群,從理論到實踐都具有很大的創(chuàng)新性。 自:2009《健康管理概念與
32、學(xué)科體系中國專家初步共識》,健康管理概念與實施重點,62,健康管理實施的主要內(nèi)容: 健康體檢與健康指導(dǎo) 健康、健康風(fēng)險評估與干預(yù) 健康教育與咨詢服務(wù) 健康監(jiān)測與醫(yī)學(xué)物聯(lián)網(wǎng)服務(wù) 慢性病早期篩查與跟蹤管理,健康管理概念與實施重點,63,,,,,,,,,,,,,,年度規(guī)范性體檢,職業(yè)體檢,特殊人群體檢,商業(yè)需求體檢商業(yè)保險體檢VIP體檢會所式體檢,兒童體檢婦女體檢老人體檢,,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保體檢新農(nóng)合體檢企業(yè)職工福利性
33、體檢干部保健體檢,入職體檢入學(xué)體檢入伍體檢,健康體檢,健康管理概念與實施重點,健康體檢與健康指導(dǎo),64,健康管理的重點對象:非傳染性疾病高風(fēng)險人群;非傳染性疾病早期或亞臨床階段人群;慢性病康復(fù)人群;兒童、婦女與老年人; 特殊職業(yè)人群。,健康管理概念與實施重點,65,健康管理的重點實施環(huán)節(jié):健康檢測與監(jiān)測;健康與疾病風(fēng)險評估;健康干預(yù);健康指導(dǎo);跟蹤管理。,健康管理概念與實施重點,66,健康管理的重點實施項目:
34、血壓與血管健康管理;體質(zhì)與體重健康管理;心理與行為健康管理;骨質(zhì)疏松與骨健康管理;功能醫(yī)學(xué)與抗衰老;健康監(jiān)測與醫(yī)學(xué)物聯(lián)網(wǎng)。,健康管理概念與實施重點,67,我國“十二五” 慢性病防控規(guī)劃,,(三)我國健康管理機構(gòu)面臨的主要挑戰(zhàn),開展血壓與血管健康管理的依據(jù),健康管理概念與實施重點,68,我國防控慢性病與健康管理重點,(三)我國健康管理機構(gòu)面臨的主要挑戰(zhàn),開展血壓與血管健康管理的依據(jù),健康管理概念與實施重點,69,69,心血管病發(fā)
35、生發(fā)展自然史與關(guān)鍵防控環(huán)節(jié),健康管理概念與實施重點,70,70,心血管病風(fēng)險分層與個性化健康管理計劃,健康管理概念與實施重點,71,ACS、IM 、SCD等臨床高危人群的篩選、高風(fēng)險因素的辨識、新的評估技術(shù)與工具的使用(重點是脆性血管、脆性血液與脆性心臟的篩查、評估與管理)。,早期冠心病及心肌梗死診斷性評估(癥狀、心電圖及心肌酶譜等);缺血性腦卒中發(fā)作的早期識別評估(癥狀、腦血流及TIA頻繁發(fā)作史)。,依據(jù)風(fēng)險指標(biāo)分層與評估模型進行未
36、來10臨床事件預(yù)測如:Framingham Risk Score (FRS)用以評估遠期心血管病發(fā)生風(fēng)險。,,,,,,,,,,,,,,,,,,即刻評估(檢后即刻),近期評估(1~5年內(nèi)),遠期評估(≥10年),建立心血管病風(fēng)險評估體系,健康管理概念與實施重點,72,高風(fēng)險個體,中風(fēng)險個體,低風(fēng)險個體,極高風(fēng)險個體,可視化血壓與血管健康風(fēng)險評估,健康管理概念與實施重點,73,,,,,低風(fēng)險,中風(fēng)險,高風(fēng)險,病早期,保持理想體重理
37、想血壓理想血脂理想血糖維護血管結(jié)構(gòu)血管功能血液成分血液狀態(tài),堅持年度體檢運動鍛煉合理飲食戒煙限酒恢復(fù)正常體重正常血壓正常血糖正常血脂,強化自我管理運動管理飲食管理跟蹤管理降低體重風(fēng)險血壓風(fēng)險血脂風(fēng)險血糖風(fēng)險,明確疾病診斷發(fā)病因素發(fā)展風(fēng)險治療目標(biāo)規(guī)范藥物治療飲食治療運動治療心理治療,血壓與血管健康風(fēng)險分層管理,健康管理概念與實施重點,74,,休閑養(yǎng)生保健服務(wù)成為時尚
38、 休閑養(yǎng)生保健服務(wù)逐漸成為人們追捧的生活時尚,健康地產(chǎn)與老年頤養(yǎng)將成為應(yīng)對老齡化社會的希望目標(biāo)。能夠提供集養(yǎng)生、保健、餐飲、娛樂、休閑于一體的綜合性養(yǎng)生保健場所是養(yǎng)生保健業(yè)發(fā)展的方向,為拓展健康管理服務(wù)領(lǐng)域提供了機會。 自:白書忠,武留信,陳剛.中華健康管理學(xué)雜志.2012.1:3-5,發(fā)展機遇與發(fā)展目標(biāo),75,健康管理的主要技術(shù)與規(guī)范:健康體檢基本項目實施技術(shù)規(guī)范; 基本問診問卷;
39、 全面體格檢查; 醫(yī)學(xué)檢驗; 腹部超聲檢查; 心電圖檢查; 胸部X線檢查; 體檢信息管理與體檢報告。,健康管理概念與實施重點,76,主要非傳染性疾病風(fēng)險篩查技術(shù)與規(guī)范 心血管?。ǜ哐獕?、冠心病、腦卒中); 糖尿?。?慢性阻塞性肺病 ; 乳腺癌與宮頸癌; 肺癌; 胃癌; 前列腺癌; 結(jié)(直)腸癌 。,健康管
40、理概念與實施重點,77,健康管理信息技術(shù)與標(biāo)準(zhǔn):健康信息語義(數(shù)據(jù))標(biāo)準(zhǔn);健康信息技術(shù)標(biāo)準(zhǔn);健康信息管理標(biāo)準(zhǔn);,健康管理概念與實施重點,78,健康管理的教育培訓(xùn):學(xué)科專業(yè)培訓(xùn);職業(yè)技能培訓(xùn);公眾健康教育與健康素養(yǎng)培訓(xùn);管理教育培訓(xùn);信息與標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)。,健康管理概念與實施重點,79,健康管理實施的主要機構(gòu)與職業(yè):健康管理醫(yī)學(xué)服務(wù)機構(gòu);健康管理非醫(yī)學(xué)服務(wù)機構(gòu);整合式健康管理服務(wù)機構(gòu);健康管理師職業(yè);健康管理相關(guān)職業(yè)。
41、,健康管理概念與實施重點,80,健康管理在我國的發(fā)展機遇與目標(biāo),81,健康管理在我國面臨的主要問題 理論與宏觀政策研究滯后,學(xué)科與專業(yè)定位不清; 健康管理服務(wù)機構(gòu)內(nèi)涵建設(shè)不足,行業(yè)及產(chǎn)業(yè)發(fā)展缺乏后勁; 健康管理(體檢)信息標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范化問題突出,制約了體檢數(shù)據(jù)的有效利利與健康產(chǎn)出的評價體系的建立;,發(fā)展機遇與發(fā)展目標(biāo),82,健康管理在我國面臨的主要問題 相關(guān)教育培訓(xùn)體系尚未建立,人才匱乏成為學(xué)科與行業(yè)發(fā)展的瓶頸問題; 健康管理與
42、慢性病防控、職業(yè)應(yīng)激管理、老齡化等重大需求的結(jié)合與作用發(fā)揮不夠,使得健康管理從業(yè)人員的崗位不清,嚴(yán)重影響其積極性和創(chuàng)造性的發(fā)揮。,發(fā)展機遇與發(fā)展目標(biāo),83,發(fā)展機遇與發(fā)展目標(biāo),健康管理在我國面臨的主要機遇與挑戰(zhàn) 醫(yī)學(xué)目的與醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變; 世界范圍內(nèi)慢性病廣泛流行; 社會健康需求持續(xù)增長; 科技支撐與技術(shù)發(fā)展; 醫(yī)學(xué)物聯(lián)網(wǎng)快速發(fā)展與實際應(yīng)用; 休閑養(yǎng)生保健服務(wù)成為時尚; 健康與健康管理相關(guān)產(chǎn)業(yè)化發(fā)展;,84,,醫(yī)學(xué)目的與醫(yī)
43、學(xué)模式的轉(zhuǎn)變 世界衛(wèi)生組織在迎接二十一世紀(jì)挑戰(zhàn)的報告中指出,二十一世紀(jì)的醫(yī)學(xué)不應(yīng)該繼續(xù)以疾病人群為研究對象,而應(yīng)以人類健康為主要研究對象。當(dāng)今醫(yī)學(xué)發(fā)展趨勢已經(jīng)從以治病為目的、對高科技的無限追求,轉(zhuǎn)向預(yù)防疾病和損傷,維護和提高公眾健康水平。 自:白書忠,武留信,陳剛.中華健康管理學(xué)雜志.2012.1:3-5,發(fā)展機遇與發(fā)展目標(biāo),85,醫(yī)學(xué)目的與醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的影響,發(fā)展機遇與發(fā)展目標(biāo),86,這“三個轉(zhuǎn)變
44、”與我們倡導(dǎo)的健康管理、中醫(yī)治未病的理念完全吻合。伴隨著醫(yī)學(xué)目的的轉(zhuǎn)變,醫(yī)學(xué)模式將由單一的生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)向生物-心理-社會-環(huán)境-工程醫(yī)學(xué)模式。健康管理的發(fā)展適應(yīng)當(dāng)今世界醫(yī)學(xué)發(fā)展的大趨勢。,發(fā)展機遇與發(fā)展目標(biāo),87,,世界范圍內(nèi)慢性病廣泛流行 慢性病已成為人類的頭號死因,不但嚴(yán)重危害人類的健康,而且會影響社會經(jīng)濟發(fā)展。中國的慢性病的防控形勢更加嚴(yán)峻,我國政府已將慢性病防控列入國家發(fā)展戰(zhàn)略優(yōu)先領(lǐng)域,發(fā)揮政府主導(dǎo)作用,創(chuàng)造
45、支持性政策環(huán)境,加大資金投入,動員社會廣泛參與。健康管理在慢性病防控實踐中將彰顯出不可替代的獨特優(yōu)勢,這將有力地推動健康管理機構(gòu)更好更快發(fā)展。 自:白書忠,武留信,陳剛.中華健康管理學(xué)雜志.2012.1:3-5,發(fā)展機遇與發(fā)展目標(biāo),88,潘基文:非傳染病即是公共衛(wèi)生問題,更是經(jīng)濟社會發(fā)展問題,慢性病嚴(yán)重危害事實確認:,發(fā)展機遇與發(fā)展目標(biāo),89,慢性病對發(fā)達國家和發(fā)展中國家均構(gòu)成現(xiàn)實
46、挑戰(zhàn),給公共健康、經(jīng)濟發(fā)展乃至社會政治穩(wěn)定帶來現(xiàn)實影響,并關(guān)系到千年發(fā)展目標(biāo)是否如期實現(xiàn)慢性病的負擔(dān)和威脅是21世紀(jì)發(fā)展的挑戰(zhàn)之一,有損世界各地的社會和經(jīng)濟發(fā)展慢性病威脅許多會員國的經(jīng)濟,導(dǎo)致國家和人口之間的不平等加劇非傳染病及其危險因素加劇貧窮,而貧窮又使非傳染病發(fā)生率上升這樣一個惡性循環(huán),對公共衛(wèi)生和經(jīng)濟社會發(fā)展構(gòu)成威脅。 — 聯(lián)大防控非傳染病政治宣言,發(fā)展機遇與發(fā)展目標(biāo),90,人類五大慢性
47、?。ㄐ难芗膊?、癌癥、呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病和精神類疾?。┰谖磥?0年將給全球經(jīng)濟造成47萬億美元損失,相當(dāng)于全球生產(chǎn)總值的4%主要慢性病不僅可以拖垮國家醫(yī)療體系,而且會對國家經(jīng)濟造成制動效應(yīng)。 ——2011年世界經(jīng)濟風(fēng)險評估報告,發(fā)展機遇與發(fā)展目標(biāo),91,據(jù)WHO最新報告全球心血管病死亡從2002年的1670萬升至今年的1800萬; 預(yù)計2020年全球?qū)⒂?30億人吸煙,6億人患高血壓,2億2千萬人患糖尿??; 吸
48、煙、高血壓和糖尿病三者累積將導(dǎo)致>20億的人處于心臟病、腦卒中及其他危險之中。,發(fā)展機遇與發(fā)展目標(biāo),92,2010年全國全年死亡人數(shù)估計為950萬過早死亡(低于平均壽命)550萬,占57.8%過早死亡患者中:- 慢性病占75.1%- 損傷中毒14.8%- 傳營圍占10.1%,資料來源:國家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查資料,中國慢性病負擔(dān)的逐年增加,發(fā)展機遇與發(fā)展目標(biāo),93,,19位知名企業(yè)高管離世原因(健康原因占84%)因病離世者12位(6
49、3%):精神心理壓力過大造成自殺4人(21%)意外傷害死亡2人和他殺1人(16%),知名企業(yè)高管早逝現(xiàn)象揭秘,離世時間2010.1-2011.7 ,平均年齡50歲,年齡最小者39歲 英年早逝概念:死亡年齡低于同期的平均期望壽命,發(fā)展機遇與發(fā)展目標(biāo),94,中芯國際董事長 江上舟終年55歲,江民軟件創(chuàng)始人 王江民 終年59歲,中消安集團董事長李剛進,48歲,個人財富超過14億元。,興民鋼圈董事長王嘉民,52歲,個人財
50、富估計13億元,中國鐵路通信信號集團董事長 馬騁, 終年55歲,德爾惠董事長丁明亮,52歲個人財富超過10億元,慢性病導(dǎo)致的英年早逝不僅僅帶來巨大財富損失!,95,靜靜到來的腦卒中,突然剝奪了很多歷史風(fēng)云人物的美好人生!,96,96,,2007年,腦卒中發(fā)生率以每年8.7%的速度增加,亞太NO1,2020年,腦卒中280萬,腦卒中達370萬,腦卒中:我國重大的公共衛(wèi)生問題,8.7%/年,Source: Dong Zhao,
51、Jing Liu, Wei Wang, et al. Epidemiological Transition of Stroke in China. Stroke, 2008, June: 1668-1674.,發(fā)展機遇與發(fā)展目標(biāo),97,,社會健康需求持續(xù)增長 國家經(jīng)濟快速發(fā)展,國民生活水平不斷提高,人們的健康意識與健康服務(wù)需求將持續(xù)增長。健康管理服務(wù)市場化進程很快,對健康管理機構(gòu)的建設(shè)會起到很大的促進作用。國家醫(yī)藥衛(wèi)生體制
52、改革深入發(fā)展,“戰(zhàn)略前移,重心下移”衛(wèi)生發(fā)展戰(zhàn)略逐步落實,陸續(xù)出臺了寬松的有利于醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展的政策,對健康管理機構(gòu)的發(fā)展是很好的推動。 自:白書忠,武留信,陳剛.中華健康管理學(xué)雜志.2012.1:3-5,發(fā)展機遇與發(fā)展目標(biāo),98,,科技支撐與技術(shù)發(fā)展 隨著我國“十二五”科技規(guī)劃的全面實施與健康管理重點項目的開展,將集成和引進吸收,再創(chuàng)新一大批健康管理的關(guān)鍵技術(shù)、通用技術(shù)和公益技術(shù)。經(jīng)過成果轉(zhuǎn)
53、化與示范應(yīng)用,有望解決健康管理產(chǎn)業(yè)與行業(yè)發(fā)展面臨的“瓶頸問題”、“普適問題”和“公益性問題”,為健康管理(體檢)機構(gòu)的建設(shè)與發(fā)展帶來了發(fā)展機遇。 自:白書忠,武留信,陳剛.中華健康管理學(xué)雜志.2012.1:3-5,發(fā)展機遇與發(fā)展目標(biāo),99,,,,,關(guān)鍵技術(shù),通用技術(shù),公益技術(shù),解決制約產(chǎn)業(yè)與行業(yè)發(fā)展瓶頸問題!,解決產(chǎn)業(yè)或行業(yè)普遍存在的問題,解決公共或公益性問題,(三)我國健康管理機構(gòu)面臨
54、的主要挑戰(zhàn),科技支撐技術(shù)體系,發(fā)展機遇與發(fā)展目標(biāo),100,,醫(yī)學(xué)物聯(lián)網(wǎng)快速發(fā)展與實際應(yīng)用 世界范圍內(nèi)物聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)快速發(fā)展和廣泛應(yīng)用是當(dāng)今信息化社會的重要標(biāo)志。將新興的物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)運用到健康管理服務(wù)領(lǐng)域有望實現(xiàn)個體化、連續(xù)性、跨區(qū)域遠程健康管理服務(wù),對創(chuàng)新健康管理服務(wù)模式、提高健康管理服務(wù)水平將發(fā)揮重要作用。 自:白書忠,武留信,陳剛.中華健康管理學(xué)雜志.2012.1:3-5,發(fā)展機遇與發(fā)展目標(biāo),101,健
55、康監(jiān)測與醫(yī)學(xué)物聯(lián)網(wǎng)服務(wù)平臺,發(fā)展機遇與發(fā)展目標(biāo),102,102,,,,健康監(jiān)測與醫(yī)學(xué)物聯(lián)網(wǎng)服務(wù)系統(tǒng),發(fā)展機遇與發(fā)展目標(biāo),103,,健康與健康管理相關(guān)產(chǎn)業(yè)化發(fā)展 健康與健康管理相關(guān)產(chǎn)業(yè)化已經(jīng)成為國家重點培育的新興支柱產(chǎn)業(yè),是今后社會力量投資的熱點之一。其強勁的發(fā)展態(tài)勢必將對健康管理機構(gòu)設(shè)施、設(shè)備、技術(shù)建設(shè)產(chǎn)生很大推動作用,促進健康管理機構(gòu)更好更快發(fā)展。 自:白書忠,武留信,陳剛.中華健康管理學(xué)雜志.2
56、012.1:3-5,發(fā)展機遇與發(fā)展目標(biāo),104,發(fā)展機遇與發(fā)展目標(biāo),健康管理在我國的發(fā)展趨勢 健康體檢:規(guī)范化、信息化、專業(yè)化及產(chǎn)業(yè)化; 健康管理(體檢)機構(gòu):從重數(shù)量向重質(zhì)量、重內(nèi)涵 及重學(xué)科建設(shè)方向發(fā)展; 人才培養(yǎng):從單一職業(yè)培訓(xùn)向?qū)W歷教育、專業(yè)教育及 公眾教育的體系化方向發(fā)展;,105,發(fā)展機遇與發(fā)展目標(biāo),健康管理在我國的發(fā)展趨勢 理論與學(xué)科:多學(xué)科融合創(chuàng)新、全方位宏觀政策與學(xué) 科及專業(yè)體系; 技術(shù)
57、與標(biāo)準(zhǔn):關(guān)鍵、通用及公益性技術(shù)體系;共識向 指南、規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)方向發(fā)展; 產(chǎn)業(yè)與行業(yè):規(guī)?;?、體系化、專業(yè)化及國際化;,106,,健康管理機構(gòu)建設(shè)目標(biāo): 健康管理學(xué)科與專業(yè)體系基本形成; 人才隊伍基本滿足機構(gòu)與行業(yè)發(fā)展需求; 健康管理醫(yī)學(xué)服務(wù)模式和路徑基本成熟; 健康管理關(guān)鍵適宜技術(shù)、通用普適技術(shù)、公益性科普技 術(shù)得到廣泛應(yīng)用與產(chǎn)業(yè)化發(fā)展; 健康管理相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范基本建立; 健康管理服務(wù)能力與新興產(chǎn)
58、業(yè)支撐作用明顯。,發(fā)展機遇與發(fā)展目標(biāo),107,,,信息標(biāo)準(zhǔn),技術(shù)集成,學(xué)科專業(yè),產(chǎn)業(yè)發(fā)展,人才培養(yǎng),模式路徑,,覆蓋人群廣泛產(chǎn)品提供齊全產(chǎn)業(yè)規(guī)??捎^綜合效益凸顯,,信息標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一信息服務(wù)規(guī)范信息管理科學(xué)信息資源共享,健康管理機構(gòu)建設(shè)目標(biāo)圖,,,機構(gòu)建設(shè)目標(biāo),發(fā)展機遇與發(fā)展目標(biāo),108,發(fā)展機遇與發(fā)展目標(biāo),109,發(fā)展機遇與發(fā)展目標(biāo),110,我國健康管理的未來發(fā)展方向與展望:理論與宏觀政策研究更加深入系統(tǒng);學(xué)科與專業(yè)更加成
59、熟和完善;健康管理關(guān)鍵技術(shù)(如生物影像)取得重大突破;管理教育培訓(xùn)體系基本建立;健康管理信息標(biāo)準(zhǔn)得到廣泛應(yīng)用;主要慢性病管理的循證研究與轉(zhuǎn)化實踐成效顯著。,發(fā)展機遇與發(fā)展目標(biāo),111,未來十年是健康醫(yī)學(xué)與疾病醫(yī)學(xué)并重發(fā)展,預(yù)防疾病、健康管理較快發(fā)展的歷史機遇期。健康管理作為健康醫(yī)學(xué)中最具活力和發(fā)展?jié)摿Φ膶W(xué)科及產(chǎn)業(yè),將在我國防控慢病、保障人民健康、推動新興戰(zhàn)略支柱產(chǎn)業(yè)發(fā)展中發(fā)揮不可替代的地位與作用。讓我們共同攜起手來,不斷進取,勇
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