結(jié)核病健康知識講座

1、,,國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)目結(jié)核病健康知識講座 太平鄉(xiāng)衛(wèi)生院 2018年4月,,結(jié)核病防治知識講座,一、 什么是結(jié)核病？  結(jié)核病是由結(jié)核桿菌侵入人體后引起的一種慢性傳染性疾病，長期以來因為沒有有效藥物治療并具有較強的傳染性，故人們對結(jié)核病產(chǎn)生了很強的恐懼心理．隨著科學(xué)技術(shù)的進展，科學(xué)工作者自50年代以來，已經(jīng)研制出十數(shù)種有效的抗結(jié)核

2、藥物，只要早期發(fā)現(xiàn)，正規(guī)治療，是完全可以治愈的．結(jié)核桿菌可以侵入人體任何器官，也就是說人體的各種器官都可以發(fā)生結(jié)核病，但結(jié)核桿菌主要通過人體的呼吸道進行傳播，所以在人體感染結(jié)核桿菌后發(fā)生肺結(jié)核者占絕大多數(shù)．因此，要控制乃至消滅結(jié)核病，強對肺結(jié)核患者的治療與管理，是當前結(jié)核病防治工作中的重點,二、結(jié)核病是怎樣傳播的？ 排菌的肺結(jié)核患者（痰里查到結(jié)核桿菌），是傳播結(jié)核病的主要傳染源．當患者咳嗽、打噴囔或高聲談笑時，含結(jié)核菌的飛

3、沫核從呼吸道直接排出，被健康人吸入后即形成結(jié)核感染，這是結(jié)核病傳播的主要途徑．一個排菌的肺結(jié)核病人，尤其是痰液直接涂片檢查陽性的排菌病人，一次咳嗽可噴出含有結(jié)核抨菌的微粒約3500個，平常呼氣時所呼出的帶菌微粒則很少，大聲說話一分鐘約噴出微粒600－700個，而打一次噴嚏播散到空氣中的微粒竟高達100萬個．可見排菌陽性的肺結(jié)核病人咳嗽，打噴嚏時的傳里染危險性是相當嚴重的．如果住室經(jīng)常開窗通風換氣，就可大大減少傳染的機會．活動性肺結(jié)核病人

4、，一般都有咳嗽，凡咳嗽兩周以上者，均應(yīng)常規(guī)進行X線胸透和查痰，以早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病人，減少結(jié)核病的傳播．要加強對病人的教育，在咳嗽、打噴嚏時要用手帕或口罩作掩護，以免播散細菌，傳給他人。,,,,,三、肺結(jié)核有那些主要癥狀？ 肺結(jié)核早期或輕度肺結(jié)核，可無任何癥狀或癥狀輕微而被忽視，若病變處于活動進展階段時，可出現(xiàn)以下癥狀：1．發(fā)熱：表現(xiàn)為午后低熱，多在下午4－8時體溫升高，一般為37－38℃之間．這時病人常常伴有全身乏力或消瘦，夜間

5、盜汗，女性可導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)或停經(jīng)．2．咳嗽咳痰：是肺結(jié)核最常見的早期癥狀，但也最易使患者或醫(yī)生誤以為是“感冒”或“氣管炎’而導(dǎo)致誤診．3．痰中帶血：痰內(nèi)帶血絲或小血塊，大多數(shù)痰內(nèi)帶血是由結(jié)核引起的．,·,四、懷疑自己有了肺結(jié)核怎么辦？    當你明白了結(jié)核病是怎么一回事，知道了肺結(jié)核都有些什么癥狀，那么如果你具有前述癥狀而懷疑自己患肺結(jié)核時，特別是咳嗽咳痰，痰中帶血已經(jīng)超過兩周以上，你就應(yīng)立即

6、去你所在地的結(jié)核病防治機構(gòu)就診，及早診斷，規(guī)則治療，早日痊愈．另外，排菌肺結(jié)核的親屬〈密切接觸者〉，也應(yīng)該及時進行健康查體。,五、怎樣向醫(yī)生敘述病史？ 在結(jié)核科門診就醫(yī)時，向醫(yī)生敘述病史通常有兩個方面的內(nèi)容．1．懷疑有肺結(jié)核時：〈1〉發(fā)病時間、癥狀及病情的演變經(jīng)過．（2）本次就診前的診斷和治療情況．〈3〉是否合并其它疾病，特別是風濕病和糖尿?。?）有無與排菌肺結(jié)核密切接觸史或其它情況，如職業(yè)、勞動條件及生活狀況等．2．已知肺結(jié)

7、核患者：（1）主動向醫(yī)生敘述患病經(jīng)過．〈2〉作過何種檢查特別是胸部X線檢查和痰菌檢查情況．〈3〉詳述治療情況，包括藥物名稱，劑量、用法、療效及副作用等．因為這樣可幫助醫(yī)生了解既往病情，估計療效和預(yù)后，選擇合理藥物并制定有效化療方案．,六、為什么要接種卡介苗？ 卡介苗實際是一種減毒的活結(jié)核桿菌，是將牛型結(jié)核桿菌在人工培養(yǎng)基上經(jīng)過13年230次連續(xù)移植傳代培養(yǎng)后，使其對人體失去致病力，但能使機體產(chǎn)生免疫力．人體接種卡介苗后，便是用人

8、工方法使未感染結(jié)核菌的人體接受一次輕微的，沒有發(fā)病危險的原發(fā)感染，剌激機體產(chǎn)生特異性免疫力，這種獲得的免疫力可使人體在再次感染結(jié)核菌時，不致發(fā)?。?jīng)過幾十年的研究和實踐觀察，卡介苗確實已成為人類預(yù)防結(jié)核病的有效武器，特別是對兒童和青少年具有明顯的保護作用，上述人群感染結(jié)核菌后易發(fā)生的栗粒型肺結(jié)核和結(jié)核性腦膜炎已經(jīng)很少發(fā)生．當前，卡介苗接種是我國兒童計劃免疫的組成部分，在衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，由各級結(jié)核病防治、疾病預(yù)防控制、婦幼保健等