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1、今天你“被精神病”了嘛?,二、精神病的定義,四、“被精神病”的社會危害性,五、造成“被精神病”的原因,六、“被精神病”的立法保護(hù),三、“被精神病”的定義,一、神經(jīng)病的定義,一、神經(jīng)病的概念,神經(jīng)病,又叫癲癇、羊癲癇、瘋狂病、狐大仙,是神經(jīng)系統(tǒng)的組織發(fā)生病變或機(jī)能發(fā)生障礙的疾病。,很多人常常存在一種錯誤的概念,就是把神經(jīng)病和精神病混為一談。每當(dāng)聽到人家說“神經(jīng)病”,馬上就會想到“瘋子”、“傻子”。所以,不少文藝刊物和電視、電影中常常出現(xiàn)將
2、精神病稱為神經(jīng)病的錯誤叫法。其實(shí),精神病和神經(jīng)病是兩種完全不同的疾病,不能混為一談。,二、精神病的定義,嚴(yán)重精神障礙,是指疾病癥狀嚴(yán)重,導(dǎo)致患者社會適應(yīng)等功能嚴(yán)重?fù)p害、對自身健康狀況或者客觀現(xiàn)實(shí)不能完整認(rèn)識,或者不能處理自身事務(wù)的精神障礙。,精神障礙,是指由各種原因引起的感知、情感和思維等精神活動的紊亂或者異常,導(dǎo)致患者明顯的心理痛苦或者社會適應(yīng)等功能損害。,這是我國的《精神衛(wèi)生法》對精神障礙的定義,也就是我們通常所說的精神病。,精神病
3、指的是大腦機(jī)能活動發(fā)生率亂,導(dǎo)致認(rèn)識、情感、行為和意志等精神活動不同程度障礙的疾病的總稱。 精神病的致病因素有多方面:先天遺傳、個性特征及體質(zhì)因素、器質(zhì)因素、社會性環(huán)境因素等。許多精神病人有妄想、幻覺、錯覺、情感障礙、哭笑無常、自言自語、行為怪異、意志減退,絕大多數(shù)病人缺乏自知力,不承認(rèn)自己有病,不主動尋求醫(yī)生的幫助。 常見的精神病有:精神分裂癥、躁狂抑郁性精神病、更年期精神病、偏執(zhí)性精神病及各種器質(zhì)性病變伴發(fā)的精神病
4、等。,三、“被精神病”的定義,被精神病,通常表現(xiàn)為不該收治的個人可以被輕而易舉地送進(jìn)精神病院進(jìn)行隔離治療,醫(yī)院只對支付醫(yī)療費(fèi)的人負(fù)責(zé),住院期間沒有任何糾錯機(jī)制,投訴、申訴、起訴皆無門。,“該收治不收治,不該收治被收治。”是目前中國精神衛(wèi)生領(lǐng)域存在的兩大問題。 相比之下,“不該收治被收治”比“該收治不收治”的問題更嚴(yán)重、更迫切,因?yàn)楹笳咧皇遣糠志癫』颊叩臋?quán)利沒得到保障,而前者則讓每個公民的基本人身權(quán)利都受到了威脅。,,“被精神病
5、”事件,四、“被精神病”的社會危害性,1、侵犯公民權(quán)利:人身自由、財產(chǎn)權(quán)、名譽(yù)權(quán)等; 2、增加社會的不穩(wěn)定因素:家庭關(guān)系不美滿,公民內(nèi)心恐懼,怕“被精神病”故對不良現(xiàn)象不敢指出; 3、惡化醫(yī)患關(guān)系:醫(yī)生誤診或謀取私利,惡意收治; 4、影響政府形象(針對政府送治的情形):政府公信力下降; ………… 精神病女孩被黑心司機(jī)誘騙拐走,,飛越瘋?cè)嗽?麥克墨菲(杰克·尼科爾森 Jack
6、Nicholson 飾)為了逃避監(jiān)獄里的強(qiáng)制勞動,裝作精神異常,被送進(jìn)了精神病院。 他的到來,給死氣沉沉的精神病院帶來了劇烈的沖擊。,麥克要求看棒球比賽的電視轉(zhuǎn)播,挑戰(zhàn)了醫(yī)院嚴(yán)格的管理制度,受到護(hù)士長瑞秋(路易絲·弗萊徹 Louise Fletcher 飾)的百般阻撓;麥克帶領(lǐng)病人出海捕魚,振奮了他們的精神,卻讓院方頭痛不已。院方為了懲處麥克膽大妄為、屢犯院規(guī),決定將他永遠(yuǎn)留在瘋?cè)嗽骸?生性自由的麥克再也無法忍受瘋?cè)嗽?/p>
7、的生活,他聯(lián)合病友,高大的印第安人“酋長”,開始自己的計劃:飛越瘋?cè)嗽骸?武漢真人版《飛越瘋?cè)嗽骸?,五、造成“被精神病”的原因,1、送治主體混亂、隨意:政府、單位、家人; 2、收治程序不規(guī)范:標(biāo)準(zhǔn)低、范圍大,檢查隨意,輕率地認(rèn)定精神??; 3、醫(yī)院謀利:送治者即費(fèi)用支付者; 4、缺乏規(guī)范的鑒定機(jī)構(gòu):醫(yī)生進(jìn)行主觀判斷,不同的醫(yī)生有不同的鑒定結(jié)果; ps:最主要的原因是—— …………,,《觀典》,,上
8、訪護(hù)士,六、“被精神病”的立法保護(hù),(一)歷史上的相關(guān)規(guī)定,1977年在夏威夷召開的第六屆世界精神病學(xué)大會上一致通過的《夏威夷宣言》,1996年8月25日世界精神病學(xué)協(xié)會全體理事會通過的《馬德里宣言》,這兩部精神界的重要文件都對精神科醫(yī)生的職業(yè)規(guī)范和道德準(zhǔn)則做出了相應(yīng)的要求,保障了精神病患者的合法權(quán)益。,患者由于精神障礙、嚴(yán)重殘疾或失能,導(dǎo)致無能力和(或)無法作出適當(dāng)?shù)呐袛鄷r,精神科醫(yī)師應(yīng)與患者家屬協(xié)商,并適時咨詢法律顧問,以保證患者的
9、人權(quán)尊嚴(yán)和法律權(quán)力。除非中止治療會給患者和(或)周圍人帶來生命危險,其他任何情況下都不能違背患者的意愿進(jìn)行治療。治療必須始終符合患者的最大利益。,,(二)我國的法律規(guī)范,我國的精神衛(wèi)生法從1985年就開始起草,于2011年6月《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》公布草案,2012年10月26日,全國人大常委會表決通過了精神衛(wèi)生法,到2013年5月1日正式實(shí)施,其間經(jīng)過了十幾次的修改。,《精神病衛(wèi)生法》 ——被精神病的終結(jié)者?,,(一)有與從
10、事的精神障礙診斷、治療相適應(yīng)的精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師、護(hù)士; (二)有滿足開展精神障礙診斷、治療需要的設(shè)施和設(shè)備; (三)有完善的精神障礙診斷、治療管理制度和質(zhì)量監(jiān)控制度。 從事精神障礙診斷、治療的??漆t(yī)療機(jī)構(gòu)還應(yīng)當(dāng)配備從事心理治療的人員。,第二十五條 開展精神障礙診斷、治療活動,應(yīng)當(dāng)具備下列條件,并依照醫(yī)療機(jī)構(gòu)
11、的管理規(guī)定辦理有關(guān)手續(xù):,第三十四條 鑒定機(jī)構(gòu)、鑒定人應(yīng)當(dāng)遵守有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定,尊重科學(xué),恪守職業(yè)道德,按照精神障礙鑒定的實(shí)施程序、技術(shù)方法和操作規(guī)范,依法獨(dú)立進(jìn)行鑒定,出具客觀、公正的鑒定報告。,鑒定人應(yīng)當(dāng)對鑒定過程進(jìn)行實(shí)時記錄并簽名。記錄的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)真實(shí)、客觀、準(zhǔn)確、完整,記錄的文本或者聲像載體應(yīng)當(dāng)妥善保存。,第二十八條 除個人自行到醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行精神障礙診斷外,疑似精神障礙患者的近親屬可以將其送往醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行精神障礙診斷。對
12、查找不到近親屬的流浪乞討疑似精神障礙患者,由當(dāng)?shù)孛裾扔嘘P(guān)部門按照職責(zé)分工,幫助送往醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行精神障礙診斷。,,疑似精神障礙患者發(fā)生傷害自身、危害他人安全的行為,或者有傷害自身、危害他人安全的危險的,其近親屬、所在單位、當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)立即采取措施予以制止,并將其送往醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行精神障礙診斷。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)接到送診的疑似精神障礙患者,不得拒絕為其作出診斷。,第三十二條 精神障礙患者有本法第三十條第二款第二項(xiàng)情形(已經(jīng)發(fā)
13、生危害他人安全的行為,或者有危害他人安全的危險的),患者或者其監(jiān)護(hù)人對需要住院治療的診斷結(jié)論有異議,不同意對患者實(shí)施住院治療的,可以要求再次診斷和鑒定。,依照前款規(guī)定要求再次診斷的,應(yīng)當(dāng)自收到診斷結(jié)結(jié)論之日起三日內(nèi)向原醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者其他具有合法資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出。承擔(dān)再次診斷的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在接到再次診斷要求后指派二名初次診斷醫(yī)師以,外的精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行再次診斷,并及時出具再次診斷結(jié)論。承擔(dān)再次診斷的執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)?shù)绞罩位颊叩尼t(yī)療機(jī)構(gòu)面見、
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