2017年健康小說會專題主講國壽福加康悅版37頁

1、,一旦病倒……,,有1千萬很幸福,金錢,地位,家庭,名望,愛情,事業(yè),健康沒了，什么都沒有意義了！,健康是人生最大的財富,,,人體有206塊骨頭、8大系統(tǒng)、36個重要器官、23萬億個細胞、除了頭發(fā)不會病變外，其他都有病變的可能性。,,人的一生結(jié)束生命只有兩種方式：意外不疾病。人吃五谷雜糧，沒可能不生病。,根據(jù)科學統(tǒng)計，人的一生發(fā)生重大疾病的概率高達,72%。,,中國生命小康指數(shù)調(diào)查顯示：中青年人體質(zhì)堪憂，25歲成為“健康

2、”與“亞健康”狀態(tài)的分水嶺； 八成(82.2%)人已處于或正接近“過勞”狀態(tài)；近七成(66.8%)人表示自己身體有各種各樣的“毛病”或是正處于“亞健康”狀態(tài)；78.6%的人在近一年來碰到或聽說過有年輕親朋、同事或同行得了不治之癥或猝死；“睡不著”的人比前年增加了12.5個百分點；僅3.6%的人“從未出現(xiàn)過任何亞健康狀況”；,不容樂觀的健康風險,年輕時打拼事業(yè)，生活飲食無規(guī)律，不注意飲食衛(wèi)生，極容易誘發(fā)各類疾病滋生，亞健康已經(jīng)成

3、為常態(tài)，重疾年輕化屢見不鮮。,重疾年輕化,不容樂觀的健康風險-生活方式,患病人數(shù)多、患病時間長，醫(yī)療成本高、服務(wù)需求大,傳染性疾病,,慢性病,我國目前確診的慢性病患者已超過2.6億人，慢性病的疾病負擔占比達到69%.在2015年慢性病死亡人員中，有29%的人不足60歲并且半數(shù)為婦女。,慢性病、富貴病普及化,我國60歲以上的老年人已經(jīng)達到了2.29億，占總?cè)丝诘谋戎貫?6.6%。2030年，我國老年人口將達到3.71億，占總?cè)丝跀?shù)25

4、.3%；2050年將達到4.83億，占總?cè)丝诘?4.1%。,人一生罹患重大疾病的機率高72.18%% --世界衛(wèi)生組織,不容樂觀的健康風險-人口老齡化加速,土壤污染,水質(zhì)污染,食品安全,霧霾污染,其他風險,水污染,,不容樂觀的健康風險-環(huán)境污染,9,全球癌癥患者中22%為中國人。全世界每年新增1400萬癌癥病例，其中中國癌癥新增患者為307萬人。死亡人數(shù)超過200萬。 ---世界衛(wèi)生

5、組織數(shù)據(jù),未來十年：中國三大癌癥將困擾每個家庭,北京大學腫瘤醫(yī)院2013年數(shù)據(jù)顯示，目前癌癥的5年生存率為37%，預后最好的是甲狀腺癌，5年生存率高達89%，其次是乳腺癌81%，常見的子宮/宮頸癌的5年生存率超過60%。賠付數(shù)據(jù)中數(shù)量占比較多的惡性腫瘤，5年存活率均較高，而早發(fā)現(xiàn)、早治療和充足的經(jīng)濟支持是前提。,,重疾不可怕，五年生存希望大,患重大疾病后…,需要長期住院治療需要大額醫(yī)療費需要長期被他人照顧需要長期進行康復長期不能

6、參加工作及日常生活,醫(yī)療費 康復費 收入損失費 —— 三筆必須的費用,,百姓對待疾病的觀念1.熬--觀念不正確2.存--觀念較落后3.靠--觀念有偏差,救護車一響 一頭豬白養(yǎng),辛辛苦苦幾十年 一病回到解放前,廣覆蓋 低水平 患重疾 缺額大,一個人一生中在健康方面的投入， 大約80%花在臨死前一個月的治療！ 國家衛(wèi)生部新聞發(fā)言人—毛群安,,13,,,,,,自付,自費,,醫(yī)保報銷

7、,下限,超額自費,社保醫(yī)療基本有上下都有額度限甲類藥品可全報乙類藥品部份擔進口貴重自己負責任事故不在內(nèi)住院費用先墊付社保僅當解溫保,保而不包，可報銷比例較低，大病保障不足,總醫(yī)療費高達：187415.01元社保只賠付：38917.08元，個人支付高達：148497.33元。,僅僅21%,,這是一張真實的醫(yī)療發(fā)票…,,16,,,,健康投資金字塔,,疾病并不可怕，可怕的是龐大的醫(yī)療費,健康保障的額度,30萬保障剛剛好（治療

8、費、營養(yǎng)費、誤工費）12萬保障可以救貧，相當于救生艇6萬保障可以救命，相當于救生圈1萬、2萬實際上只是一根稻草,12萬是大病醫(yī)療的“及格線”,國壽理賠案例1：讓人惋惜的不足額保障,2014年2月7日，我公司接到申請人臨沭解女士報案稱：其丈夫陳先生于2013年7月21日因嚴重顱內(nèi)感染導致植物人狀態(tài)，申請我公司高殘金。解女士告知：被保險人現(xiàn)在急需醫(yī)療費治療，家里為了給他治病，也花了很多錢，希望我公司能夠盡快理賠。,我公司調(diào)查人員當天來

9、到被保險人家中，確認被保險人已進入植物人狀態(tài)。 被保險人陳先生，現(xiàn)年55歲，曾在2005年投保過健康保險，保額1萬元。 被保險人病前是做生意的，家庭收入很好，但由于生病跑遍了全國大小醫(yī)院，花光了所有積蓄。 為了能夠盡快給被保險人理賠，調(diào)查人員在第二天就將理賠材料上報，第四天完成了理賠，賠付被保險人3萬元高殘金。,12萬的保障，對于40歲的中年人來說，不過就是每年拿出不到1萬元左右的收入。少不了吃，短不了穿，卻可以

10、防止風險發(fā)生時家人的生活被改變，盡到家庭頂梁柱的責任。,1萬的保障，有限的保障，在風險來臨時解決了燃眉之急，卻救不了因病返貧的困境?？赡芗胰司鸵鎰e曾經(jīng)的漂亮小區(qū)，住到老家殘破的土房中去。,你會怎樣選擇？,中國夢·健康夢·國壽夢,大健康戰(zhàn)略布局,打造100億健康基金,23,再出重拳,創(chuàng)新全民保障健康險,至尊國壽福,24,23、語言能力喪失 24、重型再生障礙性貧血 25、主動脈手術(shù) 26、 嚴重心肌病

11、 27、 嚴重重癥肌無力 28、 嚴重多發(fā)性硬化癥 29、 嚴重脊髓灰質(zhì)炎 30、 嚴重類風濕性關(guān)節(jié)炎 31、 嚴重系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎病 32、終末期肺病 33、 嚴重克隆病 34、 嚴重潰瘍性結(jié)腸炎 35、持續(xù)植物人狀態(tài) 36、 嚴重胰島素依賴型糖尿病 37、 嚴重冠心病 38、急性壞死性胰腺炎開腹手術(shù) 39、 經(jīng)輸血導致的人類免疫缺陷病毒感染 40、非阿爾茨海默病所

12、致嚴重癡呆 41、 嚴重彌漫性系統(tǒng)性硬皮病 42、重癥急性壞死性筋膜炎 43、埃博拉出血熱 44、 嚴重感染性心內(nèi)膜炎,1、惡性腫瘤 2、急性心肌梗塞 3、腦中風后遺癥 4、重大器官移植術(shù)或 造血干細胞移植術(shù) 5、冠狀動脈搭橋術(shù) 6、終末期腎病 7、多個肢體缺失 8、急性或亞急性重癥肝炎 9、良性腦腫瘤 10、慢性肝功能衰竭失代償期 11、腦炎后遺癥或腦膜炎后遺癥

13、12、深度昏迷 13、 特定年齡雙耳失聰 14、 特定年齡雙目失明 15、癱瘓16、心臟瓣膜手術(shù) 17、 嚴重阿爾茨海默病 18、 嚴重腦損傷 19、 嚴重帕金森病 20、 嚴重Ⅲ度燒傷 21、 嚴重原發(fā)性肺動脈高壓 22、 嚴重運動神經(jīng)元病,45、 嚴重肌營養(yǎng)不良癥 46、胰腺移植 47、 嚴重腎髓質(zhì)囊性病 48、肝豆狀核變性(Wilson 病) 49、 嚴重自身免疫性肝

14、炎 50、原發(fā)性硬化性膽管炎51、 嚴重大動脈炎52、 溶血性鏈球菌引起的壞疽53、 克-雅氏病54、 絲蟲病所致橡皮腫55、 嚴重繼發(fā)性肺動脈高壓56、 嚴重獲得性或繼發(fā)性肺泡蛋白質(zhì)沉積癥57、 膽道重建手術(shù)58、 夾層主動脈瘤59、 嚴重結(jié)核性腦膜炎60、嚴重癲癇61、特發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退62、慢發(fā)復發(fā)性胰腺炎63、嚴重巨細胞動脈炎64、III度房室傳導阻滯65、嚴重肺

15、源性心臟病66、 細菌性腦脊髓膜炎后遺癥,80類重大疾病,67、 進行性核上性麻痹68、 因職業(yè)關(guān)系導致的人類免疫缺陷病毒感染69、 因器官移植導致的人類免疫缺陷病毒感染70、 腦動脈瘤（未破裂）預防性手術(shù)71、 亞急性硬化性全腦炎72、 進行性多灶性白質(zhì)腦病73、 艾森門格綜合征74、 嚴重面部燒傷75、 脊髓小腦變性癥76、 多處臂叢神經(jīng)根性撕脫77、 嚴重心肌炎78、 Brugada綜合癥79、 嚴

16、重出血性登革熱 80、 侵蝕性葡萄胎,25,16、中度肌營養(yǎng)不良癥17、心包膜切除術(shù)18、角膜移植19、單側(cè)肺切除20、特定周圍動脈狹窄的血管介入治療21、昏迷48小時22、可逆性再生障礙性貧血23、單個肢體缺失24、單側(cè)腎臟切除25、人工耳蝸植入術(shù)26、嚴重阻塞性睡眠窒息癥27、腎上腺切除術(shù)28、面部重建手術(shù)29、雙側(cè)卵巢或睪丸切除術(shù)30、于頸動脈進行血管成形術(shù)或內(nèi)膜切除術(shù),1、特定惡性病變或惡性腫瘤

17、2、不典型的急性心肌梗塞3、冠狀動脈介入手術(shù)4、特定腦中風后遺癥5、心臟瓣膜介入手術(shù)6、特定面積Ⅲ度燒傷 7、主動脈介入手術(shù)8、嚴重腦垂體瘤、腦囊腫、腦動脈瘤及腦血管瘤9、特定年齡視力受損10、嚴重頭部外傷11、肝臟手術(shù)12、植入腔靜脈過濾器13、輕度腦炎或腦膜炎后遺癥14、中度帕金森病15、特定年齡單耳失聰,30類特定疾病,26,保障病種,15類少兒疾病,嚴重川崎病嚴重幼年型類風濕關(guān)節(jié)炎特定年齡疾病或外

18、傷所致智力障礙（殘疾）嚴重胃腸炎嚴重瑞氏綜合征重癥骨髓增生異常綜合征嚴重慢性縮窄型心包炎重癥手足口病嚴重哮喘原發(fā)性骨髓纖維化,11.失去一肢及一眼12.小腸移植13. 肺淋巴管肌瘤病14.嗜鉻細胞瘤15.自體造血干細胞移植,,成人,萬一網(wǎng) 保險資料下載 門戶網(wǎng)站,,,賠付,豁免,1、特定疾病30：20% 6 萬 （多發(fā)、易治、花費不高）,2、重癥80：100% 30 萬（多發(fā)72.18%

19、、能治、花費高）,1、被保人特定疾病豁免：后續(xù)未交保費（賠完還能免，免完還有效）,2、投保人豁免：后續(xù)未交保費（保險中的保險，后顧無憂）,3、身故：100% 30 萬 （無病無痛，生命保障到終身）,案例1：30歲，女性，20年交，基本保額30萬,萬一網(wǎng) 保險資料下載 門戶網(wǎng)站,,,兒童,30,,,賠付,豁免,2、特定疾病30：20% 6 萬（多發(fā)、易治、花費不高）,3、重癥80：100% 30 萬（多

20、發(fā)72.18%、能治、花費高）,2、被保人特定疾病豁免：后續(xù)未交保費（賠完還能免，免完還有效）,3、投保人豁免：后續(xù)未交保費（保險中的保險，后顧無憂）,4、身故：100% 30 萬 （無病無痛，生命保障到終身）,案例2：30歲男性給0歲男寶寶投保，20年交，基本保額30萬,1、少兒疾病15：100% 30 萬（兒童常見重疾，專屬保障、繼續(xù)有效）,1、少兒疾病豁免：后續(xù)未交保費（賠完還能免，免完還有效）,,至尊國壽

21、 福澤萬家,,一年60萬，合同有效期內(nèi)累計最高300萬,一年20萬，合同有效期內(nèi)累計最高300萬,意外傷害或合同生效60日后，在二級以上醫(yī)院住院（不含特需、國際醫(yī)療部、外賓病房、干部病房、VIP病房），包括藥品費、住院手術(shù)費、床位費、膳食費和其他費用等。,意外傷害或合同生效60日后，在二級以上醫(yī)院以門診方式接受惡性腫瘤放射治療、惡性腫瘤靜脈注射化學治療、血液透析、腹膜透析或腎移植術(shù)后抗排異治療，門診費用按照合同約定報銷。,住院醫(yī)療費