健康教育課堂內(nèi)分泌科血壓

1、內(nèi)分泌科——血壓篇,目錄,糖尿病基礎(chǔ)知識(shí)高血壓疾病知識(shí)簡介糖尿病伴高血壓患者的管理,糖尿病概況,中國成人中糖尿病的患病率為11.6%高達(dá)8.1%的人不清楚自己患有糖尿病,全球有糖尿病患者2.33億,什么是糖尿病？,糖尿病是一種遺傳因素和環(huán)境因素長期共同作用所導(dǎo)致的慢性、全身性、代謝性疾病，以血漿葡萄糖水平增高為特征。主要是因體內(nèi)胰島素分泌不足或作用障礙引起的糖、脂肪、蛋白質(zhì)代謝紊亂而影響正常生理活動(dòng)的一種疾病。,糖尿病有哪

2、些臨床表現(xiàn)？,典型癥狀：“三多一少”即多飲、多尿、多食、消瘦,體重下降,喝得多,尿得多,吃得多,哪些人容易患上糖尿??？,有糖尿病家族史,超重、肥胖,多食少動(dòng),年齡＞45歲,疾病和生活壓力大,有異常分娩史（如分娩過巨大兒等）,糖尿病——甜蜜的殺手,糖尿病患者如果血糖控制不佳，會(huì)引發(fā)多種并發(fā)癥,目錄,糖尿病基礎(chǔ)知識(shí)高血壓疾病知識(shí)簡介糖尿病伴高血壓患者的管理,高血壓與糖尿病的關(guān)系怎樣呢？,近60％的糖尿病患者合并高血壓高血壓可使糖尿

3、病患者的心血管風(fēng)險(xiǎn)提高近2倍，因此二者并存的心血管危害的凈效應(yīng)是普通人群的4～8倍。當(dāng)出現(xiàn)高血壓和糖尿病并存時(shí)，患心血管疾病的概率估計(jì)可高達(dá)50％,什么是血壓？,血壓是指血管內(nèi)的血液對(duì)于單位面積血管壁的側(cè)壓力心臟收縮時(shí)，大動(dòng)脈內(nèi)產(chǎn)生的壓力叫收縮壓（SBP）。也就是通常所說的高壓。 心臟舒張時(shí)，大動(dòng)脈的彈性回縮產(chǎn)生的壓力叫舒張壓（DBP）。也就是通常所說的低壓。 血壓晨峰：起床后2h內(nèi)的SBP平均值-夜間睡眠時(shí)SBP最低值（包括最

4、低值內(nèi)1h的平均值）血壓的晝夜節(jié)律:正常人24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓曲線形態(tài)呈雙峰一谷上午6~10時(shí)及下午4~8時(shí)是兩個(gè)峰，夜間最低，是谷,高血壓的臨床表現(xiàn),頭暈、頭痛、頸項(xiàng)板緊、疲勞、心悸、視力模糊、鼻出血等,高血壓是如何診斷的？,收縮壓(SBP)≥140mmHg和/或收縮壓(DBP)≥90mmHg或自報(bào)患有臨床診斷高血壓的視為高血壓患者血壓晨峰≥35mmHg為晨峰血壓增高,高血壓的危害有哪些？,冠心病、心肌梗死、心力衰竭,高血壓,

5、腦卒中、腦出血,腎病、腎功能衰竭,動(dòng)脈及周圍動(dòng)脈的病變,眼底動(dòng)脈硬化，可致失明,,,,,,,高血壓合并糖尿病患者血壓控制目標(biāo),高血壓的控制需以下5方面相結(jié)合,目錄,糖尿病基礎(chǔ)知識(shí)高血壓疾病知識(shí)簡介糖尿病伴高血壓患者的管理,糖尿病患者更要管好血壓，預(yù)防心腦血管疾病,,目的：最大程度減少心腦血管事件發(fā)病率和死亡率原則：在控制血糖的基礎(chǔ)上積極降壓治療，越早越好降壓須知：,開始治療時(shí)，采用較小治療劑量，根據(jù)病情逐步調(diào)整劑量優(yōu)選長效

6、制劑，能減少血壓波動(dòng)必要時(shí)聯(lián)合治療選擇藥物時(shí)充分考慮患者自身情況,糖尿病合并高血壓患者需關(guān)注的五個(gè)要點(diǎn),,多懂點(diǎn)兒：掌握糖尿病的知識(shí)少吃點(diǎn)兒：控制熱量過多。多吃粗糧和青菜，戒煙限酒勤動(dòng)點(diǎn)兒：加強(qiáng)體育鍛煉，避免超重或肥胖放松點(diǎn)兒：平常心態(tài)，避免應(yīng)激藥用點(diǎn)兒：必要時(shí)用降脂藥、降壓藥、降糖藥,糖尿病合并高血壓患者注意事項(xiàng),,,口服藥并非越貴越好患者不能自己選藥不能只關(guān)注藥物治療，忽視運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)及飲食控制家務(wù)勞動(dòng)不能完全代替體育