

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文檔簡介
1、醫(yī)學(xué)護理論文寫作與投稿,,主要內(nèi)容,選題寫作,設(shè)計投稿,選好題目:要善于發(fā)現(xiàn)科學(xué)問題,確定研究的內(nèi)容、研究的方向、研究的目標(biāo),是每項科研工作的起點和關(guān)鍵。動因在于發(fā)現(xiàn)問題,發(fā)現(xiàn)問題,才能就題而論。問題是論題的源頭。選題恰當(dāng)與否,對科學(xué)研究工作的效果大小,成功與失敗,起著決定性的作用。有很多人困惑于無題可選,其實是缺少觀察、缺少發(fā)現(xiàn)的緣故。,題好文一半,愛因斯坦說:提出一個問題往往比解決問題更重要。提出新的問題,從新的角度去看舊
2、的問題,都需要有創(chuàng)造性的想象力,而且標(biāo)志著科學(xué)的真正進步。論文選題包括選擇一個可論之題,選擇一個寫作的切入路徑。選題是論文寫作的第一步,是重要的也是最難的一步。,選題條件,要具有創(chuàng)新性。創(chuàng)新就是內(nèi)容新、起點高、選用的方法,手段先進。理論研究上,要求發(fā)現(xiàn)新規(guī)律、創(chuàng)立新理論、提出新問題、解決新問題技術(shù)研究上,要求運用新原理,發(fā)明新技術(shù)、新方法。選擇科研課題時,可以從如下幾個方面來考慮是否有所創(chuàng)新選題所研究的內(nèi)容和提出的問題是前人沒
3、有研究和涉及到的,即拓荒補白,發(fā)現(xiàn)前人所未發(fā)現(xiàn),填補某一科學(xué)領(lǐng)域中的空白?;蚴乔叭藢Υ藛栴}雖有研究,但本人在選題中提出新的研究結(jié)果和事實材料,對以前的理論認(rèn)識有所發(fā)現(xiàn)和補充,即標(biāo)新立異?;蛘邍鈱Υ藛栴}雖然早已有過一些研究材料,但尚需結(jié)合我國醫(yī)學(xué)實際進行研究,從而填補國內(nèi)空白,引進新的醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)。,選題條件,要有科學(xué)意義和廣泛的社會效益。有根有據(jù),不能主觀臆造,憑空想象。按照“有所為,有所不為”的原則,一定要強調(diào)題目的,強調(diào)對于社
4、會發(fā)展、防病治病的作用,而不能憑借科學(xué)者的興趣選題。堅持違反科學(xué)原理的課題不選,不切實際的課題不選,低水平重復(fù)的課題不選。科研題目具體,切忌含糊籠統(tǒng),對研究的目的要十分明確,所要解決的問題應(yīng)十分清楚。研究題目選定的越具體、明確,說明研究者的科學(xué)思維越清楚,題目的假說越集中,試驗觀察的對象,使用的方法手段及所采取的指標(biāo)之間的聯(lián)系和因果關(guān)系越明細(xì),預(yù)期結(jié)果也就越可信,回答的問題也就越深刻。因此,一個題目最好解決一個問題,不宜太長也不宜太分
5、散?!段鯇μ悄虿』颊咝呐K的影響》與《吸入20% O2過程中糖尿病患者動態(tài)心電圖的變化》,選題條件,課題可行性,實驗室條件,醫(yī)學(xué)倫理限制等方面。選題必須具備一定的研究基礎(chǔ)??蒲蓄}目的選擇,首先應(yīng)在原理上可行,不能違反客觀規(guī)律和科學(xué)原理,其次應(yīng)考慮研究者本身的專業(yè)知識水平和科研能力是否可行,不可貪大求高,以致超越了個人的實際能力??紤]研究者本人所在單位的設(shè)備條件,如研究經(jīng)費、參加人員、實驗場所、設(shè)備、儀器、檢測手段等條件是否可行,就是說一
6、定要考慮到主客觀條件,是經(jīng)過努力能夠?qū)崿F(xiàn)的。要避免把研究手段和方法定得過高過難,以致使課題無法進行。,中國醫(yī)學(xué)科研的優(yōu)勢,人口眾多、居住地穩(wěn)定。這個條件為大型流行病學(xué)研究奠定了基礎(chǔ),且易于獲得隨訪資料,所以建立長期的流行病學(xué)現(xiàn)場是十分寶貴的科研資源。因此,也可以加入全國性的多中心合作研究,共同開展課題。病種齊全、數(shù)量豐富。目前我們沒有將這一優(yōu)勢發(fā)揮出來,而歐美發(fā)達國家的臨床研究卻都發(fā)表在高水平雜志。關(guān)鍵原因在于我們的臨床資料缺乏規(guī)范管
7、理、項目缺失、沒有建立標(biāo)本庫(包括組織、血清、尿液等)。,選好題目:勤學(xué)苦思,實驗研究:理論意義、臨床價值臨床研究:診斷、治療、預(yù)后應(yīng)用研究:發(fā)現(xiàn)問題、提出問題文獻綜述:前沿、熱點、難點病例報告:疑難、罕見、誤診、 誤治、難治,選好題目:勤學(xué)苦思,臨床護理科研要注意解決臨床護理工作中經(jīng)常遇到的,影響診斷、治療、護理、造成死亡率高的難題,或是常見病,多發(fā)病的預(yù)防、治療護理措施等。需要研究工作者從所從事專業(yè)
8、的實際情況出發(fā),結(jié)合自己的業(yè)務(wù)專長,利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)和手段,去挖掘和開拓客觀上急需解決的問題。,內(nèi)分泌科論文選題的來源,,1.內(nèi)分泌疾病防治有關(guān)的基礎(chǔ)和臨床研究;2.糖尿病及并發(fā)癥的診斷和中西醫(yī)結(jié)合治療;3.高血壓、血脂異常的機制研究、防治、預(yù)后;4.肥胖癥的基礎(chǔ)研究和臨床診治;5.甲狀腺疾病診斷和治療;6.骨代謝及血管疾病診斷治療;7.垂體、腎上腺及性腺相關(guān)疾病的診斷治療;8.內(nèi)分泌疾病診斷技術(shù)的研究及臨床應(yīng)用;9.各
9、種新技術(shù)和新設(shè)備的臨床應(yīng)用;10.內(nèi)分泌疾病護理工作的經(jīng)驗。11.學(xué)科交叉、與基礎(chǔ)學(xué)科和周邊學(xué)科的合作,臨床護理選題的來源,從臨床護理實際工作中選題遇到各種各樣的問題,需要研究解決或需要改進提高,同時存在著大量的未知數(shù)需要進一步探索,因此從臨床實際工作中遇到的難題,存在的未知數(shù)等方面入手,學(xué)會抓住這些問題、難題和現(xiàn)象,進行分析,追根求源,就能找出適合自己并值得研究的課題:改進診斷治療及護理的方法和途徑;發(fā)現(xiàn)新的病種的臨床表現(xiàn)特
10、征;調(diào)查某一疾病的流行情況,探討某種疾病的發(fā)病機理及治療護理規(guī)律,總結(jié)??谱o理、基礎(chǔ)護理、護理教學(xué)、護理管理的經(jīng)驗等等,誤診的教訓(xùn),治療護理失敗的原因,也可以作為研究加以總結(jié),撰寫論文;臨床專家教授查房時對病歷的分析,經(jīng)常進行的疑難病例、死亡病例的討論,也是選題的最好時機。選題直接來源于臨床實際,有著非常強的針對性,所以具有較強的理論及應(yīng)用價值,而且容易推廣應(yīng)用,其社會、技術(shù)、經(jīng)濟效益是可想而知的。,臨床護理選題的來源,從學(xué)科交
11、叉的邊緣區(qū)和空白區(qū)選題 隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展,一方面學(xué)科高度分化,學(xué)科越分越細(xì),分支學(xué)科愈來愈多,另一方面,學(xué)科高度綜合,一門學(xué)科往往包含著眾多的學(xué)科,高度分化與高度綜合的結(jié)果,必然產(chǎn)生相互交叉和相互滲透,例如:“肝移植術(shù)后肺部感染的預(yù)防及護理”這個課題既涉及到肝膽外科、消化內(nèi)科及呼吸內(nèi)科等方面的問題,又如:糖尿病白內(nèi)障患者晶體超聲霧化術(shù)手術(shù)期的護理等,在這些學(xué)科的邊緣區(qū)、交叉區(qū)有著大量的研究課題。,臨床護理選題的來源,從學(xué)術(shù)
12、爭論中選擇課題在學(xué)術(shù)上,對于同一個問題,同一種現(xiàn)象,由于觀察角度不同、護理方法各異,存在著不同觀點、不同認(rèn)識,甚至產(chǎn)生激烈的爭論,這是科學(xué)發(fā)展中常見的現(xiàn)象。比如對某一疾病的發(fā)病機理可能會有各種解釋,對某一疾病的臨床癥狀或體征會有各種不同的看法,甚至互不相讓,爭論時各自都有一定的事實根據(jù)和理由。如果我們抓住這樣的問題,去了解這種爭論的歷史,現(xiàn)狀及爭論的焦點,乃是發(fā)現(xiàn)科研課題的重要途徑,許多科研人員的研究,常常是從有爭論的問題開始的,在許
13、多論著中,討論了該學(xué)科或該項研究中沒有解決的問題或尚未定論的問題,闡述了擬進一步開展研究的設(shè)想或未來的工作大綱,列舉了對同一個問題各家學(xué)說的見解,因此可以從這些學(xué)術(shù)爭論的問題中選擇適合自己的研究課題。參加各種學(xué)術(shù)討論會、學(xué)術(shù)講座、論文答辯會等 ,是直接參與學(xué)術(shù)爭鳴和交流的最好機會,也是聆聽各種意見和見解、啟迪靈感的最佳環(huán)境,在這里就可能找到適合自己的研究課題。,臨床護理選題的來源,運用借鑒移植的方法選擇課題把應(yīng)用于某種疾病、某學(xué)科、
14、某專業(yè)、甚至某領(lǐng)域的先進技術(shù)方法移植過來,應(yīng)用于另一疾病、學(xué)科、專業(yè)或領(lǐng)域。科學(xué)技術(shù)發(fā)展,各學(xué)科之間相互滲透和交叉日益明顯,借鑒相關(guān)學(xué)科和相關(guān)領(lǐng)域的新成果、新技術(shù)、新方法進行移植應(yīng)用,已經(jīng)成為選題的一個重要途徑。不斷用橫向聯(lián)系和綜合分析的方法來更新知識結(jié)構(gòu),沖出固定觀念,開闊選題視野。運用借鑒移植的方法取得的科技成果很多,例如心臟介入治療的護理、肝臟介入治療的護理、腦血管病介入治療的護理,各種腫瘤的介入治療護理等,運用借鑒移植的方
15、法,可以用于對疾病的醫(yī)療護理方面,也可以用于管理方面的課題。比如:臨床醫(yī)療服務(wù)水平評價方法的研究,也可以開展臨床護理服務(wù)水平評價方法的研究。,中醫(yī)護理選題內(nèi)容,常規(guī)護理的改進;中醫(yī)護理技術(shù)操作規(guī)程的應(yīng)用研究;中醫(yī)院的臨床護理記錄:與西醫(yī)護理的區(qū)別. 如一般患者、危重患者的護理記錄單;中醫(yī)院專病專科護理特色的研究;中醫(yī)護理管理研究;中醫(yī)護理與西醫(yī)護理的研究;傳染病與社區(qū)護理;中醫(yī)護理評價體系的構(gòu)建;中醫(yī)護理教育與
16、臨床結(jié)合的研究等。,選題的竅門:科研攻關(guān)項目招標(biāo)指南,國家科委、國家衛(wèi)生部醫(yī)學(xué)科學(xué)研究基金會等,定期公布他們的研究計劃綱要或“選題指南”、“醫(yī)學(xué)科研項目招標(biāo)指南”:國家自然科學(xué)基金863計劃,省、部級的自然科學(xué)基金,醫(yī)藥攻關(guān)項目等在指南中比較詳細(xì)地提供了一系列可供選擇的基礎(chǔ)研究、應(yīng)用研究項目和課題,可以根據(jù)自己的特長和實際情況選擇適合自己的研究課題項目指南中所列出的項目或課題,都是比較宏觀和籠統(tǒng)的,只是提出了一個選題的方向或范圍,
17、在立題時,要根據(jù)自己的業(yè)務(wù)專長、單位的設(shè)備條件,認(rèn)真考慮采用什么實驗手段,選擇哪些研究對象,以及指標(biāo),從哪一個角度,在哪一個水平上來探討這個問題。例如:開展心理護理方面的研究,這是一個大的護理范圍,作為個人選題,必須明確護理的對象是兒童患者、老年患者還是腫瘤患者等。只有確定了研究對象,才能制定研究的內(nèi)容及指標(biāo)等一系列的問題。只有這樣,才能使研究工作付諸實施。,選題的竅門:會議、培訓(xùn)、組稿通知,糖尿病和并發(fā)癥的篩查、診斷監(jiān)測口服降糖藥
18、臨床治療胰島素臨床治療規(guī)范糖尿病教育與管理糖尿病治療的副效應(yīng)糖尿病與心血管疾病基層糖尿病防治妊娠期糖尿病胰島素泵及動態(tài)血糖監(jiān)測胰島素抵抗糖尿病急慢性并發(fā)癥胰島α 細(xì)胞GLP-1的基礎(chǔ)與臨床,查全資料:了解前沿信息,中國生物醫(yī)學(xué)文獻數(shù)據(jù)庫(CBMdisc)MEDLINE;PubMed中文科技期刊數(shù)據(jù)庫(VIPdatabase)中國期刊全文數(shù)據(jù)庫萬方數(shù)據(jù)數(shù)字化期刊知網(wǎng): http://hazyytsg.sxf
19、wu.com haszyyhttp://222.184.30.166/醫(yī)知網(wǎng),常用醫(yī)學(xué)文獻數(shù)據(jù)庫:,臨床護理研究是按科學(xué)的研究方法,將某種新的治療護理方法(包括藥物和手術(shù)等方法)在少量病人中試用,與一般療法進行對照比較,觀察臨床護理療效。臨床??谱o理研究也應(yīng)遵循科研設(shè)計的一些基本原則和方法,但還有其特點。,??谱o理研究設(shè)計,道德觀問題 臨床專科護理科研的對象是病人,科研人員要嚴(yán)格遵守醫(yī)學(xué)道德準(zhǔn)則,不做對病人有害或增加病人痛
20、苦的試驗。對新藥、新的手術(shù)方法、新的檢查技術(shù)、新的護理措施等,都要經(jīng)過安全試驗并符合臨床護理準(zhǔn)入制度,才能應(yīng)用于臨床。對可能產(chǎn)生不利于病人的影響,要有充分的估計和采取相應(yīng)的預(yù)防措施,必要時要爭得病人或病人家屬以及病人所在單位領(lǐng)導(dǎo)的同意,以求得密切配合。 病例選擇 臨床??谱o理的對象是病人,對病人最主要的問題是診斷必須明確可靠。應(yīng)制定診斷標(biāo)準(zhǔn),診斷標(biāo)準(zhǔn)要有癥狀、體征、化驗或其他檢查結(jié)果等客觀指標(biāo),病型分期、病情輕重、急慢性等判定標(biāo)準(zhǔn)也
21、應(yīng)同時制定好。當(dāng)不能排除該病人是否已患另一種影響研究結(jié)果的疾病時,則不應(yīng)選為研究對象。,??谱o理研究特點,臨床護理的對照 一般不設(shè)無處理對照,而是以一般護理的方法或現(xiàn)有最有效的療法作對照。例如《分娩舒適護理對新生兒窒息影響的研究》分為舒適組與自然分娩的傳統(tǒng)方法組。 有些疾病臨床研究表面上無對照,但實際上是存在一種潛在對照,如急性粒細(xì)胞性白血病、肺癌、肝癌、破傷風(fēng)等,因其病死率極高,其高病死率本身就是一種嚴(yán)格的
22、對照。 對照組的建立要注意其可比性,盡量做到年齡、性別、病情、病程等主要觀察指標(biāo)要保持組間一致性。為了保證兩組間的均衡一致,可以采用配對或配伍的方法,然后再按隨機原則將其分為實驗組和對照組。,專科護理研究特點,治療護理方法的選擇研究者需在多種治療護理方法中選擇一個或幾個認(rèn)為有效的方法。這樣,首先應(yīng)搜集實施每種護理方法后可能出現(xiàn)的各種情況和效果,以便決定采用何種方法。臨床護理試驗的偏性病人對治療護理的反應(yīng)不一定完全是
23、治療護理因素的作用,也包括病人的心理、經(jīng)濟、社會等各方面的因素。這些因素也能使癥狀改善、惡化或出現(xiàn)副作用。表現(xiàn)在疼痛、睡眠、食欲、血壓等非特異性反應(yīng)是比較多見的。為了消除上述偏性,臨床上可使用雙盲法和安慰劑。所謂雙盲法是指在實驗結(jié)束前,病人與執(zhí)行護士都不知到誰被分配在實驗組或?qū)φ战M。這樣可以避免來自病人和護士兩方面的偏性。所謂安慰劑是指與實驗用的藥物或療法在藥物劑型上或處置上都不能為受試者所區(qū)別。但是,安慰劑無藥理作用或治療效應(yīng)。,
24、專科護理研究特點,臨床護理評價臨床護理設(shè)計時應(yīng)該考慮的一個重要問題。從治療有利的方面來看,有輕度改善、中度改善、高度改善和痊愈等有效性指標(biāo);從治療不利的方面來看,有輕度惡化、中度惡化和死亡等無效性指標(biāo);從遠(yuǎn)期療效來看,有生存率、致畸性、后遺癥、致殘等指標(biāo)。臨床護理評價是以護理方法的選擇、護理結(jié)果的判定和治療指標(biāo)出現(xiàn)的概率為基礎(chǔ)的。因此必須進行統(tǒng)計學(xué)處理,也就是要進行顯著性檢驗,不然難以說明臨床護理效果。,??谱o理研究特點,設(shè)
25、計的基本要素 任何一項研究總要包括研究對象、處理因素、觀察指標(biāo)或效應(yīng)指標(biāo)三個基本要素。例如,舒適護理運用于手術(shù)室護理的探討。接受手術(shù)的病人為研究對象,采取舒適護理方法為處理因素,手術(shù)病人生理和心理方面的改善為效應(yīng)指標(biāo),如血壓、心率、情緒、滿意度為效應(yīng)指標(biāo)。,??谱o理研究設(shè)計的基本要素,研究對象 研究對象,是指接受試驗的動物或接受治療護理的病人。對研究對象的選擇非常重要,它對試驗結(jié)果有著極為重要的影響,研究對象
26、選擇的合適與否,對實驗成敗是非常關(guān)鍵的。如果進行動物試驗,選擇時應(yīng)考慮動物的種屬、品系、性別、體重、窩別、營養(yǎng)狀況等。如果是病人,選擇時最基本的要求是診斷明確,病人依從性好,并能夠真實、可靠地反映主觀感覺。 處理因素 處理因素就是為了不同的研究目的,加給研究對象以物理的、化學(xué)的、生物的或心理的各種條件。物理的處理因素有電、磁、射線、針刺、理療等;化學(xué)的處理因素包括藥物、毒物、激素等各種有機的和無機的化學(xué)物質(zhì);生物的處理因素
27、有細(xì)菌、病毒、寄生蟲等;心理的有語言、暗示等。,專科護理研究設(shè)計的基本要素,試驗效應(yīng)指標(biāo) 試驗效應(yīng)指標(biāo),是指處理因素作用于研究對象后所顯示出的結(jié)果,為了具體地反映出試驗效應(yīng),就必然需要使用效應(yīng)指標(biāo),指標(biāo)不僅可以用來揭示試驗觀察對象的某些特征,也可以用來判斷某些特定現(xiàn)象或事實的依據(jù)和標(biāo)準(zhǔn)。因此,在醫(yī)學(xué)護理研究中,試驗效應(yīng)指標(biāo)必須充分體現(xiàn)。不論是臨床護理觀察研究、實驗研究、還是調(diào)查研究,要探索的因素都必須通過具體的指標(biāo)反映出來。,指
28、標(biāo)是保證數(shù)據(jù)科學(xué)性的重要條件,記錄指標(biāo)的方法,計量、檢測的時間,檢測的方式,實驗儀器的靈敏度等一系列有關(guān)的條件,必須前后一致,觀察順序應(yīng)隨機化,只有這樣,才能保證所得數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性,科研結(jié)論才具備科學(xué)性。,??谱o理研究設(shè)計的基本要素,對照原則: 就是確定實驗中相互比較的試驗組和對照組,對各組給予不同的處理,然后觀察其效應(yīng)。 對照的意義在于通過它消除和減少實驗誤差。在醫(yī)學(xué)研究中,除了正常解剖生理數(shù)據(jù)的調(diào)查以外,都要有對照,對照比
29、較就是研究,當(dāng)你不能辨別幾種同類商品的優(yōu)劣時,只要把它們放在一起加以比較就清楚了。這就是對照的作用,有的學(xué)者認(rèn)為:“如果在研究中不能進行合理的對照,那么,最好先放棄該項研究,直到什么時候有條件作科學(xué)對照了,再開始研究工作。” 對照的基本要求是:除實驗因素作有計劃的變化外,實驗組與對照組的其它條件應(yīng)盡量保持一致。,專科護理研究設(shè)計的基本原則,重復(fù)原則 重復(fù)是保證科研結(jié)果可靠性的重要措施之一。重復(fù)有兩層意義:一是指實驗過程 是多次
30、重復(fù)進行的,要做到這一點,與樣本大小有關(guān),樣本大重復(fù)的機會多,樣本小重復(fù)的機會少。因此,要求實驗對象要有足夠的數(shù)量,樣本要足夠大。一般認(rèn)為,小樣本為30例以上,制定正常值范圍不能少于100例。 重復(fù)的另一層含義是設(shè)計中提出的方法,別人也能重復(fù)進行。因為科學(xué)真理任何時候都不怕重復(fù)。反之,就不是科學(xué)真理。,??谱o理研究設(shè)計的基本原則,隨機化原則 隨機化就是被研究的樣本是總體中任意抽取的,抽取時每個觀察單位都有相等的機會被抽
31、取。例如采用摸球法。就是用紅、黃、藍(lán)、綠四種顏色的球分別表示甲、乙、丙、丁四個組。將數(shù)量相等的球放入同一個袋內(nèi),每次摸球都要徹底混好,每次只取一個,然后再將其放入,這樣,每種球被摸到的機會是相等的。 常用的隨機化法還有抽簽法、抓鬮法、扔硬幣法、隨機數(shù)字表等。具體使用哪種方法,應(yīng)根據(jù)具體情況決定。 做到隨機化是科學(xué)工作者的責(zé)任,在科研工作中,由于心理因素、工作方法而違反隨機化原則的做法是常見的。例如,把輕癥
32、病人分到研究組,重癥病人分到對照組,結(jié)論是研究組的治療護理效果好。,??谱o理研究設(shè)計的基本原則,均衡原則要求研究對象除要觀察的某種實驗因素外,其它一切條件應(yīng)該盡可能均衡一致。比如在動物實驗中,要求兩組實驗動物的種屬、窩別、性別、體重及營養(yǎng)狀況等條件應(yīng)基本相同,這樣才能得出正確的結(jié)論。在臨床試驗中,要求各組的患者在年齡、性別、病情等非實驗因素要保持一致?,F(xiàn)場調(diào)查時,觀察對象的選擇應(yīng)該做到盡可能一致,例如,比較兩托兒所兒童服用痢疾菌苗的預(yù)
33、防效果,要求所選托兒所的衛(wèi)生條件等要盡量相似。,??谱o理研究設(shè)計的基本原則,單組比較設(shè)計 單組比較設(shè)計亦稱自身對照設(shè)計,因為實驗與對照是在同一個體上進行的。有二種形式: 1)一是研究對象在實驗前后的自身對比觀察。例如研究某種藥物的療效時,以用藥以前的檢查數(shù)據(jù)作為對照,這實質(zhì)上也是一種空白對照。 2)二是對研究對象,第一次給處理因素A,第二次給處理因素B,以兩次結(jié)果的差值作為實驗結(jié)果。單組比較設(shè)計的優(yōu)點是節(jié)省樣本,容易
34、控制條件,但不是所有的實驗都能利用。該設(shè)計要求兩次觀察時間不能過長,處理因素應(yīng)沒有持久的效果,適用于兩種處理能夠很快分開的實驗。 對該設(shè)計實驗結(jié)果,可分別用均數(shù)比較的t檢驗或兩個樣本的秩和檢驗進行統(tǒng)計學(xué)分析。,常用的對照設(shè)計方法,組間比較設(shè)計 組間比較設(shè)計是兩組或多組間進行比較的設(shè)計方法,在研究工作中最常用。設(shè)計要求實驗組與對照組的樣本數(shù)盡量相等,條件均衡。例如:不同鎮(zhèn)痛藥物用于人工流產(chǎn)術(shù)效果的比較研究A:異丙酚
35、----芬太尼組 C:利多卡因組B:米索前列醇組組間比較設(shè)計的優(yōu)點是對比鮮明、設(shè)計簡單、應(yīng)用廣泛。對該設(shè)計試驗結(jié)果可以用t檢驗或F檢驗或x2檢驗進行統(tǒng)計學(xué)分析。,常用的對照設(shè)計方法,配對設(shè)計 配對設(shè)計就是把研究對象選擇條件相同的配成若干個對子,給每付對子施加不同的處理因素,對比兩者之間的不同效應(yīng)。 此種設(shè)計不僅可應(yīng)用于動物實驗,而且也可用于臨床護理研究、調(diào)查研究, 該設(shè)計的優(yōu)點是
36、可以事先對影響實驗的因素和條件加以控制,盡可能取得均衡,減少組間的誤差。缺點是在配對的挑選過程中,容易損失樣本含量,延長實驗時間,對子間的條件易發(fā)生變化?! υ撛O(shè)計試驗結(jié)果可以采用F檢驗或x2檢驗進行統(tǒng)計分析。,常用的對照設(shè)計方法,標(biāo)準(zhǔn)對照設(shè)計 對兩組研究對象,把采用新方法處理的研究對象作為實驗組,把采用公認(rèn)的標(biāo)準(zhǔn)方法處理的研究對象作為對照組,兩組進行對比。 標(biāo)準(zhǔn)對照設(shè)計多用于臨床研究中不便于使用空白對照的情況。例如,
37、研究某種藥物治療高血壓病的療效,試驗組采用研制的新藥,對照組采用大家公認(rèn)的療效確切的降壓藥洛汀新作為對照。然后比較兩組的結(jié)果,以說明此種新藥的療效。 標(biāo)準(zhǔn)對照設(shè)計的試驗結(jié)果,可以采用t檢驗或x2檢驗進行統(tǒng)計學(xué)分析。 除以上對照設(shè)計方法以外,還有拉丁方設(shè)計、析因設(shè)計、正交設(shè)計等,不常用。,常用的對照設(shè)計方法,掌握好格式:要素齊全,題目:20字左右、精練、準(zhǔn)確署名:有效聯(lián)系方式中英文摘要:結(jié)構(gòu)式摘要關(guān)鍵詞、分類號:
38、正文:引言、材料與方法、結(jié)果、討論參考文獻表:GB7714-2005,前言:求新、避繁、忌虛,簡明扼要地說明此項研究的目的、研究價值(意義),科學(xué)背景;說明該研究與前人工作的關(guān)系、當(dāng)前研究的熱點、存在的問題?;卮馂槭裁匆芯?、研究的依據(jù)是什么,語句簡潔、開門見山、切忌空泛從未開展過的研究:體現(xiàn)創(chuàng)新性描述前人開展過的研究:說明本研究區(qū)別和創(chuàng)新點簡要回顧與本文相關(guān)的研究: —不能等同于總結(jié),不必強調(diào)過去的工作成就 —不重復(fù)
39、教科書或眾所周知的內(nèi)容 —說明研究設(shè)計、不涉及本研究數(shù)據(jù)、結(jié)果和結(jié)論 —少與摘要和正文重復(fù)一般不另列序號和標(biāo)題,前言:求新、避繁、忌虛,回答“怎樣做”研究的問題,是科技論文的基礎(chǔ),判定論文科學(xué)性、先進性和可靠性的主要依據(jù),為別人重復(fù)此項研究提供基礎(chǔ)資料。調(diào)查對象:來源、選擇標(biāo)準(zhǔn)、樣本量、一般資料、 抽樣和分組方法研究工具和手段:問卷、儀器設(shè)備、藥劑等疾病診斷/分型標(biāo)準(zhǔn)、療效判斷標(biāo)準(zhǔn)及依據(jù)資料收
40、集方法:調(diào)查或研究過程、預(yù)試驗等統(tǒng)計分析方法:統(tǒng)計軟件名稱、統(tǒng)計處理方法、 差異顯著性判斷標(biāo)準(zhǔn)(P值),材料/對象/病例與方法,正確對結(jié)果數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)處理,數(shù)據(jù)精確:測量精確、統(tǒng)計學(xué)處理表格規(guī)范:主謂順序、數(shù)據(jù)對位、小數(shù)位一致、三線表、標(biāo)題、表注繪圖規(guī)范:縱橫坐標(biāo)的含義、刻度、數(shù)值的單位,比例,圖題,圖注照片精良:清晰度、對比度、標(biāo)注、標(biāo)尺,正確對結(jié)果數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)處理,分清資料類型:計量、計數(shù)
41、、等級分清資料的分布:正態(tài)、偏態(tài)選擇處理方法: 計量:t 檢驗、方差分析、 秩和檢驗、相關(guān)回歸 計數(shù):x2檢驗、秩和檢驗 等級:秩和檢驗,討論:表達個人見解,闡述學(xué)術(shù)思想,以結(jié)果為依據(jù)提出令人信服的觀點和見解、闡明自己的學(xué)術(shù)觀點,論證所得結(jié)果和所提出假設(shè)的正確性與國內(nèi)外同類研究結(jié)果比較,對本研究作出恰當(dāng)?shù)脑u價。引證必要的文獻,但切忌作文獻綜述。與文獻一致
42、處一筆帶過,重點討論不一致,應(yīng)抱虛心、商榷的態(tài)度。對研究所取得的結(jié)果存在的不足或缺陷,應(yīng)實事求是地評價和說明,并提出解決問題的辦法及對今后研究工作的設(shè)想,經(jīng)兔肝動脈灌注……的研究,前言1 材料和方法1.1 實驗對象1.2 實驗材料1.3 實驗方法1.4 統(tǒng)計學(xué)方法2 結(jié)果3 討論3.1 顯著抑制肝移植瘤生長的機制3.2 選擇性誘導(dǎo)肝移植瘤細(xì)胞凋亡3.2.13.2.2,寫 作 小 結(jié),選好題目:勤學(xué)苦思、善于發(fā)現(xiàn)問
43、題查全資料:知彼知己提供有力的證據(jù):用事實說話論證得法:綱舉目張、畫龍點睛掌握好格式:形式為內(nèi)容服務(wù),提高投稿成功率,稿件準(zhǔn)備:按期刊的稿約要求來準(zhǔn)備論文投稿:投稿前一定要認(rèn)真檢查 按期刊要求的方式投稿 投稿后應(yīng)做的工作,不道德的行為會導(dǎo)致退稿甚至……,論文撰寫和投稿的不道德行為包括:剽竊、抄襲弄虛作假、捏造數(shù)據(jù)違反醫(yī)學(xué)倫理(受試人或動物使用不當(dāng))不適當(dāng)?shù)淖髡哓暙I一稿多投重復(fù)發(fā)表,,
44、,,,我是否有必要寫這篇文章?能否發(fā)表?,研究是否新穎,是否與當(dāng)前熱門話題有關(guān)?是否查閱了相關(guān)領(lǐng)域的最新研究成果?是否進行了適當(dāng)?shù)膶φ眨繑?shù)據(jù)是否經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理?結(jié)果是否經(jīng)過驗證?是否提供了某些難題的解決方法?對研究結(jié)果的描述是否簡潔、完整、流暢?是否有自己的研究結(jié)論、觀點?,認(rèn)真查閱《稿約》令您事半功倍,稿件準(zhǔn)備不充分是不尊重編輯和審稿專家的體現(xiàn)沒有編輯會喜歡準(zhǔn)備不充分的稿件,按照稿約準(zhǔn)備稿件,通讀稿件,檢查稿件所有部分是否
45、已準(zhǔn)備齊全,檢查有無拼寫、計算錯誤每頁是否打印清晰、是否雙倍行距、邊距是否足夠圖表、參考文獻是否在文內(nèi)標(biāo)引正確,編輯在錄用時考慮的幾個因素,是否符合期刊的宗旨和報道范圍重要性:是否提出了有科學(xué)意義的問題,讀者是否對這一問題感興趣創(chuàng)新性:是否有新的發(fā)現(xiàn)、新的觀點科學(xué)性:實驗設(shè)計、數(shù)據(jù)處理是否合理可讀性:文字表達是否流暢、 圖表是否有自明性、 計量單位和參考文獻是否規(guī)范,選擇雜志應(yīng)考慮的幾
46、個因素,論文內(nèi)容與所投期刊刊登的內(nèi)容是否一致所投期刊發(fā)表的周期所投期刊學(xué)術(shù)水平、地位及退稿率所投期刊被檢索系統(tǒng)收錄的情況所投期刊是否收取發(fā)表費、彩圖費及自身的承受能力,按期刊希望的方式投稿,在線投稿:注冊、查詢電子郵件投稿:排版格式紙質(zhì)投稿:打印格式、投稿份數(shù) 有效的聯(lián)系方式:電話、郵箱、通訊地址、郵編,,,認(rèn)真撰寫投稿函,簡要陳述研究的意義、創(chuàng)新性以及對期刊的特別意義(那些讀者會感興趣)無競爭性利益沖突說明推薦審
47、稿人或請求回避的審稿人 簡潔、禮貌的投稿函會給您的論文的第一位讀者——編輯良好的印象,為論文的發(fā)表鋪平道路!,研究退修意見,寫好修改回復(fù)函,認(rèn)真逐條回復(fù)每條修改意見;如果不認(rèn)同審稿人、編輯的觀點,要以禮貌的方式從學(xué)術(shù)的角度申辯,不要不理不采;采用適當(dāng)?shù)姆绞奖砻魉龅男薷模ㄈ缌谐鲰摯a和行號,用不同的顏色標(biāo)注等),論文發(fā)表的竅門在哪里?,踏踏實實做好研究是寫好論文的前提;認(rèn)認(rèn)真真按《稿約》準(zhǔn)備稿件是尊重專家和編輯的具體體
48、現(xiàn);與編輯部、編輯保持適度聯(lián)系以避免因非論文內(nèi)在質(zhì)量問題而被退稿;投稿函和修改回復(fù)函是與編輯直接溝通的便捷方式,是說服編輯認(rèn)可、發(fā)表您的論文的有效手段。,投稿后應(yīng)做的幾件事情,投稿后2周左右與編輯部聯(lián)系,詢問是否收到稿件、審稿費?稿件是否齊全?是否補什么證明材料?投稿后2月左右與編輯部聯(lián)系,詢問稿件的處理結(jié)果。如果不可能刊用,可改投他刊。收到編輯部的退修意見,及時按要求修改、標(biāo)注修改處,并附修改說明,修改稿需重新打印。對修改意
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