醫(yī)院病案統(tǒng)計

1、病 案 管 理,醫(yī)院管理學,病案管理與醫(yī)院統(tǒng)計,病案的定義： 有關(guān)病人健康情況的文件資料。包括病人本人或他人對其病情的主觀描述，醫(yī)務人員對病人的客觀檢查結(jié)果及對病情的分析、診療過程和轉(zhuǎn)歸情況的記錄以及與之相關(guān)的具有法律意義的文件。,醫(yī)院管理學,病案管理與醫(yī)院統(tǒng)計,病案的表現(xiàn)形式： 文字、圖表、圖像、錄音等；病案的載體 紙張、縮微膠片、磁盤、硬盤、光盤或其他設(shè)備。,醫(yī)院管理學,病案管理與

2、醫(yī)院統(tǒng)計,,醫(yī)院管理學,病案管理與醫(yī)院統(tǒng)計,病案的作用1．醫(yī)療方面 2．教學方面3．科研方面 4．醫(yī)院管理方面5．疾病預防 6．歷史價值7．法律方面 8．醫(yī)療保險方面,病案管理的任務病案集中整理歸檔保管供應統(tǒng)計分析制定規(guī)章制度,醫(yī)院管理學,病案管理與醫(yī)院統(tǒng)計,病案管理方法1．一號集中制2．兩號集中制3．兩號分開制,醫(yī)院

3、管理學,病案管理與醫(yī)院統(tǒng)計,病案管理組織病案管理委員會主管業(yè)務的院長領(lǐng)導，成員：各臨床科室主任、護理部主任、醫(yī)務科主任、信息科主任、病案室主任等組成。,醫(yī)院管理學,病案管理與醫(yī)院統(tǒng)計,病案室： 醫(yī)院內(nèi)部負責全院病案收集、整理、保管工作的部門。1、病案室的人員： 配置標準床位1：120—1：150 知識結(jié)構(gòu)：臨床醫(yī)學、基礎(chǔ)醫(yī)學知識、醫(yī)院管理學；熟練掌握：疾病分類、手術(shù)操作分類、統(tǒng)計學、計算機知識、病案管理專業(yè)

4、知識2、病案室的設(shè)備：庫房、病案架、計算機、復印機等,醫(yī)院管理學,病案管理與醫(yī)院統(tǒng)計,病案管理發(fā)展方向》》》》》》》無紙化病案,醫(yī)院管理學,病案管理與醫(yī)院統(tǒng)計,醫(yī)院統(tǒng)計： 運用統(tǒng)計學的理論和方法，對醫(yī)院的各項工作信息進行觀察、分析和推斷，以全局的觀點、用數(shù)據(jù)來反映醫(yī)院的工作效率、工作質(zhì)量和社會經(jīng)濟效益，進而闡明醫(yī)院系統(tǒng)中各組成部分之間的相互關(guān)系及其規(guī)律性的一項工作。,醫(yī)院管理學,病案管理與醫(yī)院統(tǒng)計,統(tǒng)計的基本任務：對國

5、民經(jīng)濟和社會發(fā)展情況進行統(tǒng)計調(diào)查、統(tǒng)計分析、提供統(tǒng)計資料、實行統(tǒng)計監(jiān)督?！吨腥A人民共和國統(tǒng)計法》（1984年1月公布實施）醫(yī)院統(tǒng)計的基本任務：對醫(yī)院的發(fā)展、資源的利用、醫(yī)療護理質(zhì)量、醫(yī)技科室工作效率和全院的社會效益等情況進行科學收集、整理、分析和推斷，提供各類信息和報表，進行專題科學研究，實行統(tǒng)計服務和統(tǒng)計監(jiān)督。,醫(yī)院管理學,病案管理與醫(yī)院統(tǒng)計,醫(yī)院統(tǒng)計工作的作用 1.制定醫(yī)院工作計劃的重要工具 2.醫(yī)院實行科學管理的主要工

6、具 3.醫(yī)院工作檢查和監(jiān)督的手段 4.臨床醫(yī)學科學研究的必要條件,醫(yī)院管理學,醫(yī)院統(tǒng)計工作的程序 1.設(shè)計 2.資料收集 日常原始記錄 統(tǒng)計報表 報告卡片 專題調(diào)查 3.資料整理 4.資料分析,醫(yī)院管理學,病案管理與醫(yī)院統(tǒng)計,醫(yī)院統(tǒng)計范圍（一）基本情況統(tǒng)計（床位、人員、固定資產(chǎn)等）（二）醫(yī)療業(yè)務統(tǒng)計（工作量、工作質(zhì)量、工作效率、社會效益和經(jīng)濟效益）（三）醫(yī)院經(jīng)營情況統(tǒng)計（醫(yī)院收支和效益、醫(yī)療費

7、用）（四）物資統(tǒng)計（五）專題統(tǒng)計（六）其他信息統(tǒng)計,醫(yī)院管理學,病案管理與醫(yī)院統(tǒng)計,醫(yī)院統(tǒng)計常用指標：（一）醫(yī)院工作質(zhì)量分析1.診斷質(zhì)量分析的指標（1）門診診斷與出院診斷符合率（2）入院診斷與出院診斷符合率（3）臨床診斷與病理診斷符合率（4）手術(shù)前后診斷符合率（5）病人從入院到確診的平均住院天數(shù)（6）入院三日確診率,醫(yī)院管理學,病案管理與醫(yī)院統(tǒng)計,2．治療質(zhì)量分析的指標（1）治愈率（2）病死率（3）好轉(zhuǎn)率（

8、4）未愈率（5）搶救危重病人的成功率,醫(yī)院管理學,病案管理與醫(yī)院統(tǒng)計,3．治愈住院時間（1）出院病人平均住院天數(shù)（2）治愈者平均住院天數(shù)4．給病人增加不必要的痛苦（1）醫(yī)療差錯發(fā)生率（2）醫(yī)療事故發(fā)生率（3）無菌手術(shù)化膿率,醫(yī)院管理學,病案管理與醫(yī)院統(tǒng)計,（二）醫(yī)院工作效率分析1．平均病床工作日2．實際床位使用率3．病床周轉(zhuǎn)次數(shù)4．手術(shù)前平均占用病床日,醫(yī)院管理學,病案管理與醫(yī)院統(tǒng)計,（三）醫(yī)院工作量分析1．

9、住院工作量及其比例情況分析住院人數(shù)、各科住院人數(shù)構(gòu)成比、住院疾病分類及構(gòu)成比2．門診工作量及其比例情況分析門診人次、各科門診人次構(gòu)成比、門診疾病分類及構(gòu)成比3．醫(yī)技科室工作量及其比例情況分析,醫(yī)院管理學,病案管理與醫(yī)院統(tǒng)計,（四）醫(yī)院經(jīng)濟活動分析1．醫(yī)院收入情況分析： 業(yè)務收入總額及其構(gòu)成； 財政補助及行政撥款；