多樂氟氟化鈉護(hù)齒劑的操作步驟和注意事項

1、多樂氟（氟化鈉護(hù)齒劑）的應(yīng)用—臨床操作步驟及注意事項,多樂氟－氟化納護(hù)齒劑,涂布于牙面的一種保護(hù)性涂料通常含有5%的氟化鈉、蜂蠟和乙醇（形成凝膠狀結(jié)構(gòu)以穩(wěn)定鈉離子）、蟲膠和乳香樹膠（提供一個柔韌的、具滲透性的堅硬表面防止涂料在唾液中迅速溶解）、流動增強劑、糖精、調(diào)味劑等成分,1. Kidd, Joyston-Bechal. Essentials of Dental Caries. Oxford University Press, 1

2、997.,多樂氟－Duraphat,5% 氟化鈉(50mg/ml: 22,600 ppm) 氟保護(hù)漆特性: 高粘度– 可以粘結(jié)牙齒表面– 遇唾液固化使用簡單; 患者容易配合 - 安全,氟血濃度非常低1對兒童毒性非常低1,特 點,口味好（紅梅果味），容易接受，特別是兒童，發(fā)育性缺陷個體使用方便快捷-2分鐘內(nèi)涂布牙面，接觸唾液1分鐘固化使用量少，安全，低風(fēng)險任何條件下均可使用，不要求牙科設(shè)備臨床和基礎(chǔ)驗證

3、充分，多國政府推薦,適應(yīng)癥,禁忌癥,口腔炎潰瘍性齦炎對氟化鈉護(hù)齒劑任何成分有過過敏史的個體需要住院治療的支氣管哮喘 通過詢問父母了解孩子哮喘史、過敏史， 并將該類個體排除在外是每個醫(yī)生的職責(zé),臨床操作流程,1. 布置操作環(huán)境,診室兒童中心、幼兒園教室椅子桌子光源,臨床操作流程,2. 器械材料的準(zhǔn)備,醫(yī)生用口罩一次性醫(yī)用手套紗布棉球、棉卷，棉簽多樂氟－氟化納護(hù)齒劑專用小刷子刷牙器具圍嘴（選擇性）一次性

4、口鏡（選擇性，用于后牙）,3. 向孩子及父母講解你需要做的工作,“在你的牙齒上涂上一層氟化鈉護(hù)齒劑，就像給他穿上一件衣服，以抵抗齲?。ㄏx牙）”,臨床操作流程,4. 洗手，干燥，戴手套,臨床操作流程,5. 調(diào)整兒童體位,“膝蓋對膝蓋”體位，兒童躺在醫(yī)生 和父母大腿之間 兒童躺在檢查桌上，頭部墊高,臨床操作流程,6. 選擇性專業(yè)清潔，刷牙也可以替代,臨床操作流程,7. 取出適量多樂氟,臨床操作流程,8. 干燥,臨床操作流程,9. 涂布氟保

5、護(hù)漆,臨床操作流程,涂布部位,可以重點涂布最易患齲的部位（點隙窩溝和鄰面） 可以通過牙線將涂料使用到鄰間隙,臨床操作流程,涂布完成后，患者閉口，材料遇唾液固化，固化約需要1－2分鐘，材料干燥后會變得黃色透明.,臨床操作流程,9. 術(shù)后醫(yī)囑——給父母建議,最好半小時之內(nèi)不要喝水，四小時內(nèi)避免進(jìn)食較硬食物。 建議涂氟當(dāng)晚不要刷牙。 建議及時復(fù)查,臨床操作流程,臨床操作流程主要包括以下幾步：1.布置就診環(huán)境2.準(zhǔn)備工作：包括準(zhǔn)備

6、器械、向父母解釋、戴手套、調(diào)整體位3.涂氟，包括： ①清潔牙面 ②干燥牙面 ③涂布 ④氟化鈉護(hù)齒劑固化 ⑤檢查4. 術(shù)后醫(yī)囑,臨床操作流程總結(jié),操作注意事項,1. 產(chǎn)品使用禁忌多樂氟含有33.8%的乙醇、白蠟、蟲膠、松香、乳香脂 、糖精、紅莓香精等。對其成分過敏者、對松香過敏者、支氣管哮喘患者、壞死潰瘍性齦炎患者、口炎患者應(yīng)禁用。一旦發(fā)生不良反應(yīng)，可以通過刷牙漱口輕易

7、去除多樂氟。,操作注意事項,1.2 產(chǎn)品使用安全性多樂氟－氟化鈉護(hù)齒劑已經(jīng)在全世界廣泛使用，在歐洲已經(jīng)60年歷史，在美國也已經(jīng)獲得FDA批準(zhǔn)，并被ADA采用。到目前為止，全球沒有任何群體性不良反應(yīng)事件的文獻(xiàn)記錄，非常安全。如果一旦您觀察到任何不良反應(yīng)，可以通過刷牙漱口輕易去除多樂氟，同時請記錄在案并及時匯報。,操作注意事項,2. 涂布順序 沒有固定的操作順序。但涂布時一定按區(qū)段完成所有牙齒的涂布。建議先完成下牙弓，再完成上牙