第一部分實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)

1、2011.2.21,第一部分 實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì),2011.2.21,1. 對(duì)照實(shí)驗(yàn),Q: (某種)新藥是否有效?,2011.2.21,1. 對(duì)照實(shí)驗(yàn),例1.1 脊髓灰質(zhì)炎疫苗的現(xiàn)場實(shí)驗(yàn)(1954年美國)實(shí)驗(yàn)對(duì)象: 美國一批學(xué)區(qū)中1、2、3年級(jí)兒童實(shí)驗(yàn)問題：偏性的控制,2011.2.21,1. 對(duì)照實(shí)驗(yàn),1954年脊髓灰質(zhì)炎疫苗實(shí)驗(yàn)結(jié)果(組的大小和各組中每十萬人的脊髓灰質(zhì)炎病例比率數(shù)字已進(jìn)為整數(shù)),2011.2.21,1. 對(duì)照實(shí)驗(yàn),例

2、1.2 隨機(jī)對(duì)照 Vs 歷史對(duì)照隨機(jī)對(duì)照實(shí)驗(yàn)與歷史對(duì)照實(shí)驗(yàn)對(duì)5種醫(yī)療方法的評(píng)估(實(shí)驗(yàn)的結(jié)果概括為對(duì)療法的作用為肯定(+)或否定(-)),2011.2.21,1. 對(duì)照實(shí)驗(yàn),冠狀旁道外科6個(gè)隨機(jī)對(duì)照實(shí)驗(yàn)和9個(gè)歷史對(duì)照實(shí)驗(yàn)中手術(shù)病人與對(duì)照病人的3年存活率,,2011.2.21,2.觀察研究,觀察研究中 ,研究者不決定試驗(yàn)個(gè)體是否進(jìn)行處理,而由個(gè)體自己決定例: 在研究吸煙與心臟病、肺癌等的關(guān)系時(shí)，對(duì)個(gè)體是否吸煙的研究觀察研究中對(duì)混

3、雜因素的控制例: 在研究吸煙與心臟病、肺癌等的關(guān)系時(shí)，混雜因素： 年齡，性別等,2011.2.21,2.觀察研究,例2.1 安妥明試驗(yàn)試驗(yàn)對(duì)象： 8341名心臟有問題的中年男子試驗(yàn)性質(zhì)：隨機(jī)對(duì)照，雙盲， 5年跟蹤,2011.2.21,2.觀察研究,試驗(yàn)結(jié)果：1）安妥明沒有效果2）堅(jiān)持者與不堅(jiān)持者有所不同,2011.2.21,2.觀察研究,例2.2 研究生入學(xué)的性別偏倚UC Berkeley 研究生入學(xué)調(diào)查,Q: UC

4、Berkeley是否更偏好男生？,2011.2.21,2.觀察研究,UC Berkeley 6個(gè)最大專業(yè)的研究生入學(xué)資料,2011.2.21,2.觀察研究,解釋：男生的加權(quán)平均入學(xué)率：女生的加權(quán)平均入學(xué)率：加權(quán)平均數(shù)控制了混雜因素－－－－專業(yè),2011.2.21,練習(xí)題,1.1 乳腺癌是美國婦女中最常見的惡性腫瘤之一。如果很早的發(fā)現(xiàn)－－在癌擴(kuò)散之前－－則治療成功的的機(jī)會(huì)更好。能否說檢查計(jì)劃加快了發(fā)現(xiàn)嗎？第一次大規(guī)模試驗(yàn)

5、由全紐約健康保險(xiǎn)規(guī)劃于1963年開始實(shí)施。實(shí)驗(yàn)對(duì)象為62000名40－64歲的婦女。這些婦女隨機(jī)地被分為兩個(gè)大小一樣的組。在處理組中，婦女們受到鼓勵(lì)去接受年度檢查，包括由醫(yī)生和X－光進(jìn)行的檢查。處理組中大約20200名婦女接受了檢查；但是有10800名拒絕。對(duì)照組的人被提供普通健康檢查。所有婦女被跟蹤若干年。頭5年的結(jié)果：,2011.2.21,練習(xí)題,HIP檢查試驗(yàn)頭5年里的死亡人數(shù)，附死因。（比率是每1000名婦女的）,2011.2