新生兒疾病篩查技術(shù)

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3、 試卷下載：www.1ppt.com/shiti/ 教案下載：www.1ppt.com/jiaoan/,新生兒疾病 篩查技術(shù),了解新生兒疾病篩查意義,熟悉新生兒疾病篩查血片管理,掌握新生兒疾病篩查的操作要點(diǎn),重點(diǎn)與難點(diǎn),PPT模板下載：www.1ppt.com/moban/ 行業(yè)PPT模板：www.1ppt.com/hangye/ 節(jié)日PPT模板：www.1ppt.com/jieri/

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5、xcel教程：www.1ppt.com/excel/ 資料下載：www.1ppt.com/ziliao/ PPT課件下載：www.1ppt.com/kejian/ 范文下載：www.1ppt.com/fanwen/ 試卷下載：www.1ppt.com/shiti/ 教案下載：www.1ppt.com/jiaoan/,,重點(diǎn),新生兒疾病 篩查血片管理,,難點(diǎn),新生兒疾病 篩

6、查的操作 要點(diǎn),,,,,,,,,衛(wèi)生部2012年發(fā)布的《中國出生缺陷防治報(bào)告》顯示，中國出生缺陷發(fā)生率在5.6%左右，每年新增出生缺陷數(shù)約90萬例,先天性聽力障礙 約3.5萬例,一級預(yù)防：婚檢、健康教育,發(fā) ?。ㄉ笤缙冢?三級預(yù)防：新生兒疾病篩查（早發(fā)現(xiàn)、早治療）,,孕期,二級預(yù)防：產(chǎn)前診斷,出生,孕前,出生缺陷防治——三級預(yù)防體系,新生兒疾病篩查的定義,,新生兒疾病篩查是指在新生兒期對嚴(yán)重危害新生兒健康的遺傳代謝性疾病進(jìn)行

7、的一項(xiàng)檢查，以便對疾病進(jìn)行早期診斷和早期治療，包括先天性遺傳代謝病篩查和新生兒聽力篩查。目前，我國新生兒先天性遺傳代謝病種包括先天性甲狀腺功能減低癥、苯丙酮尿癥和腎上腺皮質(zhì)增生癥。,是由于患兒甲狀腺發(fā)育不良或激素合成障礙，因而體內(nèi)甲狀腺激素水平不足，造成患兒體格發(fā)育落后，身材矮小，智力發(fā)育障礙。,先天性甲狀腺功能減低癥（CH）,苯丙酮尿癥（PKU）,是一種遺傳代謝病，由于肝臟中苯丙氨酸羥化酶缺陷，引起苯丙氨酸代謝障礙，造成苯丙氨酸及其代

8、謝產(chǎn)物在血液中濃度增高，使大腦發(fā)育受到損傷導(dǎo)致智力發(fā)育落后。,腎上腺皮質(zhì)增生癥（CAH）,是一組先天性常染色隱性遺傳性疾病。由于類固醇激素合成過程中某種酶先天性缺乏（如21-羥化酶），導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)束狀帶合成的皮質(zhì)醇完全或部分受阻，導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)增生，酶阻斷的皮質(zhì)化合物（如17-羥孕酮）增多，而致雄激素產(chǎn)生增多。,,,,,,,,,,對篩查的疾病已有全面了解,,,,有效的診斷和治療設(shè)施,適合群體大樣本,嚴(yán)格質(zhì)量控制、干預(yù)和隨訪系統(tǒng),,,,

9、,,,,,,,,,,,,篩查的疾病可治療,,,,迅速準(zhǔn)確可靠的檢測方法,及時(shí)報(bào)告、確診,效價(jià)比分析,,,,,,,,,,基本原則,,新生兒疾病篩查的意義,一種簡易、快速和廉價(jià)的血斑試驗(yàn) 及早發(fā)現(xiàn)孩子是否患有先天性遺傳病 出生后早檢查，早發(fā)現(xiàn)，早治療，使患兒免受 損害，避免出現(xiàn)智力低下,新生兒疾病篩查采血操作要點(diǎn),1.時(shí)間：請?jiān)谀鷮殞毘錾?2小時(shí)后至7天之內(nèi)，每日給予寶寶充分哺乳8次以上，對于各種原因 （早產(chǎn)、低體重兒、

10、正在治療疾病的新生兒，提前出院者）未采血者，采血時(shí)間一般不超過20天,,新生兒疾病篩查采血操作要點(diǎn),2.采血部位：采血之前，護(hù)理人員新生兒足跟進(jìn)行按摩或熱敷，穿刺部位在寶寶足跟兩側(cè)，使用75%乙醇消毒，采用一次性采血三菱針，進(jìn)針確保垂直，深度控制2-3mm,新生兒疾病篩查采血操作要點(diǎn),3.采血量：將濾紙片接觸血滴，切勿觸及足跟皮膚，使血液自然滲透至濾紙背面避免重復(fù)滴血。至少采集3個(gè)血斑，且每個(gè)血斑直徑大于8毫米。血滴自然滲透，濾紙正

11、反面血斑一致。,新生兒疾病篩查采血操作要點(diǎn),4.流程：,,,新生兒疾病篩查采血操作要點(diǎn),5.現(xiàn)場演練：,采血前： 空白血片存放 正確填寫信息,篩查血片管理要求,篩查血片管理要求,采血后： 懸空平放，自然晾干呈深褐色 放于密封袋內(nèi)，密閉保存在2～8℃冰箱中 按血源性傳染病標(biāo)本對待，對特殊傳染病標(biāo)本，單獨(dú)包裝 采集后及時(shí)遞送，最遲不宜超過5個(gè)工作日,新生兒疾病

12、篩查程序,各地分娩醫(yī)院,,必須填寫載血卡詳細(xì)內(nèi)容,,采集標(biāo)準(zhǔn)足跟血標(biāo)本,,集中標(biāo)本每周遞送篩查中心進(jìn)行檢測,蘇州新生兒疾病篩查中心,,進(jìn)行檢測,,,檢驗(yàn)結(jié)果正常,,歸檔,檢驗(yàn)結(jié)果異常,,,召回復(fù)查,,召回確診,,,確診治療,,系統(tǒng)治療,,,新生兒疾病篩查程序,新生兒疾病篩查作為出生缺陷的預(yù)防措施之一，是預(yù)防兒童智力低下，提高出生人口素質(zhì)的基本手段。作為篩查實(shí)驗(yàn)室前的重要環(huán)節(jié)，篩查血的正確采集及管理是減少篩查假陽性的重要保證。,小結(jié),參