愛嬰醫(yī)院復(fù)評估標(biāo)準(zhǔn)張波

1、愛嬰醫(yī)院復(fù)核標(biāo)準(zhǔn),,,第一部分 評估標(biāo)準(zhǔn)總框架第二部分 新復(fù)核標(biāo)準(zhǔn)的特點,第一部分 評估標(biāo)準(zhǔn)總框架,（二）有本院制訂的母乳喂養(yǎng)、新生兒安全的具體規(guī)定（10分）,（一）建立愛嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組（10分）,小組組成職責(zé)分工明確年度工作計劃、總結(jié)、督導(dǎo)檢查記錄和改進(jìn)措施,一、制訂保護(hù)嬰兒健康和安全的有關(guān)規(guī)定，并及時傳達(dá)到全體醫(yī)護(hù)人員。（20分）,,（二）有本院制訂的母乳喂養(yǎng)、新生兒安全的具體規(guī)定（10分）,（一）

2、建立愛嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組（10分）,本院規(guī)定與國際/國家規(guī)定保持一致 規(guī)定展示 嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其人員推銷宣傳母乳代用品 純母乳喂養(yǎng)率和非醫(yī)學(xué)需要剖宮產(chǎn)率納入產(chǎn)/兒科醫(yī)療質(zhì)量管理體系、崗位責(zé)任目標(biāo)體系,一、制訂保護(hù)嬰兒健康和安全的有關(guān)規(guī)定，并及時傳達(dá)到全體醫(yī)護(hù)人員。（20分）,,（二）80%以上的產(chǎn)科、兒科醫(yī)護(hù)人員能夠正確回答80%以上的有關(guān)母乳喂養(yǎng)問題。（4分）,（一）每年對全體醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行愛嬰醫(yī)院管理

3、和母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)至少一次。（6分）,形式不同的政策和知識培訓(xùn)崗前教育≥ 18小時復(fù)訓(xùn)≥ 3小時。,二、對全體醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行必要的管理和技術(shù)培訓(xùn)。（10分）,,（二）80%以上的產(chǎn)科、兒科醫(yī)護(hù)人員能夠正確回答80%以上的有關(guān)母乳喂養(yǎng)問題。（4分）,（一）每年對全體醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行愛嬰醫(yī)院管理和母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)至少一次。（6分）,母乳喂養(yǎng)的知識和技能母乳代用品銷售管理辦法促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功的十項措施,二、對全體醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行必要的管理和技術(shù)

4、培訓(xùn)。（10分）,,通過產(chǎn)科門診、孕婦學(xué)校、產(chǎn)科病房等住院后責(zé)任護(hù)士宣教孕婦學(xué)校有固定場地、必要的設(shè)施設(shè)備、宣傳資料、培訓(xùn)教材和課程安排,三、將有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處及方法告訴所有的孕產(chǎn)婦。（10分）,（一）多種形式向孕產(chǎn)婦傳播母乳喂養(yǎng)知識技能（6分）,好處 定義/重要性母嬰同室 早接觸、早開奶按需哺乳 喂奶和含接姿勢特殊情況 保證充足乳汁上班后堅持母乳,（二）孕產(chǎn)婦10

5、0%接受過母乳喂養(yǎng)宣教，80%以上正確回答9個問題中的7個。（4分）,,,正常新生兒1小時內(nèi)母嬰皮膚接觸和早吸吮。皮膚接觸時，母嬰有目光交流，并注意保暖。留產(chǎn)房觀察期間要盡可能保證母嬰在一起。,（一）≥90%的新生兒在生后1小時內(nèi)母嬰皮膚接觸和早吸吮，時間≥30分鐘（2分）,做好宣教，促進(jìn)自然分娩，降低非醫(yī)學(xué)需要剖宮產(chǎn)。制訂降低剖宮產(chǎn)制度和措施。,（二）促進(jìn)自然分娩，近3年非醫(yī)學(xué)需要剖宮產(chǎn)率逐年降低。（8分）,,,四、幫助產(chǎn)婦在產(chǎn)后

6、1小時內(nèi)開始母乳喂養(yǎng)。（10分）,六、除母乳外，禁止給新生兒吃任何食物或飲料，除非有醫(yī)學(xué)指征（10分）,除有醫(yī)學(xué)指征，80%以上新生兒出生后即開始純母乳喂養(yǎng)。,母乳喂養(yǎng)兒：個性化的母乳喂養(yǎng)咨詢指導(dǎo)。有醫(yī)學(xué)指征需添加配方奶的新生兒：遵循醫(yī)囑，在醫(yī)療文書中要記錄醫(yī)學(xué)指征、使用配方奶的數(shù)量和次數(shù)?；旌衔桂B(yǎng)兒：乳旁加奶或用小勺、奶杯。制訂母乳代用品配置和使用管理制度，設(shè)置規(guī)范的配奶區(qū)，配制配方奶必須在配奶區(qū)完成，做到現(xiàn)配現(xiàn)用，清潔配制。

7、醫(yī)院所需奶粉應(yīng)從零售渠道購買，不得接受母乳代用品生產(chǎn)經(jīng)營單位的饋贈和贊助。（一票否決）,七、實行24小時母嬰同室（10分）,除有醫(yī)學(xué)指征的母嬰分離外，產(chǎn)婦和新生兒應(yīng)24小時在一起，每天分離的時間不超過1小時。,取消嬰兒室，在產(chǎn)科病房設(shè)置嬰兒床新生兒洗澡及治療時間每天不超過一小時母嬰分離要有醫(yī)學(xué)指征產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員具備新生兒疾病早期癥狀的識別能力,八、鼓勵按需哺乳（3分）,新生兒喂奶間隔時間和持續(xù)時間沒有限制，每天有效吸吮次數(shù)應(yīng)不少于8

8、次（包括夜間哺乳）,產(chǎn)科、兒科、保健科的醫(yī)護(hù)人員了解按需喂養(yǎng)的意義，使產(chǎn)婦了解按需哺乳的重要性和方法。 （1）只要新生兒饑餓或產(chǎn)婦奶脹就可哺乳新生兒 （2）喂奶間隔時間和持續(xù)時間沒有限制2. 加強(qiáng)對剖宮產(chǎn)母親的護(hù)理和母乳喂養(yǎng)的指導(dǎo)。,九、不要給母乳喂養(yǎng)的新生兒吸人工奶嘴或使用奶嘴作安慰物（5分）,在母嬰同室內(nèi)，100%母乳喂養(yǎng)的新生兒未使用過奶瓶、奶嘴或安慰奶嘴。,讓產(chǎn)婦了解使用奶瓶、奶嘴和安慰奶嘴的危害鼓勵乳頭

9、條件不好的產(chǎn)婦建立信心并幫助其解決困難有醫(yī)學(xué)指征需要加奶的新生兒：使用小杯、小碗或乳旁加奶需要人工喂養(yǎng)的新生兒，使用的奶瓶、奶嘴及奶粉由醫(yī)院提供并管理,（一）具體指標(biāo)五個80%，一個90%，兩個100%,第二部分 新復(fù)核標(biāo)準(zhǔn)的特點,80%以上的產(chǎn)科、兒科醫(yī)護(hù)人員能夠正確回答80%以上的有關(guān)母乳喂養(yǎng)問題。第二條（二）80%以上的孕產(chǎn)婦能夠正確回答以下9個問題中的7個。第三條（二）80%以上產(chǎn)婦掌握正確的哺乳和泌乳方法。第五條

10、（二）除有醫(yī)學(xué)指征的新生兒外，80%以上的新生兒出生后即開始純母乳喂養(yǎng)。第六條（一）,80%,,,90%,90%以上的新生兒在生后1小時內(nèi)進(jìn)行母嬰皮膚接觸并進(jìn)行早吸吮，皮膚接觸及早吸吮時間應(yīng)不少于30分鐘。第四條（一）,,100%,100%的孕產(chǎn)婦接受過母乳喂養(yǎng)的宣教，80%以上的孕產(chǎn)婦能夠正確回答以下9個問題中的7個。第三條（二）,,在母嬰同室內(nèi)，100%母乳喂養(yǎng)的新生兒未使用過奶瓶、奶嘴或安慰奶嘴。第九條（一）,1,2,新復(fù)核標(biāo)準(zhǔn)

11、的特點（二）,一票否決,六、除母乳外，禁止給新生兒吃任何食物或飲料，除非有醫(yī)學(xué)指征（10分）,除有醫(yī)學(xué)指征，80%以上新生兒出生后即開始純母乳喂養(yǎng)。,母乳喂養(yǎng)兒：個性化的母乳喂養(yǎng)咨詢指導(dǎo)。有醫(yī)學(xué)指征需添加配方奶的新生兒：遵循醫(yī)囑，在醫(yī)療文書中要記錄醫(yī)學(xué)指征、使用配方奶的數(shù)量和次數(shù)?；旌衔桂B(yǎng)兒：乳旁加奶或用小勺、奶杯。制訂母乳代用品配置和使用管理制度，設(shè)置規(guī)范的配奶區(qū)，配制配方奶必須在配奶區(qū)完成，做到現(xiàn)配現(xiàn)用，清潔配制。醫(yī)院所需奶