dicom有效部署部分組裝要求

1、,,DICOM 2014 成 都 研 討 會(huì)8 月 25 日 中 國(guó)·成 都,有效部署 DICOM 解決方案：需要一些“預(yù)制件”,Kevin O’Donnell東芝美國(guó)醫(yī)學(xué)研究所高級(jí)研發(fā)經(jīng)理DICOM標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)前主席WG6, WG10, WG12, WG21, WG29 成員,Title of Presentation (may abbreviate but identify

2、the presentation.),2,有效地部署 DICOM,主題：規(guī)劃 采購(gòu)安裝維護(hù)故障排除研究,2,Title of Presentation (may abbreviate but identify the presentation.),3,規(guī)劃,醫(yī)院就像孩子一樣：,3,但是在很多地方他們又擁有很多共同點(diǎn),… 例如門(mén)診部，影像中心等.,每一個(gè)都是唯一的,Photo by onejen@flickr,Title o

3、f Presentation (may abbreviate but identify the presentation.),4,規(guī)劃,體系結(jié)構(gòu) – 你得自己擁有它以標(biāo)準(zhǔn)為基礎(chǔ)選擇滿(mǎn)足你需求的部分理解大局平衡個(gè)性需求和標(biāo)準(zhǔn)利益確定負(fù)責(zé)人員工、顧問(wèn)、長(zhǎng)期供應(yīng)商持續(xù)不斷的倡議而不是淺嘗輒止,4,Title of Presentation (may abbreviate but identify the presentatio

4、n.),5,DICOM 不能自動(dòng)工作嗎？,要求廠商“支持 DICOM”不就可以了嗎？ 可以，如果你不關(guān)心你需要哪些功能各部分功能都可以獨(dú)立實(shí)現(xiàn)取決于產(chǎn)品需要做什么難道廠商不會(huì)提供我確實(shí)需要的東西?(我們盡力，但是…) 你的具體要求非常重要DICOM有的內(nèi)容 ≠ 廠商（聰明地）使用在它們的產(chǎn)品中知道什么是可能的確定對(duì)你最重要的功能,5,6,6,IHE集成規(guī)范作為模型,IHE幫助供應(yīng)商實(shí)現(xiàn)和測(cè)試跨越多個(gè)系統(tǒng)的功能集成

5、規(guī)范即為實(shí)現(xiàn)指南如何使用現(xiàn)有標(biāo)準(zhǔn)解決特定問(wèn)題場(chǎng)景Connectathons測(cè)試活動(dòng)組織集成規(guī)范實(shí)現(xiàn)的檢測(cè)IHE幫用戶(hù)采購(gòu)和集成多系統(tǒng)解決方案需求清單需要IHE 概要文件的支持www.ihe.net ->用戶(hù)手冊(cè),7,7,,,登記,Orders Placed,Orders Filled,膠片,膠片文件夾,影像管理與存檔,膠片光箱特效,ReportRepository,診斷工作站,采集設(shè)備,IHE工作流程,T

6、itle of Presentation (may abbreviate but identify the presentation.),8,IHE集成規(guī)范作為模型,其他集成規(guī)范處理 ：輻射劑量監(jiān)測(cè)(REM)影像采集后工作流(PAWF)可攜媒介影像數(shù)據(jù)交換(PDI)跨院區(qū)影像分享 (XDS-I.b)wiki.ihe.net -> 集成規(guī)范文件(目錄),8,Title of Presentation (may abbr

7、eviate but identify the presentation.),9,PACS 是最主要的集成點(diǎn),購(gòu)買(mǎi)PACS系統(tǒng)時(shí)，需要使用DICOM去集成設(shè)備 (如CT, MRI, X-ray, US, NM等)工作站(3D, CAD, Review等)放射信息系統(tǒng)(RIS)打印機(jī)(顏色和灰度)其他………,被大多數(shù)醫(yī)院所熟知,9,Title of Presentation (may abbreviate but identif

8、y the presentation.),DICOM 關(guān)鍵功能,DICOM 的基本功能:發(fā)送和接收影像從存檔處查詢(xún)和檢索下載病人信息到設(shè)備打印影像DICOM 的其他特性:可靠的影像存儲(chǔ)追蹤影像采集工作流存儲(chǔ)影像用于臨床醫(yī)生查看生成和顯示報(bào)告標(biāo)記重要圖像其他………..,10,只有基本特性被大多數(shù)醫(yī)院所熟知,Title of Presentation (may abbreviate but identify the p

9、resentation.),把系統(tǒng)功能轉(zhuǎn)化為DICOM 要求,醫(yī)院的問(wèn)題就是不知道如何用DICOM術(shù)語(yǔ)表達(dá)要求的系統(tǒng)功能SOP類(lèi)信息對(duì)象服務(wù)類(lèi)用戶(hù), 服務(wù)類(lèi)提供者存儲(chǔ)顯示狀態(tài)等等,11,Title of Presentation (may abbreviate but identify the presentation.),集成服務(wù),供應(yīng)商和顧問(wèn)提供專(zhuān)業(yè)的服務(wù)供應(yīng)商了解他們的產(chǎn)品才能更好的將其集成到他們自己的系統(tǒng)中

10、獨(dú)立顧問(wèn)通常要了解大量的產(chǎn)品才能更好地采用最佳的解決方案，幫助其“一針見(jiàn)血”,,這兩種類(lèi)型的咨詢(xún)服務(wù)可以大大增加成功的可能性,12,Title of Presentation (may abbreviate but identify the presentation.),通用 IT 技術(shù),DICOM 使用標(biāo)準(zhǔn)的網(wǎng)絡(luò)技術(shù)網(wǎng)絡(luò)技能非常的重要需要理解TCP/IP，路由器，集線(xiàn)器，交換機(jī)，線(xiàn)纜，子網(wǎng)存檔技術(shù)很重要RAIDs, 磁帶,

11、 云你需要在線(xiàn)存儲(chǔ)多大的容量,13,Title of Presentation (may abbreviate but identify the presentation.),,采購(gòu),14,Title of Presentation (may abbreviate but identify the presentation.),學(xué)會(huì)如何講述DICOM,把醫(yī)院需要的功能“翻譯”成SOP類(lèi)（或者IHE集成規(guī)范） 需求 “我希望我的設(shè)

12、備能將病人信息與我的RIS系統(tǒng)進(jìn)行集成”翻譯 “RIS應(yīng)該支持設(shè)備工作列表的信息模型 – 提供FIND SOP類(lèi)的SCP支持”“設(shè)備應(yīng)該支持設(shè)備工作列表的信息模型 – 提供FIND SOP類(lèi)的SCU支持”或者“RIS和設(shè)備應(yīng)該支持IHE診斷影像預(yù)約工作流程”,這應(yīng)當(dāng)是PACS管理員的重要培訓(xùn)內(nèi)容,15,Title of Presentation (may abbreviate but identify the pr

13、esentation.),DICOM 遵循性聲明,記錄了產(chǎn)品如何應(yīng)用DICOM必需的，公開(kāi)的，經(jīng)常在網(wǎng)上明確的格式便于產(chǎn)品對(duì)比詳細(xì)的信息對(duì)深諳DICOM的人有非常大的幫助,16,Title of Presentation (may abbreviate but identify the presentation.),DICOM 遵循性聲明,至少醫(yī)院(pacs管理員)需要閱讀SOP類(lèi)表,將產(chǎn)品的SCU表與另一個(gè)SCP表做對(duì)比,17

14、,Title of Presentation (may abbreviate but identify the presentation.),DICOM 遵循性聲明,新的DCS格式執(zhí)行概述,18,Title of Presentation (may abbreviate but identify the presentation.),放射信息系統(tǒng)(RIS),將預(yù)先的病人和檢查信息提供給設(shè)備設(shè)備工作列表SCP從設(shè)備接收和處理成像

15、過(guò)程進(jìn)程和狀態(tài)更新MPPS SCP,,必需特性,可選特性,19,Title of Presentation (may abbreviate but identify the presentation.),PACS,接收和存儲(chǔ)采集的影像存儲(chǔ)SCP響應(yīng)對(duì)病人、檢查、影像的查詢(xún)查詢(xún)/檢索SCP存儲(chǔ)SCU打印影像打印SCU提供影像存儲(chǔ)的承諾存儲(chǔ)確認(rèn)SCP,,必需特性,可選特性,20,Title of Presentation

16、 (may abbreviate but identify the presentation.),設(shè)備,查詢(xún)病人和檢查 設(shè)備工作列表SCU將采集的影像發(fā)送到PACS進(jìn)行存儲(chǔ)存儲(chǔ)SCU打印采集的影像打印SCU查詢(xún)先前的檢查查詢(xún)/檢索SCU確認(rèn)影像存儲(chǔ)到PACS上存儲(chǔ)確認(rèn)SCU在RIS中升級(jí)檢查的進(jìn)展MPPS SCU發(fā)送放療劑量信息劑量SR SCU,,必需特性,可選特性,21,Title of Presentati

17、on (may abbreviate but identify the presentation.),工作站,質(zhì)量控制工作站影像存儲(chǔ)SOP 類(lèi)(多個(gè)) – SCU/SCP研究根查詢(xún)/檢索信息模型– Find – SCU研究根查詢(xún)/檢索信息模型– Move – SCU基本灰度和/或顏色打印管理元 SOP 類(lèi)–SCU灰度軟拷貝顯示狀態(tài)– SCU/SCPDICOM SRs (多個(gè)) – SCU/SCP其他膠片數(shù)字化儀二次采集

18、影像存儲(chǔ)– SCU設(shè)備工作列表信息模型– Find – SCU存儲(chǔ)確認(rèn)存儲(chǔ)模型SOP類(lèi)– SCU,22,DICOM 存儲(chǔ)方面的問(wèn)題,DICOM 存儲(chǔ) – “推送”影像歸檔、工作站和設(shè)備方面的問(wèn)題PACS 供應(yīng)商說(shuō)“我們支持存儲(chǔ)”至少這意味著： CT, X-ray, CR, MR, US, 二次采集 (對(duì)于 PACS來(lái)說(shuō))但是你需要詢(xún)問(wèn)其是否支持MG (mammo), NM, PET, Color US, 心臟超聲波(US 多

19、幀)?指定設(shè)備 (如是CT影像就不能是US影像)發(fā)送CT影像– CT 影像存儲(chǔ)SOP類(lèi)– SCU接收CT影像– CT 影像存儲(chǔ)SOP類(lèi)- SCP,,影像發(fā)送,24,查詢(xún)/檢索和打印,查詢(xún)/檢索 – 從歸檔文件中“查找”影像歸檔、工作站和一些設(shè)備方面的問(wèn)題許多PACS在自己的工作站中并不使用DICOMQ/R 經(jīng)常用于第三方工作站，例如：3D, NM 工作站等等工作站請(qǐng)求查詢(xún)檢查根查詢(xún)/檢索信息模型– Find – SCU

20、歸檔查詢(xún)檢查根查詢(xún)/檢索信息模型– Find – SCP打印– 一個(gè)簡(jiǎn)單的問(wèn)題, 黑/白(灰度) 和/或 彩色(RGB)設(shè)備或者工作站– 基本灰度打印管理元SOP 類(lèi)– SCU打印機(jī)-基本灰度打印管理元SOP 類(lèi)– SCP,25,存儲(chǔ)確認(rèn)問(wèn)題,確保歸檔數(shù)據(jù)的安全存儲(chǔ)實(shí)際應(yīng)用是管理設(shè)備的磁盤(pán)空間自動(dòng)刪除設(shè)備上的影像?用戶(hù)界面使刪除變得容易?設(shè)備只做存儲(chǔ)確認(rèn)其他什么也不做?設(shè)備– 存儲(chǔ)確認(rèn)存儲(chǔ)模型SOP 類(lèi)– SCU歸

21、檔-存儲(chǔ)確認(rèn)存儲(chǔ)模型SOP 類(lèi)– SCU,醫(yī)院很難理解,因?yàn)樗麄儧](méi)有看到工作流程,Title of Presentation (may abbreviate but identify the presentation.),26,IHE資源,“我對(duì) IHE 集成規(guī)范 X 很感興趣. 它是什么?”測(cè)試數(shù)據(jù)庫(kù): IHE Connectathons – 全面的列出供應(yīng)商名字http://connectathon-results.ih

22、e.net產(chǎn)品數(shù)據(jù)庫(kù)IHE 集成聲明– 自愿的特定的產(chǎn)品/ 版本http://product-registry.ihe.net,26,Title of Presentation (may abbreviate but identify the presentation.),,安裝,27,Title of Presentation (may abbreviate but identify the presentation.),配

23、置,DICOM 網(wǎng)絡(luò)配置AE 名稱(chēng), TCP 端口號(hào)， IP 地址容易出現(xiàn)人為錯(cuò)誤,要用心系統(tǒng)具體細(xì)節(jié)檢查代碼列表影像掃描協(xié)議用戶(hù)列表等等在安裝之前和你的供應(yīng)商溝通這些細(xì)節(jié),28,Title of Presentation (may abbreviate but identify the presentation.),驗(yàn)收測(cè)試,做好計(jì)劃供應(yīng)商將測(cè)試一些東西知道什么對(duì)你來(lái)說(shuō)是重要的測(cè)試在安裝之前和你的供應(yīng)商溝

24、通這些細(xì)節(jié)一些公開(kāi)軟件是非常有用的(見(jiàn)“DICOM工具”),29,Title of Presentation (may abbreviate but identify the presentation.),維護(hù),顯示校準(zhǔn)DICOM灰度顯示函數(shù)配置變化新的檢查代碼新的掃描協(xié)議新的用戶(hù)列表等等軟件升級(jí)可能會(huì)設(shè)計(jì)到初始安裝,30,Title of Presentation (may abbreviate but id

25、entify the presentation.),檢修,一些公開(kāi)的軟件是非常有用的(見(jiàn) “DICOM工具”)— Network sniffers— DICOM object viewers— Validators— DVTK,31,Title of Presentation (may abbreviate but identify the presentation.),SIIM,醫(yī)學(xué)影像信息學(xué)協(xié)會(huì)http://www.si

26、imweb.org/Growing set of “Need To Know ePubs”影像信息學(xué)專(zhuān)業(yè)(IIP)培訓(xùn)和認(rèn)證實(shí)用圖像信息:對(duì)于PACS專(zhuān)業(yè)人員的基礎(chǔ)和應(yīng)用,32,Title of Presentation (may abbreviate but identify the presentation.),Author Contacts,Kevin O’Donnell, MASc.kodonnell@tmriu