經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)手太陽(yáng)小腸經(jīng)頁(yè)

1、手太陽(yáng)小腸經(jīng)the Small Intestine Meridian of Hand-Taiyang, SI,經(jīng)脈循行經(jīng)脈病候腧穴,Small Intestine,手太陽(yáng)小腸經(jīng)循行,起于小指之端，循手外側(cè)上腕，出踝中，直上循臂骨下廉，出肘內(nèi)側(cè)兩骨之間，上循臑外后廉，出肩解，繞肩胛，交肩上，入缺盆，絡(luò)心，循咽下膈，抵胃，屬小腸。其支者：從缺盆循頸，上頰，至目銳眥，卻入耳中。其支者：別頰上出頁(yè)，抵鼻，至目?jī)?nèi)眥（斜絡(luò)于顴）。

2、,聯(lián)絡(luò)臟腑器官,聯(lián)絡(luò)臟腑 心 小腸 胃聯(lián)系器官 咽 目 耳 鼻,手太陽(yáng)小腸經(jīng)病候,是動(dòng)則病：嗌痛，頷腫不可以顧，肩似拔，臑似折。是主“液”?所生病者：耳聾，目黃，頰腫，頸、頷、肩、臑、肘臂外后廉痛。,手太陽(yáng)絡(luò)脈,【循行】《靈樞·經(jīng)脈》：手太陽(yáng)之別，名曰支正。上腕五寸，內(nèi)注少陰；其別者，上走肘，絡(luò)肩髃。實(shí)，則節(jié)弛肘廢；虛，則生肬，小者如指痂疥。取之所別也。 手太陰絡(luò)脈，名支正。在腕關(guān)節(jié)后五寸處

3、，向內(nèi)側(cè)注入手少陰心經(jīng)；其支脈上行經(jīng)肘部，上絡(luò)于肩髃部。手太陽(yáng)絡(luò)脈出現(xiàn)的實(shí)證，關(guān)節(jié)弛緩，肘部痿廢不用；虛證，皮膚贅生小疣?？扇∈痔?yáng)絡(luò)穴治療。,手太陽(yáng)經(jīng)別,【循行】《靈樞·經(jīng)別》：手太陽(yáng)之正，指地，別于肩解，入腋走心，系小腸也。,手太陽(yáng)經(jīng)筋,【循行】《靈樞·經(jīng)筋》：手太陽(yáng)之筋，起于小指之上，結(jié)于腕，上循臂內(nèi)廉，結(jié)于肘內(nèi)銳骨之后，彈之應(yīng)小指之上，入結(jié)于腋下。其支者，后走腋后廉，上繞肩胛，循頸，出足太陽(yáng)之筋前，結(jié)于耳后

4、完骨；其支者入耳中；直者出耳上，下結(jié)于頷，上屬目外眥。其支者，上曲牙，循耳前，屬目外眥，上額結(jié)于角。 其?。菏中≈钢?，肘內(nèi)銳骨后廉痛，循臂陰，入腋下，腋下痛，腋后廉痛，繞肩胛引頸而痛，應(yīng)耳中鳴痛引頷，瞑目良久乃能視。頸筋急，則為筋瘺頸腫。 寒熱在頸者。,本經(jīng)腧穴主治,本經(jīng)腧穴主要治療頭，項(xiàng)，耳，目，咽喉病，熱病，神志病及經(jīng)脈循行部位的其他病證。,腧穴共19穴,起于少澤，止于聽(tīng)宮。,手部4穴,手部4穴。以指甲角、第5掌指關(guān)節(jié)為主要標(biāo)志。

5、少澤 在手小指末節(jié)尺側(cè)，距指甲角0.1寸(指寸) 前谷 在手尺側(cè)，微握拳，當(dāng)小指本節(jié)（第5掌指關(guān)節(jié)）前的掌指橫紋赤百肉際后溪 在手掌尺側(cè)，微握拳，當(dāng)小指本節(jié)(第5掌指關(guān)節(jié))后的遠(yuǎn)側(cè)掌橫紋頭赤白肉際腕骨 在手掌尺側(cè)，當(dāng)?shù)?掌骨基底與鉤骨之間的凹陷處，赤白肉際,少澤（井穴）,定位：在小指尺側(cè)，距指甲角0.1寸。功能：清熱、醒神、通乳。主治：熱病、頭面、五官病、乳房病、昏迷及經(jīng)絡(luò)病。 ①乳癰，乳汁少。治療乳少要穴。

6、 ②熱病，昏迷等。 ③頭痛，目翳，咽喉腫痛，耳聾，耳鳴。配伍： ①配膻中、乳根治療乳少。 ②配人中主治中風(fēng)昏迷、休克。操作： ①刺0.1-0.2寸。 ②三棱針點(diǎn)刺出血。,后溪（輸穴，八脈交會(huì)穴，通督脈）,主治： ①頭項(xiàng)強(qiáng)痛，落枕，急性腰扭傷。 ②耳聾，目赤，咽喉腫痛等 ③癲狂，癇證，痙證。 ④瘧疾。 ⑤手指及肘臂

7、攣痛。 配伍 ： ①配懸鐘及阿是穴主治落枕； ②配手三里或委中、大腸俞治療急性腰扭傷； ③配大椎、間使可治療瘧疾； ④配申脈治療后頭痛。操作 ： 直刺0.5~0.8寸，或向合谷方向透刺。,腕骨（原穴）,定位：在腕前方，第五掌骨基底部和鉤骨之間，赤白肉際處。功能：清熱疏風(fēng)，疏利肝膽主治：①頭、目、耳、頸項(xiàng)部位病，頭項(xiàng)強(qiáng)痛，耳鳴，目翳。 ②黃疸

8、，消渴，熱病汗不出，瘧疾。 ③指攣腕痛。,上臂4穴,上臂4穴。以尺骨莖突、尺骨小頭、尺骨鷹嘴與肱骨內(nèi)上髁等為標(biāo)志。陽(yáng)谷 在手腕尺側(cè)，當(dāng)尺骨莖突與三角骨之間的凹陷處養(yǎng)老 在前臂背面尺側(cè)，當(dāng)尺骨小頭近端橈側(cè)凹陷中 光明支正 在前臂背面尺側(cè)，當(dāng)陽(yáng)谷與小海的連線上，腕背橫紋上5 寸 小海 在肘內(nèi)側(cè)，當(dāng)尺骨鷹嘴與肱骨內(nèi)上髁之間凹陷處,養(yǎng)老（郄穴）,具保健作用，主治老年人眼耳，關(guān)節(jié)病。主治：①液所生病目視不明。

9、 ②郄穴治痛證:肩背肘臂酸痛，急性腰痛，項(xiàng)強(qiáng)。 操作：以掌心向胸。,支正（絡(luò)穴）,主治 ①頭痛， 目眩。 ②熱病，好笑善忘，驚恐悲愁。 ③肘臂酸痛等。 配伍 配神門(mén)為原絡(luò)配穴主治癲狂。 操作 直刺0.5~0.8寸；可灸。,小海（合穴）,功能：清熱疏風(fēng)，寧心安神主治：頭面五官，神志病、瘍腫及經(jīng)絡(luò)病。主治要點(diǎn)：神志病、肩臂外后側(cè)痛及肘部疼痛，麻木配穴舉例：（1）配支正、陽(yáng)谷、腕骨

10、治療尺神經(jīng)麻痹 （2）配合谷、神門(mén)、行間、心俞治癲狂、癇證。刺灸方法：直刺0.3－0.5，可灸。,肩部7穴,肩部7穴。以岡上窩、岡下窩、肩胛岡、第1．2胸椎棘突等為主要標(biāo)志。肩貞 在肩關(guān)節(jié)后下方，臂內(nèi)收時(shí)，腋后紋頭上 l寸(指寸) 臑俞 在肩部，當(dāng)腋后紋頭直上，肩胛岡下緣凹陷中天宗 在肩胛部，當(dāng)岡下窩中央凹陷處，與第4胸椎相平秉風(fēng) 在肩胛部岡上窩中央，天宗直上，舉臂有凹陷處曲垣 在肩胛部，岡上窩內(nèi)側(cè)端，當(dāng)臑俞

11、與第2胸椎棘突連線的中點(diǎn)處肩外俞 在背部，當(dāng)?shù)?胸椎棘突下，旁開(kāi)3寸 肩中俞 在背部，當(dāng)?shù)?頸椎棘突下，旁開(kāi)2寸,肩貞,功能：舒筋活絡(luò)。主治：肩臂疼痛，不能舉；其次還可治瘰癘、耳鳴耳聾 主治要點(diǎn)：肩臂痛麻、不舉，上肢不遂，肩胛部疼痛?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)所指的肩周炎、岡上肌肌健炎、半身不遂、上肢功能障礙。 配穴舉例：（1）肩髃、肩貞、肩髎（肩三針），養(yǎng)老相配治療漏肩風(fēng)，肩臂痛不舉。（2）肩貞、天宗、風(fēng)池相配治療肩胛、肩背部疼痛。（

12、3）配肩髃、曲池（或手三里）以及外關(guān)、合谷治上肢不遂。刺灸方法：向前直刺1－1.5寸，不要向內(nèi)斜刺。,天宗,主治 ①肩胛疼痛 ②氣喘，乳癰等。配伍 ①配膻中主治乳癰。 ②配肩髃、曲池主治肩關(guān)節(jié)周?chē)?。用?直刺或斜刺0.5~1寸；可灸。,頸部2穴,頸部2穴。在胸鎖乳突肌的前后緣。天窗 在頸外側(cè)部，胸鎖乳突肌的后緣，扶突后，與喉結(jié)相平天容 在頸外

13、側(cè)部，當(dāng)下頜角的后方，胸鎖乳突肌的前緣凹陷中,面部2穴,面部2穴。在顴骨下緣及耳前。顴髎 在面部，當(dāng)外眥直下，顴骨下緣凹陷處聽(tīng)宮 在面部，耳屏前，下頜骨髁狀突的后方，張口時(shí)呈凹陷處,顴髎,主治 ①口眼歪斜，眼瞼瞤動(dòng)，面痛，齒痛，頰腫等。配伍 ①配翳風(fēng)、合谷可清熱鎮(zhèn)痛主治三叉神經(jīng)痛。 ②配地倉(cāng)、頰車(chē)可治療面癱。用法 直刺0.3~0.5寸或斜刺0.5~1寸；可灸治面癱。,聽(tīng)宮,主治 ①耳鳴，耳聾，齒痛。 配伍

14、 配翳風(fēng)、中渚、外關(guān)主治耳鳴、耳聾。 配頰車(chē)、合谷主治齒痛。用法 張口， 直刺0.5~1.0寸；可灸。,刺灸注意事項(xiàng),⑴本經(jīng)背部穴位不宜深刺，以免損傷肺臟引起氣胸；⑵后溪、腕骨、顴髎及聽(tīng)宮穴均不宜直接灸，以免影響關(guān)節(jié)活動(dòng)及面部美觀；⑶少澤穴點(diǎn)刺出血；⑷聽(tīng)宮穴張口進(jìn)針。⑸小海穴針刺時(shí)應(yīng)避開(kāi)尺神經(jīng)。,復(fù)習(xí)思考題,簡(jiǎn)述手太陽(yáng)小腸經(jīng)的經(jīng)脈循行手太陽(yáng)小腸經(jīng)與哪些臟腑器官相聯(lián)系？指出下列腧穴的定位