脊柱基礎(chǔ)知識(shí)完成稿

1、脊柱基礎(chǔ)理論概述,一.頸椎部分二.胸椎部分三.腰椎部分四.案例分析,綠城醫(yī)院 骨科 吳建榮,序:脊椎生理結(jié)構(gòu),各部椎骨特點(diǎn) 椎骨外形不規(guī)范 抓住要點(diǎn)能分辨 頸椎體小棘分叉 橫突有孔最明顯 胸椎連肋有肋凹 棘突疊瓦下斜尖 腰椎承重體最大 棘突后伸寬又扁,椎間盤 椎體之間纖維環(huán) 膠狀髓核在中間 后外薄弱易脫出 壓迫神經(jīng)致痛癱,脊柱韌帶脊柱韌帶，三長(zhǎng)兩短 腰椎穿刺，棘上棘間 再透黃韌，進(jìn)入

2、椎管,脊柱的整體觀 上細(xì)下粗尾部尖 承受壓力密相關(guān) 后觀棘突一條線 頸短胸斜腰平扁 側(cè)觀生理四個(gè)彎 線條大方又美觀 胸骶彎曲凸向后 頸腰二曲凸向前,一.頸椎部分,,,,,1.頸椎肌肉群分布,一.頸椎部分,2.頸椎病的癥狀,(1)頸型-------后頸部疼痛,向上牽引減輕,下壓加重(2)神經(jīng)根型-------頸部疼痛,上肢放射性疼痛,上肢麻木(3)椎動(dòng)脈型-------閉眼向左右旋轉(zhuǎn)頭頸，偏頭痛或眩暈者(4)

3、脊髓型---------頸椎痛,全身麻木,四肢無力,全身過電感,注意:(1)到(4)病情是依次加重的.如果癥狀是交叉的,那么要說較輕的那一種,然后再說建議.,,一.頸椎部分,,,,頭痛頭暈,失眠,多夢(mèng)眩暈,耳鳴，耳疾眼部疲勞,近視,鼻炎眼袋,黑眼圈,胃病,咽炎,氣管炎肩部上肢酸痛麻木,3.頸椎相關(guān)重點(diǎn)疾病,一.頸椎部分,(1)改善與調(diào)正睡眠 狀態(tài)。(2)糾正與改變工作 中的不良體位(3)自我牽引療法(4)頸椎保健操

4、,4.頸椎的日常保養(yǎng),二.胸椎部分,1.胸椎肌肉群及肋骨,,,,,二.胸椎部分,2.胸椎病形成原因與外在表現(xiàn),形成原因:脊柱先天發(fā)育性畸形； 背肌勞損、外傷； 椎體及小關(guān)節(jié)增生、錯(cuò)位； 胸椎間盤突出； 胸椎后縱韌帶鈣化,日常表現(xiàn):慢性腰背痛，胸痛，肋間神經(jīng)痛，手臂麻痛，肩背部麻木，蟻行感，多汗或無汗，胸悶，心悸，頭昏，失眠，消化不良，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)站立不穩(wěn)，行走困難，胸腹出現(xiàn)束帶感，大小便異常，截癱等。,二.胸椎部分,,咳嗽,氣

5、喘,呼吸不暢胸痛,肺炎,心律不齊胃炎,胃潰瘍,消化不良腎病,皮膚病,過敏身體抵抗力差,肥胖,,3.胸椎相關(guān)重點(diǎn)疾病,,二.胸椎部分,(1)工作姿勢(shì)　(2)睡眠姿勢(shì)　 臥姿以仰臥及左右側(cè)臥輪換為宜，若長(zhǎng)期偏于一側(cè)臥位，因胸椎某幾節(jié)勞損而發(fā)生側(cè)彎側(cè)擺式錯(cuò)位，如長(zhǎng)期取半仰臥或半俯臥痊，則易發(fā)生胸椎左右旋轉(zhuǎn)式錯(cuò)位。(3)體育運(yùn)動(dòng) 提倡游泳、跑步，老年人以打太極拳、練氣功為宜，運(yùn)動(dòng)后應(yīng)選擇幾個(gè)平衡姿勢(shì)的動(dòng)作進(jìn)行鍛煉，

6、這樣對(duì)胸椎有良好的保健作用。,4.胸椎的日常保養(yǎng),三.腰椎部分,1.腰椎肌肉群與椎間盤,,三.腰椎部分,2.腰椎病癥狀與表現(xiàn),（1）腰部活動(dòng)障礙 （2）下肢放射痛（3）腰部疼痛（4）脊柱側(cè)彎 （5）神經(jīng)根壓迫癥狀 下肢放射痛、麻木。（6） 感覺、肌力、功能障礙。,三.腰椎部分,,腰痛，坐骨神經(jīng)痛腹脹，便秘，腹瀉盲腸炎，膀胱炎腎炎，前列腺炎，腰痛泌尿系統(tǒng)疾病生殖系統(tǒng)疾病,3.腰椎相關(guān)重點(diǎn)疾病,,,三.腰椎部分,3.腰椎