足骨折脫位的石膏固定方法、

1、足骨折的石膏固定方法、范圍及時間,,石膏固定的前提,必須排除石膏固定的禁忌癥1.確診或可疑傷口有厭氧細(xì)菌感染者。 2.進(jìn)行性浮腫患者。 3.全身情況惡劣，如休克病人。 4.嚴(yán)重心、肺、肝、腎等疾病患者、孕婦、進(jìn)行性腹水患者禁用大型石膏。 5.新生兒、嬰幼兒不宜長期石膏固定。 骨折分型適宜石膏固定,跟骨骨折,,跟骨骨折,石膏固定到跖屈位固定時間：6周，去除石膏行不負(fù)重功能鍛煉負(fù)重行走：10-12周后,中跗關(guān)節(jié)損傷和舟狀骨骨

2、折,中跗關(guān)節(jié)又稱跗橫關(guān)節(jié)、Chaopart關(guān)節(jié)，位于后、中足交界處，由距舟及跟骰關(guān)節(jié)構(gòu)成,,,中跗關(guān)節(jié)損傷,,治療原則：無移位骨折可用小腿石膏固定6周。,舟狀骨骨折,舟狀骨骨折背側(cè)緣骨折，此類骨折最常見。短腿石膏制動3-4周。,舟狀骨骨折,舟狀骨骨折體部骨折，無移位骨折端腿固定6周。,跗跖關(guān)節(jié)骨折脫位,跗跖關(guān)節(jié)又稱Lisfranc關(guān)節(jié)，其損傷又稱Lisfranc損傷。,跗跖關(guān)節(jié)骨折脫位,Lisfranc關(guān)節(jié)損傷成功療效的關(guān)鍵是恢復(fù)受累

3、關(guān)節(jié)的解剖對線，非移位（小于2毫米）損傷采用閉合性治療，可用非負(fù)重石膏固定6周，隨后用負(fù)重石膏再固定6周。,跖骨骨折,跖骨骨折在足部骨折中最多見，約占全身骨折的2.3%。,跖骨骨折,跖骨干骨折石膏制動（無移位的跖骨干螺旋形或斜形骨折及粉碎骨折，只用足部石膏制動即可，待骨折愈合后再充分負(fù)重。,跖骨骨折,,第五跖骨近側(cè)端骨折,第五跖骨近側(cè)端骨折是足部一種常見骨折。Dameron和Quill把第五跖骨基底部分為三個區(qū)域。,,,第五跖骨近側(cè)

4、端骨折,,第五跖骨近側(cè)端骨折,分區(qū)治療原則Ⅰ區(qū)骨折：此區(qū)骨折如無移位，可用彈力繃帶包扎休息2-3周即可。如骨折塊移位較大波及跖骰關(guān)節(jié)面移位大于2毫米時，應(yīng)切開復(fù)位克氏針、張力帶或螺釘固定。,第五跖骨近側(cè)端骨折,Ⅱ區(qū)骨折，又稱Jones 骨折。1902年Robert Jones本人在帳篷內(nèi)跳舞時足不慎絆于立柱上，導(dǎo)致第五跖骨基底部骨折，因此得名Jones骨折或dance骨折。此區(qū)是一相對缺血部位，骨折愈合較慢，無移位骨折石膏固定6-8周