小兒腹瀉練習題

1、課后練習,新鄉(xiāng)醫(yī)學院護理學院薛松梅,,單純母乳喂養(yǎng)兒腸道內(nèi)占絕對優(yōu)勢的細菌為A．大腸桿菌 B．嗜酸桿菌 C．雙歧桿菌 D．腸球菌 E．空腸彎曲菌,,輪狀病毒性腸炎好發(fā)年齡是A.新生兒 B.嬰幼兒 C.學齡期兒童 D.青壯年 E.任何年齡,,哪項不是嬰幼兒腹瀉的易感因素？A.消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟 B.消化道負擔重C.腸道內(nèi)感染 D.血中免疫球蛋白及胃腸道分泌型

2、IgA低 E.胃內(nèi)酸度低,,腹瀉病致代謝性酸中毒的最主要原因是A.腹瀉丟失堿性物質(zhì) B.饑餓性酮癥 C.腎臟排酸障礙D.產(chǎn)生酸性代謝產(chǎn)生增加 E.以上都不是,,5個月小兒，近1個月來流涎多。吃奶好，不哭鬧，口腔粘膜無異常發(fā)現(xiàn)。應考慮為A.皰疹性口腔炎 B.潰瘍性口腔炎 C.生理性流涎 D.鵝口瘡 E.單純性口腔炎,,3個月小兒，腹瀉2天，每天約10余次，稀水便，

3、嘔吐，尿少，前囟凹陷，精神萎靡，呼吸深快，口唇櫻紅色，考慮腹瀉伴有A．休克 B．酸中毒 C．中毒性腦病 D．低鉀血癥 E．敗血癥,,評估患兒脫水程度的內(nèi)容不包括A.體重減輕情況 B.皮膚彈性 C.腹瀉次數(shù) D.眼窩及囟門 E.尿量,,關于非感染性腹瀉的發(fā)病哪項錯誤A.飲食不潔引起 B.過早、過量喂淀粉或脂肪類食物C.氣候突變

4、 D.對某些食物成份過敏或不耐受E.進食過重或食物成份、溫度不恰當是主要原因,,關于腹瀉的治療原則，下列哪項敘述不正確 A.調(diào)整和限制飲食 B.控制腸道內(nèi)外感染 C. 盡早使用止瀉劑D.糾正水和電解質(zhì)紊亂 E.加強護理、防止并發(fā)癥,,關于腹瀉的預防，下列敘述哪項不妥 A. 提倡母乳喂養(yǎng) B. 避免受涼 C. 斷奶不限季節(jié) D. 科學添加輔食 E. 注意飲食衛(wèi)生,,嬰兒腹瀉

5、中度脫水的主要表現(xiàn)不包括 A. 眼窩和前囟明顯凹陷 B. 精神萎靡或煩躁不安 C. 皮膚彈性較差 D. 四肢厥冷、無尿 E. 失水占體重5%～10%,,關于輕型腹瀉的臨床表現(xiàn)不正確的是A．以胃腸道癥狀為主 B. 大便次數(shù)增多 C．食欲不振  D 無脫水 E．血鉀<3.5mmol/L,,腹瀉病患兒有低鉀血癥時其心電圖主要表現(xiàn)是A.S-T段降低，T波平坦或倒置，出現(xiàn)U波

6、 B.T波高尖，呈帳蓬狀C.Q-T間期延長 D.P-R間期縮短 E.S-T段上升,,關于小兒腹瀉下述不正確的是  A．多病原引起 B．多因素引起 C．主要表現(xiàn)為大便次數(shù)增多和大便性狀改變    D．6月～2歲嬰幼兒發(fā)病率高 E．不會對小兒的生長發(fā)育產(chǎn)生影響,,嬰兒腹瀉的病因不包括 A．消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟 B．胃酸和消化酶分泌少，

7、酶活力偏低 C．生長發(fā)育快，所需營養(yǎng)物質(zhì)較多，胃腸道負擔重 D．嬰兒胃酸偏低，胃排空快  E．母乳喂養(yǎng)兒的發(fā)生率高,,小兒秋季腹瀉的臨床表現(xiàn)不正確的是A．多見于6～24月的嬰幼兒 B．潛伏期1～3天  C．常伴發(fā)熱和上呼吸道感染D．大便水樣或黃色蛋花樣，無腥臭味 E．不易發(fā)生脫水和酸中毒,,關于抗生素誘發(fā)的腸炎哪項不正確A.與長期應用抗生素有關

8、 B.腸道菌群失調(diào)C.腸道內(nèi)耐藥菌及真菌大量繁殖引起 D.免疫功能低下者更易發(fā)病E.應加大原抗生素劑量以控制感染,1歲半小兒，突起腹瀉，大便每日10多次，粘液狀，帶膿血，伴惡心、嘔吐、高熱和腹痛。查體：T 39.5℃，精神極差，意識模糊，呼吸深快，有爛蘋果味，面色蒼灰，前囟眼窩明顯凹陷，哭無淚，口唇干燥，皮膚彈性差，脈細弱，尿少，四肢冰冷，心音低鈍可聞及早搏。化驗：大便常規(guī)見較多的紅白細胞；血鈉135mmo

9、l/L，血鉀3.4mmol/L，CO2-CP 9mmol/L。該患兒的診斷可能為A．病毒性腸炎、重度脫水伴酸中毒 B．致病性大腸桿菌腸炎，重度脫水伴酸中毒C．產(chǎn)毒性大腸桿菌性腸炎伴重度脫水伴酸中毒D．侵襲性大腸桿菌性腸炎伴重度脫水伴酸中毒E．出血性大腸桿菌性腸炎伴重度脫水伴酸中毒,,下列哪一項除外，均為低滲性脫水的特點A.失鈉>失水 B.主要為細胞外液減少 C.粘膜干燥，口渴劇烈

10、 D.易出現(xiàn)休克表現(xiàn) E.多發(fā)生于長期腹瀉或營養(yǎng)不良患者,,以下哪項不符合產(chǎn)毒性大腸桿菌腸炎A.蛋花湯樣大便 B.腹瀉較頻繁 C.可有發(fā)熱D.常有膿血便 E.多見于氣溫較高的季節(jié),,侵襲性細菌性腸炎共同臨床表現(xiàn)中最具特點的是A.嘔吐 B.發(fā)熱 C.腹痛 D.惡心 E.排粘液膿血便,,患兒8個月，11月中旬入院，一天前突然發(fā)熱

11、，咳嗽，隨后嘔吐3次，大便稀黃色水樣每日10余次，粘液少，無腥臭。體檢：T39℃，神萎，前囟及眼窩凹陷，哭淚少，咽稍充血，心肺(-)，腹軟，皮肢彈性略差，大便檢查(-)，最可能的診斷是：A.致病性大腸桿菌腸炎 B.細菌性痢疾 C.輪狀病毒性腸炎D.真菌性腸炎 E.金葡萄腸炎,,4個月嬰兒，生后不久即出現(xiàn)腹瀉，大便為黃色稀糊狀，每日4～5次，無特殊臭味，食欲好，無嘔吐，母乳喂養(yǎng)，未加

12、輔食。查體：體重6kg，一般狀態(tài)好，面部有濕疹，其它無特殊發(fā)現(xiàn)，大便常規(guī)陰性，培養(yǎng)無病毒生長，以下哪種情況可能性最大？A.生理性腹瀉 B.慢性痢疾 C.鼠傷寒沙門菌小腸結(jié)腸炎D.真菌性腸炎 E.病毒性腸炎,,10個月女嬰，7月發(fā)病就診，腹瀉1周，大便初為黃綠色稀便，近2天便深綠色伴有膿血及粘液，鏡檢多見紅白細胞，并伴發(fā)熱，精神差，該患兒腹瀉主要機理是A.各種消化酶分泌少、活性低

13、 B.腸絨毛被破壞，腸道水電解質(zhì)吸收減少C.CAMP、CGMP生成增多，腸道分泌增加D.雙糖酶活性減低，導致高滲性腹瀉 E.細菌侵襲腸粘膜,患兒，男，10個月，平時發(fā)育營養(yǎng)正常，人工喂養(yǎng)。3天來腹瀉，大便20余次／日，呈蛋花湯樣，伴低熱，偶有嘔吐，l天來尿少，6小時來無尿。查體：精神萎靡，口干，眼窩及前囟凹陷，皮膚彈性差，四肢涼，血壓64/0mmHg，血清鈉134mmol／L。該患兒的臨床診斷是（ ）A．嬰幼兒腹瀉

14、 B．嬰幼兒腹瀉 輕型 C．嬰幼兒腹瀉 重型D．消化不良 輕型 E．消化不良 重型該患兒脫水的程度是（ ） A.輕度脫水 B．中度脫水 C．重度脫水 D.低滲脫水 E．高滲脫水該患兒脫水的性質(zhì)是（ ） A．低滲性脫水 B．等滲性脫水 C．高滲性脫水 D.中度脫水 E.重度脫水,,患兒，女，8個月，因腹瀉伴嘔吐3天于11月份入院，大便為黃色稀水樣便，每天十余次。查體：T38.5℃，皮膚彈性差，尿少，前囟