護(hù)士干預(yù)~開題報告

1、,一、研究目的與意義,二、國內(nèi)外現(xiàn)狀,三、參考文獻(xiàn),四、研究內(nèi)容,五、技術(shù)路線,七、研究特色與創(chuàng)新之處,八、預(yù)期目標(biāo),六、擬解決的關(guān)鍵問題,九、研究方法,十、研究條件,十一、研究進(jìn)度,十二、文獻(xiàn)綜述,十三、經(jīng)費(fèi)預(yù)算,3/7/2024,一、研究目的與意義,老年人 人口老齡化 發(fā)達(dá)國家65歲以上 60歲以上人

2、口超過總?cè)丝?發(fā)展中國家60歲以上 10%或65歲以上人口超過 總?cè)丝?% 【1】,3/7/2024,WHO 全球老人跌倒發(fā)生率由28％-35（世界衛(wèi)生組織） (>65歲)增加到32％-42% (>70歲)護(hù)理之家或醫(yī)院中老人跌倒的

3、發(fā)生率更高，約是社區(qū)老人的三倍，每床每年約有1.5次的跌倒經(jīng)歷。我國老年人跌倒發(fā)生率為14% -34% ?！?】【3】,老年人跌倒發(fā)生水平？,,跌倒的危害！,,軀體疼痛,精神痛苦,家庭、社會負(fù)擔(dān),護(hù)士對老年人跌倒的認(rèn)知能力高低，直接關(guān)系到在日常護(hù)理中能否成功預(yù)防或避免老年人跌倒或再跌倒，保護(hù)老年人的安全。鑒于我國上述老齡化的情況及跌倒的巨大危害，故我們進(jìn)行設(shè)立對照組和干預(yù)組，通過對干預(yù)組實(shí)施住院老年人跌倒認(rèn)知能力培訓(xùn)，分析干預(yù)組與對照

4、組認(rèn)知能力的差別，評價干預(yù)效果。以找出更有利于住院老年人不跌倒的條件，促進(jìn)其身心健康發(fā)展。,3/7/2024,二、國內(nèi)外研究現(xiàn)狀,Canada全國性研究顯示，跌倒是女性65歲以上老人住院的第二大原因，是男性65歲以上老人住院的第五大原因。 Goebel.JA研究證實(shí)，老年人姿態(tài)的不穩(wěn)定和跌倒是老年病人關(guān)心的一個重要健康問題?！?】 USA Harvard University一項研究顯示65歲以上的老人，有75%曾有

5、跌倒的記錄，住院病人中，老年人跌倒風(fēng)險是年輕人的十倍。,3/7/2024,辛勝利:老年科與非老年科，不同職稱、學(xué)歷護(hù)士的老年人全護(hù)理知識、態(tài)度和行為有顯著性差異(P<0.05）。 朱晨茜:護(hù)士是否接受過跌倒相關(guān)知識培訓(xùn)是影響護(hù)士對住院老年跌倒知識掌握的重要因素，應(yīng)對護(hù)士進(jìn)行系統(tǒng)的跌倒知識培訓(xùn)，加強(qiáng)其對住院老年跌倒的認(rèn)知?！?】 趙玉香:不同職稱護(hù)士對預(yù)防老年人跌倒知識的運(yùn)用有差別，護(hù)士對預(yù)防老人跌倒信息知識來源缺乏

6、?！?】,3/7/2024,綜上分析，國內(nèi)外對老年人跌倒的研究很多，但 是大多都圍繞老年人跌倒的原因，跌倒對老年人自身及社會的危害，以及如何預(yù)防跌倒而展開。國內(nèi)有學(xué)者提出應(yīng)加強(qiáng)對護(hù)士進(jìn)行預(yù)防老年人跌倒知識的培訓(xùn)，但尚未見到具體報道，國外在這方面的研究也很少。,3/7/2024,三、參考文獻(xiàn)[1]趙林海,江啟成,劉國旗.構(gòu)建長期護(hù)理保險緩解人口老齡化壓力[J].衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究,2005(8):22-23.[2] 覃朝暉，于普林．老年

7、人跌倒研究的現(xiàn)狀及進(jìn)展[J]．中華老年醫(yī)學(xué)雜志，2005，24(9)：711—7l4．[3] World Health Organization．Global report on falls prevention in older age[S]．2007：1—47．[4]GOEBEB.JA.Estrogen replacement therapy and postural stability in the elderly[J].Am

8、 J Otol,1995,16(4):470-474.,3/7/2024,[5]朱晨茜．護(hù)士對住院老年跌倒認(rèn)知情況調(diào)查研究[J]．吉林醫(yī)學(xué)，2010，31(16)：2456-2457．[6]趙玉香．老年病區(qū)護(hù)士對預(yù)防跌倒知識運(yùn)用現(xiàn)狀調(diào)查[J]．現(xiàn)代康復(fù)，2001，5(11)：135-136．,3/7/2024,四、研究內(nèi)容,1.邀請國內(nèi)外老年護(hù)理專家對干預(yù)組進(jìn)行培訓(xùn)。2.采用問卷調(diào)查的形式，評估干預(yù)組和對照組護(hù)士對住院老年人跌倒認(rèn)知

9、能力的差別，評價培訓(xùn)措施的效果。,3/7/2024,五、技術(shù)路線,查閱文獻(xiàn)，獲取調(diào)查問卷，評估問卷信度、效度,邀請國內(nèi)外專家設(shè)計培訓(xùn)課程及方法,培訓(xùn)前，發(fā)放問卷，根據(jù)人口學(xué)資料，確定干預(yù)組、對照組目標(biāo)護(hù)士,對問卷進(jìn)行統(tǒng)計分析，測定干預(yù)組、對照組基線水平是否一致,實(shí)施培訓(xùn),三月后對兩組分別發(fā)放問卷，分析兩組差別，評價干預(yù)效果,,,,,,,,3/7/2024,六、擬解決的關(guān)鍵問題,對干預(yù)組護(hù)士集中進(jìn)行住院老年人跌倒認(rèn)知培訓(xùn)。培訓(xùn)后采用

10、問卷調(diào)查的形式分別對干預(yù)組和對照組進(jìn)行老年跌倒認(rèn)知能力測試，對比分析兩組間差異，評價干預(yù)效果。,3/7/2024,七、研究特色與創(chuàng)新之處,本研究中通過設(shè)立干預(yù)組和對照組，給予不同的護(hù)理干預(yù)，經(jīng)過一段時間的觀察，運(yùn)用統(tǒng)計學(xué)分析觀察結(jié)果并比較兩組間差異，評價培訓(xùn)的效果。,3/7/2024,八、預(yù)期目標(biāo),1.通過對干預(yù)組和對照組的觀察研究，了解各種干預(yù)措施對住院老年人跌倒的作用，并通過某種方式將其推廣，促使住院老年人的跌倒率顯著降低，更好的促

11、進(jìn)其健康發(fā)展。2.通過干預(yù)組與對照組的觀察結(jié)果，使醫(yī)務(wù)人員意識到護(hù)理工作者認(rèn)知能力培養(yǎng)在護(hù)理患者過程中的重要性，加強(qiáng)對護(hù)理工作者的培養(yǎng)與監(jiān)督。,3/7/2024,九、研究方法,研究樣本：參加南通市老年護(hù)理培訓(xùn)的60例護(hù)士和與這些護(hù)士人口學(xué)資料相同的60例未參加培訓(xùn)的護(hù)士。抽樣方法：實(shí)驗(yàn)組：分層抽樣（按職稱分層，層內(nèi)做隨機(jī)抽樣） 對照組：目標(biāo)抽樣（根據(jù)實(shí)驗(yàn)組護(hù)士的構(gòu)成，有目的抽取具有代表性的樣本） 實(shí)驗(yàn)組：從所有

12、參加南通市老年護(hù)理教育培訓(xùn)的護(hù)士中按照分層抽樣和隨機(jī)抽樣原則，抽取60人。對照組：與實(shí)驗(yàn)組構(gòu)成且人數(shù)相同的半年內(nèi)未參加過任何老年護(hù)理培訓(xùn)的護(hù)士。,3/7/2024,根據(jù)實(shí)驗(yàn)設(shè)計的基本原則，實(shí)驗(yàn)組和對照組的非干預(yù)因素要相同或相近，所以根據(jù)實(shí)驗(yàn)組的人員的構(gòu)成情況（所在醫(yī)院級別、科室、職稱、護(hù)齡、學(xué)歷、年齡）來確定與之相對應(yīng)的對照組的目標(biāo)護(hù)士。通過干預(yù)組與對照組對住院老年人跌倒的護(hù)理，經(jīng)過一段時間后，對住院老年人展開調(diào)查問卷，了解并評價干

13、預(yù)效果。,3/7/2024,十、研究條件,研究對象同質(zhì)（都是南通市各家醫(yī)院臨床護(hù)士）干預(yù)組與對照組構(gòu)成相同（相同醫(yī)院級別、科室、職稱、學(xué)歷、工齡、年齡）干預(yù)組對照組基線水平比較，判斷兩組護(hù)士本身認(rèn)知能力是否有差異,3/7/2024,十一、研究進(jìn)度,2013年1月---2013年2月 查閱國內(nèi)外文獻(xiàn)，完成綜述。2013年3月---2013年4月 查找合適問卷，研究培訓(xùn)方案，組織培訓(xùn)。2013年5月---2013年7月 對干預(yù)組和