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文檔簡介
1、生殖健康咨詢師培訓,生殖健康教育、倡導和信息服務,一、健康、健康教育與健康管理,健康的基本定義健康教育的基本概念健康促進的主要領域和基本策略健康管理的主要內(nèi)容,健康的基本定義,世界衛(wèi)生組織(WHO)明確指出:健康不僅是沒有疾病或不虛弱,而是身體的、精神的健康和社會適應能力的完美狀態(tài)。(基礎知識P174),健康教育的基本概念,健康教育是通過有計劃、有組織、有系統(tǒng)的社會和教育活動,促使人們自愿地改變不良行為和影響健康行為的相關因素,消
2、除或減輕影響健康的危險因素,預防疾病,促進健康和提高生活質(zhì)量。(基礎知識P175),健康促進的主要領域,1986年首屆國際健康促進大會上通過的《渥太華宣言》明確指出了健康促進活動的5個主要領域:將建立促進健康的公共政策創(chuàng)造健康支持環(huán)境增強社區(qū)能力發(fā)展個人技能調(diào)整衛(wèi)生服務方向(書上沒有,習題P146),健康促進的基本策略,倡導促成協(xié)調(diào)(基礎知識P177),健康管理的主要內(nèi)容,健康管理是基于健康檔案基礎上的健康事務管理服務,是
3、建立在現(xiàn)代生物醫(yī)學和信息化管理技術模式上,從社會、心理、生物的角度對個體、群體的健康危險因素進行全過程管理,通過檢測、評價和干預,應用科學的、有針對性的健康促進手段,實施三級干預,有效利用有限資源,幫助和指導人們成功有效地把握與維護自身健康的綜合性的活動(書上沒有習題P146),二、人口國情和生殖健康知識 的宣傳教育,人口國情和生殖健康知識宣傳教育的目的和原則人口國情和生殖健康知識宣傳教育的步驟和方式人口國情和生殖健康
4、知識宣傳教育的陣地和資源人口國情和生殖健康知識宣傳教育的內(nèi)容,人口國情和生殖健康知識宣傳教育的目的,向大眾宣傳健康理念,提高人們的生殖健康知識水平,促進人們改變不適當?shù)挠^念和行為,促進健康文明的生活方式。(咨詢技能P172),人口國情和生殖健康知識宣傳教育的原則,實事求是,一切從實際出發(fā)。以人為本,以人的全面發(fā)展為中心。傳播科學知識,提倡文明生活方式。增強質(zhì)量意識,注重宣傳方法的針對性。開放、創(chuàng)新、緊跟時代。 (咨詢技能P17
5、2),人口國情和生殖健康知識宣傳教育的步驟,宣傳動員了解需求采用適宜的教育方式(咨詢技能P174),人口國情和生殖健康知識宣傳教育的方式,小組討論式學習一對一的討論式學習參與式學習活動案例講評其他(講課、演說、示范參觀、廣播、電視、黑板報、墻報、宣傳畫傳單、標語等)(咨詢技能P174),人口國情和生殖健康知識宣傳教育的陣地,人口(婚育)學校中小學校各級黨校計劃生育技術服務站衛(wèi)生系統(tǒng)有關機構(gòu)(咨詢技能P188),人口國
6、情和生殖健康知識宣傳教育的資源,計劃生育技術服務機構(gòu)和醫(yī)療保健、疾病控制機構(gòu)既是陣地,也是資源。各級黨校也是基層開展生殖健康教育的資源。 (咨詢技能P187),人口國情和生殖健康知識宣傳教育的內(nèi)容,人口學校的教學內(nèi)容分類(咨詢技能P188)五期生殖健康教育的具體內(nèi)容中小學校教學內(nèi)容,三、人口和生殖健康信息的采集、核實、變更,信息采集、核實和變更的原則信息采集、核實和變更的主要內(nèi)容信息采集、核實和變更的方式,信息采集、核實和變更
7、的原則,應該嚴格遵守生殖健康咨詢?nèi)藛T職業(yè)道德規(guī)范和工作制度,依法嚴格保護公民(服務對象)的信息權、隱私權。(咨詢技能P237),信息采集、核實和變更的主要內(nèi)容,第一方面:人口信息的采集;第二方面:在面對面開展健康教育或咨詢服務時及時做好工作記錄、教學記錄、咨詢服務記錄;第三方面:結(jié)合服務工作收集計劃生育生殖健康動態(tài)信息,匯總基層生殖健康監(jiān)測信息;(咨詢技能P237),信息采集、核實和變更的方式,生殖健康信息咨詢?nèi)藛T必須掌握人工信息采
8、集方法,學會及時用筆記錄和建立紙質(zhì)文檔的方法,并掌握將其轉(zhuǎn)為電子文檔的技能。條件許可時,也可以在采集信息時直接錄入便攜式設備,然后轉(zhuǎn)入相應的數(shù)據(jù)庫。人工采集的信息也可能是錄音、錄像或多媒體的形式。(咨詢技能P237),四、收集、分析和上報人口和生殖健康信息,收集人口和生殖健康信息的途徑分析人口和生殖健康信息的方法匯總上報人口和生殖健康信息,收集人口和生殖健康信息的途徑,主要體現(xiàn)寓計劃生育管理與咨詢服務之中 如:產(chǎn)后上門隨訪過程
9、中 育齡婦女查病治病過程中 避孕藥具發(fā)放/隨訪過程中 計劃生育術后上門隨訪過程中 (咨詢技能P237),分析人口和生殖健康信息的方法,書上具體沒有,見咨詢技能P243,五、調(diào)查了解生殖健康需求和咨詢效果,回收生殖健康需求和咨詢效果評估問卷的方法記錄群眾生殖健康需求和建議的方法,回收生殖健康需求和咨詢效果評估問卷的方法,一是擬定評估內(nèi)容提綱二是確定適當?shù)脑u估指標和調(diào)查
10、人數(shù)三是確定合適的評估方法(咨詢技能P244),記錄群眾生殖健康需求和建議的方法,問卷調(diào)查個別了解情況開座談會考試測驗結(jié)合文獻資料使用電話或互聯(lián)網(wǎng)(咨詢技能P250),六、病殘兒醫(yī)學鑒定,病殘兒醫(yī)學鑒定的基本概念申請病殘兒醫(yī)學鑒定的程序,病殘兒醫(yī)學鑒定的基本概念,病殘兒醫(yī)學鑒定是指病殘兒醫(yī)學鑒定的專門組織,運用現(xiàn)代醫(yī)學知識、技術和手段,對被鑒定者作出是否為病殘及其程度的鑒定結(jié)論,并根據(jù)《病殘兒醫(yī)學鑒定診斷標準及其父母再生育
11、的指導原則》(國家級和省級)提出相應的是否再生育的指導意見。(咨詢技能P155),申請病殘兒醫(yī)學鑒定的程序,(一)凡認為其子女有明顯傷殘或患有嚴重疾病,符合法律、法規(guī)規(guī)定條件,要求安排再生育的,均可申請病殘兒醫(yī)學鑒定。 (二)申請病殘兒醫(yī)學鑒定原則上應向女方單位或女方戶籍所在地的村(居)委會提出書面申請,并提交戶口簿、有關病史資料及縣級以上地方人民政府計劃生育行政部門規(guī)定的其它資料。 (三)單位或村(居)委會對申請病殘兒醫(yī)學鑒定
12、者的情況進行初步審核,出具書面意見加蓋公章,在接到申請材料之日起20個工作日內(nèi)報女方戶籍所在地的鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)計劃生育管理部門。,申請病殘兒醫(yī)學鑒定的程序,(四)鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)計劃生育管理部門應對申請病殘兒醫(yī)學鑒定者的情況進行再次核實并進行必要的社會和家系調(diào)查后,在病殘兒醫(yī)學鑒定申請表上簽署意見,加蓋公章,并在接到申報材料之日起20個工作日內(nèi)報縣級計劃生育行政部門。 (五)縣級計劃生育行政部門負責審查申請鑒定的材料是否完備和真實可
13、靠,并簽署意見,加蓋公章,于鑒定日前30個工作日將所有材料上報設區(qū)的市級計劃生育行政部門。 (六)設區(qū)的市級計劃生育行政部門根據(jù)情況半年或一年組織一次鑒定。,申請病殘兒醫(yī)學鑒定的程序,(七)受當?shù)蒯t(yī)療技術條件限制不能做出鑒定結(jié)論的,由設區(qū)的市級鑒定組提出進行省級病殘兒醫(yī)學鑒定的書面意見,經(jīng)同級計劃生育行政部門核準后,申請省級鑒定。(八)當事人對設區(qū)的市級鑒定組所作的鑒定結(jié)論有異議的,在接到鑒定結(jié)論通知書之日起1個月內(nèi),可向設區(qū)
14、的市級計劃生育行政部門申請省級鑒定。咨詢技能P157,省級鑒定為終局鑒定。,申請病殘兒醫(yī)學鑒定的程序,無單位的由居村委加具意見,父母雙方書面提出申請,區(qū)縣人口計生局加蓋意見,組織征集群眾意見后出具證明材料,街道鎮(zhèn)人口計生辦審核戶口簿、身份證、診斷證明書,并對孩子進行目測,開出介紹信,歷年原始的病歷資料,有單位的由單位加具意見,組織征集轄內(nèi)知情者意見后出具證明材料,市級專家鑒定(每年1-2次),,,,,,,,,,,,(咨詢技
15、能P157),七、計劃生育技術服務并發(fā)癥的鑒定與處理,計劃生育技術服務并發(fā)癥的定義計劃生育技術服務并發(fā)癥鑒定的原則和受理范圍申請計劃生育技術服務并發(fā)癥的程序村居委會在計劃生育技術服務并發(fā)癥鑒定和處理方面的職責計劃生育技術服務并發(fā)癥、治療和賠償費用的承擔,計劃生育技術服務并發(fā)癥的定義,計劃生育技術服務并發(fā)癥是指在計劃生育技術服務工作中直接造成育齡群眾(服務對象)死亡、殘廢、組織器官損傷導致功能障礙等人體健康損害。(咨詢技能P164
16、),計劃生育技術服務并發(fā)癥鑒定的原則和受理范圍,原則:必須堅持實事求是的科學態(tài)度,及時、認真地做好調(diào)查研究和分析鑒定工作,做到事實清楚、定性準確、責任明確、處理得當。受理范圍:育齡群眾依法接受計劃生育技術服務,在落實避孕、節(jié)育措施時所發(fā)生的并發(fā)癥。(咨詢技能P165),計劃生育技術服務并發(fā)癥鑒定的非受理范圍,(一)非因計劃生育技術服務造成的并發(fā)癥;(二)未經(jīng)批準許可的計劃生育技術服務的機構(gòu)或人員施行計劃生育技術服務造成的并發(fā)癥;(
17、三)當事人或家屬隱瞞病史,致使技術服務適應證選擇不當或不配合技術服務為主要原因發(fā)生的并發(fā)癥;(四)當事人潛在性或遲發(fā)性疾病發(fā)作造成的并發(fā)癥;(五)技術服務中造成術后感染或輕微損傷六個月內(nèi)能夠治愈的; (六)雖有技術服務錯誤,但未造成服務對象身體健康損害的; (七)在計劃生育技術服務中發(fā)生的《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定的醫(yī)療事故。,申請計劃生育技術服務并發(fā)癥的程序,計劃生育技術服務并發(fā)癥鑒定應逐級進行。凡要求鑒定并發(fā)癥者,應持有效證明
18、和相關的技術服務資料,向所在地的鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)計劃生育行政部門提出申請,經(jīng)同意后領取并填寫并發(fā)癥鑒定表。鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)計劃生育行政部門對申請鑒定者提供的情況,進行調(diào)查、核實后報縣(市)計劃生育行政部門??h(市)計劃生育行政部門對申請鑒定者的技術服務資料全面收集、審查,同意鑒定后,提交同級鑒定組進行鑒定。 咨詢技能P165-166,申請計劃生育技術服務并發(fā)癥的程序,鑒定組成員應事先了解鑒定對象接受技術服務的全部過程。鑒定時再認真聽取當事
19、人及有關方面的情況介紹,全面查看技術服務資料,及時進行必要的醫(yī)學檢查和相關的輔助檢查,在綜合分析的基礎上,慎重的做出是否屬并發(fā)癥、屬何種并發(fā)癥、并發(fā)癥等級、并發(fā)癥是否痊愈的結(jié)論,并提出治療原則和處理建議。,申請計劃生育技術服務并發(fā)癥的程序,對鑒定結(jié)論不服的當事人和單位,可在接到鑒定通知書之日起30個工作日內(nèi),向上一級計劃生育行政部門提出重新鑒定的申請。對終局鑒定結(jié)論不服的,可在接到鑒定結(jié)論通書15日內(nèi),向當?shù)厝嗣穹ㄔ浩鹪V。當事人既向計劃
20、生育行政部門提出并發(fā)癥爭議處理申請,又向人民法院提起訴訟的,計劃生育行政部門不予受理;計劃生育行政部門已經(jīng)受理的,應當終止受理。,村居委會在計劃生育技術服務并發(fā)癥鑒定和處理方面的職責,(一)單位或村(居)委會平時在開展計劃生育手術后隨訪要注意手術對象術后康復,主動關心其身心健康情況。如果發(fā)現(xiàn)手術后疑似并發(fā)癥的,要及時送醫(yī)院或計劃生育服務站處理。 (二)單位或村(居)委會對申請計劃生育技術服務并發(fā)癥鑒定者的情況進行初步審核,組織征集知情
21、者意見后,出具書面意見,報所在地的鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)計劃生育管理部門咨詢技能P168,村居委會在計劃生育技術服務并發(fā)癥鑒定和處理方面的職責,(三)當鑒定組需要時,單位或村(居)委會要協(xié)助進行必要的社會調(diào)查,對于借并發(fā)癥之名,長期向政府索取者,對無理取鬧者,要公開揭露其本質(zhì),發(fā)揮基層組織和群眾監(jiān)督作用。 (四)凡經(jīng)鑒定結(jié)論是并發(fā)癥的,服務對象所在單位或村(居)委會協(xié)調(diào)鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)計劃生育管理部門做好其生活和生產(chǎn)安排。協(xié)助服務對象落實并發(fā)
22、癥的治療和治療費用的報銷。,計劃生育技術服務并發(fā)癥、治療和賠償費用的承擔,(一)計劃生育技術服務機構(gòu)發(fā)生技術服務并發(fā)癥后,應立即以對育齡群眾高度負責的精神進行積極治療。本機構(gòu)不能治療的,應提供轉(zhuǎn)診服務。 (二)并發(fā)癥的治療、賠償費用由計劃生育經(jīng)費支出。在并發(fā)癥發(fā)生機構(gòu)治療的費用由計劃生育行政部門憑據(jù)支付。在計劃生育行政部門指定的醫(yī)療單位治療的,由計劃生育行政部門負責結(jié)算。上述費用不包括原發(fā)疾病的治療費用。自行就醫(yī)與鑒定已痊愈又自行發(fā)生
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