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文檔簡介
1、病人的清潔衛(wèi)生,包括:1、口腔護(hù)理 2、頭發(fā)護(hù)理:床上梳發(fā)、洗發(fā) 3、皮膚護(hù)理:沐浴法、背部護(hù)理 4、壓瘡的預(yù)防和護(hù)理 5、晨晚間護(hù)理,口腔護(hù)理,口腔衛(wèi)生指導(dǎo)義齒的清潔與護(hù)理 特殊口腔護(hù)理1毫升 1-5萬刷牙---60%漱口---15%,口腔 護(hù)理,,口腔衛(wèi)生的評估,口腔的 評估患者自理 能力的評
2、估健康指導(dǎo) 需要的評估,,,口唇、口腔粘膜及的牙齦色澤、濕潤度、有無干裂、出血及皰疹,牙的數(shù)量是否齊全,有無義齒、齲齒、牙結(jié)石、牙垢等;舌的顏色、濕潤度,腭部、懸雍垂、扁桃體等的顏色,是否腫脹,有無不正常的分泌物等,刷牙的方法、次數(shù),口腔清潔的 程度,口腔清潔的能力,需要完全協(xié) 助 還是部分協(xié)助,個人對口腔衛(wèi)生的重要性及預(yù)防口腔疾病的知識的了解程度,口腔護(hù)理常用漱口液,常用漱口液,1、一般情況:用冷開水、生理
3、鹽水、多貝爾溶液。2、中性:1:5000呋喃西林3、偏堿性:2—3%硼酸溶液4、偏酸性:1—4%碳酸氫鈉5、潰瘍、炎癥、口臭:1—3%過氧化氫溶液6、綠膿桿菌感染:0.1%醋酸溶液7、厭氧菌感染:0.08%甲硝唑溶液,口腔健康教育,與患者討論口腔衛(wèi)生的重要性,清潔用具使用的指導(dǎo) 正確選擇牙刷及牙膏,刷牙方法的指導(dǎo),刷牙時將牙刷的尖端輕輕放于牙齒周圍的齦溝上,與牙齒呈45º角,以快速的環(huán)形來回刷
4、動,對于前排牙齒的內(nèi)面,可用牙刷毛面的尖端以環(huán)形方式刷洗牙面,再反復(fù)刷洗牙齒的咬合面,每天至少刷牙2次,一般都在早晨起床后或晚上臨睡前進(jìn)行,有的人在進(jìn)食后也要刷牙。,義齒的清潔與護(hù)理,義齒存放于冷水杯中勿放入熱水及消毒液中,以防變形每日換水一次,特殊口腔護(hù)理,適應(yīng)癥:高熱 昏迷 危重 禁食
5、 鼻飼 口腔疾患 術(shù)后 生活不能自理者,每日2-3次,口腔護(hù)理的目的,操作前準(zhǔn)備,用物準(zhǔn)備患者準(zhǔn)備環(huán)境準(zhǔn)備護(hù)士準(zhǔn)備,治療盤內(nèi)備:治療碗:生理鹽水棉球、鑷子、止血鉗彎盤:壓舌板、紗布、吸水管棉簽、石蠟油、手電筒。必要時備開口器,水杯及漱口液毛巾,實施,1、準(zhǔn)備病人:側(cè)臥或頭偏向一側(cè)2、潤滑
6、口角:凡士林或液體石蠟3、吸水漱口:4、擦洗:(1)咬合上下齒:左外側(cè)面,由內(nèi)向門齒沿縱向擦洗,右側(cè)相同。(2)張開上下齒:左上內(nèi)側(cè)面 左上咬合面 左下內(nèi)側(cè)面 左下咬合面 弧型擦洗左側(cè)頰部。右側(cè)相同(3)擦洗舌以及硬腭5、觀察上藥:龍膽紫、冰硼散、西瓜霜,注意事項,操作時注意患者的舒適與安全,擦洗過程中,每次只取一個棉球并夾緊,避免棉球遺漏在口腔內(nèi),棉球不宜過濕避免患者吸入
7、過多的溶液,擦洗動作要輕柔避免損傷粘膜及 牙齦,尤其是 凝血功能差的患者,昏迷和意識不清的患者禁忌漱口,避免引起誤吸,對有義齒的患者,應(yīng)協(xié)助其取下并 用冷水清潔,漱口后幫助其佩帶。 或浸泡于冷水中,每日更換冷水, 禁忌使用熱水或酒精避免變形,長期使用抗生素的患者,應(yīng)注意觀察 口腔粘膜有無霉菌感染,,頭發(fā)護(hù)理,頭發(fā)的護(hù)理,床上梳發(fā) 床上洗發(fā)滅
8、頭虱、蟣法,頭發(fā)的評估,頭發(fā)及周圍皮膚的評估 包括毛發(fā)的分布、濃密程度、長度、脆性及韌性、干濕度、衛(wèi)生情況、光澤度、顏色、有無虱子等,周圍皮膚是否干燥、有無鱗片、傷口或皮疹、皮膚擦傷和表皮脫落等,,患者自理能力及健康指導(dǎo)需要的評估 包括洗發(fā)或梳發(fā)的需要、習(xí)慣,是否臥床,有無關(guān)節(jié)活動受限,有無肌肉張力減弱或共濟(jì)失調(diào),洗法或梳發(fā)時需要完全協(xié)助還是部分協(xié)助,個人對頭發(fā)清潔及相關(guān)知識的了解程度等。,,,床上梳發(fā),目
9、 的 去除頭皮屑,使頭發(fā)整齊、清潔, 減少感染機(jī)會。 按摩頭皮,刺激頭部血液循環(huán),促 進(jìn)頭發(fā)的生長和代謝。 維護(hù)患者的自尊和自信,建立良好 的護(hù)患關(guān)系。,操作前準(zhǔn)備用物 梳子、治療巾;必要時備30%乙 醇?;颊?病情允許,可坐起或搖起床
10、頭, 半坐臥位環(huán)境 室內(nèi)寬敞、明亮、溫度適宜護(hù)士 著裝整齊,洗手,,,床上洗發(fā),去除頭皮屑及污物使其整潔美觀,減少感染按摩頭皮,刺激頭部血液循環(huán),促進(jìn)新陳代謝消除癢感,使其舒適,促進(jìn) 身心健康預(yù)防和滅除虱蟣,操作方法,洗頭車法 馬蹄形法 叩杯法,操作前準(zhǔn)備,用物準(zhǔn)備患者準(zhǔn)備環(huán)境準(zhǔn)備,橡膠馬蹄形墊或自制馬蹄形墊面盆或污水桶、洗發(fā)液、梳子,治療盤:大、小橡膠單,浴
11、 巾、毛巾別針、紗布、棉球量杯水壺(43 ℃ ~45℃)水桶,操作要點(diǎn),室溫、水溫患者體位、洗發(fā)、擦干保護(hù)眼睛、耳朵、衣服、床單位護(hù)士節(jié)力,,,注意事項,注意調(diào)節(jié)室溫冬季應(yīng)注意保暖,盡量滿足患者的遮擋要求,注意調(diào)節(jié)水溫及時擦干頭發(fā)避免患者著涼,洗發(fā)時間不宜過長以免患者疲勞,洗發(fā)過程中應(yīng)避免因頻繁轉(zhuǎn)動患者頭部引起的不適,考慮患者的耐受注意觀察病情變化,面色、脈搏、呼吸有異常時應(yīng)立即停止操作,洗頭時,
12、護(hù)士應(yīng)保持良好的姿勢,避免疲勞,,滅頭虱、蟣法,消滅頭虱和蟣,預(yù)防相互間 傳染和預(yù)防疾病傳播,治療盤:洗頭用物、治療巾、篦子 治療碗、紗布、塑料帽、紙袋、 污物袋 清潔衣褲、被服。,用物準(zhǔn)備,動員患者剪短頭發(fā),剪 下的頭發(fā) 紙包裹焚燒,患者準(zhǔn)備,目的,同床上洗頭法,環(huán)境準(zhǔn)備,隔離衣 戴手套,護(hù)士準(zhǔn)備,常用藥液,3
13、0%含酸百部酊劑百部30g放入瓶內(nèi)+50%乙醇100ml 蓋嚴(yán)48h后可使用 65º白酒100ml+純乙酸1ml蓋嚴(yán) 蓋嚴(yán)48h后可使用,注意事項,滅虱要徹底,做好用物的處理,避免傳播 觀察患者用藥后的局部及全身 反應(yīng) 護(hù)理人員注意做好個人防護(hù),,我們平凡,但不平庸。由于我們的平凡,才有了無數(shù)的偉大。我們辛苦,但不抱怨由于我們的辛苦,才有了無數(shù)人的幸福我
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