院前急救工作規(guī)范及工作流程副本

1、院前醫(yī)療急救工作 規(guī)范與流程,華亭縣120急救中心華亭縣人民醫(yī)院 急診科竇小寧,院前醫(yī)療急救范圍,急危重傷病是指各種若不及時(shí)救治病情可能加重甚至危及生命的疾病，其癥狀、體征、疾病符合危急重傷病標(biāo)準(zhǔn)。院前急救是指?jìng)T從發(fā)病到到達(dá)醫(yī)院之前的現(xiàn)場(chǎng)搶救和監(jiān)護(hù)轉(zhuǎn)運(yùn)整個(gè)過(guò)程，是EMSS中最初和最重要的一環(huán)，也是急診醫(yī)療體系中極為重要的一個(gè)組成部分，還是社會(huì)保障體系的重要組成部分，越來(lái)越受到社會(huì)各界的重視。

2、 院前急救人員必須及時(shí)、有效地針對(duì)上述危急重傷病患者實(shí)施急救，不得以任何理由拒絕或拖延救治。,院前醫(yī)療急救的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)——八個(gè)統(tǒng)一,一、急救標(biāo)識(shí)統(tǒng)一 1.站點(diǎn)標(biāo)識(shí)（站牌和燈箱） 2.服裝標(biāo)識(shí)（肩章、臂章、領(lǐng)花和胸牌） 3.車輛標(biāo)識(shí)（車體）二、人員配備統(tǒng)一 1.人員數(shù)量（至少有3個(gè)院前急救單元組） 2.人員資質(zhì)（符合《甘肅省院前急救人員崗位準(zhǔn)入制度》要求） 3.人員配置（執(zhí)業(yè)醫(yī)師1名、護(hù)

3、士或助理醫(yī)師1名、駕駛員1名，可另配擔(dān)架員） 4.站長(zhǎng)（有站長(zhǎng)崗位設(shè)置和相應(yīng)崗位職責(zé)）,院前醫(yī)療急救的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)——八個(gè)統(tǒng)一,三、急救服裝統(tǒng)一 1.春秋裝 2.夏季裝 3.冬季裝四、急救車輛統(tǒng)一 1.車輛數(shù)量（急救分站至少配備2臺(tái)） 2.車輛外觀（警燈、警報(bào)器功能正常，外觀完好，門窗鎖扣安全） 3.醫(yī)療艙（車內(nèi)電源、照明良好；醫(yī)療設(shè)備、藥品、耗材放置整齊有序，固定牢靠，有標(biāo)簽）

4、4.通訊設(shè)備（車載對(duì)講機(jī)、車載GPS功能正常） 5.輔助設(shè)施（棉被、束縛帶、垃圾桶、嘔吐袋）,6.車內(nèi)公示（《收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)》、《 醫(yī)療艙限乘人數(shù)》、《溫馨提示》排列整齊、高度適中、位置明顯） 7.車輛衛(wèi)生（車體、駕駛艙、醫(yī)療艙清潔無(wú)雜物，物品放置整齊無(wú)異味，地板清潔，車內(nèi)無(wú)煙頭、煙灰） 8.車輛維護(hù)（有車輛定期檢查保養(yǎng)記錄，有安全知識(shí)學(xué)習(xí)記錄）五、醫(yī)療設(shè)備統(tǒng)一 1.急救箱 2.包扎、止血、固定器材 3.復(fù)蘇面罩、氣囊

5、4.監(jiān)護(hù)除顫儀器 5.呼吸機(jī) 6.吸引器 7.心電圖機(jī) 8.血糖儀 9.喉鏡、氣管插管器材 10.車載供氧設(shè)備 11.鏟式擔(dān)架和擔(dān)架車,院前醫(yī)療急救的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)——八個(gè)統(tǒng)一,六、藥品耗材統(tǒng)一 1.急救箱內(nèi)藥品、耗材 2.車載備用藥品、耗材 3.應(yīng)急急救藥品柜 4.應(yīng)急醫(yī)療耗材柜七、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一 1.省財(cái)政廳監(jiān)制的專用收費(fèi)收據(jù) 2.省物價(jià)局公布的統(tǒng)一收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)八、醫(yī)療文書(shū)統(tǒng)

6、一 1.資質(zhì)文書(shū)（院前急救病歷、病情告知書(shū)、轉(zhuǎn)運(yùn)記錄單） 2.電子病歷（病歷首頁(yè)、病歷附頁(yè)、收費(fèi)情況記錄）,院前急救單元標(biāo)準(zhǔn)配置,1、急救車駕駛員1名：取得B類以上駕駛執(zhí)照。2、急救單元組長(zhǎng)1名：取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書(shū)。3、急救單元助手1名：取得助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師、護(hù)士資格證書(shū)或急救員（醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)、尚未取得資格證書(shū)人員）,院前急救單元標(biāo)準(zhǔn)配置,駕駛執(zhí)照,院前急救單元標(biāo)準(zhǔn)配置,執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書(shū),院前急救單元標(biāo)準(zhǔn)配置,助 理

7、 醫(yī) 師護(hù)士資格證書(shū),急救車輛必配設(shè)備,1、車載呼吸機(jī)。2、除顫儀。3、監(jiān)護(hù)儀。4、心電圖機(jī)和血糖儀。5、吸引器。6、復(fù)蘇氣囊及面罩。7、骨折固定裝置。8、急救箱。9、升降擔(dān)架車及鏟式擔(dān)架。10、車載供養(yǎng)系統(tǒng)。11、車載對(duì)講設(shè)備。,院前醫(yī)療文書(shū),1、急救病歷。2、病情告知書(shū)。3、病情監(jiān)護(hù)記錄。,院前醫(yī)療文書(shū),急救病歷,病情告知書(shū),院前醫(yī)療文書(shū),死亡證明書(shū),120急救專用收費(fèi)收據(jù),院前醫(yī)療急救的規(guī)范化管

8、理——三個(gè)方面,一、崗位職責(zé) 1.分站站長(zhǎng)職責(zé) 2.急救單元組職責(zé) 1）院前醫(yī)師職責(zé) 2）院前護(hù)士（或助理醫(yī)師）職責(zé) 3）“120”駕駛員職責(zé) 4）“120”擔(dān)架員職責(zé) 3.急救分站職責(zé)——四承擔(dān) 1）承擔(dān)日?，F(xiàn)場(chǎng)急救、途中監(jiān)護(hù)轉(zhuǎn)運(yùn) 2）承擔(dān)各類突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援 3）承擔(dān)重要會(huì)議、大型活動(dòng)的急救醫(yī)療保障 4）承擔(dān)公眾急救知識(shí)普及宣傳工作,院前醫(yī)療急救的規(guī)范化管理——三個(gè)

9、方面,二、工作流程（詳見(jiàn)后述） 1.上班前準(zhǔn)備（9條） 2.接受指令（2分鐘內(nèi)出車） 3.駛向現(xiàn)場(chǎng)（遵守交通法規(guī)，保證行車安全） 4.到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)（5條） 5.現(xiàn)場(chǎng)急救（就地?fù)尵龋∏楦嬷?，就近、就急、就專業(yè)、就意愿） 6.病人上車（患者家屬、急救醫(yī)師和駕駛員共同完成） 7.送院途中（4條） 8.到達(dá)醫(yī)院（7條） 9.途中待命 10.站內(nèi)待命（4條） 11.下班前工作（4條）,院前醫(yī)療急救的規(guī)范化管理——

10、三個(gè)方面,三、工作規(guī)范 嚴(yán)格遵守工作紀(jì)律、調(diào)度指令，保持通訊工具暢通，落實(shí)各項(xiàng)工作制度，工作行為符合《院前急救工作規(guī)范》。,院前急救工作規(guī)范,1、上班期間必須統(tǒng)一著裝、佩帶工牌服務(wù)。語(yǔ)言文明、服務(wù)規(guī)范、團(tuán)結(jié)協(xié)作。 2、接班醫(yī)務(wù)人員提前十分鐘到崗，做好接班前準(zhǔn)備工作。按時(shí)交接班，不得遲到、早退、脫崗。 3、“120”值班醫(yī)務(wù)人員實(shí)行24小時(shí)值班，嚴(yán)格實(shí)行交接班制度，接

11、班人員未到崗，交班人員未經(jīng)許可不得離開(kāi)崗位。 4、交接班人員應(yīng)按規(guī)定作好交接班工作記錄。值班期間愛(ài)護(hù)車載設(shè)備，保持急救車廂清潔。,院前急救工作規(guī)范,5、值班人員必須服從中心調(diào)度室的統(tǒng)一調(diào)度指揮，接到出車指令后2分鐘內(nèi)出診?，F(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)特殊患者或大量傷病員時(shí)，及時(shí)向調(diào)度室反饋情況。遇大型突發(fā)事件時(shí)，非當(dāng)班人員必須按調(diào)度指令迅速到崗執(zhí)行緊急任務(wù)。 6、攜帶急救藥品、器械到患者身邊，現(xiàn)場(chǎng)對(duì)每位患者進(jìn)行必要

12、的詢問(wèn)、體查，嚴(yán)格按照診療常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)范實(shí)施各項(xiàng)醫(yī)療急救處理，并將患者監(jiān)護(hù)轉(zhuǎn)送到接診醫(yī)院，途中在不影響救治的情況下完成院前急救病歷書(shū)寫(xiě)，向接診醫(yī)務(wù)人員辦理交接手續(xù)后方可離開(kāi)。,院前急救工作規(guī)范,7、出診完畢后及時(shí)清理嘔吐物、血跡、醫(yī)用廢物，并放到接診醫(yī)院指定的垃圾存放處，做好車廂的消毒工作。 8、下班前必須按院前急救病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范完成本班急救病歷的書(shū)寫(xiě)和錄入。 9、“120”出診實(shí)行中心代收

13、費(fèi)制度，嚴(yán)格按收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，妥善保管收費(fèi)票據(jù)，及時(shí)上繳財(cái)務(wù)科，按財(cái)務(wù)制度規(guī)定定期與各出診單位財(cái)務(wù)部門結(jié)算，嚴(yán)禁出診人員私自收費(fèi)。 10、禁止醫(yī)務(wù)人員私自向新聞媒體提供各種信息，接受采訪須通過(guò)中心辦公室。,,,院前急救工作流程,一、上班前準(zhǔn)備：提前10分鐘到崗，按規(guī)定穿工作服、佩戴工號(hào)牌，保持良好的儀表儀容。 1、檢查急救箱及箱內(nèi)藥品、器材。 2、檢查值班車載設(shè)備、擔(dān)架和擔(dān)架車。 3、檢查各種醫(yī)

14、療記錄單：病歷單、病情告知書(shū)及死亡證明等。 4、檢查個(gè)人攜帶無(wú)線對(duì)講機(jī)，手機(jī)。及時(shí)充電，保持暢通。,院前急救工作流程,5、登錄GPS輸工號(hào)上班，因故障不能登錄時(shí)，及時(shí)向調(diào)度室報(bào)告，由調(diào)度員人工登錄。 6、駕駛員檢查車輛（機(jī)油、水、燃油、儀表、燈光、喇叭、警報(bào)器、警燈、雨刮器、轉(zhuǎn)向、剎車、輪胎氣壓、工具）等并搞好車輛衛(wèi)生。 7、檢查完畢提醒駕駛員將車輛停放規(guī)定位置，發(fā)現(xiàn)藥械、通訊器材有

15、缺損或不能正常使用，應(yīng)及時(shí)報(bào)告有關(guān)科室，及時(shí)補(bǔ)充或更換，之后查找原因。不能因此影響急救工作。,院前急救工作流程,二、接受任務(wù) 在值班室或示教室待命，接到調(diào)度指令（中心站命令單和個(gè)人手機(jī)出診短信息）后立即與同班醫(yī)師在2分鐘內(nèi)上車，坐副駕駛位的醫(yī)師按GPS登錄鍵，使急救車處于“駛向現(xiàn)場(chǎng)”狀態(tài)，協(xié)助駕駛員做好安全行車工作。,院前急救工作流程,三、行車途中 1、行車途中，坐副駕駛位的醫(yī)生系好安全帶，及時(shí)

16、通過(guò)車載電話與呼救者聯(lián)系，給予現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)或做好解釋工作。坐車倉(cāng)的醫(yī)生抓好扶手注意安全。 2、發(fā)生車輛故障和行車事故時(shí)及時(shí)通知調(diào)度室，請(qǐng)求另派急救車完成急救任務(wù)，協(xié)助駕駛員做好事故的處理工作。若事故中有人員傷亡，應(yīng)認(rèn)真做好事故現(xiàn)場(chǎng)傷員的救護(hù)工作。同時(shí)等待其它急救車或在患者和傷者病情許可的情況下攔截其他車輛將傷者送往醫(yī)院。,院前急救工作流程,3、急救途中不準(zhǔn)擅自改變指派的救護(hù)對(duì)象，確屬特殊情況

17、需要改變救護(hù)對(duì)象的，必須征得調(diào)度員同意。 4、駕駛員在行車中要集中精力駕駛車輛，要遵守交通法規(guī)，要合理使用警燈、警報(bào)器，不能亂闖紅燈、逆行、強(qiáng)超搶會(huì)，保證行車安全。,院前急救工作流程,四、到達(dá)現(xiàn)場(chǎng) 1、到達(dá)指定現(xiàn)場(chǎng)后，坐副駕駛位的醫(yī)師按GPS登錄鍵，使急救車處于“到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)”狀態(tài)，未見(jiàn)到候車人時(shí)，用車載電話與病家聯(lián)系，確定準(zhǔn)確候車地點(diǎn)。 2、注意現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療安全防護(hù)，特殊事件按相應(yīng)

18、級(jí)別防護(hù)。 3、立即攜帶急救箱及相應(yīng)搶救器材及擔(dān)架到患者身邊。,院前急救工作流程,4、患者已在路邊候車時(shí)，應(yīng)立即下車將患者搬運(yùn)上車并立即予以診治。 5、現(xiàn)場(chǎng)無(wú)呼救者等候時(shí)，應(yīng)立即通過(guò)車載電話與呼救者聯(lián)系，確認(rèn)情況，并向調(diào)度室報(bào)告，等候下一步指令。 6、駕駛員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后應(yīng)將急車輛停在道路安全地方，不能妨礙行人和車輛通行，遇到妨礙交通時(shí)應(yīng)主動(dòng)避讓，在城市主干道搶救傷員時(shí)，應(yīng)將車

19、輛停在道路旁，在車后適當(dāng)位置設(shè)立三角警示牌，維持好現(xiàn)場(chǎng)安全。,院前急救工作流程,五、現(xiàn)場(chǎng)急救 急救醫(yī)師必須做到語(yǔ)言文明、服務(wù)規(guī)范，診治準(zhǔn)確，不準(zhǔn)在工作所吸煙（包括急救車箱內(nèi)、同時(shí)禁止患者及陪員在車廂內(nèi)吸煙）。,院前急救工作流程,1、立即對(duì)患者進(jìn)行檢查，同時(shí)詢問(wèn)病史，檢查時(shí)先確定主要癥狀及體征，并按《院前急救醫(yī)療規(guī)范》進(jìn)行急救處理。 2、對(duì)心跳、呼吸停止者，除直系親屬明確要求不搶救或患者確已喪失

20、復(fù)蘇機(jī)會(huì)的，均應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)，同時(shí)要及時(shí)將病情告知患者家屬，并簽字確認(rèn)。經(jīng)急救醫(yī)生檢查確診已死亡的患者，按有關(guān)規(guī)定和要求開(kāi)具《死亡通知書(shū)》，對(duì)死因不明或疑為非正常死亡者撥打“110”后移交公安機(jī)關(guān)協(xié)助處理。,院前急救工作流程,3、對(duì)轉(zhuǎn)送患者，要詢問(wèn)清楚轉(zhuǎn)院或出院診斷，并告知當(dāng)班醫(yī)護(hù)人員。明確生命體征、完成重點(diǎn)體查后決定是否轉(zhuǎn)送，轉(zhuǎn)送前要告知家屬病情，并使其簽字確認(rèn)，轉(zhuǎn)送過(guò)程中一般維持原有治療措施，途中病情變化時(shí)要盡全力搶救并向調(diào)度

21、室匯報(bào)情況。經(jīng)檢查認(rèn)為不宜轉(zhuǎn)送者，要明確告知患者直系親屬，若親屬堅(jiān)持，應(yīng)使其寫(xiě)明“上述病情盡知，后果自負(fù)”等字樣后簽字確認(rèn)。,院前急救工作流程,4、到現(xiàn)場(chǎng)后或經(jīng)過(guò)現(xiàn)場(chǎng)處理病情相對(duì)平穩(wěn)后，若患者家屬拒絕治療或拒送醫(yī)院時(shí)，應(yīng)向其說(shuō)明患者病情，并要求其簽字確認(rèn)并注明“拒絕治療或拒送醫(yī)院”字樣。通知調(diào)度室使急救車處于“途中待命”狀態(tài)。 5、因病情需要使用急救器材時(shí)，應(yīng)及時(shí)耐心地將檢查治療情況告知患者或家屬。,院前急救工作流

22、程,6、在現(xiàn)場(chǎng)急救和監(jiān)護(hù)轉(zhuǎn)運(yùn)中，若發(fā)生影響院前醫(yī)療急救工作開(kāi)展和監(jiān)護(hù)轉(zhuǎn)運(yùn)的情況時(shí)，應(yīng)請(qǐng)求“110”及有關(guān)部門予以協(xié)助解決并向調(diào)度室匯報(bào)；患者及家屬要求送往政府機(jī)關(guān)、廣場(chǎng)等非醫(yī)療單位的一律不予轉(zhuǎn)送。 7、診療完畢后，清點(diǎn)物品，并將用過(guò)的注射器具、紗布、藥劑品瓶等醫(yī)療垃圾帶離現(xiàn)場(chǎng)，注射器、針頭等按規(guī)定毀形。 8、按“就近、就急、就?？啤⒕湍芰Α痹瓌t將患者送往相關(guān)醫(yī)院。患者病情許可時(shí)，必須尊重患者家屬要求

23、送往指定醫(yī)院，但應(yīng)使其簽字確認(rèn)。,院前急救工作流程,六、病人上車 患者搬運(yùn)工作原則上應(yīng)由患者家屬、急救醫(yī)師和駕駛員共同負(fù)責(zé)完成，為確保搬運(yùn)途中安全，具體分工如下： 1、患者家中無(wú)人搬運(yùn)時(shí)，一名醫(yī)師抬足側(cè)，另一名醫(yī)師與駕駛員抬頭側(cè)，同時(shí)觀察患者病情變化。 2、患者家中有人搬運(yùn)時(shí)，醫(yī)師協(xié)同家屬一起搬運(yùn)，醫(yī)師在患者頭側(cè)觀察病情。,院前急救工作流程,3、患者被搬運(yùn)上擔(dān)架后，醫(yī)師

24、負(fù)責(zé)打開(kāi)擔(dān)架護(hù)攔并按要求系緊安全帶，搬運(yùn)過(guò)程中注意觀察病情變化，注意安全。 4、擔(dān)架放上擔(dān)架車后，應(yīng)使患者頭部朝向與車行方向一致，由一名醫(yī)師負(fù)責(zé)升降擔(dān)架后部，另一名醫(yī)師協(xié)助，共同將擔(dān)架車推入急救車廂內(nèi)，并固定擔(dān)架車。,院前急救工作流程,5、關(guān)閉車廂門時(shí)，應(yīng)提醒患者家屬及旁觀者注意安全。 6、由駕駛員按GPS登錄鍵，使急救車處于“病人上車”狀態(tài)。 7、病人上車時(shí)，駕駛員應(yīng)主

25、動(dòng)配合醫(yī)生將擔(dān)架車推上車，并關(guān)好車門后再行駛。,院前急救工作流程,七、送院途中 1、明確患者將送往的醫(yī)院，通知駕駛員并告知患者家屬。 2、進(jìn)一步詢問(wèn)病史，并對(duì)患者病情進(jìn)行密切觀察，根據(jù)病情變化，及時(shí)做出相應(yīng)處理。,院前急救工作流程,3、駕駛員在運(yùn)送病人途中要注意行車安全，及時(shí)提醒家屬抓好扶手并注意自身安全。同時(shí)根據(jù)病人的病情和需求掌握好車輛行駛速度，以最快速度送達(dá)醫(yī)院。 4、發(fā)

26、生車輛故障和行車事故時(shí)，應(yīng)對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)傷者采取有效的急救措施，同時(shí)等待其它急救車或在患者和傷者病情許可的情況下攔截其他車輛將傷者送往醫(yī)院。,院前急救工作流程,八、到達(dá)醫(yī)院 1、急救車停穩(wěn)后，一名醫(yī)生打開(kāi)車廂門及擔(dān)架車固定裝置。 2、另一名醫(yī)師和駕駛員在擔(dān)架車兩側(cè)，三人共同將擔(dān)架車抬下急救車。駕駛員按GPS登錄鍵，使急救車處于“到達(dá)醫(yī)院”狀態(tài)。 3、在醫(yī)院接診醫(yī)護(hù)的安排下，協(xié)同

27、接診醫(yī)護(hù)將患者抬上診療床或病床。,院前急救工作流程,4、向醫(yī)院值班醫(yī)生或接診護(hù)士進(jìn)行書(shū)面交接，提交院前急救病歷，由值班醫(yī)生或接診護(hù)士簽字確認(rèn)，一份由簽字醫(yī)生或護(hù)士留存，一份帶回存檔。 5、危重患者，未與醫(yī)院急診醫(yī)務(wù)人員交接前不得中斷救治。,院前急救工作流程,6、患者安置妥當(dāng)后，按規(guī)定收取相關(guān)費(fèi)用，并開(kāi)具《“120”急救專用收費(fèi)收據(jù)》，字跡端正，收費(fèi)時(shí)應(yīng)仔細(xì)查對(duì)，準(zhǔn)確找零。嚴(yán)禁亂收費(fèi)，患者或其家屬對(duì)收費(fèi)有異議時(shí)，醫(yī)師負(fù)

28、責(zé)具體項(xiàng)目解釋并擇日提供明細(xì)表。 7、完成任務(wù)后，將擔(dān)架車歸位，一名醫(yī)師負(fù)責(zé)整理、清潔器械，另一名醫(yī)師負(fù)責(zé)整理、打掃、清潔后車廂，并負(fù)責(zé)把污物和使用過(guò)的一次性物品放到醫(yī)院指定的地點(diǎn)。,院前急救工作流程,九、離開(kāi)醫(yī)院 坐副駕駛位的醫(yī)師按GPS登錄鍵，使急救車處于“途中待命”狀態(tài)，行駛途中有急救任務(wù)時(shí)，坐副駕駛位的醫(yī)生負(fù)責(zé)接受任務(wù)，按登錄鍵，通知駕駛員，駛向現(xiàn)場(chǎng)。,院前急救工作流程,十、站內(nèi)待命

29、 回到站內(nèi)后，坐副駕駛位的醫(yī)師按GPS登錄鍵，使急救車處于“站內(nèi)待命”狀態(tài)，及時(shí)完成電子病歷記錄及收費(fèi)項(xiàng)目填寫(xiě)，及時(shí)補(bǔ)充藥品、領(lǐng)用耗材、充氧，完成器械充電。遇有接送傳染病人情況時(shí)，做好自身防護(hù)，回到站內(nèi)后對(duì)車廂內(nèi)徹底消毒及清潔。駕駛員應(yīng)將車輛停到值班車位，對(duì)車輛進(jìn)行檢查，保證車輛按時(shí)出車。,院前急救工作流程,十一、下班前工作 1、做好車廂內(nèi)清潔及消毒工作，并登記消毒時(shí)間、消毒內(nèi)容和消毒方式。

30、 2、整理急救病歷、清點(diǎn)、查看車載設(shè)備。 3、到下班時(shí)間后協(xié)同駕駛員輸工號(hào)下班。 4、與接班人員交接值班室物品。 5、下夜班者，填寫(xiě)收費(fèi)統(tǒng)計(jì)工作表，交班后到財(cái)務(wù)科繳納所收費(fèi)用。 6、當(dāng)班遇有接轉(zhuǎn)傳染病人時(shí)，淋浴后再回家。 7、駕駛員下班后檢查車輛，清洗車輛，加注燃油，關(guān)好車門窗。,院前醫(yī)療急救的專業(yè)化服務(wù)——根本目標(biāo),服務(wù)根本目標(biāo)：六到位、

31、三好、一滿意（一）“六到位” 1.問(wèn)診到位：一般項(xiàng)目、主訴、現(xiàn)病史、既往史、個(gè)人史、婚姻史、月經(jīng)史、生育史、家族史； 2.查體到位：生命體征、一般情況、頭頸部、胸部、腹部、脊柱和四肢、神經(jīng)系統(tǒng)、輔助檢查； 3.救治到位：吸氧、靜脈通路、用藥、止血、包扎、固定、搬運(yùn)； 4.監(jiān)護(hù)到位：心電、血壓、血氧； 5.轉(zhuǎn)運(yùn)到位：就近、救急、就?？疲?6.交接到位：

32、基本病情、治療措施、用藥情況、治療效果、急救病歷、接診簽字。,院前醫(yī)療急救的專業(yè)化服務(wù)——根本目標(biāo),（二）“三好” 1.態(tài)度好：微笑服務(wù)、文明用藥、動(dòng)作輕柔、關(guān)心患者； 2.服務(wù)好：病情告知、治療原則、特殊檢查、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)； 3.質(zhì)量好：急救技術(shù)過(guò)硬、設(shè)備操作熟練、靜脈穿刺技術(shù)高。（三）"一滿意” 患者滿意：對(duì)服務(wù)態(tài)度