艾滋病

1、艾滋病專題,北京理工大學醫(yī)院,內容,1、 艾滋病疫情2、艾滋病與艾滋病病毒3、艾滋病的流行病學4、艾滋病的診斷與治療5、艾滋病的預防6、世界艾滋病日7、性病與艾滋病,我國艾滋病流行現(xiàn)狀：,1、我國報告的感染者和病人人數(shù)增加。截止2006年10月31日，累計報告艾滋病183733例，其中艾滋病病人40667例；死亡12464例。 2、三種傳播途徑并存。吸毒和性傳播是主要途徑，分別占37.0%和28.0%，,,3、經

2、性途徑感染呈上升趨勢。 4、艾滋病疫情進一步蔓延的危險因素仍然嚴重。,北京市艾滋病疫情,截止到2006年10月底，北京市累計報告艾滋病感染者和艾滋病病人3462例，其中北京市居民686例、外省份居民2634例、外籍人員142例。今年1月至10月，北京新發(fā)現(xiàn)艾滋病感染者和艾滋病病人633例，其中北京市居民130例、外省份居民491例、外籍人員12例。 北京市艾滋病疫情居全國第7位。,海淀區(qū)疫情發(fā)展,1998年在服務員中檢測出

3、HIV感染者。1999年在大學教師和干部中檢測出HIV感染者。2000年在大學生中檢測出HIV感染者。2004年在孕婦中檢測出HIV感染者。從高危人群向一般人群擴散，疫情形勢嚴峻。,海淀區(qū)疫情分析,海淀區(qū)自1994年報告首例感染者，至2005年底累計報告260例，死亡13例。其中男200例，女60例。本市戶口74人，外地戶口186人。 1998年以來，平均每年以48.4%的速度遞增。從年齡分布看，主要集中在20-40歲之

4、間的青壯年組，占72.2%。 從職業(yè)分布看，無職業(yè)者占47.8%，干部占14.9%，個體戶與農民分別占11.9%，學生與教師分別占6.0%、4.5%。,什么是艾滋?。ˋIDS）,艾滋病的醫(yī)學名稱為"獲得性免疫缺陷綜合癥"（英文縮寫AIDS）, 是艾滋病病毒（人類免疫缺陷病毒—HIV）侵入人體后破壞人體的免疫功能，使人體發(fā)生多種難以治愈的感染和腫瘤，最終導致死亡的一種嚴重傳染病。,,,什么是艾滋病病毒（HIV）

5、,,艾滋病病毒的特性是什么？,,,,,對外界環(huán)境的抵抗力較弱。艾滋病病毒離開人體后，常溫下只可生存數(shù)小時至數(shù)天，高溫、干燥或者通常用的化學清潔劑或消毒劑都可以殺死這種病毒。另外，艾滋病病毒不能在昆蟲體內存活。,,具有迅速變異能力。艾滋病病毒的"外貌"經常發(fā)生改變，有許多的亞型。例如，最早引起艾滋病流行的I型病毒現(xiàn)有11個亞型，而且這些亞型還在不斷變化著。,,,中國艾滋病流行特點,時間分布 地區(qū)分布 人群分布 流

6、行現(xiàn)狀,時間分布,散發(fā)期（1985-1988）：1985年6月，北京協(xié)和醫(yī)院首先報告中國境內第一例艾滋病病人。局部流行期（1989-1994） 廣泛流行期（1995-至今）,地區(qū)分布,全國31個省、自治區(qū)、直轄市全部已發(fā)現(xiàn)HIV感染者。艾滋病疫情在地區(qū)分布上仍然很不平衡，感染人數(shù)最多的省份為云南，其次為新疆，廣西，廣東，四川及河南。我國西南、西北部地區(qū)HIV感染者主要為吸毒人群，中部地區(qū)以流動人口、有償供血員等為主，而東南部沿海地區(qū)

7、及大城市主要以性病病人、暗娼等為主。,人群分布,HIV感染人數(shù)男性多于女性，男女比例為6:1。青壯年依然是艾滋病影響的主要人群，20~29歲年齡組占的比例最大，其次為30~39歲年齡組。感染途徑以經血傳播為主，主要是靜注毒品，其次是經性傳播。,流行現(xiàn)狀,當前我國艾滋病流行的情況十分嚴峻，現(xiàn)在感染艾滋病病毒的人增長速度每年都在30%以上，這樣算現(xiàn)在是100萬，如果不采取積極措施，以每年30%以上的速度增長，到2010年就有可能達

8、到1000萬。,,,感染艾滋病毒的三大途徑,,,,,,感染艾滋病毒的三大途徑,性途徑傳播血液途徑傳播母嬰途徑傳播,血液途徑傳播,靜脈注射吸毒 接受血液或血制品 醫(yī)源性感染,問題,感染艾滋病病毒的高危行為有哪些？不會感染艾滋病的途徑有哪些？,,,,,艾滋病的臨床表現(xiàn),急性HIV感染期無癥狀HIV感染期艾滋病發(fā)病期,急性HIV感染期,一般在感染后2-6周出現(xiàn)，癥狀似感冒，能很快自愈。這個時期可以檢測到艾滋病病毒抗原，但是檢測

9、不出艾滋病病毒抗體。,無癥狀HIV感染期,自從感染上艾滋病病毒到發(fā)展成艾滋病病人，這一段時間成為潛伏期。潛伏期長短個體差異很大，短至不到一年，長至可達15年以上，平均5-7年。,艾滋病發(fā)病期,當艾滋病病毒感染者體內免疫系統(tǒng)遭到嚴重破壞、不能維持最低的抗病能力時，便出現(xiàn)很難治愈的多種癥狀，成為艾滋病人。成為艾滋病人后，一般會在半年至兩年內死亡。,艾滋病的診斷,艾滋病病毒感染者無特異性外表及癥狀，不能根據(jù)外表判斷一個人是否已經感染了艾滋病病

10、毒，必須經過國家確認實驗室的實驗室診斷。當國家確認實驗室血液檢測證明艾滋病病毒抗體呈陽性HIV（+），才可以確認一個人已經感染了艾滋病病毒。,什么叫做"窗口期"？,,窗口期,從受到艾滋病病毒感染, 到體內產生出艾滋病病毒抗體，這一段時間稱為窗口期。在窗口期，艾滋病病毒感染者的血液檢測查不到艾滋病病毒抗體，結果呈陰性。窗口期的長短個體有差異, 一般6周到6個月，平均為3個月。,艾滋病病毒感染者與艾滋病人,,HIV感染者

11、≠艾滋病人,艾滋病病毒感染者是指已經感染了艾滋病病毒，但是還沒有表現(xiàn)出明顯的臨床癥狀，沒有被確診為艾滋病的人。艾滋病病人指的是已經感染了艾滋病病毒，并且已經出現(xiàn)了明顯的臨床癥狀，被確診為艾滋病的人。,,二者之間的相同之處在于都攜帶艾滋病病毒，都具有傳染性。 不同之處在于艾滋病病人已經出現(xiàn)了明顯的臨床癥狀，而艾滋病病毒感染者還沒有出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，外表看起來跟健康人一樣。從艾滋病病毒感染者發(fā)展到艾滋病病人可能需要數(shù)年到10年甚至更

12、長時間。,艾滋病的治療,,,目前還沒有可以徹底治愈艾滋病的藥物。雖然有幾種藥物和治療方案，如"雞尾酒"療法，能夠治療與艾滋病有關的感染，抑制感染者體內艾滋病病毒的增殖，但這些藥物不能消除感染者體內的病毒，不能治愈艾滋病，只能推遲癥狀出現(xiàn)的時間和延長患者的生命。,感染艾滋病的危害,艾滋病對個人的危害 艾滋病對家庭的危害 艾滋病對社會的危害 艾滋病對兒童的危害,,,,,,如何預防艾滋病病毒感染?,,預防性傳播途徑上

13、最可靠的做法：,,A B CAbstinence——禁 欲Be faithful——忠 誠Condom——安 全 套,,,,,,,,,什么是毒品？,,吸毒與艾滋病的關系,,預防措施,不發(fā)生婚前性行為不以任何方式吸毒不輕易接受輸血和血制品。（如必須使用，要求醫(yī)院提供經艾滋病病毒檢測合格的血液和血制品）；不與他人共用針頭、針管、紗布、藥棉等用具。,,不去消毒不嚴格的醫(yī)療機構或其他場所打針、拔牙、穿耳朵眼、

14、紋身、紋眉、針灸或手術避免在日常救護時沾上受傷者的血液。不與他人共用有可能刺破皮膚的用具，如牙刷、刮臉刀和電動剃須刀；,如何處理生活中的意外出血？,如果感染者在家里或在學校、工作場所發(fā)生出血，無論在為他進行包扎還是清理環(huán)境時，首先要注意避免皮膚直接接觸血液。可以帶家用橡膠手套，如果沒有手套，可以用其他遮蓋用品(如一厚疊紙巾)來保護皮膚?？梢杂媚芪臇|西(如布、紙巾或鋸末等)來清理血液，然后用大量水沖洗。在清理血液或其他體液后要用肥

15、皂洗手。,,,,,世界艾滋病日,世界衛(wèi)生組織把1988年作為全球防治艾滋病年，把12月1日作為世界艾滋病日（ “世界同艾滋病作斗爭日”）。其目的：第一，讓人們都知道艾滋病在全球范圍內是能夠加以控制和預防的；第二，讓大家都知道防止艾滋病很重要的一條就是每個人都要對自己的行為負責；第三，通過艾滋病日的宣傳，喚起人們對艾滋病病毒感染者的同情和理解；第四，是希望大家支持各自國家制定的防治艾滋病的規(guī)劃，以喚起全球人民共同行動起來支持這方面的工作。

16、,,,,,歷屆艾滋病日的主題,1988年，全球共討，征服有期　　Join the Worldwide Effort 1989年，我們的生活，我們的世界---讓我們相互關照　　Our Lives， Our World---Let's Take Care of Each Other 1990年，婦女與艾滋病　　Women and AIDS 1991年，共同迎接艾滋病的挑戰(zhàn)　　Sharing the Challenge,

17、,1992年，預防艾滋病，全社會的責任　　A Community Commitment 1993年，時不我待，行動起來　　Time to Act 1994年，艾滋病和家庭　　AIDS and the Family 1995年，共享權利，共擔責任　　Shared Rights, Shared Responsibilities 1996年，同一世界，同一希望　　One World, One Hope,,1997年，生活在有

18、艾滋病世界的兒童　　Children Living in a World with AIDS 1998年，青少年---迎接艾滋病的生力軍　　Force for Change: World AIDS Campaign with Young People 1999年，關注青少年，預防艾滋病---傾聽、學習、尊重　　Listen, learn, live! 2000年，預防艾滋病，男士責無旁貸　　Man make a diff

19、erence,,2001年世界艾滋病日主題：預防艾滋病，你我同參與！　　I care, do you? 2002-2003年世界艾滋病日主題：相互關愛，共享生命！ live, let live 2004世界艾滋病日主題：女性與艾滋病2005世界艾滋病日主題：遏制艾滋，履行承諾2006世界艾滋病日主題：遏制艾滋，履行承諾,紅絲帶的含義,紅絲帶的由來：20世紀80年代末，人們視艾滋病為一種可怕的疾病。美國的一些

20、藝術家們就用紅絲帶來默默悼念身邊死于艾滋病的同伴們。在一次世界艾滋病大會上，艾滋病病毒感染者和艾滋病病人齊聲呼吁人們的理解。此時，一條長長的紅絲帶被拋在會場的上空……支持者將紅絲帶剪成小段，并用別針將折疊好的紅絲帶標志別在胸前?！　?紅絲帶標志：象征著我們對艾滋病患者和感染者的關心與支持；象征著我們對生命的熱愛和對和平的渴望；象征著我們要用"心"來參與預防艾滋病的工作。,性病與艾滋病,,,,小結,1、艾滋病是一種

21、病死率極高的嚴重傳染病，目前還沒有治愈的藥物和方法，但可以預防。　2、 艾滋病主要通過性接觸、血液和母嬰三種途徑傳播?！?、 與艾滋病病人及艾滋病病毒感染者的日常生活和工作接觸不會感染艾滋病?！?、 潔身自愛、遵守性道德是預防經性途徑傳染艾滋病的根本措施。　5、 正確使用避孕套不僅能避孕，還能減少感染艾滋病、性病的危險。,,6、 及早治療并治愈性病可減少感染艾滋病的危險?！?、 共用注射器吸毒是傳播艾滋病的重要途徑，因此要拒絕