兒童預(yù)防接種證查驗培訓(xùn)

1、,,入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗培訓(xùn),本次培訓(xùn)的中心問題,擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃查驗證工作的工作程序查驗證工作中出現(xiàn)的問題,一、擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃,溫家寶總理在十屆人大五次會議《政府工作報告》中提出的“擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃范圍，將甲肝、流腦等15種可以通過接種疫苗有效預(yù)防的傳染病納入國家免疫規(guī)劃”。,一、擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃,2、內(nèi)容： 在現(xiàn)有國家免疫規(guī)劃疫苗的基礎(chǔ)上，以無細(xì)胞百白破疫苗替代百白破疫苗，將甲肝、麻腮風(fēng)疫苗納入國家免疫規(guī)劃，對

2、適齡兒童進(jìn)行常規(guī)接種。 重點地區(qū)接種出血熱疫苗，流行地區(qū)接種炭疽疫苗和鉤體疫苗。,一類疫苗相應(yīng)控制疾病,卡介苗：結(jié)核病乙肝疫苗：乙型病毒性肝炎脊髓灰質(zhì)炎商苗：脊髓灰質(zhì)炎（小兒麻痹癥）百白破三聯(lián)疫苗：百日咳、白喉、破傷風(fēng)。麻腮風(fēng)疫苗：麻疹、腮腺炎、風(fēng)疹A(yù)群流腦疫苗： A群流行性腦膜炎乙腦疫苗：流行性乙型病毒性腦炎甲肝疫苗：甲型病毒性肝炎,衛(wèi)生部教育部根據(jù)我國傳染病防治法和國務(wù)院05年頒行的疫苗流通和接種管理條例出臺了《

3、關(guān)于做好入托入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗工作的通知》，要求實施兒童入托、入學(xué)查驗預(yù)防接種證工作，以加強托幼機構(gòu)和學(xué)校的傳染病控制 。,,全國的工作實踐和專家們的論證表明，入托入學(xué)進(jìn)行預(yù)防接種證查驗工作是一項切實可行普及免疫防病知識、提高接種率、削除免疫空白人群達(dá)到控制傳染病的流行和暴發(fā)的有效舉措。,接種程序,二、入托入學(xué)查驗證工作的步驟、時間安排、查驗標(biāo)準(zhǔn),查驗對象,為轄區(qū)內(nèi)各級各類托兒所、幼兒園、小學(xué)等托幼機構(gòu)和學(xué)校所有新入托、入園、入學(xué)兒

4、童，包括流動幼兒、學(xué)生、外籍幼兒或本區(qū)借托、借讀兒童和新轉(zhuǎn)學(xué)的兒童。查驗內(nèi)容包括基礎(chǔ)免疫和加強免疫的所有疫苗的接種情況。,查驗證工作的各部門職責(zé),具體分工如下：1、區(qū)衛(wèi)生局：領(lǐng)導(dǎo)、管理，組織醫(yī)療機構(gòu)培訓(xùn)，監(jiān)督考核區(qū)控中心和各預(yù)防接種單位2、區(qū)教委：領(lǐng)導(dǎo)、管理，組織學(xué)校、幼兒園培訓(xùn)，監(jiān)督考核學(xué)校和幼兒園3、區(qū)疾控中心：負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)工作、培訓(xùn)的具體指導(dǎo)和安排，收集整理資料，匯總、總結(jié)工作情況4、幼兒園、小學(xué)負(fù)責(zé)查驗登記、統(tǒng)計報告。5

5、、接種單位：負(fù)責(zé)補證、補種，統(tǒng)計報告。,,1、福州市倉山區(qū)入學(xué)入托兒童預(yù)防接種證查驗證登記表2、福州市入托入學(xué)兒童補證/補種通知單3、福州市倉山區(qū)入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗及補種情況匯總表,工作步驟及時間安排,1、每年9月15日前由幼兒園和學(xué)校收集證、查驗、登記、填發(fā)接種通知（填寫《福建省入托入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗登記表》和《福建省入托入學(xué)兒童預(yù)防接種補種/補證通知單》一二兩聯(lián)）。,登記表原則上應(yīng)填寫具體的接種日期，一式兩份，其中

6、一份存檔，一份在9月30日前向托幼機構(gòu)或?qū)W校所在地的預(yù)防接種單位報告。,注意,根據(jù)具體實踐情況，登記表中的接種記錄，如果有兒童接種記錄復(fù)印件的存檔，則可以用打鉤來表示該劑次已經(jīng)接種，需要接種的打圈。,幼兒園登記表填寫范例,小學(xué)登記表填寫范例,值得一提的是,未接種卡介苗的3月齡以下兒童可直接補種，對3月齡～3歲兒童PPD試驗陰性者補種，大于4歲兒童不予補種。 所以滿3歲的兒童即使沒有接種卡介苗也無需接種。,對無接種

7、證的或沒有按國家免疫規(guī)劃程序接種疫苗的兒童，各托幼機構(gòu)或小學(xué)應(yīng)填寫《福州市入托入學(xué)兒童補證/補種通知單》，發(fā)放給兒童家長或監(jiān)護(hù)人。 要求：凡無接種證的應(yīng)及時組織兒童到原來接種預(yù)防接種的單位去補辦接種證； 凡沒有按國家免疫規(guī)劃程序接種疫苗的兒童，應(yīng)通知他們在辦好入學(xué)手續(xù)后，立即帶領(lǐng)兒童現(xiàn)住址所在地的預(yù)防接種單位補種。,預(yù)防接種禁忌癥,為保證預(yù)防接種的安全，下列禁忌癥應(yīng)該給予特別注意：一、急性疾

8、病 推遲至健康時接種二、過敏性體質(zhì) 查明過敏原三、免疫功能改變　注射過丙種球蛋白者，應(yīng)推遲4周接種。四、既往接種后有嚴(yán)重不良反應(yīng)者 暫緩五、神經(jīng)系統(tǒng)疾患 相應(yīng)疫苗不接種六、重癥慢性病患者 （心臟病不嚴(yán)重可以接種）,遇到不能接種的情況，接種單位會在接種證上面?zhèn)渥⒔臃N禁忌，幼兒園和學(xué)校查驗后將此情況填入登記表即可,2、每年12月15日之前，各接種單位對漏種兒童進(jìn)行疫苗補種，同時將接種記錄（通知單第三聯(lián)）反饋給學(xué)校。學(xué)校將

9、補種和補證的結(jié)果用紅筆填寫入《福建省入托入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗登記表》，可以一目了然，便于后期統(tǒng)計。,幼兒園登記表填寫范例,小學(xué)登記表填寫范例,,3、每年12月30日前，各托幼機構(gòu)或?qū)W校以班級為單位匯總并填寫《福州市入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗及補種情況匯總表》，并同《福建省入托入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗登記表》一起上報至當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。,a: 應(yīng)查驗兒童數(shù)：一般為本班級兒童數(shù)。b：實查驗兒童數(shù)：為本班查驗接種證的人數(shù)，一

10、般情況下為本班兒童數(shù)，如有部分兒童因外出或其他原因無法查驗其接種證的，按實際情況填寫。c：持有兒童預(yù)防接種證人數(shù)：按實際情況填寫能提供接種證的兒童數(shù)。d：應(yīng)補證人數(shù)：a-ce: 需補證兒童前往接種點后辦理補證程序的人數(shù)f：接種證上完成本年齡應(yīng)完成的接種程序人數(shù)，具體為幼兒園時期除第4劑次脊灰疫苗和白破疫苗，小學(xué)時期完成所有接種程序06年10月前出生的可不接種甲肝疫苗g：為查驗后發(fā)現(xiàn)需通知去接種點補種的兒童數(shù)，這個數(shù)字應(yīng)和補種通

11、知單（存根）的張數(shù)吻合h：為前往接種點補種的兒童數(shù)，這個數(shù)字應(yīng)和補種反饋單的張數(shù)吻合,匯總表的填寫（難點）,三、重點解決的問題,1、是否專人負(fù)責(zé)（業(yè)務(wù)來往固定、培訓(xùn)上崗）要求：由該單位分管衛(wèi)生的領(lǐng)導(dǎo)來負(fù)責(zé)、把關(guān)和協(xié)調(diào)，不能單獨制定保健老師一個人來做，具體工作最好是連續(xù)固定的人員來負(fù)責(zé)，參加區(qū)教育局組織的培訓(xùn)，培訓(xùn)回去后及時將本年度負(fù)責(zé)人通知給相應(yīng)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（聯(lián)絡(luò)方式附后）。,2、有否系統(tǒng)部署,要求：1、本次培訓(xùn)回去后做好內(nèi)部

12、培訓(xùn)動員，對象包括分管衛(wèi)生領(lǐng)導(dǎo)、保健醫(yī)生和各新生班的班主任，同時將查驗證工作的聯(lián)系人主動通知對口接種點。 2、變成長效機制，納入報名程序，對每年新生和轉(zhuǎn)學(xué)人員報名時進(jìn)行接種記錄查驗。,1、查驗證的政策、是否收費、查驗證的必要性2、疫苗針對傳染病的相關(guān)防治知識,3、家長的解釋工作,4、和當(dāng)?shù)仡A(yù)防接種門診的溝通（電話、QQ群）,各接種點每年會對轄區(qū)定期對幼兒園和小學(xué)溝通做一次培訓(xùn)，請積極參加。后期多和接種點做好溝通，可以提高

13、效率，減少填表錯誤。,2013年檢查發(fā)現(xiàn)的問題（1）,問題1、沒有參加過接種點組織的培訓(xùn) （原因：回去未進(jìn)行傳達(dá)部署，還有部分民辦或非教育部門主管的機構(gòu)）,2013年檢查發(fā)現(xiàn)的問題（2）,問題2、登記情況一般通知不到位，沒及時發(fā)放通知單 （查驗后要及時發(fā)放通知單，對于家長不主動的要做好必要性解釋，或聯(lián)系兒童現(xiàn)住地接種點輔助督促） 建議將現(xiàn)居地在本轄區(qū)的兒童在登記表中標(biāo)記出來，

14、以便接種點追蹤，提高工作效率。,2013年檢查發(fā)現(xiàn)的問題（3）,問題3、未及時上交登記表及匯總表或沒有上交第二份（即1月份）福州市入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗登記表復(fù)印件。 （不及時上交會影響全園/校的查驗證工作進(jìn)度）,2013年檢查發(fā)現(xiàn)的問題（4）,問題4、保健醫(yī)生經(jīng)常更換無法正常運轉(zhuǎn)或沒有保健醫(yī)生工作沒開展到位 （人員盡量固定，本次會后就要落實部署）問題5、無接種證復(fù)印件 （效率