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文檔簡介
1、骨科內(nèi)固定器械的固定基本原則,,內(nèi)固定器械: 長骨 : 螺釘 接骨板 脊柱 : 椎弓根釘 固定桿,,基 本 原 則,中和(保護(hù))原則張力帶原則 支撐原則橋接原則,中和原則,長骨 螺釘+接骨板固定 簡單骨折,拉力螺釘配合中和或者保護(hù)性鋼板 避免剪切應(yīng)力對螺釘?shù)挠绊?。,這樣的固定 你覺得穩(wěn)定不?,單用螺釘固定情況,,
2、,這樣的固定 你應(yīng)該可以高枕無憂,,脊柱 螺釘加接骨板中和原則應(yīng)用于應(yīng)力遮擋以減少扭曲、剪切和軸向負(fù)荷的目的。提供早期重建運(yùn)動功能 保護(hù)神經(jīng)結(jié)構(gòu)和穩(wěn)定脊柱,,,,長骨骨折的應(yīng)用 要點(diǎn):骨折發(fā)生在有偏心負(fù)荷的骨骼 接骨板放在張力側(cè) 接骨板必須承受張力作用骨骼能承受由于張力通過接骨板轉(zhuǎn)換為加壓力,張 力 帶 原 則,,,脊柱 要求脊柱有完整的壓縮負(fù)荷承受能力、 張力帶抵抗?fàn)繌埩蛷澢亍?
3、 實(shí)現(xiàn)動態(tài)加壓、 促進(jìn)融合,,支撐 原則,長骨 應(yīng)用于干骺端或骺端或者霹靂骨折,單用拉力螺釘不夠穩(wěn)定,,,,脊柱 防止軸向間隙 減少壓縮和剪切的功能 減少扭轉(zhuǎn)力矩 應(yīng)用前路頸椎接骨板系統(tǒng)和前路腰椎系統(tǒng),,橋接 原則,長骨 應(yīng)用復(fù)雜粉粹性骨折、減少附帶的軟組織損傷、可以固定骨折段但不接觸骨折區(qū)域。能很快形成橋型骨痂,,跨越粉粹區(qū)域,而且橋下 可以植骨哦,,脊柱 適用
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