職業(yè)病防治法相關知識培訓

1、職業(yè)病防治法知識,2017.5,,,,,4,中華人民共和國職業(yè)病防治法,2001年10月27日 第九屆全國人民代表大會常務委員會第24次會議通過。自2002年5月1日起施行江澤民主席簽署第六十號主席令予以公布２０１１年１２月３１日 《全國人民代表大會常務委員會關于修改〈中華人民共和國職業(yè)病防治法〉的決定》已由中華人民共和國第十一屆全國人民代表大會常務委員會第二十四次會議于２０１１年１２月３１日通過，現(xiàn)予公布，自公布之日起施行。 胡

2、錦濤主席簽署第52號主席令予以公布,立法背景,一是職業(yè)病病人數(shù)量大。改革開放30年來，我國累計報告職業(yè)病50多萬例，近年新發(fā)病例數(shù)仍呈上升趨勢。由于職業(yè)病具有遲發(fā)性和隱匿性的特點，專家估計我國每年實際發(fā)生的職業(yè)病要大于報告數(shù)量。二是塵肺病、職業(yè)中毒等職業(yè)病發(fā)病率居高不下。塵肺病是我國最主要的職業(yè)病，約占職業(yè)病病人總數(shù)的80%，近年平均每年報告新發(fā)病例1萬多例。三是職業(yè)病危害范圍廣。煤炭、冶金、化工、建材、汽車制造、醫(yī)藥等行業(yè)不同程度

3、地存在職業(yè)病危害。四是對勞動者健康損害嚴重。塵肺病等慢性職業(yè)病一旦發(fā)病往往難以治愈，傷殘率高，嚴重影響勞動者身體健康甚至危及生命安全。五是群發(fā)性職業(yè)病事件時有發(fā)生。一次性造成幾十人甚至上百人患病，已成為影響社會穩(wěn)定的公共衛(wèi)生問題。,5,,產(chǎn)生上述問題的原因： 一是用人單位責任不落實。一些用人單位沒有真正樹立以人為本思想，對職業(yè)病危害的認識不足，對勞動者健康重視不夠，防治主體責任不落實，沒有采取有效的綜合治理措施，違法行為大

4、量存在。 二是政府監(jiān)管存在薄弱環(huán)節(jié)。一些地方?jīng)]有處理好經(jīng)濟發(fā)展與保護勞動者健康的關系，職業(yè)病防治未能納入地方經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃，監(jiān)管機構不健全，基層監(jiān)管力量薄弱，部門之間工作銜接不夠，沒有形成合力。部分地方和部門監(jiān)管措施不到位，執(zhí)法不夠嚴格，對違法行為處理不力。 三是防治工作基礎比較薄弱。許多工業(yè)企業(yè)特別是中小企業(yè)生產(chǎn)工藝落后，設施、設備簡陋，職業(yè)病防治管理水平低，投入不足。職業(yè)病防治相關法律法規(guī)和技術標準不夠完善，信

5、息網(wǎng)絡不健全，職業(yè)病預防、控制技術急需提高，宣傳教育培訓力度不夠，應急救援能力有待加強。,我國長期處于社會主義初級階段，工業(yè)生產(chǎn)裝備水平不高和工藝技術相對落后的狀況將長期存在，在煤炭、冶金、化工等職業(yè)病危害較嚴重的行業(yè)，改善工作環(huán)境需要一個過程。在城鎮(zhèn)化、工業(yè)化過程中，大量農(nóng)民進城就業(yè)，他們流動性大，健康保護意識不強，職業(yè)病防護技能缺乏，加大了職業(yè)病防治監(jiān)管的難度。隨著經(jīng)濟和科技的發(fā)展，新技術、新工藝、新材料廣泛應用，新的職業(yè)危害風險以

6、及職業(yè)病不斷出現(xiàn)，防治工作面臨新的挑戰(zhàn)。,遵守“三級預防”的原則，開展綜合治理。,三級預防措施,一級預防：從根本上使勞動者不接觸職業(yè)危害因素。主要指對新建項目職業(yè)危害的控制；對現(xiàn)在存在職業(yè)危害因素的要進行改善，減少危害和污染，達到國家職業(yè)衛(wèi)生標準。,二級預防：即早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)危害特點和職業(yè)病癥。對職業(yè)危害因素的工作場所實行健康監(jiān)護，早期發(fā)現(xiàn)、早期鑒別、早期診斷；對存在職業(yè)危害因素的場所經(jīng)常進行檢查、檢測，使工作場所的危害因素符合國家標準。

7、,三級預防：即對已經(jīng)患職業(yè)病的員工，應盡快做出正確診斷。對確診者，要保障病人享受職業(yè)病有關待遇，及時進行治療、康復和定期檢查；對不能繼續(xù)從事原工作的職業(yè)病人，應調(diào)離原工作崗位，并妥善處理。,用人單位,勞動者,履行保護健康義務,主張健康權利,,職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構,,新修改《職業(yè)病防治法》主要特點,加強了各級政府對職業(yè)病防治工作的領導監(jiān)管體制得以理順： “防”主要由安全監(jiān)管部門負責; “治”涉及到體檢、診斷和治療, 主要由衛(wèi)生部

8、門來承擔; “?！敝饕扇肆Y源和社會保障部門負責。更加強調(diào)預防為主 增加了工會組織監(jiān)督企業(yè)防治職業(yè)病的規(guī)定 大力維護職業(yè)病患者權益 可以申請民政部門的醫(yī)療和生活救助,職業(yè)病防治工作的方針和原則 預防為主、防治結合； 分類管理、綜合治理.,相關概念,用人單位職業(yè)病防治,勞動者職業(yè)安全衛(wèi)生,法律責任,樹立正確的職業(yè)安全衛(wèi)生理念,前期預控制措施,生產(chǎn)過程中的預防控制要求,掌握正確的防護措施,職業(yè)性有害因素,職業(yè)病,

9、一、職業(yè)病防治的相關概念,（一）職業(yè)性有害因素與職業(yè)性病損,（二）職業(yè)病危害因素與職業(yè)病,,一 、職業(yè)病危害因素的來源 在生產(chǎn)過程中、勞動過程中、作業(yè)環(huán)境中存在危害勞動者健康的因素稱為職業(yè)危害因素。由職業(yè)性危害因素引起的疾病稱為職業(yè)病。職業(yè)危害因素按來源分為三類：1） 生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素：與生產(chǎn)過程有關的原材料、工業(yè)毒物、粉塵、噪聲、振動、高溫、輻射、傳染性因素等。包括化學因素，如粉塵、各種毒物；物理因素，如高溫、低

10、溫、高氣壓、低氣壓、噪聲、振動、高頻、微波、紅外線、紫外線、激光、放射線等；某些生物性致病因素。2） 勞動過程中發(fā)生的職業(yè)病危害因素：勞動制度與勞動組織不合理均可造成對勞動者健康的損害。如勞動強度過大，勞動時間過長，精神或視力過度緊張等。個別器官或系統(tǒng)過度緊張，如視力緊張等；長時間不良體位或使用不合理的工具3） 作業(yè)環(huán)境造成職業(yè)病危害因素：不良氣象條件、廠房狹小、車間位置不合理、照明不良等一般衛(wèi)生條件和衛(wèi)生技術措施不良相關的

11、有害因素：如車間矮小狹窄，采光照明不足，通風不良，烈日下室外作業(yè)，有毒作業(yè)與無毒作業(yè)安排在一個車間內(nèi)等。,,二、職業(yè)危害因素分類,職業(yè)性危害因素，按其性質可分為： 化學因素、物理因素、生物因素三類：（一）化學因素：生產(chǎn)過程中使用和接觸到的原料、中間產(chǎn)品、成品及這些物質在生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的廢氣、廢水和廢渣等都會對人體產(chǎn)生危害，也稱為工業(yè)毒物。毒物以粉塵、煙塵（燃料燃燒產(chǎn)生的一種固體顆粒氣溶膠）、霧氣（常所說的煙霧是煙和霧同時構成

12、的固、液混合態(tài)氣溶膠，如硫酸煙霧、光化學煙霧等；）、蒸氣或氣體的形態(tài)遍布于生產(chǎn)作業(yè)場所的不同地點和空間，接觸毒物可對人產(chǎn)生刺激或使人產(chǎn)生過敏反應，還可能引起中毒。（1）工業(yè)毒物：如鉛、苯、汞、錳、一氧化碳；在焊接過程中，可能產(chǎn)生錳煙、錳塵、一氧化碳、二氧化碳、臭氧等化學因素。（2）生產(chǎn)性粉塵：如矽塵、煤塵、石棉塵、有機性粉塵。在鍋爐生產(chǎn)車間，煤燃燒過程中可能產(chǎn)生一氧化碳、二氧化碳，二氧化硫，煤塵等化學因素。,（二）物理因素：是生產(chǎn)環(huán)

13、境的主要構成要素。不良的物理因素，或異常的氣象條件如高溫、低溫、噪聲、振動、高低氣壓、非電離輻射(可見光、紫外線、紅外線、射頻輻射、激光等)與電離輻射(如x射線、7射線)等，這些都可以對人產(chǎn)生危害。 （1）異常氣候條件：如高溫、高濕、低溫；（2）異常氣壓：高氣壓、低氣壓；（3）電離輻射：如X射線、γ射線；（4）非電離輻射：如可見光、紫外、紅外、激光等（5）噪聲、振動；,（三）生物因素：生產(chǎn)過程中使用的原料、輔料及在作

14、業(yè)環(huán)境中都可存在某些致病微生物和寄生蟲，如炭疽桿菌（皮膚炭疽 最常見，多發(fā)生于屠宰、制革或毛刷工人及飼養(yǎng)員。）、病毒、霉菌、布氏桿菌、森林腦炎病毒、真菌等。在實際生產(chǎn)過程中，還有與勞動過程有關的勞動生理、勞動心理方面的因素，以及與環(huán)境有關的環(huán)境因素。,16,,職業(yè)病分類及目錄 10大類115種（1987年11月衛(wèi)生部、原勞動人事部、財政部和中華全國總工會共同發(fā)布了《職業(yè)病范圍和職業(yè)病患者處理辦法的規(guī)定》，將職業(yè)病定為九大類99

15、種）新推薦的《職業(yè)病分類及目錄>2013年1月調(diào)整的主要內(nèi)容（一）職業(yè)病分類調(diào)整調(diào)整后仍然將職業(yè)病分為10大類，其中3類分類名稱做了調(diào)整。一是既考慮塵肺病在我國職業(yè)病防治中的地位，也考慮呼吸系統(tǒng)疾病的完整性，將原塵肺改為職業(yè)性塵肺病及其他呼吸系統(tǒng)疾病。二是考慮分類體系的一致性，將原職業(yè)中毒和生物因素所致職業(yè)病分別修改為職業(yè)性化學中毒和職業(yè)性傳染病。（二）具體病種調(diào)整根據(jù)《目錄》調(diào)整的原則和職業(yè)病的遴選原則，調(diào)整后的《目錄

16、》包括130種職業(yè)病（含4項開放性條款）。其中新增職業(yè)病17種，刪除職業(yè)病1種，2項開放性條款進行整合，另外有16種病種名稱進行了調(diào)整。,二、用人單位職業(yè)病防治,（一）法律責任,（二）前期預控制措施,（三）生產(chǎn)過程中的預防控制要求,,健康保障義務 保險義務 衛(wèi)生防護義務 職業(yè)危害檢測義務 職業(yè)危害告知義務 健康監(jiān)護義務 特殊勞動者保護義務,用人單位應當履行的職業(yè)病防治義務,,職業(yè)衛(wèi)

17、生管理義務 報告義務 減少危害義務 不轉移危害義務 培訓教育義務 事故處理義務 舉證義務,用人單位職業(yè)病防治工作的主體責任新《規(guī)定》從用人單位職業(yè)衛(wèi)生管理機構與人員的設置、規(guī)章制度建設、作業(yè)環(huán)境管理、勞動者管理、職業(yè)健康監(jiān)護、檔案管理、材料和設備管理等方面，對用人單位職業(yè)衛(wèi)生管理的主體責任進行了細化規(guī)定：,1．完善用人單位職業(yè)衛(wèi)生管理機構與人員的設置。2．加強用人單位職業(yè)衛(wèi)生規(guī)章制度建設。3．加強用人單位作業(yè)環(huán)境管理

18、。4．建立健全職業(yè)衛(wèi)生檔案資料5．加強工作場所職業(yè)病危害因素檢測、評價工作。6．嚴格職業(yè)健康監(jiān)護工作7．完善職業(yè)衛(wèi)生警示告知制度。8．加強職業(yè)健康培訓工作。,19,第一章 總則（共7條，重點解讀第3條--第7條）第一章第3條：用人單位應當加強職業(yè)病防治工作，為勞動者提供符合法律、法規(guī)、規(guī)章、國家職業(yè)衛(wèi)生標準和衛(wèi)生要求的工作環(huán)境和條件，并采取有效措施保障勞動者的職業(yè)健康—這一條主要依據(jù)是《職業(yè)病防治法》第四條和第十四條。

19、第一章第4條 用人單位是職業(yè)病防治的責任主體，并對本單位產(chǎn)生的職業(yè)病危害承擔責任。用人單位的主要負責人對本單位的職業(yè)病防治工作全面負責。,1）對用人單位職業(yè)衛(wèi)生管理工作的總體要求,第一章第5條 國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局依照《中華人民共和國職業(yè)病防治法》和國務院規(guī)定的職責，負責全國用人單位職業(yè)衛(wèi)生的監(jiān)督管理工作。 縣級以上地方人民政府安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門依照《中華人民共和國職業(yè)病防治法》和本級人民政府規(guī)定的職責，負責本行政區(qū)域

20、內(nèi)用人單位職業(yè)衛(wèi)生的監(jiān)督管理工作。第一章第6條 為職業(yè)病防治提供技術服務的職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構，應當依照《職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構監(jiān)督管理暫行辦法》和有關標準、規(guī)范、執(zhí)業(yè)準則的要求，為用人單位提供技術服務。第一章第7條 任何單位和個人均有權向安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門舉報用人單位違反本規(guī)定的行為和職業(yè)病危害事故。,22,新《規(guī)定》規(guī)定用人單位除通過崗前職業(yè)衛(wèi)生知識培訓、簽訂勞動合同告知勞動者工作過程中可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害及其后果，職業(yè)病防

21、護措施和待遇外，還應在醒目位置設置公告欄，公布有關職業(yè)衛(wèi)生管理的規(guī)章制度、操作規(guī)程、職業(yè)病危害事故應急救援措施和工作場所職業(yè)病危害因素檢測結果，在存在或者產(chǎn)生職業(yè)病危害的工作場所、作業(yè)崗位、設備、設施，按照《工作場所職業(yè)病危害警示標識》（GBZ158）的規(guī)定，設置圖形、警示線、警示語句等警示標識和中文警示說明，在存在或產(chǎn)生高毒物品的作業(yè)崗位，按照《高毒物品作業(yè)崗位職業(yè)病危害告知規(guī)范》（GBZT 203）的規(guī)定，設置高毒物品告知卡，告知卡

22、應當載明高毒物品的名稱、理化特性、健康危害、防護措施及應急處理等告知內(nèi)容與警示標識。,2)完善職業(yè)衛(wèi)生警示告知制度,《工作場所職業(yè)病危害警示標識》（GBZ158）:包括圖形標識、警示線、警示語句和文字。圖形標識分為禁止標識、警告標識、指令標識和提示標識。,2、常用的指令標識,1、常用的警告標識,注意防塵,當心中毒,注意高溫,當心電離輻射,戴防塵口罩,戴防毒面具,戴護耳器,注意通風,《高毒物品作業(yè)崗位職業(yè)病危害告知規(guī)范》（GBZT 203

23、）:高毒物品告知卡,載明高毒物品的名稱、理化特性、健康危害、防護措施及應急處理等告知內(nèi)容與警示標識。,高毒物品告知卡樣式,（九）第二章第16條“用人單位應當為勞動者提供符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準的職業(yè)病防護用品，并督促、指導勞動者按照使用規(guī)則正確佩戴、使用，不得發(fā)放錢物替代發(fā)放職業(yè)病防護用品。用人單位應當對職業(yè)病防護用品進行經(jīng)常性的維護、保養(yǎng)，確保防護用品有效，不得使用不符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準或者已經(jīng)失效的職業(yè)病防護用品?！?配備個人防護用品

24、 個人防護用品是指勞動者在勞動過程中為免遭或減輕職業(yè)病危害而隨身穿戴和配備的各種物品的總稱。 按照防護部位，個人職業(yè)病防護用品分為頭部防護用品、呼吸器官防護用品、眼面部防護用品、聽覺器官防護用品、手部防護用品、足部防護用品、軀干防護用品、護膚用品、防墜落用品九大類。,呼吸護具類,28,噪聲個人防護　 對石英砂生產(chǎn)加工企業(yè),護耳器的使用對于降低噪聲危害有重要作用.但只能作為一種臨時措施。更有效地控制噪聲，還要依靠其

25、他更適宜的減少噪聲暴露的方法。耳套和耳塞是護耳器的常見形式。,具體細化明確3點要求：1.用人單位應當督促、指導勞動者正確佩戴；2.不得發(fā)放錢物替代發(fā)放用品；3.不得使用價低質次的防護用品。,價低質次的防護用品,發(fā)放錢物替代發(fā)放用品,不督促指導勞動者正確佩戴,30,勞動過程中的防護與管理,主要內(nèi)容用人單位建立職業(yè)衛(wèi)生責任制法定代表人負責制、職能機構及人員配備、層層落實責任職業(yè)危害登記申報制度工作場所危害控制制度工作場

26、所危害監(jiān)測評價、危害警示標志、危害控制措施勞動者健康監(jiān)護制度上崗前、在崗中、離崗時健康體檢規(guī)定緊急情況下應急體檢規(guī)定健康監(jiān)護檔案,31,對從事接觸職業(yè)病危害因素作業(yè)的勞動者，用人單位應當按照《職業(yè)健康監(jiān)護監(jiān)督管理辦法》《放射工作人員職業(yè)健康管理辦法》《職業(yè)健康監(jiān)護技術規(guī)范》（GBZ 188）《放射工作人員職業(yè)健康監(jiān)護技術規(guī)范》等有關規(guī)定組織上崗前、在崗期間、離崗時的職業(yè)健康檢查并承擔職業(yè)健康檢查費用，將檢查結果書面如實告知勞動者

27、。同時為勞動者建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案，并按照規(guī)定的期限妥善保存。職業(yè)健康監(jiān)護檔案應當包括勞動者的職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史、職業(yè)健康檢查結果、處理結果和職業(yè)病診療等有關個人健康資料。勞動者離開用人單位時，有權索取本人職業(yè)健康監(jiān)護檔案復印件，用人單位應當如實、無償提供，并在所提供的復印件上簽章。若勞動者健康出現(xiàn)損害需要進行職業(yè)病診斷、鑒定的，用人單位應當如實提供職業(yè)病診斷、鑒定所需的勞動者職業(yè)史和職業(yè)病危害接觸史、工作場所職業(yè)病危害因素檢測結

28、果等資料。提示：組織職業(yè)健康檢查并承擔費用，建立檔案并妥善保存，為診斷鑒定提供資料。,3）嚴格職業(yè)健康監(jiān)護工作,第八條　用人單位招用勞動者時，應當如實告知勞動者工作內(nèi)容、工作條件、工作地點、職業(yè)危害、安全生產(chǎn)狀況、勞動報酬，以及勞動者要求了解的其他情況；用人單位有權了解勞動者與勞動合同直接相關的基本情況，勞動者應當如實說明。,三、勞動者職業(yè)安全衛(wèi)生,（一）樹立正確的職業(yè)安全衛(wèi)生理念,（二）勞動者要掌握正確的防護措施,,,勞動者在職業(yè)衛(wèi)

29、生方面的權利和義務,,勞動者享有的職業(yè)衛(wèi)生保護權利：（一） 獲得職業(yè)衛(wèi)生教育、培訓；（二） 獲得職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診療、康復等職業(yè)病防治服務；（三） 了解工作場所產(chǎn)生或者可能產(chǎn)生的職業(yè)病 危害因素、危害后果和應當采取的職業(yè)病防護措施；（四） 要求用人單位提供符合防治職業(yè)病要求的職 業(yè)病防護措施和個人使用的職業(yè)病防護用品，改善 工作條件,,,（五） 對違反職業(yè)病防治法律、法規(guī)以及危及生產(chǎn)健康的行為提出批評、檢舉和控

30、告； （六） 拒絕違章指揮和強令進行沒有職業(yè)病防護措施的作業(yè)；（七） 參與用人單位職業(yè)衛(wèi)生工作的民主管理，對職業(yè)病防治工作提出意見和建議。,,,勞動者的義務：（一） 自覺學習職業(yè)衛(wèi)生知識的義務；（二） 自律遵規(guī)的義務：遵守職業(yè)病防治法律、法規(guī)和操作規(guī)程，正確使用和維護職業(yè)病防護用品；（三） 報告職業(yè)病危害事故隱患的義務,（一）樹立正確的職業(yè)安全衛(wèi)生理念,1、從我做起，主動參與崗前培訓；2、遵守職業(yè)安全衛(wèi)生規(guī)程等于珍

31、惜生命、保護健康；3、培養(yǎng)良好的操作行為，杜絕不安全的操作行為；4、整理、整頓、清掃、清潔（4S），創(chuàng)建清潔工作場所；5、熟知并遵守職業(yè)安全衛(wèi)生警示標識；6、安全裝置和防護設施時預防職業(yè)安全衛(wèi)生事故的有效手段；7、正確使用個人防護用品；8、主動接受職業(yè)性健康檢查，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療；9、對待事故，沉著冷靜。,,勞動防護用品的使用常識,,生產(chǎn)過程中存在著各種危險有害因素，會損害職工的健康。長期以來，人們汲取了各類職業(yè)病的

32、教訓和經(jīng)科學試驗，在勞動中按規(guī)定使用勞動防護用品是十分必要的。,,,（一）頭部防護用品：主要有安全帽，它能使沖擊力分散，使高空墜落物向外側偏離；,（二）呼吸器官防護用品：主要有防塵、防毒用的防塵口罩、防毒面具等；,,,（五）手和臂防護用品：主要有防護手套，如耐酸（堿）手套、焊工手套、橡膠耐油手套、防X射線手套等；,（四）聽力防護用品：主要是耳塞或耳罩；,（三）眼（面部）防護用品：主要有護目鏡和面罩；,,,（六）足部防護用品：主要是安全鞋

33、，如膠面防砸安全靴、絕緣鞋、焊接防護鞋等；,（七）軀干防護用品：主要有防護服，如滅火人員應穿阻燃服，從事酸（堿）作業(yè)人員應穿防酸（堿）工傷服，易爆、易燃場所穿防靜電產(chǎn)生的工作服等；,,,（八）高處墜落防護 用品： 主要有安全帶、安全繩、安全網(wǎng)等；,（九）皮膚防護用品： 主要有各種類型的勞動護膚用品。,保養(yǎng)&更換&報廢,個人防護裝備（用品）程序培訓,保養(yǎng)原則——合理使用自己的PPE，做到經(jīng)常清潔和維護；

34、 未清潔過的PPE，不轉借他人，以利清潔衛(wèi)生； 使用前檢查一下自己PPE是否存在缺陷或不潔； 合理存放/擺放PPE，不隨手擺放。更換原則—— 失效、缺損、不合格的PPE應及時申請更換；