肌內(nèi)注射法

1、肌 內(nèi) 注 射 法 醫(yī)學(xué)系 高雯,教學(xué)目標(biāo),知識(shí)與技能:掌握臀大肌的定位方法以及肌內(nèi)注射的操作方法過(guò)程與方法:正確完成肌內(nèi)注射操作流程及有效運(yùn)用相關(guān)綜合知識(shí)情感態(tài)度與價(jià)值觀:培養(yǎng)學(xué)生認(rèn)真、細(xì)致的學(xué)習(xí)態(tài)度和具備良好的愛(ài)傷觀念與無(wú)菌注射觀念,知識(shí)回顧,1、定義：將一定量的藥液注入肌肉組織的方法。,2、目的,（1）用于不宜或不能口服、皮下注射、靜脈注射且要求迅速發(fā)揮療

2、效時(shí)。（2）用于注射刺激性較強(qiáng)或藥量較多的藥物。,（1）肌肉豐富（2）距大血管、大神經(jīng)較遠(yuǎn)處,最常用的是臀大肌，其次為臀中肌、臀小肌、股外側(cè)肌，再次為上臂三角肌,3、注射部位選擇：,病例圖片：坐骨神經(jīng)損傷,河南某市患者，秦某，男，8歲，因感冒打針損傷坐骨神經(jīng)，引起下肢肌肉萎縮，不能站立。,1.臀大肌注射定位方法,（1）十字法 從臀裂頂點(diǎn)向左或右作一水平線，然后以髂嵴最高點(diǎn)作一垂直線，將一側(cè)臀部劃分為四個(gè)象限，其外上象限（

3、避開(kāi)內(nèi)角）為注射部位。,（難點(diǎn)）,（2）聯(lián)線法 從髂前上棘與尾骨作一聯(lián)線，其外上1/3處為注射部位。,,,髂前上棘,尾骨,2.注射方法,選體位,準(zhǔn)定位,會(huì)進(jìn)針無(wú)回血,均勻推,要按壓（注：兩快一慢伴勻速）,執(zhí)筆式,（重點(diǎn)）,90°,刺入針梗的1/2-2/3,演練流程（分組練習(xí)）,核對(duì)醫(yī)囑,評(píng)估患者,安置體位,協(xié)助躺好,核對(duì),整理記錄,囑咐患者,核對(duì),消毒注射,準(zhǔn)備用物,,,,,,,,,,角色扮

4、演、歸納總結(jié),,,,小結(jié)-注意事項(xiàng),1、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度和無(wú)菌操作原則2、兩種藥物同時(shí)注射時(shí)應(yīng)注意配伍禁忌3、2歲以下嬰幼兒不宜選用臀大肌注射，以防損傷坐骨神經(jīng)4、勿將針梗全部刺入，防止針梗從根部折斷 5、長(zhǎng)期注射者應(yīng)交替更換注射部位，避免或減少硬結(jié)的發(fā)生6、操作過(guò)程中注意保護(hù)病人隱私,煩惱中光陰也虛度了，笑對(duì)人生。,,謝謝！,側(cè)臥位,俯臥位,坐位,上腿伸直，下腿彎曲，肢體放松,足尖相對(duì)，足跟分開(kāi)，頭偏向一側(cè),返回,為門診患者